stomatitída

stomatitída - zápalový proces ústnej sliznice rôznych etiológií. Je charakterizovaná tým, začervenanie, opuch slizníc (katarálnej stomatitída), tvorby bublín a eróziou (soor), vredov (ulcerózna stomatitída) perorálne, bolestivosť a pálenie, a to najmä pri jedle. Na určenie etiológie stomatitídy sa uskutočnila štúdia na štetinách odobratých z postihnutej oblasti sliznice. Liečba stomatitídy pozostáva z etiologickej, analgetickej, predčasnej liečby a liečby. V miernom prípade hygiena a sanitácia ústnej dutiny vedie k oživeniu. Opakovaný alebo závažný priebeh stomatitídy naznačuje prítomnosť bežnej choroby tela.

stomatitída

stomatitída - zápal ústnej sliznice. Choroba sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ale u malých detí je výskyt stomatitídy niekoľkonásobne vyšší.

Príčiny stomatitídy.

Stomatitída môže pôsobiť ako nezávislá choroba a ako príznak systémových patológií. Takže príčinou stomatitídy ako symptómu môže byť pemfigus, systémová sklerodermia a streptoderma. Stavy imunitnej nedostatočnosti v prodromálnom období sa najčastejšie prejavujú dlhou, ťažko liečiteľnou stomatitídou. Ale častejšie stomatitída pôsobí ako nezávislá choroba. Mechanické zranenia poškodených zubov, pevných fragmentov potravín alebo nesprávne nainštalovaných protéz sú príčinou traumatického stomatitídy. Po odstránení traumatického faktora sa táto stomatitída prechádza na vlastnú päsť.

Príliš horúce jedlo môže spôsobiť horenie slizníc, takáto stomatitída tiež beží bez liečby. Výnimkou je chronický zápal ústnej sliznice v dôsledku pravidelného príjmu nadmerne teplého jedla. Precitlivenosť na potraviny, liečivé látky a zložky prípravkov na ústnu hygienu môže spôsobiť pretrvávajúcu alergickú stomatitídu, ktorú je ťažké liečiť.

Infekčná stomatitída, vrátane herpetických a kandidov, sa vyskytuje u ľudí rôznych vekových skupín. Zároveň prevažuje kontaktná cesta infekcie u detí a príčinou infekčnej stomatitídy u dospelých sú sprievodné ochorenia, ako je bronchiálna astma a diabetes mellitus.

Je to z dôvodov pôvodu a klasifikuje stomatitídu. Druhá klasifikácia je založená na hĺbke lézie, takže existuje katarálna, ulceratívna, nekrotická a aftálna stomatitída.

Klinické prejavy stomatitídy.

Katarálna stomatitída je najčastejšou formou stomatitídy. Sliznica dutiny ústnej dutiny sa stáva edematóznou, hyperemiou a bolestivou. Pacienti sa sťažujú na bolestivosť v čase príjmu potravy, zvýšenej slinenie, niekedy krvácania a nepríjemného zápachu z úst. V niektorých prípadoch sa pri sčervenatej stomatitíde sliznica pokryje nažltlým bielym povlakom.

Ulcerózna stomatitída môže byť zanedbateľnou formou katarálnej stomatitídy alebo sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Pri ulceratívnej stomatitíde je ovplyvnená celá mukózna membrána, zatiaľ čo v katarálii je ovplyvnená iba jej horná vrstva. V počiatočnej fáze prechladnutia a ulcerózna stomatitídy majú podobné príznaky, ale po 3-5 dní po začiatku ochorenia vyvoláva telesnej teploty a zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín. Pacienti sa sťažujú na ťažkú ​​bolesť počas jedla, mnohí z nich odmietajú jesť. Symptómy všeobecnej slabosti sa zvyšujú, bolesť hlavy je. Obzvlášť jasné sú príznaky ulceróznej stomatitídy u detí a oslabených pacientov.

Pri aftóznej stomatitíde je mukózna membrána ústnej dutiny pokrytá viacnásobným alebo jedným aftálnym vredom oválneho alebo okrúhleho tvaru. Zo zdravých tkanív sú affy vymedzené úzkym červeným okrajom a stredom aftového vredu je šedá alebo žltá vrstva. Aftózna stomatitída začína symptómami všeobecnej nevoľnosti, po zvýšení telesnej teploty, bolesti ústnej sliznice, potom sa v oblasti bolesti objavia aphthae. Po vyliečení aftových vredov na mieste zostávajú jazvy.

Keď je ústna dutina infikovaná vírusom herpes simplex, je diagnostikovaná akútna herpetická stomatitída. Herpetická stomatitída je postihnutá hlavne deťmi v uzavretých inštitúciách. Predčasné obdobie chýba, choroba začína prudkým nárastom teploty na horúčavé hodnoty, celkovú pohodu pacientov tiež trpí. Po vyšetrení je ústna sliznica hyperemická, edematózna a niekedy existujú ohniská gingiválneho krvácania. Väčšina pacientov s herpetickou stomatitídu sa sťažuje na zvýšenie slinenie a výskyt zlého dychu. O niekoľko dní neskôr sa na sliznici objavujú skupiny malých pustúl a vezikúl a pridávajú sa príznaky zmien nekrotických epitelov.

Ulceratívna nekrotická stomatitída alebo Vincentova stomatitída je spôsobená symbiotickými vretenovitými baktériami a spirochétami ústnej dutiny. Hypovitaminóza a znížená imunita prispievajú k výskytu tejto stomatitídy. Klinicky je ulceratívna nekrotická stomatitída charakterizovaná objavením vredov a erózií na ústnej sliznici a zvýšením telesnej teploty na subfebrilné hodnoty. Pacienti sa sťažujú na bolesť a krvácanie ďasien, prípadne hnilobný zápach z úst. Pre vredovú nekrotickú stomatitídu sa vyznačuje začiatok procesu s gingiválnou medzerou, potom zápal prechádza do iných častí sliznice.

Alergická stomatitída môže mať akúkoľvek závažnosť, od katarálnej až po ulceratívnu nekrotickú. Rozširovanie alergickej stomatitídy môže byť lokalizované alebo difúzne. Pri vystavení sa slizničných liečivých látok, ktoré sa stali alergénmi, alergická stomatitída má zvyčajne katarálnu alebo katar-ha-hemoragickú povahu. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach a svrbenie, jesť sa stáva bolestivé. Sliznice dutiny ústnej opuch, hyperemické, zatiaľ čo prúd dlhoročnou alergickej stomatitída atrofické zmeny pozorované papily jazyk.

Diagnóza a liečba stomatitídy.

Klinický obraz, subjektívna sťažnosť a starostlivé vyšetrenie zo strany zubára stačia na správnu diagnostiku. Niekedy sa uchýlila k laboratórnej diagnostike: PCR-výskum kandidózy a herpes, bacus škrabanie alebo škvrny. A pri neliečiteľnej liečbe stomatitídy sa uskutočňuje všeobecné vyšetrenie na identifikáciu systémových ochorení, ktoré sa stali hlavnou príčinou stomatitídy.

Cieľom terapie je znížiť bolesť a trvanie ochorenia. Štatistické údaje ukazujú, že stomatitída vzácnejšie alebo testované rýchlejší, keď je použitie prostriedkov pre starostlivosť o ústnu dutinu, ktoré neobsahujú síran lauryl sodný, je to práve táto zložka môže vyvolať subakútnej a recidivujúce stomatitída.

Aplikácia a oplachovanie roztokmi s nízkym obsahom anestetík pomáhajú zmierniť bolesť, čo je obzvlášť dôležité pri ulceratívnej stomatitíde. Pomáha udržiavať chuť do jedla a zabraňuje odmietnutiu jedla.

Vredová mazaná prvky benzokaín, lidokaín, trimekaín a aloe džús alebo Kalanchoe, tieto látky nie sú len znížiť bolesť na stomatitídy, ale narušili časti pokryté ochrannou fóliou. Treba mať na pamäti, že anestetiká sú vhodné na krátkodobú liečbu, dlhodobé užívanie takýchto liekov je neprijateľné.

Dobrý účinok poskytujú lieky, ktoré čistia vred z bakteriálneho plaku. Pri ulceratívnej stomatitíde vrstva bakteriálneho povlaku zabraňuje rýchlemu hojeniu prvkov, takže stomatitída nadobudne pomalý alebo opakujúci sa charakter. Čistiace pasty väčšinou obsahujú peroxid karbamidu a peroxid vodíka.

Použitie antibakteriálnych liekov je agresívna metóda liečby stomatitídy. Používajú sa v prípade opätovného infikovania vredov, najčastejšie používaných liekov, medzi ktoré patrí chlalogoxidín biglukonát. Dlhodobé používanie takýchto liekov spôsobuje tvorbu škvŕn na zuboch a tesneniach, ktoré prechádzajú po ukončení liečby.

Protivírusové masti majú dobrý účinok, ak je stomatitída vírusová. Použitie interferónu, oxolínu, tebrofénu a iných protivírusových masťov je možné len po vymenovaní lekára. Existujú lieky, ktoré vytvárajú ochranný film na vredy. Tento film urýchľuje hojenie, zabraňuje opätovnej infekcii bolesti a jej traumatizácii. Sú to prípravky, ktoré obsahujú karotolín, olej z rakytníka, šípkový olej a vinylín.

Plákanie ústnej riešenie furatsilina, nálevy a odvary ľubovníka, nechtíka, rumančeka, dubovej kôry a ďalšie byliny s antiseptickým pôsobením urýchľuje proces hojenia. S katarálnou stomatitídou sa môže zotavenie dosiahnuť len častým oplachovaním ústnej dutiny. Na liečbu stomatitídy sa používajú fyzioterapeutické metódy: ultrazvuk, magnetoterapia, ultrafialové žiarenie atď.

Liečba traumatického stomatitída spočíva v odstránení provokačných faktorov, symptomatická liečba sa vykonáva podľa indikácií. Odhad je zvyčajne priaznivý; iba v ojedinelých prípadoch môže chronická traumatická stomatitída spôsobiť leukoplakiu jazyka alebo malignizáciu buniek ústnej dutiny. Pri stomatitíde alergickej povahy je potrebné identifikovať a eliminovať alergén, po ktorom prejdú príznaky stomatitídy. V závažných prípadoch sa vyžaduje hyposenzibilizácia a hospitalizácia.

Prevencia stomatitídy je správna starostlivosť o ústnu dutinu, podporu zdravého životného štýlu a odbornú prípravu v osobnej hygiene od detstva.

Liečba stomatitídy u dospelých doma

Stomatitída je zápal hlienového epitelu obložený ústnou dutinou. S jeho pomocou poskytuje naše telo imunitnú odpoveď na nepriaznivé faktory. Stomatitída je spravidla ochorenie spojené s detstvom. V súčasnosti však táto choroba stále viac obťažuje dospelých.

Lokalizácia tohto procesu môže byť odlišná: stomatitída sa často objavuje na vnútornom povrchu pier, tváre, oblohe. Niekedy dochádza k stomatitíde pod jazykom. Príčinou tohto javu môže byť tak zhoršenie celkového stavu životného prostredia, ako aj rozsiahle zníženie imunitných schopností tela. V tomto článku budeme diskutovať o tom, ako rozpoznať a vyliečiť stomatitídu u dospelých.

Príčiny stomatitídy u dospelých

  • Infekčné agens. Rôzne baktérie a vírusy, samozrejme, priamo súvisia s poškodením ústnej sliznice. Podmienečne patogénna flóra je však prítomná u každého, ale nie vždy sa prejavuje. Pre aktívny rast a patogenézu vyžaduje patogén prítomnosť stimulujúcich faktorov, ktoré narušujú ochrannú kapacitu organizmu.
  • Nevyvážená výživa. Bohatá a kompletná strava je určená na to, aby telu poskytla vitamíny a minerály potrebné pre normálnu vitalitu. Nedostatok týchto látok vedie k zvýšenej pravdepodobnosti stomatitídy.
  • Poškodenie ústnej dutiny. Často sa stomatitíde predchádza niekoľko, niekedy bezvýznamné, narušenie integrity ústnej sliznice. Patria medzi ne uhryznutie pier, trauma na sliznicu suché a tuhé jedlo, popáleniny.
  • Nedodržanie hygienických noriem. Nedostatočné spracovanie zeleniny a ovocia, porušovanie režimu umývania rúk vedie k stomatitíde.
  • Zubná intervencia. Pri inštalácii zubných protéz, najmä použitím nekvalitných materiálov alebo nekvalifikovaného lekára.
  • Nesprávna hygiena ústnej dutiny. S príliš časté čistenie a zub čistenie pasta obsahujúca laurylsulfát sodný (SLS), slinenie znížená, čo prispieva k dehydratácii sliznice. Táto expozícia vedie k zvýšeniu citlivosti epitelu ústnej dutiny na vonkajšie faktory, čo vedie k vzniku stomatitídy.
  • Užívanie liekov, ktoré znižujú slinenie. Takéto prípravky zahŕňajú najmä diuretiká.
  • Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu.
  • Chronické choroby.

Často stomatitída človeka signalizuje prítomnosť akýchkoľvek latentných porúch v tele. Napríklad:

  • Pri starostlivej diagnóze boli niektorí pacienti so stomatitídou diagnostikovaní onkotropológie nosohltanu, krku a úst.
  • Účinok ionizujúceho žiarenia a chemoterapie na telo môže tiež viesť k stomatitíde.
  • Choroby tráviaceho traktu, infekcia intestinálnymi parazitmi môžu vyvolať stomatitídu.
  • Stomatitída v ústach môže nastať v dôsledku dlhodobej dehydratácie rôznych etiológií.
  • Zvýšená pravdepodobnosť vredov v ústach sú osoby s HIV infekciou.
  • Porušenie hormonálneho zázemia u žien (patologických aj spôsobených stavom tehotenstva alebo menopauzálneho syndrómu) môže vyvolať stomatitídu.
  • Aftózna stomatitída je často spojená s prítomnosťou diabetes mellitus.
  • Liečba hormónmi vo forme aerosólu s bronchiálnym astmou prispieva k vzniku stomatitídy hubovej povahy.
  • Výskyt vredov v ústach je často sprevádzaný anémiou.

Klasifikácia stomatitídy u dospelých

Stomatitída u dospelých je rozdelená do niekoľkých typov, v závislosti od povahy škodlivého účinku.

Príznaky stomatitídy u dospelých

Aké sú vonkajšie prejavy stomatitídy u dospelých? Zvyčajne sú príznaky stomatitídy podobné bez ohľadu na príčinu ochorenia. Veľmi zriedkavo je stomatitída u dospelých sprevádzaná syndrómom akútnej intoxikácie, horúčkou a ďalšími vážnymi príznakmi. Napriek tomu, aby sa zabránilo opakovaným prejavom stomatitídy a rozvoju sprievodných ochorení, je potrebné konzultovať s lekárom, ak sa objavia tieto symptómy:

  • Výskyt stomatitídy začína sčervenaním oblasti lézie sprevádzaný opuchom a bolestivými pocitmi.
  • Pri stomatitíde spôsobenej bakteriálnou infekciou sa ďalší deň na mieste lézie vytvoril malý sarkofág s plochými okrajmi. Okolo jej sčervenania sa vytvorí, samotná rana je utiahnutá tenkým bielym filmom.
  • Keď sa dotýka vredu, dochádza k bolesti a popáleniu. V niektorých prípadoch nepríjemné pocity v oblasti rany zasahujú do príjmu potravy a normálnej reči.
  • Vzhľad stomatitídy je sprevádzaný zvýšeným slinením, nepríjemným zápachom z úst. V niektorých prípadoch dochádza ku krvácaniu ďasien.
  • V komplikovaných prípadoch stomatitídy je možné zvýšiť telesnú teplotu až na 39 ° C a zvýšiť lymfatické uzliny.
  • Najčastejšie vredy so stomatitídou sa tvoria na vnútornom povrchu pier, ako aj tváre, obloha a mandle. Zriedka sa stomatitída vyskytuje v jazyku a pod jazykom.

Ako liečiť stomatitídu u dospelých

Katarálnej stomatitída, spustil nedodržanie hygienických pravidiel a je zápal sliznice v ústach, bez toho, aby vytvorenie AFL, jednoducho možno liečiť doma, liečba trvá asi týždeň. Pre rýchle zotavenie by mala vziať voľno z agresívnych potravín (s veľkým množstvom kyseliny, soli, korenia, vo forme pevnej látky, je príliš teplé alebo studené), a často snažia kloktadlo dezinfekčné prostriedky.

Foto: Emily mráz / Shutterstock.com

Ak má stomatitída závažnejšiu šupinu s príznakmi infekčnej porážky, potom je povinné kontaktovať zubára alebo terapeuta. Liečba stomatitídy by mala zahŕňať opatrenia na rýchle zbavenie sa bolesti, hojenie slizníc a prevenciu progresie ochorenia pri prechode na chronické ochorenie s pretrvávajúcimi relapsmi.

analgetiká

V prípadoch, keď stomatitída narúša príjem potravy, reč a vytvára vážne ťažkosti pre pacienta, lekár môže byť predpísaný proti bolestiam na lokálne použitie.

Prírodné produkty (šťava Kalanchoe, vývary sedmokráska, nechtík, šalvia), majú tiež antibakteriálne, upokojujúce a anti-edematózne účinok na sliznice.

Protizápalové lieky, antiseptiká

Liečba stomatitídy by mala vždy zahŕňať antibakteriálne lieky. Tieto prípravky sa môžu použiť vo forme oplachov, masti, gélov, sprejov, resorpčných tabliet atď.

  • Spreje: Ingalipt, Hexoral, Lugol;
  • Kholisal - prípravok vo forme gélu, sa aktívne používa v zubnom lekárstve ako komplexný antibakteriálny, anestetický a protizápalový prostriedok;
  • Kamistad - gél, ktorý je založený na lidokaíne - silnom analgetikom a chemikáliách na harmanček - efektívne prírodné antiseptikum;
  • Ingaphitol, Eucarom - prostriedky na inhaláciu a oplachovanie úst, ktoré obsahujú listy eukalyptu a harmanček;
  • Stomatidín (hexetidín) je antiseptické liečivo, ktoré účinne dezinfikuje a poskytuje ľahký anestetický účinok;
  • Cametón - liek založený na éterických olejoch, má antimikrobiálny, metán-anestetický a protizápalový účinok. Vyrába sa vo forme aerosólu a spreja;
  • Eucalyptus M - pastilky na resorpciu, kompozícia zahŕňa rastlinné zložky. Antiseptikum neobsahuje cukor;
  • Actovegin - používaný v počiatočných štádiách stomatitídy, podporuje hojenie postihnutých tkanív.

Antivírusové, antifungálne, antihistaminiká

Pre každý špecifický typ stomatitídy, či je hubový, vírusový alebo alergický, je potrebné použiť svoje lieky. Lieky na stomatitídu u dospelých na príčinu patológie a účinne sa zbaviť.

Lieky, ktoré urýchľujú hojenie sliznice

Okrem odstránenia príčin poškodenia tkaniva slizníc sa používa terapia stomatitídou

  • Solkoseryl je liek, ktorý sa často používa v zubnej praxi. Vyrába sa vo forme pasty. Pomáha zlepšovať bunkovú výživu tkanív a urýchľuje proces ich regenerácie.
  • Carotoline - olejová kvapalina, aplikovaná zvonka. Účinnou látkou lieku je betakaroten - antioxidant, podobný ako retinol, má ochranný účinok na bunky.
  • Oleje rakytníka a šípky sú vynikajúce prírodné lieky na hojenie rán.
  • Vinilín (balzam Shostakovskogo) - antiseptické. Obklopuje rany, čistí ich a podporuje epitelizáciu a zrýchlené hojenie.
  • Propolis Spray je činidlo na báze propolisu. Má anestetické, antibakteriálne a protizápalové účinky.

Alergická stomatitída

V súčasnosti je asi tretina svetovej populácie alergická na jednu alebo druhú cestu. Avšak prejavy alergických reakcií môžu byť úplne odlišné. Niektorí ľudia majú stomatitídu alergického pôvodu. To sa môže stať po inštalácii novej protézy alebo v dôsledku použitia neznámeho lieku. V tomto prípade nehovoríme o stomatitíde ako o samostatnej chorobe. Výskyt vredov na sliznici ústnej dutiny je príznakom alergie. Preto liečba takejto stomatitídy spočíva primárne v detekcii a vylúčení alergénu a následne pri použití antihistaminík opísaných vyššie. Lieky sa môžu užívať vo forme tabliet alebo aplikácií.

Herpetická stomatitída

Medzi všetkými vírusmi, ktoré môžu viesť k stomatitíde u ľudí, je najbežnejšie vírus herpes simplex. Koniec koncov, 9 z 10 dospelých sú nositeľmi tohto vírusu. Väčšina ľudí sa najprv stretne s herpesom, aj keď sú mladí. Po prvom kontakte vírus zostáva v tele po celý život. Ale zdravý imunitný systém potláča svoje prejavy, takže človek nemusí ani vedieť, čo je nosičom vírusu herpes simplex.
Ťažkosti začínajú v čase, keď imunity oslabujú v dôsledku rôznych negatívnych účinkov. Ak v tomto momente dôjde k poškodeniu sliznice ústnej dutiny, potom táto sada faktorov s vysokou pravdepodobnosťou povedie k stomatitíde.
Zvyčajne nie je herpetická stomatitída u dospelých sprevádzaná vývojom syndrómu intoxikácie. Vznikajú bubliny na oblohe, jazyku alebo vnútorných povrchoch tvárí náhle, veľké množstvo tesne umiestnených bublín sa vytvára okamžite. Čoskoro sa rozpadli a vytvorili bolestivé miesto erózie.
Liečba herpetickej stomatitídy, ako aj iných typov tejto choroby zahŕňa nasledujúce fázy:

  • Eliminácia bolestivého syndrómu s lokálnymi anestetikami (Anestezin, Lidochlor).
  • Použitie protizápalových a hojivých činidiel (Solcoseryl, Holisal, prípravky vitamínu A, Kamistad, olej z rakytníka).
  • Príjem antihistaminík (v prípade potreby prekrývajúce sa aplikácie).
  • Prijatie antivírusových liekov (Zovirax, Oxolin, Viru-Merz Serol, Acyclovir). Upozorňujeme, že nie je potrebné začať užívať antivírusové lieky bez predpisovania lekára.
  • Obnova imunitného systému tela - priebeh multivitamínov, s vymenovaním doktora možného použitia imunomodulátorov (Immunal, Polyoxidonium, Cycloferon).

Liečba aftóznej stomatitídy u dospelých

Povaha nástupu aftóznej stomatitídy nebola úplne objasnená. Niektorí lekári tvrdia, že príčinou ich výskytu sú stafylokoky. Iní, že choroba má výlučne vírusovú povahu. Možno, že aftálna stomatitída je atypická forma stomatitídy spojenej s vírusom herpes simplex, ktorá sa prejavuje ako dôsledok silného poklesu obranyschopnosti tela. Charakteristickým znakom tohto typu ochorenia je výskyt takzvaných afte na sliznici. Jedná sa o malé rany okrúhleho tvaru s bielym alebo žltkastým stredom a sčervenanie pozdĺž okrajov. Takáto stomatitída môže trvať roky, sprevádzaná pomerne častými, ale nie ostrými relapsmi. V niektorých prípadoch sa aphtha nemôže liečiť niekoľko týždňov, potom sa choroba zmení na ulceratívnu-nekrotickú formu. Tento závažný stupeň patológie je pravdepodobne dôsledkom vážnych zdravotných problémov pacienta, ako sú imunodeficiencie, otravy ťažkými kovmi, leukémia a vystavenie ionizujúcemu žiareniu.

Liečba tohto typu stomatitídy zahŕňa nasledujúce fázy:

  • Vypláchnite ústa. Liečba môže byť vykonaná so 4 g kyseliny boritej rozpustenej v 1 šálka ostuzhennoy vývar harmančeka, slabý roztok manganistanu draselného zriedený v rovnakých pomeroch peroxidu vodíka s vodou, furatsilina sodného. Je tiež užitočné použiť rakytník, broskýň alebo šťavu Kalanchoe.
  • Čistenie tela toxických látok (iv injekcia alebo požití 2-3 g 10% vodného roztoku tiosíranu sodného).
  • Zvyšujte stabilitu a adaptačné schopnosti tela pomocou liekov, ako je Lysozyme, Pyrogenal atď.
  • Príjem vitamínových prípravkov, obzvlášť dôležité, je odstránenie možného nedostatku vitamínov B, iónov Fe a Zn.
  • Liečba antihistaminikami a liekmi, ktoré odstraňujú opuchy.
  • Prevencia opakovaného výskytu aftóznej stomatitídy s liekom Decaris.
  • Prísne dodržiavanie stravy: vylúčenie potravín s veľkým množstvom soli, cukru, kyselín, korenín, pevných látok, alkoholu, tabaku.
  • V prípade recidivujúceho ochorenia je potrebné kompletné vyšetrenie pacienta, pretože pravdepodobnosť nezistených chronických ochorení je vysoká.

Kandidóza stomatitis

Tento typ stomatitídy je spôsobený patologickou reprodukciou v ústach huby typu Candida. Tento druh je definovaný u všetkých ľudí v ústnej dutine, ale za určitých okolností môže prejsť do štádia aktívnej reprodukcie, čo vedie k rozvoju patológie.
Candida huby zvyčajne vplyv na ľudí s veľmi oslabeným imunitným systémom, dlho držal silný liečby antibiotikami alebo steroidné lieky, infikovaných HIV, alebo baktériami tuberkulózy, u pacientov s diabetes mellitus.

Charakteristickým znakom kandidovej stomatitídy ústnej sliznice je vzhľad bieleho kvetu na poschodí, vnútornými plochami lícach, koreň jazyka. Mechanické odstránenie hubových kolónií zo sliznice vedie k vzniku bolestivých zápalových ložísk. Epitel pod vrstvami buniek huby sa zväčšuje a zčervená. V pokročilých prípadoch, keď laminovanie vrstiev kolónií huby po sebe vytvorených pod erozívna tkanivových rezoch. Navyše, plesňová infekcia úst je sprevádzaná výskytom trhlín v rohoch úst (Zayed), zníženej sekrécie slín, nepríjemné pocity pálenia a bolesti pri jedle a rozprávanie.
Stratégia na liečbu kandidovej stomatitídy zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Orálny podávanie antifungálnych liekov vo forme tabliet a kapsúl (Diflucan fluconazol, alebo Irunine, Primafungin, nystatín, levorin, Candid alebo klotrimazol).
  • Lokálne použitie masti a gélov proti plesňovým infekciám (nystatin a levorin masť, Miconazol-gel).
  • Dezinfekcia úst a protéz (ak sú k dispozícii). Ošetrenie sa uskutočňuje roztokom hydrogenuhličitanu sodného, ​​2-4% roztokom glycerín-bóraxu, roztokmi obsahujúcimi glycerol-jód (Lugol, Iodinol).
  • Pretože huby sú heterotrofy, hlavným zdrojom živín pre nich sú rýchle sacharidy alebo iným spôsobom, jednoduché cukry, ktoré konzumujeme s jedlom. Na dosiahnutie čo najlepšieho účinku boja so stomatitídou sa odporúča dočasne vylúčiť z diéty výrobky s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov (cukrovinky, výrobky z múky atď.).

Kedy by sa afty navštíviť gastroenterológ a endokrinológ, ako sa často plesňová stomatitída predchádzajú vážnejšiemu systémové choroby.

Stomatitída v ústach: ako a ako správne liečiť?

Stomatitída je ochorenie úst, ktoré sa prejavuje zápalom jeho sliznice. Z vedeckého hľadiska ide o reakciu imunitného systému nášho tela na pôsobenie cudzích látok a dráždivých látok, ktoré vznikajú v ústnej dutine.

Stomatitída sa môže vyvinúť v dospelom aj v tele dieťaťa, ale častejšie postihuje orálnu sliznicu. Je to spôsobené vyššou náchylnosťou detí k negatívnym vplyvom prostredia v dôsledku nestability ich imunity.

Vzhľadom k tejto skutočnosti doteraz nebolo možné izolovať jeden patogenetický mechanizmus vzniku tohto ochorenia, pretože každý z dôvodov jednotlivca nesie cesta ústnej sliznice lézie. Existuje však vždy ochranná reakcia imunitného systému na patogénny faktor.

Hlavné príčiny stomatitídy

  • Dedičné predispozície, Ak boli najbližší krvný príbuzní chorí so stomatitídou.
  • Zmeny v hormonálnom pozadí u žien počas tehotenstva, laktácie, fázy menštruačného cyklu.
  • Psychoemotional nerovnováha, časté napätie, negatívne emócie.
  • Vadné jedlo (Nedostatočný obsah vitamínov B, kyseliny listovej, železa, zinku), alebo nevyvážený nutričné ​​kvantitatívne vitamínov, mikro a makroprvkov.
  • Precitlivenosť tela na vývoj alergickej reakcie (Neznášanlivosť lepku, pohánka, ovsené vločky, raž, citrusové plody, ananás, jablká, jahody, jahody, figy, paradajky, mliečne výrobky, orechy, mäta, žuvačka, liečivé látky, dentálne materiály, zubná pasta).
  • Zranenie ústnej sliznice, aplikované mechanicky (pevné jedlo, ostrý okraj korunky zubov alebo zubná protéza, sústo tváre).
  • Aplikácia zubných pastí alebo orálnych čistiacich prostriedkov obsahujúcich laurylsulfát sodný. Táto látka je schopná spôsobiť dehydratácia epitelových buniek ústnej sliznice, čo vedie k zníženiu jej ochranné vlastnosti a zvýšenou citlivosťou na patogénnych činiteľov.
  • Prítomnosť odlišných od akútnych alebo chronických chorôb stomatitídy, častejšími zhubnými formáciami v oblasti hlavy a krku.
  • Účinky na sliznice cigaretový dym alebo alkohol, ich kombinácie.
  • Nízka hygiena ústna dutina.
  • Carious Zmeny zuby.
  • Bakteriálne alebo vírusové činidlá.
  • Vplyv chemoterapeutických liekov na tele.

Príznaky stomatitídy

Hlavným znakom je tvorba výskytu stomatitídy vredov na bukálnej sliznici, pier, mäkkého a tvrdého podnebia, pod jazyk, na podlahe úst, palatal perá, mandle. Spočiatku majú formu obyčajného sčervenania (hyperémie) ústnej sliznice v obmedzenom priestore a pripomínajú miesto. V oblasti sčervenania, pálenia alebo brnenia dochádza k opuchu.

S postupom procesu sa vredy stávajú charakteristickými:

  • sú jediné
  • zaoblený
  • ostrej bolesti
  • s jasnými a rovnými hranami
  • difúzne umiestnený na povrchu sliznice
  • na vrchu pokrytý belavým alebo šedivým filmom
  • okolo nich sa nachádza hyperemický krúžok

Okrem vyššie uvedeného hlavného príznaku stomatitídy horúčka, zvýšená blízkosti lymfatických uzlín a konglomeráty, bolesti hlavy, strata alebo zníženie chuti do jedla, bolesť v ústach pri jedle alebo konverzácie, slinenie, zápach z úst, krvácanie z ďasien hrán, slabosť tela, zhoršenie zdravia, šírenie vredov na vonkajšom povrchu pery.

Hlavné typy stomatitídy

  1. candida
  2. vírusový
  3. bakteriálne
  4. alergický
  5. traumatický
  6. Chronický aft
  7. Ulcerózna nekrotická stomatitída jar (Vincent)

Kandidóza stomatitis

Vzťahuje sa na plesňové infekcie ústnej sliznice a je spôsobená hubou druhov Candidaalbicans. Najčastejšie sa vyskytuje u malých detí (tu sa hovorí o liečbe stomatitídy u dojčiat) a u starších ľudí, aj keď sa to môže prejaviť v akomkoľvek inom období života. Výskyt kandidálnej stomatitídy je belavý povlak na povrchu jazyka, pálenie, krvácanie sliznice, strata alebo strata chuti do jedla, ťažkosti s prehĺtaním.

Vírusová stomatitída

Častejšie príčinou tohto typu zápalu ústnej sliznice sú vírusy spalničiek, herpes, kuracích kiahní, chrípky, cytomegalovírusovej infekcie. Zvyšuje sa telesná teplota, bolestivosť, vznik erózií na sliznici s prechodom na vredy, opuch a sčervenanie sliznice. Sú charakteristické aj bežné symptómy vo forme letargie, zhoršenej pohody a chuti do jedla.

Bakteriálna stomatitída

Príčinou bakteriálnej stomatitídy môžu byť nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj podmienečne patogénne baktérie, ktoré sú normálne v ústnej sliznici. Hlavnými patogénmi sú stafylokoky a streptokoky, čo spôsobuje vzhľad okrem všeobecných symptómov šedo-žltého filmového plaku. Často môže byť bakteriálna stomatitída sprevádzaná erysipelami a žltačkami na perách (O liečbe jaed možno nájsť tu).

Alergická stomatitída

Pri tomto type choroby zohráva hlavnú patogenetickú úlohu vývoj senzibilizačnej reakcie organizmu na alergén, ktorý padol na ústnu sliznicu.

Preto vo vývoji alergickej stomatitídy najdôležitejšou pozíciou je ľudský imunitný systém.

Traumatická stomatitída

Vyskytuje sa kvôli chronickému mechanickému účinku na sliznicu ústnej dutiny s jej poškodením, niekedy dokonca ani osobou nezaznamenanou. Toto je obzvlášť nebezpečné, pretože takéto poškodenie môže viesť nielen k traumatickej stomatitíde, ale aj k život ohrozujúcim ochoreniam - benígnym a malígnym novotvarom ústnej dutiny.

Chronická aftózna stomatitída

Pomocou tejto formy sa na sliznici ústnej dutiny vytvára najmä afty s belavým žltým povlakom, tj malé erózie. Toto vytvára obraz intenzívneho sčervenania v erozívnych miestach na pozadí miernej hyperémie sliznice alebo absencie zápalu v neovplyvnených oblastiach. Symptómy chronickej aftóznej stomatitídy sú podobné vyššie uvedeným bežným príznakom, s výnimkou vredov.

Ulcerózna nekrotická stomatitída jar (Vincent)

Vyskytuje sa u ľudí s nízkou imunitou v prítomnosti chronických ohniskov infekcie z dôvodu zanedbania pravidiel osobnej ústnej hygieny. Ulcerózne lézie sliznice sú rozsiahlejšie a hojnejšie, patologické ložiská sú väčšie a bolestivejšie ako u iných foriem stomatitídy. Lymfatické uzliny a horúčka sú výraznejšie vo svojej veľkosti.

Liečba stomatitídy sa môže uskutočniť nielen po kontaktovaní lekára a pri získavaní potrebných odporúčaní, ale aj doma. Zvyčajne človek sám môže vyliečiť iba mierne formy stomatitídy. Ale napriek tomu ide o lekára najlepším prvým krokom pri liečbe tejto choroby.

Ako a čo je najlepšie liečba stomatitídy v ústach?

  1. Lieky (použitia lokálnych anestetík, antiseptík, nesteroidné protizápalové činidlá, antivirotiká, antibiotiká, antihistaminiká, lieky, ktoré podporujú hojenie epitelových defektov).
  2. Diéta, ktorá obsahuje vyváženú a vysokokvalitnú stravu.
  3. Liečba je ľudové prostriedky.

Liečba kandidovej stomatitídy

Prístup k liečbe tejto formy stomatitídy je zameraný na použitie antifungálnych liečiv pre svoju aktivitu proti pôvodcovi - Candidaalbicans. Používajú sa tieto nástroje:

  • Diflucan
  • ketokonazol
  • flukonazol
  • itrakonazol
  • masti Nystatin a Levorin

Lieky sa používajú vo forme masti, sprejov, tabletových foriem. Okrem toho, lekár odporúča brať lieky proti bolesti (Naiz, ANALGIN inj) používa antiseptiká (Iodinol, furatsillina, dimeksin), probiotiká pre obnovenie normálnej mikroflóry v ústnej kompozícii. Formulácia správnej stravy s viaczložkovým zložením potravy vyplýva aj z prvých dní liečby.

Liečba vírusovej stomatitídy

Liečba začína nastavovanie orálny antiseptikum, topické podávanie nesteroidných protizápalových liekov (kyselina acetylsalicylová, ketoprofen, ibuprofen). Použiteľné bujóny liečivých bylín, ako je harmanček, šalvia, nechtík. Pomocou bavlneného tampónu do poľa aplikovaného na slizničnej lézie oxolínová masť, ktorá má protivírusový účinok, okrem toho je možné aplikovať formulácie rakytníkový olej a vitamín A. V čase ošetrenia je ukázané bohaté alkalickej vody pre odstránenie intoxikácie prijímacích imunostimulans.

Liečba bakteriálnej stomatitídy

Hlavnou úlohou v terapii bakteriálnej stomatitídy je správny výber a podávanie antibiotík namierených proti hlavnému patogénu choroby. Toto je zvyčajne:

Antibakteriálna liečba je kombinovaná s použitím imunostimulantov, analgetík, vitamínových prípravkov. Nie je vylúčené, že existuje hojný nápoj kvôli toxínom baktérií, ktoré sú ešte stále omamné v organizme. Liečba v lôžku sa odporúča, pretože životaschopné tkanivá sa musia odstrániť za aseptických podmienok a domáce prostredie nie je pre tieto postupy presne vhodné.

Liečba alergickej stomatitídy

Je potrebné odstrániť alergén a jeho účinok na sliznicu ústnej dutiny. Bez tohto opatrenia sa alergická stomatitída nedá vyliečiť zo zrejmých dôvodov. Okrem toho sa používajú nesteroidné protizápalové a antihistaminiká (Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil). Podporná liečba komplexom vitamínov sa predpisuje od prvých dní liečby.

Liečba traumatického stomatitídy

Zvyčajne spočíva v odstránení tých zdrojov mechanickej traumy na sliznicu, ktorá spôsobila stomatitídu. Pacient nemusí považovať zlomenú korunku zubov za faktor prispievajúci k vzniku ochorenia, nemusí to byť bolestivé, ale to je hlavný predisponujúci faktor vyžadujúci odstránenie. Liečba sa vykonáva zubným lekárom, a to najmä liečbou zubov.

Liečba chronickej aftóznej stomatitídy

Lokálna liečba antiseptickými liečivami (Furacillin, Chlorhexidine), liečba aftózou (Lidokaín s glycerínom). Zvláštna pozornosť sa venuje mastiam s glukokortikosteroidmi, pretože sú schopné prerušiť vývoj affy. Vitamínoterapia (B, C), imunomodulátory, hypoalergénna strava.

Ďalej je možné liečiť ulcerózno-nekrotickú stomatitídu Spring (Vincent)

Sanitácia ústnej dutiny, anestézia sú prvoradé. Ďalej sa tkanivo v nekrotických vredoch chirurgicky odstráni. Antiseptická terapia (Trichopolum, Chlorhexidín), Fenkarol, Tavegil, enzymatické prostriedky na ničenie nekrotických tkanív enzýmami je predpísaná.

S miernymi formami stomatitídy a pokusmi o domácu liečbu je účinok liečebných účinkov mnohých ľudových liekov účinný, čo je na rozdiel od liečebnej terapie viac pochopiteľné a blízke ľuďom. Ide o riešenia a odvar, infúzie, ako aj rastliny a zeleninu v surovej forme.

Liečba stomatitídy pomocou ľudových liekov

  1. Roztok hydrogenuhličitanu sodného - čajová lyžička sódy v rozpúšťaní pohára obyčajnej vriacej vody.
  2. Odvar z kôry dubu, ľubovníka bodkovaného, ​​raka.
  3. Odvar z listov orechov.
  4. Calendula, harmanček.
  5. Vývar ľanové semienko - jedna lyžica ľanových semien v zmesi s 200-300 ml vriacej vody a varí sa po dobu piatich minút, a potom sa prefiltruje a vziať v teplom stave (odvar dokonale lieči rany sliznice).
  6. Odvar na základe listov čučoriedok.
  7. Infúzie bazalky, ruží - jedna polievková lyžica na šálku vriacej vody, po trvajúcej pol hodiny, opláchnite ústa štyrikrát denne.
  8. Infúzia žihľavy - jednu polievkovú lyžicu na pohár vriacej vody, potom trvať jednu hodinu.
  9. Tampóny s aloe šťavou pre antiseptický efekt.
  10. Surové zemiaky, mrkvu a cesnak vo forme strúhaného pre protizápalové, imunopotenciační a dezinfekčný účinok (a strúhaným cesnakom použiteľné len v kombinácii s lyžičkou kefír pre 4-7 minút).
  11. Mazanie sliznice prírodným medom, olej z rakytníka.
  12. Vypláchnite ústa šľahaným vaječným bielkom.
  13. Oplachovanie úst s tzv. "Striebornou vodou" (filtrovaná voda a strieborné ióny).
  14. Boritan petrolatum.

Akékoľvek ochorenie je lepšie predchádzať, než pokúsiť sa zotaviť z už vzniknutého ochorenia. Výskyt stomatitídy je tiež možné predísť. Ak budete postupovať podľa základných pravidiel, zaviesť ich do vášho zvyku a len sa bližšie pozrieť na zdravie vašej ústnej dutiny, môžete sa zbaviť mnohých problémov s ochorením.

Opatrenia na zabránenie výskytu stomatitídy

  • Včasné preventívne vyšetrenie ústnej dutiny v zubnej ambulancii.
  • Včasné a správne odstránenie kazu, chronických ložísk infekcie.
  • Správna protetika zubov, odstránenie ostrých okrajov zubnej skloviny.
  • Odmietanie fajčiť a piť alkohol.
  • Systematické ústnu hygienu (čistenie zubov skutočnú dvojité vstupné Výber zubnú kefku a pastu, dentálne nite - niť, opláchnite po každom jedle, včasná výmena kefy a zubnou niťou, použitie ústnych vôd, atď.)
  • Zabráňte kontaktu s alergénmi.
  • Rovnováha a racionalita výživy počas dňa.
  • Udržiavajte imunitu komplexom vitamínov, udržujte zdravý životný štýl.
  • Vyhnite sa stresovým situáciám, snažte sa o pozitívne emócie a harmóniu.
  • Odmietnutie nekontrolovaného používania antibakteriálnych liekov.

V súčasnej dobe je stomatitída bežným ochorením ústnej dutiny spolu s takými ochoreniami, ako je kaz, gingivitída, periodontitída, periodontitída. Preto je také dôležité vedieť o jeho existencii, pochopiť hlavné príčiny výskytu, predstaviť spôsob liečby a čo je najdôležitejšie, aby sme mohli zabrániť rozvoju tejto patológie.

Video: Ako liečiť stomatitídu?