Cytomegalovírus - príznaky, príčiny a liečba

Cytomegalovírus je vírus, ktorý je rozšírený na celom svete medzi dospelými a deťmi patriacimi do skupiny herpes vírusov. Pretože tento vírus bol objavený relatívne nedávno, v roku 1956, stále nie je dobre pochopený a vo vedeckom svete je dodnes predmetom aktívnych diskusií.

Cytomegalovírus je pomerne častý, protilátky tohto vírusu sa vyskytujú u 10-15% adolescentov a mladých ľudí. U ľudí vo veku 35 rokov a viac sa vyskytuje v 50% prípadov. Cytomegalovírus sa nachádza v biologických tkanivách - spermií, slinách, moči, slzách. Keď vstúpite do tela, vírus nezmizne, ale naďalej žije s jeho majiteľom.

Čo je to?

Cytomegalovírus (iný názov - CMV infekcia) je ochorenie infekčnej povahy, ktoré sa pripisuje rodine herpesvírusov. Tento vírus ovplyvňuje človeka in utero a inými spôsobmi. Takže cytomegalovírus sa môže prenášať sexuálnou, vzdušnou stravou.

Ako sa prenáša vírus?

Spôsoby prenosu cytomegalovírusu sú rozmanité, pretože vírus možno nájsť v krvi, slinách, mlieku, moči, výkaloch, sperme, sekrécii krčka maternice. Možný letecký prenos, prenos s krvnými transfúziami, pohlavný styk, prípadne transplacentárna intrauterinná infekcia. Dôležitým miestom je kontaminácia počas pôrodu a pri dojčení chorého matky.

Existujú prípady, kedy nosič vírusu o ňom ani nevníma, najmä v tých prípadoch, keď sa symptómológia takmer neprejavuje. Preto by sa pacient nemal považovať za pacienta cytomegalovírusu, pretože v tele sa nikdy nemôže prejaviť v celom svojom živote.

Avšak hypotermia a následné zníženie imunity sa stávajú faktormi vyvolávajúcimi cytomegalovírus. Príznaky ochorenia sa prejavujú aj v dôsledku stresu.

IgG protilátky cytomegalovírusu sú detegované - čo to znamená?

IgM sú protilátky, ktoré imunitný systém začína produkovať 4-7 týždňov potom, čo sa človek najprv nakazí cytomegalovírusom. Protilátky tohto typu sa produkujú aj vtedy, keď cytomegalovírus, ktorý sa po predchádzajúcej infekcii zanechal v ľudskom tele, začína aktívne znovu množiť.

Preto ak máte pozitívny (zvýšený) titer protilátok typu IgM proti cytomegalovírusu, znamená to:

  • Že ste nedávno infikovali cytomegalovírusom (nie skôr ako v minulom roku);
  • Že už dlho ste infikovaní cytomegalovírusom, ale nedávno sa táto infekcia začala množiť vo vašom tele.

Pozitívny titer IgM protilátok môže pretrvávať v krvi osoby najmenej 4-12 mesiacov po infekcii. V priebehu času vymiznú protilátky ako IgM z krvi osoby infikovanej cytomegalovírusom.

Vývoj choroby

Inkubačná doba je 20-60 dní, akútna počas 2 až 6 týždňov po inkubačnej dobe. Prítomnosť v tele v latentnom stave po infekcii a počas období vyblednutia je neobmedzená.

Dokonca aj postavili priebeh liečby, vírus žije v tele po celý život, udržuje riziko recidívy, takže bezpečnosť tehotenstvo a plné tehotenstvo, lekári nemôže zaručiť ani pri vzniku stabilnej a dlhotrvajúci remisii.

Symptómy cytomegalovírusu

Mnoho ľudí, ktorí sú nosičmi cytomegalovírusu, nevykazuje žiadne príznaky. Symptómy cytomegalovírusu sa môžu objaviť ako dôsledok porúch v imunitnom systéme.

Niekedy u jedincov s normálnou imunitou spôsobuje tento vírus takzvaný mononukleozidový syndróm. Vyskytuje sa 20 až 60 dní po infekcii a trvá 2-6 týždňov. Vyskytuje sa vysoká horúčka, zimnica, kašeľ, únava, nevoľnosť a bolesť hlavy. Následne sa pod vplyvom vírusu rekonštruuje imunitný systém organizmu, ktorý sa pripravuje na odpudenie útoku. Avšak v prípade nedostatku sily sa akútna fáza dostáva do pokojnejšej formy, keď sa často prejavujú vaskulárne poruchy a vnútorné orgány tiež trpia.

V tomto prípade sú možné tri prejavy ochorenia:

  1. Generalizovaná forma je porážka CMV vnútorných orgánov (zápal pečeňového tkaniva, nadobličiek, obličiek, sleziny, pankreasu). Tieto lézie orgánov môžu spôsobiť bronchitídu, pneumóniu, ktorá ďalej zhoršuje stav a vyvíja vyšší tlak na imunitný systém. V tomto prípade je liečba antibiotikami menej účinná ako pri bežnom priebehu bronchitídy a / alebo zápalu pľúc. Súčasne môže dôjsť k zníženiu počtu krvných doštičiek v periférnej krvi, poškodeniu steny čreva, cievam očnej bulvy, mozgu a nervového systému. Externe sa prejavuje okrem rozšírených slinných žliaz aj kožná vyrážka.
  2. SARS - v tomto prípade - slabosť, malátnosť, bolesti hlavy, výtok z nosa, a tiež zvýšenie zápal slinných žliaz, únava, horúčka trochu, belavý povlak na jazyku a ďasnách; Niekedy môžu byť zapálené mandle.
  3. Porážka urogenitálneho systému - sa prejavuje ako periodický a nešpecifický zápal. Súčasne, rovnako ako v prípade bronchitídy a zápalu pľúc, zápal nie je ľahko liečený tradičnými antibiotikami pre danú lokálnu chorobu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať CMV u plodu (intrauterinná infekcia cytomegalovírusom), u novorodencov a malých detí. Dôležitým faktorom je gravidita infekcie, rovnako ako skutočnosť, či sa infekcia alebo tehotenstva je to prvýkrát, kedy došlo k reaktivácii infekcie - v druhom prípade je pravdepodobnosť infekcie plodu a rozvoju závažných komplikácií je významne nižší.

Tiež v prípade infekcie tehotnej ženy je možná fetálna patológia, keď sa plod stane infikovaným z vonkajšej strany CMV, čo vedie k potratu (jeden z najbežnejších príčin). Je tiež možné aktivovať latentnú formu vírusu, ktorý infikuje plod matkou krvou. Infekcia vedie buď k smrti dieťaťa v maternici alebo po pôrode, alebo k porážke nervového systému a mozgu, ktorý sa prejavuje rôznymi psychickými a fyzickými chorobami.

Infekcia cytomegalovírusom počas tehotenstva

Keď je žena počas tehotenstva infikovaná, vo väčšine prípadov sa rozvinie akútna forma ochorenia. Možné poškodenie pľúc, pečene, mozgu.

Pacient upozorňuje na sťažnosti týkajúce sa:

  • únava, bolesť hlavy, všeobecná slabosť;
  • Zvýšenie a bolestivosť pri dotyku slinných žliaz;
  • uvoľnenie z nosa sliznivej povahy;
  • rozdelenie belavých farieb z genitálneho traktu;
  • bolesť v bruchu (v dôsledku zvýšeného tónu maternice).

Keď je plod infikovaný počas tehotenstva (ale nie počas pôrodu), je možné vyvinúť vrodené infekcie cytomegalovírusom u dieťaťa. Druhý spôsob vedie k závažným ochoreniam a léziám centrálneho nervového systému (oneskorenie v duševnom vývoji, hluchota). V 20-30% prípadov zomrie dieťa. Vrodená cytomegalovírusová infekcia sa pozoruje takmer výlučne u detí, ktorých matky sú počas tehotenstva novo infikované cytomegalovírusom.

Liečba cytomegalovírusu počas tehotenstva zahŕňa antivírusovú terapiu založenú na intravenóznej injekcii acykloviru; používanie liekov na korekciu imunity (cytotekt, imunoglobulín intravenózne), ako aj vykonanie kontrolných testov po ukončení liečby.

Cytomegalovírus u detí

Vrodená cytomegalovírusová infekcia je diagnostikovaná u dieťaťa zvyčajne v prvom mesiaci a má nasledujúce možné prejavy:

  • kŕče, triaška končatín;
  • ospalosť;
  • zhoršené videnie;
  • problémy s mentálnym rozvojom.

Tento prejav je možný aj vo veku dospelosti, keď je dieťa vo veku 3-5 rokov, a zvyčajne vyzerá ako ARI (teplota, bolesť v krku, tečúci nos).

diagnostika

Cytomegalovírus je diagnostikovaný pomocou nasledujúcich metód:

  • detekcia prítomnosti vírusu v telesných tekutinách;
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia);
  • očkovanie na bunkovej kultúre;
  • detekcia špecifických protilátok v krvnom sére.

účinky

Pri kritickom znížení imunity a neschopnosti tela produkovať adekvátnu imunitnú odpoveď prechádza cytomegalovírusová infekcia do zovšeobecnenej formy a spôsobuje zápal mnohých vnútorných orgánov:

  • nadobličky;
  • pečeňové tkanivo;
  • pankreasu;
  • obličiek;
  • sleziny;
  • periférne nervové tkanivo a centrálny nervový systém.

Dnes WHO umiestňuje generalizovanú formu cytomegalovírusovej infekcie na druhé miesto v počte úmrtí na celom svete po ARI a chrípke.

Liečba cytomegalovírusu

V prípade aktivácie vírusu, v žiadnom prípade by ste nemali robiť samoliečbu - to je jednoducho neprijateľné! Je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste predpísali správnu liečbu, ktorá bude obsahovať imunomodulačné lieky.

Najbežnejšou liečbou je cytomegalovírus zameraný na posilnenie imunitného systému. Zahŕňa antivírusovú a celkovú regeneračnú terapiu. Rovnako je predpísaná antibiotická liečba súbežných ochorení. To všetko vám umožňuje preložiť vírus do latentnej (neaktívnej) formy, keď je jeho aktivita kontrolovaná ľudským imunitným systémom. Neexistuje však žiadna 100-percentná metóda, ktorá by navždy umožnila eradikáciu vírusu herpes z tela.

Napríklad podľa sérologických testov je 90,8% jedincov 80-ročnej a staršej skupiny séropozitívnych (t.j. majú pozitívnu hladinu IgG protilátok).

prevencia

Konkrétne nebezpečenstvo cytomegalovírusu je počas tehotenstva, pretože môže spôsobiť potratu, mŕtvo narodenie alebo spôsobiť závažné vrodené malformácie u dieťaťa.

Preto je cytomegalovírus spolu s herpesom, toxoplazmózou a rubeolou jednou z tých infekcií, ktoré ženy majú profylakticky skontrolovať, dokonca aj vo fáze plánovania tehotenstva.

K akému lekárovi sa obrátiť?

Diagnóza infekcie CMV je často diagnostikovaná gynekológom a pozoruje budúcu matku. Ak je to potrebné, liečba choroby ukazuje radu infektsionista. Neonatálne dieťa s vrodenou infekciou liečilo neonatológ, potom pediatr, pozorovaný neurológom, oftalmolómom, lekárom ORL.

U dospelých s aktiváciou infekcie CMV je potrebné konzultovať s imunologom (často jedným z príznakov AIDS), pulmonológa a ďalších špecializovaných špecialistov.

Čo je cytomegalovírusová infekcia (CMV)

Vírusový cytomegalovírus je infekčný agens z rodiny herpesvírusov, ktorých nosiče sú podľa svetovej zdravotníckej štatistiky viac ako 90% obyvateľov vidieka a významnej časti mestskej populácie.

Mierka infekcie CMV (cytomegalovírus), infekcia, ktorá je spôsobená mikroorganizmom druhu - Človek betaherpesvirus 5, nútil ktorý ju rozdeliť do niekoľkých samostatných subjektov ochorenia. Okrem toho bola choroba zavedená do skupiny ochorení, ktorých štúdia bude určovať cesty vývoja infekčnej patológie v 21. storočí.

Preceňovať význam včasnej diagnózy prítomnosti vírusu cytomegalovírusovej infekcie v krvi pacienta nemôže byť problém dnes je jednou z foriem CMV zaradil 2nd v počte úmrtí (z chrípky a akútnych ochorení dýchacích ciest) vo svete. Okrem toho je príčinný činiteľ častou príčinou predčasného pôrodu, odmietnutia plodu materským telom, detskej úmrtnosti

Príbeh cytomegalovírusu, hlavné príčiny jeho výskytu a metódy vyšetrovania sú uvedené v nasledujúcom materiáli.

Historické pozadie

Prvýkrát nezvyčajné infekcie hovoril v roku 1881: patológ H.Ribbertom Bola vyslovená hypotéza o podivných poruchami obličiek, zistili pri kontrole mŕtve dieťa. Hypertrofované bunky tkanív študovaných orgánov sa nazývajú autorkou "Owl Eyes". V roku 1921 sa začali nazývať cytomegália a pozorovaný patogénny stav je cytomegália.

Vírusová povaha choroby dostala svoj dôkaz o päť rokov neskôr. Príchod elektrónového mikroskopu pomohla vedcom zistiť štruktúru cytomegalovírus, najmä za účelom zistenia, aké to je, a tiež potvrdiť účasť infekčného agens k vzniku veľkých buniek.

Už v roku 1956 boli pre jeho izoláciu použité orgány detí, ktoré zomreli na chorobu.

V Rusku prvá správa o cytomegalovíroch urobil F. Ershov, ktorý v roku 1961 izoloval mikroorganizmus od sliny, moču a mlieka laktujúcej ženy.

Moderné štatistiky uvádzajú, že vírus existuje takmer u každého zástupcu populácie.

Viac informácií o víruse

Čo je CMV (CMV) alebo cytomegalovírus? Z hľadiska vedy zaoberajúce sa štúdiom mikroorganizmov, je infekčné činidlo, herpetických vírusov (Herpesviridae podčeľaď beta), ktorý obsahuje DNA genóm.

Štruktúra CMV sa veľmi líši od štruktúry iných patogénov patriacich do tejto skupiny. Viac podrobností o vlastnostiach mikroorganizmu - v tabuľke nižšie.

Infekčný cytomegalovírus, ktorý preniká do tela, sa zavádza pod bunkovú membránu. DNA vírusu, vstupujúca do štruktúrnej a funkčnej jednotky tkanív, vstupuje do jadra a potom sa zmieša s hostiteľskou deoxyribonukleovou kyselinou.

Dôsledky poškodenia cytomegalovírusom sú nasledujúce: infikovaná bunka, ktorá syntetizuje vlastné proteíny, produkuje častice vírusu CMV. Z nich (priamo v jednotke tkanív) sa vytvárajú nové patogény.

"Okrem ľudskej CMV vedci rozlišujú 6 typov mikroorganizmov, ktoré postihujú špecifické druhy opíc (makakov, orangutanov a iné). Ľudia nemôžu dostať patogén zo zvierat. "

Spôsoby prenikania patogénu do tela

Špecialisti identifikujú 7 spôsobov prenosu patogénu z pacienta na zdravú osobu, medzi nimi:

  • vo vzduchu (so slinami alebo hlienom pri kýchaní, kašli);
  • sexuálne (s nechráneným pohlavným stykom);
  • parenterálne (počas krvnej transfúzie, chirurgické zákroky vykonávané so zle dezinfikovanými nástrojmi);
  • intrauterinné (infekcia embrya od chorého matky);
  • perinatálna (prenikanie cytomegalovíru do dieťaťa v prvých mesiacoch jeho života od ľudí okolo neho);
  • s prirodzeným kŕmením (prostredníctvom materského mlieka);
  • v procese transplantácie tkanív, orgánov.

Výskumníci zaznamenali najmä mieru šírenia choroby vo vidieckych oblastiach. Táto otázka nebola podrobne preskúmaná, ale niektorí vedci spomedzi údajných dôvodov nazývajú nízku úroveň hygieny (vrátane nedodržania základného pravidla - časté umývanie rúk), úzke kontakty s telom. Infekcia cytomegalovírusom alebo CMV sa môže vyskytnúť v najviac neočakávanom momente.

Keď už hovoríme o pôvode tejto patológie, nemôžeme brať do úvahy, že CMV neustále obklopuje človeka. Viac ako polovica všetkých testov preukázala prítomnosť protilátok (a teda prejavy infekcie bez výrazných symptómov) v krvi dospelých.

Prvé prenikanie cytomegalovíru do tela (okrem intrauterinnej cesty) sa zvyčajne zaznamenáva v ranom detstve pacienta. Špička infekcie cytomegalovírusovou infekciou spadá na vek 5-6 rokov veku dieťaťa. Zdrojom je detský tím, starší príbuzní.

Druhý vývin vývoja cytomegalovírusu sa pozoroval vo vekovom rozmedzí od 15 do 30 rokov, čo súvisí s vysokou sexuálnou aktivitou dospievajúcich a mladých ľudí.

Rizikové skupiny

Infekčné činidlo ľahko postihuje detské i dospelé telo. Niektorí trpia výskytom choroby bez významných problémov. U určitého počtu pacientov môže mať prítomnosť patogénu v tkanivách a orgánoch smrteľný výsledok. V zozname kategórií jedincov, u ktorých je infekcia vírusom CMV obzvlášť nebezpečná, predstavitelia nasledujúcich skupín:

  • Pacienti s imunodeficienciou (vrodené aj získané).
  • Pacienti užívajúci profylaktickú imunosupresívnu liečbu (ktorí sa podrobili transplantácii alebo ktorí boli liečení na onkologické ochorenia).
  • Dámy v pozícii.
  • Novorodenca.

Tri z uvedených kategórií vyžadujú podrobnejšie zváženie.

HIV-infikovaných pacientov

Ak so zníženou imunitou, cytomegalovírusy, prenikol do tela, provokovať vývoj zápalov, ktoré sú lokalizované v obličkách a pečeni, CNS, sleziny a pankreasu. Táto forma ochorenia sa nazýva generalizovaná (klasifikácia ochorenia sa bude uvažovať nižšie) a je zodpovedná za smrť až 90% ľudí infikovaných vírusom HIV.

Od 70 percent pacientov s AIDS trpí zrakovou poruchou v dôsledku prítomnosti CMV v tele. V prípade predčasnej detekcie cytomegalovírusu a nedostatku adekvátnej liečby 1/5 celkového počtu prípadov z tejto kategórie úplne stráca schopnosť vidieť okolitý svet. Medzi najčastejšie choroby - patológiu sietnice.

Tehotné ženy

Jednou z najhorších variantov penetrácie vírusu CMV do tela je infekcia počas tehotenstva. Po obdržaní výsledkov prieskumu na prítomnosť patogénu v krvi, a zistilo sa, pozitívne, nastávajúca matka, spravidla boli okamžite upozorniť na otázku, čo je infekcia cytomegalovírusom, a ako nebezpečné táto diagnóza na vyvíjajúci sa plod. Treba poznamenať, že prítomnosť protilátok a prítomnosť vírusu v krvi sa zaznamenávajú vo forme výsledkov analýzy.

Ak zástupca čestného pohlavia ešte pred koncepciou dieťaťa získal CMV - to je dobré. Možnosť prejavu negatívneho vplyvu mikroorganizmov na vývoj dieťaťa je minimalizovaná.

Keď krv tehotné ženy nemajú protilátky proti patogénu (prvá infekcia CMV), vírus schopný prechádzať placentou a spôsobiť abnormality plodu, vrátane:

  • antroponózne ochorenia kože;
  • patológia zraku, sluchu;
  • epilepsie;
  • mozgová obrna;
  • vrodená malformácia;
  • závažné odchýlky vo vytváraní mozgu a CNS;
  • srdcové chyby;
  • poruchy motorických zručností, reč.

Výskyt chýb výrazne zvyšuje riziko potratu a môže vyvolať smrť dieťaťa v maternici.

Penetrácia CMV infekcie u tehotných žien v neskorom tehotenstve môže viesť k výskytu anémie u novorodenca, vývoj dieťaťa ochorenie pečene (medzi ktoré patrí hepatitída), zvýšenie veľkosti sleziny.

Podľa odborníkov pravdepodobnosť vertikálneho prenosu cytomegalovírusu (od matky na plod) dosahuje 60%.

Otázka ukončenia tehotenstva môže vyriešiť len špecialista v zdravotníckej inštitúcii. Zachovanie tehotenstva, keď má matka primárny prípad infekcie cytomegalovírusovou infekciou, často spôsobuje vznik mŕtveho plodu.

Novorodenci infikovaní cytomegalovírusom

Od prvých týždňov života u dieťaťa, ktorého telo je postihnuté chorobou, sa diagnostikuje toto porušenie:

  • výskyt žltačky;
  • poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému;
  • dystrofia;
  • výskyt nečistôt v stolici;
  • pankreatitída, ktorá spôsobuje vznik diabetes mellitus;
  • subkutánne krvácanie;
  • deformácia (rozšírenie hraníc) vnútorných orgánov;
  • vyrážka na koži.

Okrem už spomenutých anomálií zaznamenala v lekárskej literatúre prípady ochorenia, sprevádzané úplnou stratou sluchu, slepotou dojčiat.

Čo inak ovplyvňuje CMV? Na štandardnom obrázku krvi dieťaťa, pretože sa vyskytujú odchýlky v počte krvných doštičiek.

Vzhľadom na pripojenie bakteriálnych komplikácií k tejto chorobe je smrť dieťaťa často výsledkom CMVI.

Opis choroby

Krátky choroba môže byť opísaný ako "pomalé infekcie", ktorý vyvoláva rozvoj ľudských rakovinových nádorov, cukrovky a aterosklerózy.

Hlavným rozlišovacím znakom tohto ochorenia je latentná forma prítomnosti cytomegalovírusu v tele. Stimulácia aktivity infekčných agens môže výrazne oslabiť imunitný systém.

Často diagnóza pacienta znie ako "Cytomegalia" a "Inclusive disease". Čo to znamená? Vyššie uvedené závery sú len synonymá CMV.

Klasifikácia cytomegalovírusovej infekcie

V modernej medicíne existuje niekoľko typov systematizácie ochorenia:

  • V čase infekcie sa izolujú vertikálne a získané typy cytomegálie. Prvý z nich je naopak rozdelený na vrodené a perinatálne typy.
  • V súlade s povahou kurzu je diagnostika CMVI rozdelená do troch typov - mononukleozid, latentný, generalizovaný (chronický cytomegalovírus).
  • Dodatočná systematizácia ochorenia spôsobuje vážne, mierne a mierne formy ochorenia.
  • To prúdi vo forme akútnej (inkubačná doba je 20-60 dní) a chronickej fázy.

Porušuje štruktúru jadier zdravých buniek v ľudskom tele, cytomegalovírus sa aktívne rozvíja. Zvýšenie počtu častíc patogénov v štruktúrnych a funkčných jednotkách tkanív vyvoláva zmenu ich tvarov. Hypertrofizované sú modifikované na cytomegáliu.

Vizuálne sa tieto príznaky prejavujú pri vzniku nodulárnych infiltrátov, žliazových nádorov, fibrózy.

Mechanizmus imunitného systému

Pre lepšie pochopenie problému je potrebné pochopiť, ako funguje imunita človeka. Zavedenie cytomegalovírusu do tela sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi, vrátane tráviaceho traktu, horného dýchacieho traktu, pohlavných orgánov. Niekoľko dní po preniknutí infekčného činidla začne imunita produkovať špecifické lymfocyty (IgM); trochu neskôr - imunoglobulíny triedy A, ktoré sú v tekutom médiu až do 20 týždňov. Ich detekcia indikuje aktívny vývoj cytomegálie.

S cieľom nahradiť tento typ protilátok po 5 mesiacoch prichádzajú imunoglobulíny IgG, ktoré nepretržite trvajú v tele a poskytujú ochranu proti opätovnej infekcii.

"Podľa mnohoročných lekárskych pozorovaní sa recidíva CMV infekcie pozoruje len u ľudí infikovaných vírusom HIV. Sekundárny vývoj ochorenia postihuje takmer všetky vnútorné orgány tejto kategórie pacientov (vrátane mozgu). "

Je dôležité vedieť, že cytomegalovírus je schopný sa množiť v lymfatickom tkanive tela asymptomaticky. Práve tu je nezraniteľný so základnými ochrannými schémami, podľa ktorých imunita funguje.

V takýchto podmienkach sa cytomegalovírus najčastejšie deteguje v žľazách ústnej dutiny, ktoré vylučujú sliny.

Symptómy vývoja cytomegálu u ľudí rôznych pohlaví, u detí

Významná časť z celkového počtu identifikovaných ochorení je charakterizovaná latentným tokom. Choroba v tele zvyčajne nikomu neobťažuje žiadnym spôsobom a to len vtedy, keď je vyšetrenie naplánované.

Mononukleózna forma CMVI je indikovaná: všeobecnou slabosťou a zväčšením lymfatických uzlín (v oblasti krku), opuch slinných žliaz. Okrem toho sa teplota zvyšuje. V ultrazvukovom vyšetrení je možné zistiť zmeny v kontúrach vnútorných orgánov (slezina, pečeň). Symptómy, ktoré sú diskutované vyššie, zmiznú bez použitia terapeutických režimov 45 až 60 dní po infekcii.

Generalizovaná forma sa objavuje u pacientov, ktorí majú anamnézu imunitného systému. Príznaky ochorenia v tejto kategórii ľudí sú:

  • triaška;
  • vyrážka na koži;
  • svalová bolesť;
  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • zvýšená teplota.

"Klinické pozorovania naznačujú, že cytomegalovírus môže byť príčinou alopécie alebo náhleho nárastu množstva vyblednutých vlasov."

Rozvoj cytomegalovírusu v tejto kategórii pacientov začína ovplyvňovať videnie, gastrointestinálny trakt, respiračný systém a mozog. Viacnásobné poškodenie orgánov je často smrteľné.

Známky prenosu vírusu u žien

U žien so silným imunitným systémom sa ochorenie spravidla nevyjadruje. Zriedkavou výnimkou je syndróm mononukleózy, ktorého symptómy sa ťažko odlišujú od prejavov normálnej akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

"Rozdiel medzi akútnou respiračno-vírusovou infekciou a cytomegalovírusom spočíva v tom, že príznaky daného typu ochorenia sa môžu prejaviť jeden a pol mesiaca."

Počas exacerbácie sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

  • zlyhanie v práci tráviaceho traktu;
  • poškodenie pľúc;
  • vývoj zápalu, lokalizovaný v pankrease, obličky, slezina.

Trvanie choroby - do 8 týždňov. Zvyčajne imunita zvládne samotnú chorobu.

Výskyt ochorenia u mužov

Cytomegalovírus u mužov je v latentnej forme. Iba v 10% prípadov je jeho vývoj sprevádzaný poruchami v tele.

Aktivujte patogénovú plechovku: fyzické vyčerpanie, častý stres, nadmerná nervozita alebo ochorenie.

Lekári rozlišujú nasledovné príznaky prejavu ochorenia v silnejšom pohlaví:

  • zápal močového systému;
  • kĺby a bolesti hlavy;
  • vyrážka na koži;
  • edém nosovej sliznice;
  • bolestivé pocity pri močení.

Po tom, ako sa muži stanú infikovaní cytomegalovírusom, stanú sa nosičmi choroby. Trvanie tohto obdobia je až 36 mesiacov.

Cytomegalovírus v pediatrii

Príznaky infekcie u dieťaťa sa prakticky nelíšia od všeobecnej schémy vývoja ochorenia u dospelých.

Vo väčšine prípadov sa v tele vyskytuje nadmerná ospalosť, abnormality gastrointestinálneho traktu, ako aj prejavy typické pre ARVI.

Silná imunita umožňuje dieťaťu zvládnuť cytomegalovírus bez liečby.

diagnostika

S cieľom spoľahlivej detekcie cytomegalovírusovej infekcie sa diagnostika ochorenia uskutočňuje v podmienkach špecializovaných laboratórií. Hlavným spôsobom diagnostiky je vykonanie laboratórnych testov.

Materiálom poslaným na analýzu môže byť krv a moč, hlien, tampón vagíny, spinálna a semenná tekutina, plodová tekutina.

Hlavným pravidlom prípravy na dodávanie telových tekutín pre prítomnosť CMV v nich je odmietanie jesť 12 hodín pred určeným dátumom plotu. Výsledky analýz sú ovplyvnené použitím tradičných ranných nápojov, preto sa odporúča zdržať sa čaju a kávy.

Kedy ísť k lekárovi

Ak sa chcete obrátiť na lekárov a odovzdať analýzy, je to predovšetkým potrebné pre pacientov zo skupiny rizika, ktoré sa uvažuje vyššie.

HIV-infikovaných je obzvlášť dôležité, aby sa testuje na prítomnosť chronického (generalizované), cytomegalovírusovej infekcie čo najskôr, tak, že lekár môže prijať všetky možné opatrenia na úľavu od jeho vývoja.

Okrem toho je včasné vykonanie laboratórnych testov relevantné pre ženy plánujúce otehotnieť dieťa (vylúčiť možnosť vzniku patológií u plodu).

Diagnostika cytomegalovírusu počas skorých lézií môže nielen zabrániť rozvoju závažných foriem ochorení, ale aj na ochranu rodinu pacienta od vstupu do tela z infekčného agens.

Typy diagnózy

Aké metódy sa používajú na detekciu cytomegalovírusu? V arzenáli lekárstva asi pol tucta rôznych metód výskumu biomateriálov, z ktorých:

  • Komplexná diagnostika CMV - sa používa po detekcii patogénov, ktoré spôsobujú ochorenie. Napríklad, ak sa cytomegalovírus nachádza v pacientovej škvrne, lekár určite predpíše test na stanovenie hladiny protilátok v krvi.
  • Imunoenzýmová analýza (skrátený názov - ELISA) je veľmi citlivá moderná diagnostická metóda, ktorá dokáže odhaliť samotnú infekciu a niekoľko typov špecifických činidiel. Prítomnosť IgM nám umožňuje posúdiť skorý štádiu vývoja cytomegalovírusu v ľudskom tele; IgG - na aktivitu ochorenia. Skúška IgG pomáha stanoviť lehotu na predpisovanie ochorenia.
  • PCR. Polymerázová reťazová reakcia sa považuje za najcitlivejšiu metódu diagnostiky. Umožňuje detegovať cytomegalovírusovú DNA (a jej množstvo) v akomkoľvek biomateriáli.
  • Cytologická metóda používaná na detekciu hypertrofovaných buniek v farbení so špeciálnymi roztieranými liečivami. Je nepopulárny u väčšiny moderných lekárov, pretože je charakterizovaný nízkou citlivosťou.
  • Nepriama diagnostika CMV u dieťaťa je vyhodnotenie koncentrácie IgG počas jedného mesiaca (titer sa meria dvakrát). Zvýšenie indexu 4 alebo viackrát naznačuje porážku tela dieťaťa vírusom. Prítomnosť protilátok u novorodencov naznačuje intrauterinnú cestu infekcie cytomegalovírusom.
  • Zriedka používaná metóda kultivácie, imunofluorescenčná reakcia.

Treba mať na pamäti, že ak sa zistili protilátky tehotná žena je na CMV, to je úplne normálne rýchlosť: až 80% žien, ktoré sú tehotné, sú uvedené výsledky diagnostiky. Prípad, kedy štúdie odhalili prítomnosť IgM, vyžaduje dôkladné vyšetrenie (pre inštaláciu načasovanie tela infekcie). Absencia protilátok znamená vysokú úroveň rizika vzniku patológií u plodu, keď sú infikované cytomegalovírusom.

Základné princípy liečby

Všeobecné pravidlá pre riadenie vývoja cytomegalovírusu zahŕňajú hospitalizáciu pacienta a ambulantnú liečbu. Nemocniční pacienti sa zvyčajne stávajú novorodencami a pacientmi s identifikovanou imunodeficienciou, pri ktorých sa objavili všetky príznaky aktívnej funkcie patogénu.

Je potrebné bojovať proti prejavom cytomegalovírusu?

Naliehavá liečba je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • Vyskytujú sa symptómy zovšeobecnenej formy CMVI sprevádzané vývojom komplikácií.
  • Čoskoro bude pacient musieť podstúpiť transplantáciu orgánov alebo bojovať s rakovinovými nádormi.
  • Diagnóza HIV, AIDS (vrodených aj získaných foriem).
  • Detekcia primárnej infekcie u ženy, ktorá čaká na dieťa (najmä v počiatočnom období gravidity).

Ak sa u pacientov s léziami v tele nie je adekvátna liečba bola prijatá, ochorenie môže viesť k úmrtiu (v druhom z týchto prípadov - k úmrtiu plodu).

Mnoho infikovaných ľudí nevie, aký lekár potrebujete na schôdzku. Špecialista, ktorý sa zaoberá iba terapiou inkluzívnej choroby, nie.

Dojčivo s cytomegalovírusom pozoruje neonatológ a pediatr (liečba je sprevádzaná periodickými vyšetreniami oftalmológa, lekára ORL a neurológom). Žena v situácii by mala kontaktovať gynekológa a špecialistu na infekčné ochorenia.

Ak sa zistia pozitívne testy na cytomegalovírus, zostávajúce kategórie pacientov budú musieť navštíviť pulmonológa, imunológov a iných lekárov s úzkou profilovou špecializáciou.

Schémy liečby

Liečba cytomegalovírusu a CMV sa uskutočňuje pomocou piatich skupín liekov. Medzi nimi:

  • antivírusové liečivá na liečbu cytomegalovírusovej infekcie, potlačenie šírenia patogénu (typickými zástupcami sú lieky Foscarnet, Ganciclovir);
  • imunoglobulíny (najmä Cytotect);
  • imunomodulátory (Viferon), ktoré pôsobia na posilnenie imunity;
  • lieky používané na obnovenie tkanivových orgánov;
  • lieky na symptomatickú liečbu, ktoré potláčajú vznik príznakov ochorenia (očné kvapky, protizápalové lieky, analgetiká a mnohé ďalšie).

Zahrnúť tieto alebo iné lieky do terapeutických režimov cytomegalovírusovej infekcie, môže iba lekár. Prečo nie je možné s nimi zaobchádzať nezávisle? Pretože všetky vyššie uvedené lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Priradenie odborníka vyrobené uvedený celkový stav pacienta, jeho veku a pohlavia, závažnosti cytomegalovírus, anamnézou chronických ochorení.

Malo by sa pamätať: cytomegalovírus po infekcii je v ľudskom tele neustále. Latentná choroba nemá pre nosič vážne dôsledky, iné formy môžu spôsobiť vážne patologické stavy. Pri najmenšom podozrení na infekciu cytomegalovírusom alebo na výskyt príznakov generalizovanej CMV sa včas skontaktuje na klinike, pretože návšteva lekára sa vyhne komplikáciám a zachová zdravie.

Cytomegalovírus v krvnom teste: norma a možné ochorenia

Cytomegalovírus patrí do skupiny herpesvírusov. Pri požití môže zostať skrytý dlhý čas asymptomatický. Vírus je najbezpečnejší pre tehotné a malé deti.

Cytomegalovírus: popis, príčiny a príznaky

Cytomegalovírus je jeden z najbežnejších vírusov, ktorý patrí do skupiny rodín herpevírusu

Cytomegalovírusová infekcia je rod herpesvírusov. Pri požití zostáva navždy a je skrytá. Prítomnosť cytomegalovírusu môže byť zaznamenaná v krvi, moči, vaginálnom hlieni, spermie.

Kauzálnym činidlom je typ ľudského herpesvírusu typu 5. Infekcia môže byť prenášaná len z človeka na človeka nasledujúcimi spôsobmi:

  • S bozkom.
  • S nechráneným pohlavným stykom.
  • Počas transplantácie orgánov.
  • S transfúziou krvi.

Infekcia môže byť spôsobená novorodenca prostredníctvom materského mlieka. Ak má žena počas tehotenstva cytomegalovírusovú infekciu, je pravdepodobnosť, že vírus prechádza cez placentu k plodu, vysoká.

Cytomegalovírusová infekcia môže v závislosti od stavu imunitného systému postupovať rôznymi spôsobmi.

Latentné obdobie je charakterizované predĺženým priebehom približne 2 mesiacov. Pacient má horúčku, svalovú bolesť, slabosť, zvýšenie lymfatických uzlín. Okrem toho dochádza k opuchu sliznice, tečenia nosa, bolesti hlavy. Veľmi často sa tieto príznaky zamieňajú s ARVI, ale je dôležité vedieť, že príznaky sa objavia po inkubačnej dobe, t.j. 1-2 mesiace po infekcii.

V tomto prípade pretrvávajú príznaky cytomegalovírusovej infekcie počas 4-6 týždňov a pre prechladnutie trvanie nepresahuje 1-2 týždne. Toto je charakteristický znak cytomegalovírusu z ARVI a ARI.

Imunita vytvára protilátky zamerané na potlačenie vírusu, takže v mnohých prípadoch ochorenie prechádza samo od seba. Avšak vírusová infekcia môže byť v tele v neaktívnom stave.

Užitočné video - Cytomegalovírusová infekcia počas tehotenstva:

Keď je oslabená imunita, postihujú pľúca, pečeň, obličky, pankreas. Tieto orgány vyvíjajú zápalový proces, ktorý je často sprevádzaný bakteriálnou infekciou. Žena na pozadí cytomegalovírusovej infekcie sa môže vyvinúť ochorenie urogenitálneho systému: cervikálny erózie, zápal prídavky, atď. Vírus u mužov ovplyvňuje močovú rúru, takže sťažnosti sa často objavujú pri návšteve toalety.

Ak chcete úplne zbaviť infekcie cytomegalovírusom, je to nemožné, pretože v organizme zostane naveky. Je však možné zabrániť vstupu do tela a znížiť riziko možných komplikácií.

Prevencia je:

  • Dodržiavanie pravidiel osobnej a sexuálnej hygieny.
  • Mali by ste sa vyhýbať náhodným sexuálnym vzťahom, nepoužívať iné veci osobnej starostlivosti, pokrmy atď.
  • Je potrebné posilniť imunitný systém: vykonať tvrdnutie, viesť zdravý životný štýl, brať vitamíny, jesť viac ovocia a zeleniny.
  • Aby sa zabránilo prípadnej vírusy sa odporúča používať prírodné antimikrobiálne produkty: cesnak, cibuľa, med, maliny listy, propolis atď

Ak sa dodržiavajú tieto pokyny, môžete sa vyhnúť tomu, aby ste sa dostali do tela cytomegalovírusu a iných infekcií.

Diagnóza ochorenia

ELISA je najúčinnejšou metódou diagnostiky cytomegalovírusovej infekcie

Identifikácia cytomegalovírusovej infekcie v počiatočných štádiách je zložitá, pretože príznaky sú rozmazané. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva niekoľko laboratórnych testov.

Pomocou metódy PCR môžete skúmať sliny, slzu, vaginálnu sekréciu a krv. Táto diagnóza umožňuje určiť typ patogénu, ale nie stupeň jeho aktivity. Výsledky analýzy možno nájsť druhý deň.

Na detekciu cytomegalovírusu sa môže použiť svetelná mikroskopia. V dôsledku výsevu môžu byť tiež detegované vírusy. Na analýzu použite akúkoľvek fyziologickú tekutinu osoby a vložte ju do špeciálneho živného média. Po chvíli tvoria kolónie. Táto metóda výskumu má jedinú nevýhodu - trvanie testu.

Cytomegalovírus môže byť v rôznych formách, preto jedna metóda nestačí na diagnostiku jedného, ​​odporúčajú sa viaceré metódy.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používa metóda ELISA. Pre štúdiu sa z krvi odoberá krv. Vďaka tejto metóde môže byť stanovená prítomnosť protilátok IgG a IgM v krvi.

Prítomnosť protilátok IgG v krvi indikuje prenos vírusovej infekcie, ktorá chráni pred možnou infekciou. Prítomnosť protilátok druhého typu indikuje aktívnu fázu vírusovej infekcie.

Dekódovanie indikátora

Pri vyšetrovaní krvi na cytomegalovírus, forma výsledkov zaznamenáva typy protilátok a ich počet.

Ak sú protilátky IgG a IgM negatívne, znamená to, že nedošlo ku kontaktu s nosičom infekcie. Pozitívne IgG a negatívne IgM indikujú známosť vírusu a prítomnosť v tele v nečinnom stave. Pre tehotné ženy to je normálny indikátor, takže sa nemôžete obávať infekcie cytomegalovírusom počas tehotenstva.

Absencia IgG protilátok a prítomnosť IgM naznačujú, že vírus bol prvýkrát zavedený do tela. Ak sú obidve protilátky pozitívne, znamená to, že došlo k relapsu akútnej choroby a zníženiu imunity.

Ak sa v imunitnom systéme vyskytnú závažné porušenia, cytomegalovírus môže spôsobiť vznik ochorení, ako sú:

  • Zápal pľúc. Pri pneumónii sa zvyšuje telesná teplota, slabosť, suchý kašeľ, znížená chuť do jedla, bolesť svalov atď.
  • Hepatitída. Ak infekcia cytomegalovírusom spôsobila zápal pečene, pacient má nasledujúce príznaky: žltnutie kože, zväčšenie pečene, stmavnutie moču atď.
  • Gastroenteritída. Cytomegalovírusová gastroenteritída sa vyznačuje výskytom brušnej bolesti, nevoľnosti, vracania, hnačky, horúčky.
  • Retinitis. Retinitída je ochorenie, pri ktorom je sietnica zapojená do zápalového procesu. Patológia sa vyznačuje výskytom muchov pred očami, zakalenými očami atď. Ak nechcete liečiť chorobu, môže to viesť k slepote.
  • Encefalitída. Pri cytomegalovírusovej encefalitíde sa pacient sťažuje na závažné bolesti hlavy, zhoršený pocit, ospalosť, horúčku.

Liečba patológie

Lieky na liečbu infekcie CMV sú predpísané lekárom v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia

Liečba sa nevyžaduje, ak nie sú žiadne príznaky vírusovej infekcie, keď je obranyschopnosť tela vysoká a pomáha bojovať proti vírusu. Úplne zbaviť vírusu je nemožné. Hlavným cieľom liečby je zníženie vírusovej aktivity a eliminovanie príznakov akútnej formy ochorenia. Pri liečbe vírusovej choroby sa používajú interferóny a imunomodulátory.

Lekár predpisuje lieky, berúc do úvahy stupeň poškodenia jedného alebo druhého orgánu s cytomegalovírusom. Pri léziách pľúc, mozgu alebo orgánov tráviaceho traktu používa Foksarnet a pri rinitíde spôsobenej vírusovou infekciou - Ganciklovirom. Tieto lieky zabraňujú ďalšej reprodukcii vírusu. Avšak po vysadení lieku sa často pozorujú recidívy.

Počas liečby Ganciklovirom je potrebné darovať krv každé 2 dni. Taktiež sa interferóny používajú v kombinácii s protivírusovými liekmi.

Trvanie antivírusových liekov závisí od priebehu infekčného procesu a od jednotlivých charakteristík organizmu.

Imunoterapia zahŕňa použitie špecifických imunoglobulínov proti vírusu. Na účely profylaxie u ľudí s poškodenou imunitou sa používajú nešpecifické imunoglobulíny. Spolu s tým je potrebné vziať vitamín-minerálne komplexy, injekcie vitamínov B.

Liečba infekcie cytomegalovírusom u detí sa vykonáva rovnakými liekmi, ale v zníženej dávke. Samošetrenie by nemalo byť kategoricky riešené. Ak sú príznaky cytomegalovírusu, je naliehavé vidieť lekára.

Cytomegalovírus v tehotenstve

Najnebezpečnejšou je infekcia CMV infekcie v prvom trimestri, čo môže spôsobiť vážne komplikácie a dôsledky

Infekcia infekciou cytomegalovírusom je mimoriadne nebezpečná pre zdravie budúceho dieťaťa. Vírus môže viesť k vážnym zdravotným postihnutím vo vývoji alebo dokonca smrti.

Pri primárnej infekcii sú pozorované vážne následky. Ak žena pred počatím nemala protilátky proti vírusu v krvi, sú ohrozené a mali by starostlivo sledovať svoje zdravie. Pred plánovaním tehotenstva musíte podstúpiť test na prítomnosť možných infekcií v tele.

Infekcia plodu počas tehotenstva je možná v nasledujúcich prípadoch:

  • V čase počatia.
  • Prostredníctvom placenty a membrán.
  • Počas pôrodu.

Patologický proces nesmie mať vplyv na zdravie dieťaťa. Existujú prípady, keď novorodenca má nízku pôrodnú hmotnosť, ale to nie je tak alarmujúce, ako dieťa v priebehu času narastá. Niektoré deti môžu zaostávať vo vývoji. V každom prípade novorodenci počas infekcie počas tehotenstva sú nosičmi cytomegalovírusu.

Intrauterinná infekcia plodu a vývoj infekčného procesu môže viesť k smrti.

Zvyčajne sa to vyskytuje v počiatočných štádiách tehotenstva. Ak sa infekcia objaví neskôr a dieťa prežije, narodí sa s vrodeným cytomegalovírusom. V tomto prípade sa symptómy môžu prejaviť okamžite alebo vo veku 4 - 5 rokov.

Symptómy infekcie cytomegalovírusom u dieťaťa pri narodení:

  • Nedostatok mozgu.
  • Žltačka.
  • Zväčšená pečeň.
  • Svalová slabosť.
  • Ochorenie srdca.
  • Zmeškáte duševný vývoj.

U starších detí môže cytomegalovírus viesť nielen k vývojovému oneskoreniu, ale aj k strate sluchu, k hluchote. Vzhľadom na závažnosť vážnych následkov môžu byť príznaky potratov. To určuje lekár podľa výsledkov ultrazvuku, laboratórnych vyšetrení a sťažností ženy.

Počas tehotenstva sú príznaky cytomegalovírusu podobné chrípke a prejavujú miernym zvýšením teploty a slabosti. Pre infekčný proces je úplná absencia symptómov charakteristická a je zistená iba ako výsledok laboratórneho testu.

cytomegalovírus

Cytomegalovírus (ochorenie slinné žľazy) - je spôsobená cytomegalovírusom určité zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú v priebehu kritických dôb v živote - v priebehu tehotenstva, v imunodeficiencie v ranom detstve.

V dospelosti, u prakticky zdravých ľudí, cytomegal môže trvať dlho v latentnej forme a vírus môže zostať v tele dlhší čas bez toho, aby sa prejavil klinicky.

diagnostika

Základ diagnózy - laboratórna detekcia cytomegalovírusu alebo jeho protilátok v krvi.

Zvyčajne sa používa hladina protilátok IgM a IgG (Anti-CMV-IgM a Anti-CMV-IgG).

  • Ak je detekovaný v krvi imunoglobulínu M (IgM protilátky sú pozitívne), znamená to, že aktívna infekcii a čerstvé infekcie CMV, ku ktorému došlo v najbližších 2-3 týždňov.
  • Prítomnosť iba imunoglobulínov G (protilátok IgG pozitívnych) v krvi indikuje prítomnosť cytomegalovírusu v tele v neaktívnej fáze - to je nosič bez aktivácie infekcie.
  • Vzhľad zvyšujúceho sa množstva imunoglobulínu G (protilátky triedy IgG) v krvi hovorí o aktivácii imunity a vzniku imunitnej odpovede v tele.
  • Ak existujú dve triedy imunoglobulínov IgM a IgG v krvi - je infekcia, ktorá pred mesiacom vyvinutý o, alebo chronická aktívnej infekcie (podľa typu vrodeného cytomegalovírusu, infekcie u pacientov s imunodeficienciou).

Symptómy cytomegalovírusu

Infekcia CMV u dospelých

Infekcia cytomegalovírusom u dospelých môže dôjsť za rúškom studeného tvrdého znaku, v tomto prípade môže byť dlhý nádchu a malátnosť, slabosť, bolesti hlavy a bolesti kĺbov, zvýšenie slinných žliaz.

Najčastejšie sa proces infekcie vyskytuje takmer nepozorovateľne pre osobu.

Vo všeobecnosti závažnosť ochorenia bude priamo závisieť od stavu imunitného systému - priebeh môže byť od úplne asymptomatického po závažnú generalizovanú infekciu.

Cytomegalovírus u detí

S vrodenou CMV infekciou u novorodencov

  • môže vyvolať vyrážku na koži vo forme malých krvácaní,
  • môže byť buď predčasnosť, alebo oneskorenie vnútromaternicového vývoja dieťaťa,
  • môže vyvolať ťažkú ​​žltačku ihneď po narodení,
  • rozvoj chorioretinitídy (zápal sietnice a choroidu oka),
  • stav môže byť závažný s úmrtnosťou do 30%.

U detí s vrodenou cytomegalizáciou dochádza k mentálnej retardácii alebo problémom videnia a sluchu.

U predčasne narodených detí získaná infekcia cytomegalovírusom spôsobuje príznaky dlhotrvajúcej pneumónie v dôsledku pripojenia mikrobiálnej infekcie. Môže nastať spomalenie fyzického vývoja, prejavy hepatitídy, vyrážok alebo zväčšených lymfatických uzlín.

Niekedy u starších detí, CMV infekcia produkuje prejavy podobné mononukleóze. Pretrvávajú symptómy prechladnutia s bolesťami v krku, dlhotrvajúci horúčka, zimnica a bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalové bolesti, zdurenie lymfatických uzlín a slinných žľazách oblasť. Tak môže na koži nastať vyrážka podobná rubeole. Niekedy sa môže vyskytnúť žltačka alebo zmeny aktivity pečeňových enzýmov. Často sú komplikácie s vývojom pneumóniou, ale trvá mierny, niekedy len detekovaný na röntgene.

liečba

Prítomnosť vírusu v krvi nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože v nečinnom stave nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravých ľudí.

V prítomnosti klinických prejavov alebo u gravidných vysokorizikových skupín sa uskutočňuje imunomodulačná liečba - čapíky viferónu, genferónu.

Ak je infekcia aktivovaná, sú indikované prípravky gancikloviru alebo acykloviru, ale sú podávané prísne pod dohľadom lekára a krvné testy kvôli prítomnosti mnohých vedľajších účinkov.

Pri infekcii HIV je cytomegalovírus liečený foskarnetom, ale iba v nemocnici a pod kontrolou krvných elektrolytov a krvného zloženia. Liečivo je vybrané v jednotlivých dávkach.

výhľad

Liečba cytomegalovíru ešte nebola opísaná, vírus cirkuluje v krvi počas celého života. Aktivácia infekcie môže trvať 2-3 týždne až niekoľko mesiacov, to všetko závisí na sile imunity.

Pri imunodeficiencii je prognóza nepriaznivá, rovnako ako u predčasne narodených detí. V iných prípadoch cytomegalovírusová infekcia prebieha priaznivo a väčšinou bez symptómov.

Typy cytomegalovírusovej infekcie

V závislosti od klinických prejavov môže byť infekcia CMV:

  • asymptomatický transport,
  • vrodená infekcia,
  • získanej infekcie v období novorodencov,
  • mononukleozidového priebehu infekcie,
  • cytomegália s imunodeficienciami,
  • bežný chladový syndróm.

Príčiny a mechanizmy vývoja

CMV infekcia sa vyskytuje v dôsledku infekcie cytomegalovírusom, ktorý má svoj názov kvôli svojej schopnosti tvoriť obrovské bunky v tele.

Cytomegalovírus je bežný u dospelých, vo veku 30 rokov, polovica dospelých populácií mala protilátky proti CMV infekcii. Väčšinou ide o asymptomatický transport alebo malosymptomatické prejavy choroby. Aktivácia cytomegalovírusu a prejav infekcie sa vyskytuje v špeciálnych obdobiach života, charakterizovaných fyziologickým alebo patologickým znížením imunity.

  • počas tehotenstva,
  • v období novorodenca, najmä u predčasne narodených detí,
  • s imunodeficienciami vrodeného a získaného charakteru,
  • s chronickými infekciami, ktoré postihujú lymfatický a imunitný systém,
  • s onkologickými ochoreniami,
  • po transplantácii orgánovej alebo kostnej drene.

Cytomegalovírus nie je jedným z vysokoinfekčných infekcií, je potrebných mnohostranné a dlhodobé kontakty na jeho prenos. Zvyčajne sa nakazia

  • pohlavný styk (s akýmkoľvek sexuálnym kontaktom),
  • vzduchom (s kýchaním a kašľom),
  • domácnosť (s bozkami, olizovacími lyžičkami a bradavkami detí),
  • transplacentárne (od matky po plod),
  • s krvnými transfúziami (s transfúziou krvi).

Vstup cytomegalovíru do krvi spôsobuje aktiváciu imunity a tvorbu protilátok a špeciálnych lymfocytov, čo umožňuje dlhodobé potlačenie vírusu. Avšak pri potlačení imunity vyvoláva cytomegalovírusová infekcia príznaky.

Diagnóza podľa symptómov

Zistite si svoje pravdepodobné choroba a ku ktorým lekár by mal ísť.