Profylaxia ovčích kiahní pri kontakte s pacientom

Slepičík je neuveriteľne nákazlivá choroba. Je spôsobená jedným z herpes vírusov. Mnohí ľudia nerozmýšľajú nad nebezpečenstvom tohto ochorenia, pretože veria, že kiahní kiahní je výlučne detská choroba. Ale to nie je úplne pravda: ak ju človek nedosiahol v detstve, potom má všetky šance ju chytiť v dospievaní alebo dospelosti. A pre dospelých, vírus ovčieho kiahne spôsobuje viac škôd: ochorenie je oveľa ťažšie, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká.

Prečo je potrebná prevencia?

Prevencia ovčieho oka v kontakte s pacientom je dôležitá v takých prípadoch, keď napríklad v dome je choré dieťa a dospelí nemôžu povedať, či boli v detstve ochorení ovčie kiahne alebo nie. Osoba, ktorá už má túto chorobu, má silnú imunitu a dobré zdravie, nemusíte sa obávať infekcie - je veľmi nepravdepodobné. Vo všeobecnosti sa až po prvom infikovaní vírusu vyskytuje ochorenie v akútnej forme a imunita je fixovaná na celý život. Vírus jednoducho zostáva v tele, ale ide do neaktívnej formy. Opakovaná aktivácia vírusu vedie k vzniku šindľov a je zriedkavá, keď je poškodený imunitný systém. Herpes zoster je závažné ochorenie. Sú sprevádzané silnou bolesťou, vyrážka sa objaví pozdĺž nervov. Choroba môže mať chronickú formu toku a často sa opakuje.

metódy

Najzákladnejšou metódou, ktorá môže zabrániť vzniku ochorenia, je izolácia zdroja infekcie. Ovčie kiahne sa prenášajú výlučne kvapôčky vo vzduchu, od chorých po zdravých ľudí, hovoriaci, kýchanie, kašeľ. Tiež infekcia môže nastať pri priamom kontakte, keď sa obsah vezikúl dostane na pokožku zdravého človeka. Okrem toho vírus rýchlo preniká vzdušnými prúdmi do susedných miestností, izieb, apartmánov, do susedných poschodí. Často sa stáva, že metóda izolácie je z nejakého dôvodu nevymožiteľná. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by zabránili rozvoju tejto choroby. Trochu na zníženie pravdepodobnosti infekcie môže byť liečebná miestnosť, kde je pacient, kremeňová lampa. Ale používajte to striktne v súlade s pokynmi.

Infekčný pacient sa stáva deň alebo dva pred nástupom klinických príznakov ovčieho kiahne. Toto obdobie trvá celú chorobu a končí, keď prechádza týždeň po objavení sa posledného vezikula.

Reprodukcia vírusu sa vyskytuje v lymfatických uzlinách, odtiaľ začína jeho šírenie cez telo cez krvný obeh. Doba inkubácie kuracích kiahní je až 21 dní. Potom sa teplota prudko zvyšuje, začína slabosť, slabý zdravotný stav a vyrážky, charakteristické pre ovčie kiahne. Vyrážka sa tvorí v bubline naplnenej čírou kvapalinou, v ktorej je príčinou ochorenia obsiahnutá vo veľkých množstvách.

Karanténa je spôsob, ako zabrániť šíreniu ovčieho kiahne, v ktorom sa musia dodržiavať určité zásady:

  • pacient by mal byť v tej istej miestnosti, v ktorej ostatní členovia rodiny nevstupujú čo najďalej;
  • pacientovi by sa mali poskytnúť samostatné výrobky osobnej hygieny, jedlá;
  • zdravým rodinným príslušníkom sa odporúča nosiť gázové obväzy;
  • Oblečenie a bielizeň sa musia umyť oddelene.

Dodržiavanie týchto zásad neposkytuje absolútnu záruku, že sa nikto nebude infikovať ovčím kiahňam, ale výrazne zníži riziko infekcie.
Schopnosť prenášať vírus ovčieho kiahne zmizne po vysušení poslednej injekčnej liekovky fľaše, zatiaľ čo iné sa už neobjavujú. To sa dá určiť, keď sa prvky vyrážky ošetria zelenou. V tomto prípade môžete ihneď vidieť, ktoré bubliny sa práve objavili a ktoré sú prítomné niekoľko dní.

Očkovanie ako variant prevencie

Mnoho moderných lekárov vidí očkovanie ako spoľahlivú a bezpečnú metódu prevencie infekcie ovčím kiahňam. Pri očkovaní sa do tela zavádza oslabený vírus, čo vedie k vzniku ochorenia v miernom stave a vzniku celoživotnej imunity. Neexistuje však konsenzus o tejto metóde prevencie proti ovčím kiahňam. Mnoho odborníkov hovorí proti tejto metóde.

Očkovanie je určené tým ľuďom, ktorí sú extrémne nežiaduci na chytanie tohto vírusu. Patria medzi ne ľudia, ktorí sú oslabení, podstupujú chemoterapiu alebo ožarovanie a nosiči HIV. U takýchto skupín pacientov môže ovčie kiahne viesť k smrti pacienta. Môžete tiež očkovať tých, ktorí v detstve nezažili ovčie kiahne, keď plánujú tehotenstvo, ak budúca matka ešte nemala túto chorobu.

Ak je novorodenec chorý s ovčími kiahňam, bude preň veľmi ťažké vyvinúť túto chorobu. Často sú komplikácie postihujúce vnútorné orgány, v niektorých prípadoch ochorenie postihuje mozog. Ak matka dieťaťa bola chorá s ovčími kiahňami, potom sa jej protilátky prenášajú na dieťa a v dôsledku toho má imunitu na chvíľu. Ale po niekoľkých mesiacoch zmizne: už v šiestich mesiacoch sa dieťa nakazí kiahňou.

Pre tehotné ženy je ovčie kiahne nebezpečný z hľadiska účinkov na plod. Samotná choroba nie je priamym indikátorom ukončenia tehotenstva, avšak v zriedkavých prípadoch približne 2%, novorodenec je vážne chorý alebo rozvinie niektoré abnormality vo vývoji, odchýlkach.
Deti vo veku od 1 do 13 rokov sa spravidla raz zaočkujú. Dospelí sa odporúčajú, aby boli dvakrát očkovaní, s opakovaným postupom 10 týždňov po prvom.

Ak sa vakcína proti ovčím kiahňam podá do tela najneskôr 72 hodín po kontakte so zdrojom ochorenia, potom je pravdepodobné, že ochorenie sa prejaví oveľa ľahšie. Takáto metóda je vhodná pre oslabeného pacienta, novorodenca, ktorému je veľmi nežiadúce trpieť touto chorobou. Táto metóda však nie je vhodná pre tehotné ženy - vakcína je kontraindikovaná.

Preventívna starostlivosť o tehotné ženy

Ako to môže byť, ak tehotná žena, ktorá nikdy nemala ovčie kiahne, kontaktovala zdroj vírusu? Existuje preventívna prevencia - imunoglobulín proti vírusu ovčieho kiahne. Táto droga sa podáva tehotným ženám a ich novonarodeným deťom. To poskytuje infikovanej osobe potrebné protilátky a následne imunity voči tomuto vírusu. Hoci metóda nie je schopná úplne zabrániť ochoreniu, zmierňuje príznaky ovčieho kiahne a choroba nepoškodzuje ani novorodenca, ani matku. Tento liek nie je možné nájsť v lekárňach, lekár musí predpisovať.

Univerzálna prevencia všetkých chorôb je zdravý spôsob života. Snažte sa zabezpečiť správnu výživu, zbaviť sa zlé návyky, často sa venovať vonku, urobiť pre vás zaujímavé športy. To posilní vašu imunitu a aktívne zabráni vniknutiu vírusov, vrátane ovčieho kiahne, do tela.

Deti, ktoré navštevujú záhrady a školy, ovčie kiahne sa takmer nedajú vyhnúť. V zásade sa používa karanténa - izolujte choré deti a tých, ktorí s nimi v kontakte, od zdravých počas inkubácie. Mnohí lekári sú naďalej toho názoru, že ovčie kiahne sú v detstve lepšie, takže preventívne opatrenia sú neefektívne. Z tohto hľadiska v našej krajine nie je očkovanie proti ovčím kiahňam zahrnuté do povinného zoznamu a nepovažuje sa za potrebné.

Slepičík pri dospelých - prevencia a po kontakte nebudú ublížiť

Ahoj všetci! Dnes budeme hovoriť o téme: "Varovná kiahne u dospelých - prevencia a po kontakte nebudú ublížiť."

Článok o kuracie kiahne je, ako sa hovorí, nie z slov iných ľudí. Toto šťastie (tri týždne od hlavy po päty pokryté pupienkami), ktoré som zažil vo veku 25 rokov, čo je vo svojich dôsledkoch oveľa nebezpečnejšie a hroznejšie než v detstve. Potom som žila v ubytovni s mnohými susedmi a nie im infikovať, musel urýchlene študovať otázku: "Čo je to plané postexpozičnej profylaxie"

1. Úvod

Ako viete, u dospelých, ovčie kiahne plné závažných komplikácií, ktoré sa nazývajú herpes zoster (pásový opar). Môj kolega Petrovič ho mal. Nedokážete si predstaviť, ako môj priateľ kričal, keď jednoducho zdvihol telefón alebo otočil ramená.

Neboj sa! Dnes chcem hovoriť o menej závažnej chorobe: mojou témou je prevencia ovčieho kiahne po kontakte. Je zaujímavé, že názov "ovčie kiahne" je spojený s nesprávnym predpokladom, že táto choroba je druh neštovice. Nie, to je celkom ďalšia choroba, ktorá sa pre pomerne rýchly a ľahký tok ľudí nazývala "vietor" alebo "ovčie kiahne".

2. Príčina infekcie

2.1 Všetci žili na úrovni, skromne tak

Bol to rok 1981. Slúžil som v armáde a denne sa nudil môj mladý život aspoň 16 hodín na výstavbu generálneho štábu Ministerstva obrany ZSSR na námestí Arbat. Vrátil som sa domov skutočne v noci a odišiel skoro ráno. Viac o tom môžete prečítať v mojom príbehu "Arbat".

O mojom živote v tomto období je lepšie, než Vladimír Vysočky nemôže povedať:

"Všetci žili rovnako, skromne: systém koridoru. K dispozícii je len jedna toaleta pre tridsať osem izieb. Tu sa zub nedostal na zub, telogréna sa nezohriala. Tu si v istote viem, koľko stojí, penny. "

Podmienky v domácnosti boli skutočne strašidelné a hustota obyvateľstva, rovnako ako v Číne.

Podlahy nášho domu boli rozdelené na polovicu. Na každej strane bola jedna spoločná kuchyňa s piatimi platňami a WC pre tri toalety. Sprcha alebo kúpeľňa nebola. Prať v panvici a raz týždenne v sobotu sme išli do banyu.V každú polovicu za desať východu schátralé dvere do chodby pokrytej linoleom otrhané, zasadené limitchikov 20 rodiny s malými deťmi.

2.2 Kvety života

Niekto chytrý povedal:

"Deti sú kvetinami života, ale nenechajte ich kvitnúť."

Ale s jednou z kvetov života, a ku mne prišiel nečakaný hosť: vírus varicella zoster (varicella-zoster), čo je zástupca rodiny (Herpes virus) Herpesviridae. Priezvisko je toto. Čítal som ho v lekárskej príručke. Ale čo bolo skutočne meno rodiny z chodby, ktorého syn mi dal ovčie kiahne, nikdy som to nezistil.

Ako príčina choroby vylučujem výstavbu. Kruh mojej komunikácie pozostával z dospelých mužov, ktorí, ak boli deti, boli sexuálne zrelé. Jedinou vecou je spoločná kuchyňa.

3. Symptómy infekcie

V lekárskej literatúre sú uvedené nasledujúce primárne príznaky infekcie ovčím kiahňam:

  • slabosť
  • Zvýšenie teploty počas dlhého časového obdobia,
  • Bolesti hlavy, (podľa môjho názoru nie je príznakom, celý život v Rusku je neustálym bolením hlavy)
  • Bolesť,
  • Edém mozgu a postihnutie periférneho nervového systému,
  • Svetlo a fóbia (je vylúčené, po hluku generála Papanenka som nebol náchylný na žiadne množstvo decibelov)
  • nevoľnosť,
  • Vracanie, ktoré neprinesie úľavu (Je to možné?)
  • Porušenie koordinácie pohybov,
  • Slabosť alebo konvulzívne zášklby v kostrových svaloch.

Nebudem klamať. Žiadne primárne príznaky infekcie ovčím kiahňam som sa necítil, ale o sekundárnych príznakoch som sa o tejto chorobe dozvedel. Zdá sa, že sa tempo vojenského života, kde som bol v tom čase (7 hod - rozvod, v 8 hodín - začiatok konečného planorki), počúvať svoje pocity jednoducho nie je čas.

Dokonca aj na tom krásnom ráne, keď som v zrkadle, videl som svoju tvár pokrytú pupienkami, prvá myšlienka bola:

"Tu sú kúzla života v bakalárstve. Ako sa hovorí, na tvári! A dovoľte mi teraz lekárom povedať o výhodách abstinencie! ".

Ale o niečo neskôr, keď som zistil, že akné pokrýva nielen moju tvár, ale povrch pokožky pod vlasmi na hlave, vážne som sa naklonil.

4. Lekár

V nemocnici, kde som sa ponáhľal rýchlosťou blízkou svetlu, bola diagnostikovaná blesková rýchlosť - kiahní. Ako mi vysvetlil Aesculapius, vyrážka pacienta sa objaví 11-21 deň po kontakte s chorými, t.ch. zdroj mojej choroby z rodiny s neznámym názvom už bol dobrý. Ale budem musieť trpieť minimálne 21 dní.

Len v prípade injekcie imunoglobulínu (neskoro piť Borjomi...) a vydal rozkaz:

  • Nezobrazujte na pracovisku aspoň 3 týždne (Loved it!),
  • škvrny škvrny so zeleninou (Nijako! Pozrite si fotografiu) alebo 5% roztoku manganistanu draselného (Môžete to vyskúšať),
  • vylúčiť kontakty s inými ľuďmi (Je to v koridorovom systéme?)

Nesprávne si myslím, že z prúdu informácií, ktoré na mňa prúdia, az problémov, ktoré zanikli, som opustil lekársku kanceláriu v hale. Zvedavý hlas ma vyviedol z mňa. Predtým som stála a zatrútila som ruku kolegu z poručíka Arbatovho podplukovníka Sitneva: "Dobrý deň, Alexej, drahý, aké sú vaše osudy?"

Bol som ticho a bezmocne sa naňho díval. Bez toho, aby čakal na odpoveď, dôstojník odsekol: "Práve som zomrel. Rozhodol som sa podstúpiť liečbu... A čo ty? "-" Veterný mlyn! "- Stlačil som. Grimasa hrůzy skreslená tvár majoru. Okamžite oklepal, vytiahol ruku a v ďalšom okamihu Sitneyevov chrbát zmizol za dverami toalety.

5. Nežiaduci kiahní u dospelých - prevencia a po kontakte nebudú ublížiť

5.1 Očkovanie

Moderná medicína tvrdí, že ľudské telo nevyvinula odolnosť voči ovčím kiahňam. Pravdepodobnosť vzniku, jednotlivec, nie ľudia, ktorí mali ovčie kiahne, po kontakte s chorou osobou je 100%.A to je vzácny prípad, kedy som s liečiteľmi súhlasiť. Fakty sú tvrdohlavou vecou. Mám infikované. Čo by som mohol urobiť za týchto podmienok, aby som zabránil tejto chorobe?

  • Po prvé, ja, rovnako ako väčšina ľudí, nepamätám si, či som mal dieťa s kurací kiahňou alebo nie, (Teraz ju možno určiť krvným testom)
  • po druhé, v tej dobe ešte nebolo očkovanie proti ovčím kiahňam!

Tu je to, čo Wikipedia hovorí:

"V roku 1974 dostala vakcína Mitiaki Takahashi v Japonsku. Výsledný kmeň bol pomenovaný Oka, na počesť chlapca, z vezikúl (pupienok), z ktorých bol izolovaný vírus, a očkovacia látka bola "Okavax".

Okavax vakcína na očkovanie proti ovčím kiahňam

V Spojených štátoch, očkovanie (vakcína) bola vykonaná v roku 1995 na území Ruskej federácie bola prvýkrát zaregistrovaná očkovacia látka na prevenciu ovčích kiahní - "Varilriks" v roku 2008, a očkovanie stal široko používaný až od roku 2009 ".

Dovoľte mi, aby som vám pripomenul, 1981 bol na dvore!

V tejto situácii, mojou úlohou bolo už prevencia ovčie kiahne mojej choroby - Bol som chorý - a ochranu proti ovčím kiahňam ochorenia moji susedia chodbou a ľudí, s ktorými musím hovoriť v najbližších troch týždňoch.

5.2 Preventívne opatrenia po expozícii

Bol som obklopený lekárskymi príručkami, študoval som predmet a začal som pracovať:

  • Vložte do miestnosti ultrafialovú (kremeňovú) žiarivku, ktorej ožiarenie zabije vírus,
  • Pravidelne ventiloval jeho izbu, tk. vírus je veľmi nestabilný a rýchlo sa degraduje vo vzduchu.
  • Za deň som urobil mokré čistenie,
  • V kuchyni a na chodbe som sa snažil ísť von za absencie susedov,
  • Zmenil na minimum kontakty s priateľmi a známymi,
  • V obchode s potravinami som išla na otvorenie, keď ľudia prakticky chýbajú.
  • Dôkladne s práškom horčice umyl riad,
  • O deň neskôr celé telo stierala slabým roztokom manganistanu draselného,
  • Použil som diétu založenú na mliečnych výrobkoch, ovocí a zelenine. Obmedzený príjem sacharidov,
  • Na rýchle hojenie boli pupienky lubrikované 5% roztokom manganistanu draselného a zinkovou masťou.

Aby nedošlo k spôsobiť paniku medzi susedmi chodbou do sprisahania, sypané Aj práškových pupienky, Zelenka neaplikovala gázu obväz a na sebe len ísť von.

6. Obnova

Adresáre hovoria, že v prevažnej väčšine prípadov kuracka kiahne beží ľahko a nemá žiadne vážne dôsledky. A stalo sa to.

V detstve som prežil tri týždne. Nastali niektoré pupienky, iné sa objavili a prešli. Na konci tohto jediného boja s ovčím kiahňam som si uvedomil jednu vec. Liečba tejto nepríjemnej choroby je podobná chladu. Ak pili pilulky, prechladnutie prechádza cez týždeň, ak nie, po 7 dňoch. S ovčími kiahňami trikrát dlhšie.

Do konca 21 dní bola všetka pleť vyčistená a lekári mi umožnili ísť do služby.

Opäť začala moja armáda rutina. A všetko bolo staré, len poručík-plukovník Sitnev z nejakého dôvodu ma začal pozdraviť len z diaľky a jeho ruka ma nikdy nepozrela.

Nie! Nerobím ti ruku!

Na záver, pozrite si video na tému "Varovná kiahne u dospelých - príznaky a liečba":

Prevencia proti kiahňam

Sočarinka je považovaná mnohými ľuďmi za miernu infekčnú infekciu, pretože u väčšiny detí prechádza v miernom stave, čo spôsobuje len nepatrné nepríjemné pocity v dôsledku svrbivých vyrážok. V niektorých prípadoch sa však možno lepšie vyhnúť takejto chorobe, takže informácie o tom, ako sa ochorieť s neštovicami, ak nie sú choré skôr, je zaujímavé pre mnohých rodičov.

Ako sa prenáša ovčie kiahne?

Tento známy detský infekcie je veľmi nákazlivý, pretože v kontakte s chorým chalan chorými ľuďmi bez imunity v 90-100% prípadov, a to aj v prípade, že sa v tomto prípade na vzdialenosť až 20 metrov iba 5-10 minút. Vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, prenášaný od pacientov kvapôčkami časticami hlienu prostredníctvom kašľa, kýchanie a normálne dýchanie.

Situáciu ďalej komplikuje skutočnosť, že chorá osoba začne izolovať patogén v čase, keď nedôjde k žiadnym príznakom v posledný deň inkubačného obdobia. Navyše dieťa s ovčím kiahňam je nakazené počas celého obdobia výskytu vyrážky a ďalších päť dní po tom momente, keď moja matka objavila posledné "čerstvé" vezikuly na tele.

Osoba, ktorá preniesla ovčie kiahne, dostane stabilnú imunitu voči tejto infekcii a vo väčšine prípadov sa nemôže infikovať takouto detskou chorobou. Podruhé môžete ochorieť s ovčím kiahňam s imunodeficienciou.

Ako môžem chrániť svoje dieťa?

Deti, ktoré majú kiahne, sú izolované od zdravých detí a karanténa je deklarovaná v materskej škole. Takéto preventívne opatrenie sa však považuje za neúčinné, pretože vírus sa začína šíriť aj v čase, keď príznaky choroby chýbajú. Okrem toho sa často vyskytuje názor, že ovčie kiahne je najlepšie na liečenie v detstve, takže mnohí rodičia sa dokonca snažia komunikovať svoje dieťa s chorým ovčím kiahňam počas jeho infekčnosti.

Ak je dieťa kategoricky choré s ovčími kiahňami (má imunodeficienciu, závažné chronické choroby alebo iné problémy), najlepší spôsob sa nazýva očkovanie. Očkovanie, ktoré sa uskutoční od veku 9 mesiacov, vytvorí imunitu voči vírusu ovčieho kiahne a pomôže vyhnúť sa šindľovému veku v starobe.

Ak sa takáto očkovacia látka podá dieťaťu mladšiemu ako 13 rokov, bude to stačiť na pretrvávajúcu imunitu. Ak je teenager viac ako 13 rokov, sú potrebné dve injekcie na úplnú ochranu.

Prevencia u dospelých

Pre dospelých je dôležitejšie zabrániť infekcii spôsobenej ovčím kiahňam, ako u detí mladších ako 10 rokov, pretože dospievajúci a dospelí majú závažnejší priebeh infekcie. Vyrážka u dospelých je hojnejšia, môže sa zaseknúť a ponechať jazvy a teplota tela stúpa na 40 ° C. Okrem toho sa zvyšuje riziko komplikácií a úmrtí u ovčieho kiahne u dospelých.

Zvlášť dôležitá je prevencia ovčie kiahne pre tehotné ženy, ktorá neutrpelo túto infekciu v detstve, pretože vírus ovčích kiahní môže spôsobiť závažné ochorenie u plodu alebo spôsobiť vrodené ovčie kiahne, ktorý jazdí ťažké a vyžadujú ošetrenie v nemocnici.

Ak sa v rodine zhorší dieťa a matka alebo otec sa v detstve nezhoršili, lekári odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

  • Obmedzte kontakt s chorým dieťaťom.
  • Používajte gázovú obväz.
  • Prideliť dieťa oddelené tovary a oddelené hygienické príslušenstvo.
  • Umývajte oblečenie chorého dieťaťa oddelene od oblečenia dospelých.
  • Často vetrajte miestnosť a vykonajte mokré čistenie, pretože vírus nie je vo vonkajšom prostredí veľmi odolný.
  • Použite kremennú lampu.
  • Vezmite vitamínové komplexy na zvýšenie imunity.

Všetky tieto opatrenia však neposkytujú 100% záruku, že dospelá osoba nedostane ovčie kiahne z chorého dieťaťa. Jediný spôsob, ako sa chrániť pred ovčím kiahňom v dospelosti, je očkovanie. Ženy sa odporúčajú byť očkované proti ovčím kiahňam aspoň 3 mesiace pred plánovaním tehotenstva, takže v čase koncepcie už mali imunitu a nič neohrozilo tvorbu plodových orgánov a systémov.

Núdzová prevencia

V niektorých prípadoch sa musíte urgentne chrániť pred vírusom varicella-zoster. A môžete to urobiť zavedením vakcíny. Vakcína vyrobená do 72 hodín po kontakte s infikovanou osobou je schopná zabrániť infekcii. Ak do lieku vstúpite po 72 hodinách, pomôže to prenášať ovčie kiahne v ľahšej forme.

Ďalšou možnosťou núdzovej prevencie je používanie Acycloviru počas 2 týždňov. Toto antivírusové liečivo pôsobí na šimpanza ovčieho kiahne a zabraňuje jeho reprodukcii. Aby sa zabránilo infekcii, takýto liek nie je schopný, ale klinický priebeh ochorenia bude jednoduchší, vyrážka sa vytvára menej a budú sa hojiť rýchlejšie.

Prečítajte si viac o očkovaní z ovčích kiahní v prenose Dr. Komarovského.

Všeobecné opatrenia na prevenciu neplodnosti pri kontakte s pacientmi

1 Základné metódy

Chickenpox patrí do kategórie infekcií detstva. Prípady ochorenia sú však zaznamenané u dospelých, najmä u rodičov s deťmi navštevujúcimi predškolské zariadenia, u dospelých je priebeh choroby závažnejší ako u detí.

Ako neprichádzať kočka z dieťaťa? Ak má rodina dospelých alebo deti, ktoré nemali túto chorobu, je potrebné zabrániť ich infekcii. Najmä ak existujú rizikové faktory - oslabený organizmus, vek do 1 roka, tehotenstvo atď.

Po prvé, pacient by mal byť izolovaný. Samozrejme, ak máte jednoizbový byt, je to ťažké. Vzhľadom na to, že cesta infekcie je vzduchom, treba pamätať na to, že patogén vstupuje do vonkajšieho prostredia kvapkami slín. To sa môže stať počas rozhovoru, kašľa, kýchanie. Vírus je veľmi prchavý, takže ľahko preniká do susedných miestností a dokonca aj s prúdením vzduchu cez stúpanie v viacpodlažnej budove.

Ak chcete zničiť vírus v miestnosti, môžete použiť kremennú lampu. Robiť to v prítomnosti pacienta je prísne zakázané, takže na určitý čas musí byť odvezený do inej miestnosti. Počas tohto obdobia by mala byť spálňa alebo škôlka dobre vetraná a zapnúť lampu. Povinné je časté mokré čistenie. Podobné opatrenia by sa mali vykonávať aj v iných miestnostiach. Trvanie svetelného zdroja závisí od jeho výkonu a od priestoru miestnosti, takže je potrebné študovať inštrukciu. Kremeň sa má aplikovať niekoľkokrát denne.

Pri vstupe do spálne k pacientovi je potrebné nosiť jednorazovú masku, aby kvapky sliny infikované vírusom nedostali do dýchacieho traktu. Po použití by mal byť osobný ochranný prostriedok vtlačený do odpadu otáčaním dovnútra.

Včelie kiahne sa nakazia niekoľko dní pred nástupom prvých príznakov infekcie a vírus zachováva svoje vlastnosti až do konca vyrážky.

Počas liečby vyrážok musíte byť opatrní. Pri roztrhnutí vezikúl zostáva vírus aktívny, preto je vhodné, aby sa nepoškodil. Preventívne opatrenia by sa mali dodržiavať počas celého obdobia možnej infekcie.

Členovia rodiny, ktorí nie sú chorí s kiahňou, by nemali navštíviť miestnosť, kde sú pacienti. Musí nevyhnutne prideliť jednotlivé jedlá, výrobky osobnej hygieny, uteráky. Oblečenie sa má umývať samostatne.

2 Špecifický prístup

Ako sa chytiť ovčie kiahne? Existuje len jedna účinná metóda prevencie. Ide o očkovanie proti ovčím kiahňam. Avšak ak už bol kontakt s pacientom, vakcína neposkytne nič. To je spôsobené tým, že v reakcii na zavedenie vakcíny nebude mať telo čas na vytvorenie ochranných protilátok, pretože to trvá niekoľko týždňov v závislosti od individuálnej reakcie každého organizmu.

Dokonca aj pri kontakte s chorým ovčím kiahňam sa odporúča očkovanie. Nemôže eliminovať riziko infekcie, ale môžete znížiť prejavy ochorenia a zabrániť komplikáciám. To platí najmä pre malé deti alebo oslabené v dôsledku vážnych somatických alebo infekčných ochorení dospelých.

Hlavnou podmienkou pre úspešné používanie očkovania - po kontakte s očkovaním proti chorým ovčím kiahňam by sa malo vykonať v priebehu nasledujúcich 72 hodín.

V niektorých prípadoch, ako je tehotenstvo, očkovanie sa nedá urobiť. V tomto prípade existuje veľké riziko pre plod, najmä ak sa v prvom trimestri tehotenstva, pri pokladaní a tvorbe všetkých orgánov a systémov vyskytol kontakt s chorým ovčím kiahňam. Očkovanie je kontraindikované u detí mladších ako 1 rok, pretože nemajú dostatočnú imunitnú odpoveď.

V tejto situácii je jedinou cestou zavedenie imunoglobulínu. Obsahuje pripravené protilátky proti vírusu herpes simplex, ktorý je pôvodcom kiahní. S jeho pomocou je možné výrazne zmierniť priebeh choroby, znížiť závažnosť jej klinických prejavov. Hlavný účinok zavedenia imunoglobulínu - vírusu herpes simplex nemôže vyvolať komplikácie, čím sa zníži riziko pre tehotné a novorodené dieťa.

Ak nie ste chorý s ovčím kiahňam, mali by ste posilniť telo vopred. Koniec koncov, nikto nevie, kam sa stretnete s osobou napadnutou týmto vírusom. Môže sa to stať v doprave, v práci, v obchode alebo doma, keď dieťa zo záhrady prinesie ovčie kiahne. Preto musíte viesť zdravý životný štýl, jesť správne, cvičiť, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. Preto je možné posilniť imunitu a aj keď sa nakazíte ovčím kiahňam, ochorenie prejde ľahko a bez komplikácií.

Prevencia výskytu ovcí a spôsobov prevencie infekcie týmto ochorením

Sočarinka je infekčná choroba prenášaná počas rozhovoru s infikovanou osobou. Prokokautér ochorenia je vírus herpes zoster, ktorý postihuje deti predškolského veku. Väčšina dospelých si myslí, že kiahní kiahní je detská infekcia, ale tento názor je chybný. Hovorme dnes o tom, aké preventívne opatrenia existujú pre deti a dospelých pred nepríjemným vírusom.

Opis choroby a jej prvé príznaky

Varicella - akútne vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje formou vyrážky. Inkubačná doba po komunikácii s chorým je od 1 do 3 týždňov. U detí mladších ako jeden rok, u dospelých a starších pacientov je choroba ťažká. Zvážte formy ochorenia:

  1. jednoduchý. Stav je uspokojivý, teplota sa zriedka zvyšuje. Vyrážka na epidermis nie je bohatá. Možno, prejav na sliznici v jednotlivých formáciách. Nové vezikuly sa zastavia 4 dni po objavení ochorenia;
  2. Stredne ťažká až ťažká. Teplota tela je vysoká, vzhľad silných zápalových oblastí sprevádzaný svrbením. Trvanie akútnej periódy je 5 až 6 dní. Po vysušení bublín sa teplota vráti do normálu, stav pacienta sa výrazne zlepší;
  3. Ťažká forma. Vyrážka po celom tele, na slizniciach, na pohlavných orgánoch. Vysoká teplota, sprevádzaná vracaním, nedostatok chuti do jedla. Spánok sa zhoršuje v dôsledku výskytu závažného svrbenia. Nové vyrážky sa zastavia po 7 až 9 dňoch.

Výskyt ovčieho kiahne je akútny, s výraznou slabosťou v celom tele. Teplota stúpa o 38,0-38,5 stupňov. Vytvárajú sa škvrny. Prvý červený, zaoblený tvar s jasným obrysom. Po niekoľkých hodinách sa začína vytvárať film s zakalenou kvapalinou. Priemer môže dosiahnuť až 5 mm. Po ošetrení dezinfekčným a sušiacom prostriedkom sa na ich mieste vytvorí hnedá kôra, ktorá zmizne po 8 dňoch.

Preventívne opatrenia u dospelých

Nakaziť ovčie kiahne môže byť iba vtedy, ak ju nemáte v detstve. Opakujúce sa ochorenie sa vyvíja zriedkavo as výrazne oslabenou imunitou.

Zosterový vírus zostáva navždy v ľudskom tele. Jeho hlavným biotopom sú nervové zakončenia. Pri objavení priaznivých faktorov (zníženie imunitného systému, príjem silných liekov, onkológia) sa začína aktívne množiť a prejavuje sa na ľudskom tele. Opakovaná infekcia ovčími kiahňami sa nazýva pásový opar. Choroba je sprevádzaná bolesťou kĺbov, ťažkými erupciami. Ak nesprávna alebo predčasná liečba prechádza do chronickej formy.

Preventívne opatrenia pre dospelých, ktorí nemali ovčie kiahne, sú tieto:

  1. Izolujte pacienta v inej miestnosti.
  2. Vykonávajte pravidelný kremeň, čím sa znižuje riziko šírenia vírusu. Prístroj používajte striktne podľa pokynov.
  3. Pri epidémiách noste lekársku masku.
  4. Nedovoľte, aby infikovaná osoba používala vaše produkty osobnej hygieny.
  5. Umývajte prádlo chorého člena rodiny zvlášť a po sušení sa uistite, že ste žehli.
  6. Vezmite multivitamíny, správne a vyrovnané jedlo.
  7. Ak chcete viesť zdravý životný štýl, upustiť od závislostí.
  8. Pravidelne vetrajte, ošetrujte priestor.

Od vytvorenia hnedej kôrky namiesto pľuzgierov, človek je pre spoločnosť neškodný.

Dnes medicína ponúka pacientom očkovaciu látku proti vírusu Zoster. Intramuskulárne vstreknutý do organizmu oslabený herpes patogén, čo spôsobuje uľahčenú formu ochorenia. Potom sa vytvorí imunita proti ovčím kiahňam.

Preventívne opatrenia pre deti

Ako je profylaxia kurčatá u detí? Aby ste znížili riziko infekcie vírusom, je dôležité obmedziť komunikáciu dieťaťa s infikovanými ľuďmi. Deti, ktoré navštevujú predškolské alebo školské vzdelávacie inštitúcie počas epidémie, by mali zostať doma.

Pediatri neodporúčajú chrániť dieťa pred vírusom, pretože v detstve ochorenie prebieha a je vnímané telom oveľa jednoduchšie ako u dospelých. Deti mladšie ako 10 rokov trpia ovčím kiahňam bez následkov, po ktorých sa imunita stáva odolnejšou voči vírusu.

Pri kontakte s infikovaným pacientom je infekcia nevyhnutná. Preto prevencia ochorenia nebude fungovať. V takomto prípade je dôležité kontaktovať špecialistu včas na predpísanie liečby.

Vzhľadom na nestabilitu vírusu k životnému prostrediu v miestnosti je potrebné vykonať pravidelné mokré čistenie dezinfekčnými prostriedkami.

Nezabudnite na časté vetranie a kremeň (ak je to možné).

Pri liečbe špecialisti predpisujú antivírusové lieky, liečbu zeleňou a iné antiseptiká, bohaté pitie a odpočinok v posteli.

Vírus Zoster je pre deti nebezpečný. Ako preventívne opatrenie sa odporúčajú nasledujúce činnosti:

  • vyhnúť sa vytláčaniu ľudí;
  • pravidelne chodiť v čistom, čerstvom vzduchu;
  • Pred odchodom do ulice položte do každej nosnej dierky kvapku oxolínovej masti;
  • Pravidelne vetranie priestorov, čistiť dvakrát denne počas epidémie.

Ako sa vyhnúť infekcii?

Existuje niekoľko spôsobov. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

očkovanie

Nechajte ovčie kiahne a získajte imunity, môžete očkovaním. Prebiehali od 1 roka do 1,5 roka a znovu sa vakcinovali vo veku 4 až 6 rokov. Dospelí a dospievajúci vstupujú do vakcíny dvakrát v intervale 60 dní.

Pred očkovaním lekár predpisuje darovanie krvi na určenie úrovne ochrany tela proti herpesviru tretieho stupňa. Ak chcete dať jednu inokuláciu, riziko infekcie je od 10% do 30%. Pri dvojitom - 2%. Preto sa vakcína podáva deťom v komplexe s takými očkovaniami, ako je ružienka, príušnice a osýpky.

Ľudia, ktorí sa zotavili, nemusia byť očkovaní, pretože imunita už vytvorila ochranu proti vírusu.

Existujú dva typy vakcín:

  1. Liek "Okavaks". Odoberá sa z 12 mesiacov na 0,5 ml raz.
  2. Vakcína "Varilrix" - od 12 mesiacov do 0,5 ml dvakrát s intervalom 6 - 10 týždňov.

Nasledujúce faktory sú kontraindikácie:

  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • novorodenci, deti do 1 roka;
  • ľudia s imunodeficienciou;
  • keď je alergický na želatínu, antibiotický neomycín.

Posilniť imunitný systém

Keď vírus alebo infekcia prenikne do ľudského tela, imunita sa zúčastňuje boja proti nim. Pozostáva z bielych krviniek, vyhľadávanie a ničenie mikróbov. Počas oslabenia sa patogénna mikroflóra začína rozmnožovať rýchlo. Z tohto dôvodu je riziko infekcie ovčím kiahňou oveľa vyššie. Vyhnite sa ovčím kiahňam je možné vykonať podľa určitých pravidiel:

  1. Získajte dostatok spánku, zlepšite kvalitu spánku.
  2. Správne a vyvážené stravovanie. Zahrnúť do stravy: sezónne ovocie, zelenina, mäso, ryby. Vylúčte cukor a iné sladkosti, sýtené nápoje, rýchle občerstvenie.
  3. Zachovať hygienu. Pravidelne umyť ruky a telo, vetrať miestnosť, dezinfikovať.
  4. Zbavte sa zlých návykov - fajčenie, pitie alkoholu.
  5. Ak chcete ísť na šport, chodiť častejšie vonku.
  6. Vezmite multivitamínové komplexy. Osobitnú pozornosť treba venovať kyseline askorbovej, vitamínu D3. Môžete tiež použiť lieky, ktoré zvyšujú imunitu - tinktúru Echinacea, propolisu a ďalších.
  7. Zabráňte vzniku stresových situácií.

Čo robiť po kontakte s pacientom?

Deti majú lepšie ovčie kiahne v ranom veku. Očkovanie alebo nie riešenie len pre rodičov. Je dôležité mať na pamäti, že získaná imunita je prirodzene oveľa lepšia ako umelé zavedenie oslabeného vírusu.

Pre ľudí s imunodeficienciou a starších ľudí sa odporúča ošetriť. Na tento účel existuje núdzová metóda očkovania. Vyberte každú očkovaciu látku a vložte ju do prvých 72 hodín po kontakte. 100% záruky dáva nikomu. V prípade prejavenia symptómov ovčích kiahní odporúča, aby okamžite začať príjem antivirotík (acyklovir, arbidol). Je dôležité nezabudnúť na používanie vitamínu C.

Pokiaľ ide o tehotné ženy, vírus je považovaný za najviac škodlivý pre ne, pretože nepriaznivo ovplyvňuje plod. Pri požití, matka, ovplyvňuje psychický, fyzický vývoj dieťaťa, je patológia zrakového nervu.

Hlavnou prevenciou je vyšetrenie ženy pred počatím. Pri kontakte s chorou osobou postup odložte na lehotu stanovenú lekárom.

Ak došlo k tehotenstvu, je veľmi zakázané očkovanie a pitie liekov. Preto by mala byť žena obmedzená:

  • návšteva preplnených miest;
  • komunikácia s deťmi priateľov, najmä ak chodia na školu.

Keď sa na tele objaví vyrážka, neodkladajte návštevu špecialistovi na radu. Lekár, vzhľadom na vašu pozíciu, pomôže vybrať lieky, ktoré zvyšujú odolnosť tela a oslabujú účinok vírusu.

Prevencia ovčieho oka je veľmi dôležitá pre dospelých, starších ľudí a deti s imunodeficienciou. Vo všetkých ostatných prípadoch je lepšie zabrániť vzniku ochorenia. S náležitou diagnózou a predpisovaním liekov bude ovčie kiahne prechádzať bez komplikácií.

Zdravý životný štýl a vyvážená strava pomôžu podporiť ľudské telo posilnením ochranných funkcií. Vyššie uvedené metódy neposkytujú 100% záruku proti infekcii. Znižujú len riziko komplikácií.

Ako sa vyhnúť infekcii kiahňou

Deti sa často ochorejú na ovčie kiahne, ale infekcia sa nedá obísť dospelým. Kuracie kiahne sú často sprevádzané vysokou horúčkou a sú plné nebezpečných následkov.

Dozvieme sa, ako nepríde ovčie kiahne z dieťaťa v rodine. Ako zabrániť ochoreniu u detí a dospelých? Aké udalosti sa konajú v materských a kolektívnych zariadeniach, keď sa objavia kiahne?

Ako sa prenáša infekcia?

Aby ste sa nepoškodili, nemusíte len vedieť, ale "zavrieť" spôsoby infekcie infekciou. Varicella Zoster je jednou z rodiny herpes vírusov. Má rozširujúce vlastnosti: vírus má volatilitu a môže sa pohybovať vzdušnými prúdmi na dlhé vzdialenosti, dokonca aj cez ventilačný systém. Môžete chytiť ovčie kiahne pri vchode do domu, prechádzajúci v byte, kde žije pacient. Najčastejšie však dochádza k infekcii kvapôčkami vo vzduchu počas kontaktu počas rozhovoru, kýchanie, kašeľ.

Po vstupe do slizníc vnikne vírus do krvi, kde sa rozmnožuje. Infikovaná osoba ešte necíti príznaky tejto choroby, ale stane sa zdrojom infekcie pre okolitých ľudí v posledných dvoch dňoch inkubačného obdobia. Preto po kontakte s pacientom je väčšina detí v skupine infikovaná kiahňou. Šírenie infekcie prispieva k dlhému obdobiu, v ktorom je pacient nebezpečný pre ostatných - počas vyrážok a ďalších 5 dní od dňa, keď sa bubliny prestali objavovať.

Aby ste nepoškodili ovčie kiahne s ľuďmi bez imunity, musíte byť v preplnených miestach opatrní. Nemalo by sa zabúdať na to, že ovčie kiahne u dospelých sú ťažké a niektorí pacienti majú komplikácie. Po ochorení z ovčieho kiahne sa človek stáva trvalou ochranou proti vírusu na celý život. Druhýkrát sa kočka môže vyskytnúť ľuďom s imunodeficienciou, pacientom s rakovinou, rovnako ako ľuďom užívajúcim kortikosteroidy.

  • izbová teplota je vyššia ako 22 ° C;
  • suchý stagnujúci vzduch;
  • nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Vírus zomrie za nepríjemných podmienok pre neho:

  • pri zahrievaní;
  • na slnku a ultrafialové žiarenie;
  • pri teplote pod 20 ° C sa životnosť stratí po 10 minútach.

Na zníženie šírenia infekcie v miestnosti by mala byť vlhkosť 40-60% a teplota 20-22 ° C.

Ako sa nechať infikovať z dieťaťa v rodine

Ak by sa mamička a otec v detstve nepoškodili s ovčím kiahňam, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie z ich dieťaťa. Aj keď rodičia utrpeli chorobu, v zriedkavých prípadoch so zníženou imunitou, druhá infekcia sa môže objaviť vo forme herpesu na perách.

Infekcia ženy v prvom a druhom trimestri tehotenstva ohrozuje narodenie dieťaťa s vrodenými deformáciami ovčieho kiahne a plodu.

Ako sa nedá dospieť k ovčím kiahňam? Lekári odporúčajú prijať opatrenia:

  • Obmedzenie kontaktov s malým pacientom. Batoľa je umiestnené v samostatnej miestnosti. Samozrejme, je nepravdepodobné, že vylúči komunikáciu s dieťaťom, pre ktorého je potrebná starostlivosť. Môžete však znížiť riziko infekcie dodržiavaním pravidiel hygieny.
  • Mokré čistenie v miestnosti a časté vetranie zabraňuje šíreniu infekcie.
  • Pacient musí byť vybavený samostatnými predmetmi hygienickej starostlivosti. Je lepšie použiť jednorazové utierky a obrúsky, ktoré sa recyklujú. Miska by mali byť aj individuálne.
  • Rodičia by mali používať masku dýchacích gáz. Do istej miery znižuje pravdepodobnosť prenosu vírusu.
  • Aby nedošlo k zachyteniu ovčieho kiahne z dieťaťa, tehotná matka by mala byť izolovaná od dieťaťa kvôli vyrážke vyrážky a ďalších 5 dní po objavení sa nových vezikúl.
  • Aby sa zabránilo prenosu vírusu na dospelého od dieťaťa, bielizeň pacienta sa samostatne umyje.
  • Chráňte sa pred ovčím kiahňom pomôže ožarovanie detskej izby pomocou kremennej lampy.


Dospelí potrebujú užívať vitamínové prípravky na zvýšenie imunity.

Legislatíva o prevencii proti ovčím kiahňam

Riziko infekcie detí v tíme je 100%, zatiaľ čo dospelí, ktorí sa zotavili v malom veku, sú chránení získanou imunitou. Vzhľadom na vysokú nákazlivosť (schopnosť prenášať) infekciu, v Rusku je poskytovaná profylaxia kurčiat na štátnej úrovni. Podľa zákona sa uskutočňujú akcie, kombinované v aktoch hygienických pravidiel a noriem - SanPiN. Prevencia výskytu kiahní u detí zahŕňa nasledujúce činnosti zamestnancov predškolského kolektívu:

  1. V prípade vyrážky so zvýšenou teplotou 38-39 stupňov je dieťa umiestnené do karantény po dobu 21 dní. Keď je v materskej škole zistená infekcia, rodičia sú informovaní. Deti v predškolských zariadeniach sú izolované od ostatných skupín od 10 do 21 dní po kontakte.
  2. V miestnosti otvárajte okná na vetranie.
  3. Čistenie vlhkosti sa vykonáva.

Aktivity spoločnosti SanPin týkajúce sa prevencie ovčieho kiahne v kontakte s pacientom sú kritizované infekčnými ochoreniami. Veria, že je lepšie mať v detstve ovčie kiahne. Niektoré krajiny umožňujú kontakt s chorými ovčím kiahňam v kolektívoch, aby získali prirodzenú imunitu.

Očkovanie proti kiahňam

Ako sa ochorieť s ovčím kiahňam, keď je dospelý chorý? Tí, ktorí sa chcú chrániť pred infekciou, odporúčajú vykonať núdzové očkovanie. Aby sa zabránilo infekcii ovčím kiahňam od ich dieťaťa, podá sa jedno očkovanie do 72 hodín po údajnej infekcii.

Ak dieťa komunikovalo s pacientom s kiahňou, chorobu možno zabrániť. Pre núdzovú prevenciu predškolských detí do 3 dní po kontakte vykonajte jedno očkovanie. K tomu použite vakcínu Varilrix. To pomôže zachrániť dieťa pred chorobou.

Účinným spôsobom ochrany dieťaťa pred ovčím kiahňam je plánovanie očkovania. Počas preventívnych opatrení sa zdravému dieťaťu vo veku od 1 roka do 13 rokov podáva iba jedno očkovanie. Deti staršie ako tento vek a dospelí sú očkovaní dvakrát s prestávkou v dĺžke 6-10 týždňov. Imunizácia bude chrániť pred kiahňou kiahňou a oparom po dobu 20 rokov.

Očkovanie je založené na zavedení oslabeného vírusu, ktorý spôsobí, že imunitný systém vytvorí protilátky. Chránia v prípade infekcie. Dokonca aj vtedy, ak osoba ochorie, ochorenie prejde ľahkým priebehom bez komplikácií, čo je obzvlášť dôležité pre dospelých.

Moderné vakcíny sú ľahko tolerované, majú vysoký stupeň ochrany proti ovčím kiahňam. Imunizácia pomáha zabrániť infekcii v detskej predškolskej škole, kde deti väčšinou zachytia vírus.

Môžete chytiť ovčie kiahne na akomkoľvek verejnom mieste a družstve. Karanténa je poskytovaná na ochranu pred infekciou v predškolských zariadeniach. Aby sa rodičia nepoškodili dospelým z chorého dieťaťa v rodine, rodičia dodržiavajú hygienické a hygienické opatrenia. Spoľahlivejšia ochrana je poskytovaná len očkovaním.

ovčie kiahne

Slepičík je akútne infekčné ochorenie. Vyznačuje sa výskytom vyrážky na slizniciach a pokožke, príznaky intoxikácie. Slepičík má vírusovú etiológiu. Jej patogénom je vírus Varicella Zoster, reprezentant rodiny Herpesviridae, ktorému ľudské telo nedosiahlo stabilitu. Infekcia s ovčími kiahňami sa vyskytuje od pacienta v štádiu prodromu alebo vyrážky, kým kôra nepadne. Vírus môže parasitizovať len v ľudskom tele (to znamená antroponóza), rýchlo zomrie na ultrafialové žiarenie, vykurovanie a na voľnom priestranstve.

Infikované ovčie kiahne môžu byť bez toho, aby sa s ním dostali do úzkeho styku, pretože vírus je veľmi nestálý. Spôsoby prenosu - vzdušné, len veľmi zriedka - v dôsledku blízkeho kontaktu s nakazenou pacienta so spodným prádlom, transplacentárního alebo uplink (z matkinej pôrodného kanála). Slepičie sa prenáša cez bozky, kašeľ a kýchanie.

Kuracie kiahne tvoria trvalú imunitu po ochorení v akejkoľvek forme. Ale príčinný činiteľ zostáva v ľudskom tele, pretrvávajúci v nervových gangliách. Preto imunita po ovčie kiahne sa nazýva nesterilná. S poklesom imunity v dôsledku vážnej chronickej choroby alebo stresu sa vírus stane aktívnym, čo spôsobuje ochorenie nazývané herpes zoster. Opakovaná infekcia ovčích kiahní je veľmi zriedkavá. Toto sa pozoruje u osôb s výrazným poklesom imunity: s leukémiou na pozadí chemoterapie, u HIV-infikovaných pacientov, ako aj po transplantácii darcovských orgánov a tkanív. Títo pacienti sa môžu opakovať s ovčími kiahňami.

V krajinách Severnej Ameriky, Európy, Izraela namiesto anilínových farbív v kombinácii s antihistaminikami používajte Kalamin Lotion. Ako vyplýva z dlhoročnej medzinárodnej praxi, prostriedky veľmi pomôcť upokojiť pokožku s nepríjemnými pocitmi, je mierne antiseptikum, chráni pokožku pred dráždivými látkami, schne nové bubliny vytvorené a podporuje rýchlejšie hojenie. Chladí a upokojuje miesta na česanie a v dôsledku toho znižuje riziko zjazvenia a zjazvenia. Kalamin Lotion je klinicky testovaný v Centrálnej klinickej nemocnici Ruskej akadémie vied a certifikovaný na území Ruskej federácie.

Ako sa ovčí kiahne vyvíja?

Od okamihu infekcie vírusom až po prvé príznaky ochorenia v priemere trvá 11 až 21 dní (inkubačná doba). Počas tohto latentného obdobia preniká pôvodca kuracích neurónov z respiračného epitelu do lymfy, potom do krvi a množenie sa usadzuje vo všetkých orgánoch. Pacient môže cítiť slabosť a únavu, zlý sen. V inkubačnom období kuracieho kiahne deň pred nástupom vyrážky sa pacient stáva nakaziteľný voči ostatným. Zdravotný stav sa zhoršuje, teplota stúpa.

Ako vyzerá ovčie kiahne? Vírus ovčích kiahní primárne postihuje epiteliálne bunky povrchovej vrstvy kože. V dôsledku ich smrti a vývoja edému okolitých tkanív na koži a na sliznici je vyrážka špecifická pre kiahňovú neštovicu. Má niekoľko štádií vývoja a môže zastaviť u niektorej z nich, pričom určuje priebeh ochorenia z hľadiska závažnosti. Etapy premeny vyrážky na kožu: makula - papulia - vezikula - kôra - hojenie, lem alebo pustulum. Na slizniciach (na konjunkcii oka, v hrdle, v ústach) to: makula - papula - vezikula - erózia - adhézia.

Existujú nasledujúce typy ovčích kiahní (niektoré môžu spôsobiť komplikácie):

  1. Typická forma svetla. Je charakterizovaný uspokojivým stavom bez príznakov intoxikácie, malou teplotou, vyrážkou na koži s výrazným polymorfizmom, najviac 3 dňami postelí, bez enantému.
  2. Typická stredne ťažká forma ovčie kiahne - mierna intoxikácia, telesná teplota stúpa na 39 stupňov počas opakovaných vyrážok, trvajúcich až 5 dní. Vyrážka je veľa, existujú enantémy. Diagnóza ochorenia podľa morfológie vyrážky nepredstavuje žiadne ťažkosti.
  3. Typická závažná forma toky s vysokou (až 40 stupňov) teplotou, výraznou intoxikáciou. Bohatá vyrážka na tvári, kmeň, na sliznicu, pohlavné orgány, na hlave. Vyskytujú sa príznaky poškodenia mozgu a nervového systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií z vnútorných orgánov a pyogenickej infekcie.
  4. netypický rudimentárne (latentná forma). Ona je často chýba, vzhľadom na zdravé dieťa. Táto forma je pozorovaná, ak dieťa mladšie ako tri mesiace, ktoré má matčinu v krvi, ochorenie alebo ak bola vykonaná preventívna imunoglobulínová liečba včas. Táto forma ochorenia je z epidemiologického hľadiska nebezpečná, pretože si zachováva svoju infekčnosť.
  5. netypický gangrénovú formu. Ak je vírus kiahní kuracie zložité mikrobiálnu flóru, na pozadí zníženej imunity by mohla hnisavý fúziu a nekrózu tkanivových rezov so silnou intoxikáciou a veľmi ťažkým celkovom zdravotnom stave. Preto je dôležité opatrne liečiť vyrážky - kúpanie, spracovanie zelene, iné antiseptiká (napríklad kalamín). Môžete použiť antivírusovú alebo zinkovú masť.
  6. netypický hemoragická forma je veľmi ťažké liečiť a má nepriaznivú prognózu.
  7. Generalizovaná forma ovčie kiahne sa vyskytuje so zapojením vnútorných orgánov a rozvojom zlyhania viacerých orgánov. Môže to byť ovplyvnené oslabenými, novorodencami a dospelými, ktorí dostávajú imunosupresívnu alebo chemoterapiu.

Ako zabrániť ovčím kiahňam a ich komplikáciám

Ošípaná je nákazlivá v priemere asi dva týždne. Infekčné obdobie trvá od okamihu začiatku prodromu (jeden alebo dva dni pred objavením sa prvých prvkov vyrážky) a predtým, než kosti klesnú. Nositeľ choroby je len osoba, takže pacient by nemal kontaktovať zdravé deti počas celého obdobia ochorenia, odchádzajúc od materských škôl a škôl. Od druhej doby, keď vírus spôsobuje herpes zoster, je potrebné vylúčiť kontakt týchto pacientov so zdravými deťmi. Trvanie infekčného obdobia s týmto - až do vymiznutia vyrážky.

Na prevenciu bakteriálnych komplikácií je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára, pravidelne sa umyť, kúpať sa v bylinkovom čaji a slabý roztok manganistanu draselného. Na objednávku lekára včas začať užívať antivírusové alebo antibakteriálne lieky.

Najefektívnejším spôsobom prevencie ovčieho kiahne je špecifická vakcinácia, najmä očkovanie detí do jedného roka.

Symptómy ovčieho kiahne

Slepičík pri dospelých vo veku nad 17 rokov nepresahuje 10% všetkých prípadov chorobnosti. Keďže patogén je rozšírený, najčastejšie sú už infikované v predškolskom veku. Po ochorení zostáva celoživotná imunita, takže kiahne u dospelých sa objaví iba v prípade prvého kontaktu s vírusom varicella-zoster. Ľudské telo nedisponuje spoľahlivou ochranou proti patogénu a preto po utrpení varixov aj naďalej žije v neaktívnej forme v nervových gangliách. Informácie o zistilo, že počas hormonálna terapia, chemoterapia, rakovina, po transplantácii orgánov na pozadí označeného depresie imunitného systému môže re-infekcia ovčie kiahne. V menej závažných prípadoch (stres, exacerbácia chronických ochorení) sa aktivácia vírusu prejavuje vo forme herpes zoster.

Príznaky ovčieho kiahní u dospelých

Zvyčajne sa taká choroba, ktorá sa ľahko vyskytuje v detstve, napríklad u kuracích kiahní u dospelých, má príznaky najmenej miernej závažnosti. Súčasne vo veku 20 rokov sa ťažké a komplikované formy dospelých prenesú rovnako často do akejkoľvek vekovej kategórie. Veterinárna kiahňa je závažnejšia, ak sú sprievodné chronické ochorenia a podmienky imunitnej nedostatočnosti.

Trvanie inkubačnej doby po kontakte s patogénom môže byť minimálne - od 11 dní alebo pokračovať až do 21 dní. V štádiu prodromu, ktorý sa objaví v priemere 30 hodín pred prvými vyrážkami, sú všeobecné infekčné príznaky už vyjadrené vo forme slabosti, teploty pod hladinou, bolesti hlavy, bolesti.

Prvé príznaky ovčieho kiahne u dospelých sa často prejavujú príznakmi mozgového edému a postihnutia periférneho nervového systému. To je ľahké a zvukové, nevoľnosť a nepríjemné zvracanie, zhoršená koordinácia pohybov, slabosť alebo konvulzívne zášklby v kostrových svaloch.

Pri výskyte prvých ružových škvŕn na koži začína obdobie vyrážok. V tomto období pre ovčie kiahne sa dospelí vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bohatá vyrážka na koži, jasne dávajúc piatemu dni obraz falošného polymorfizmu.
  2. Enantém na slizniciach dýchacích ciest, v ústach, na pohlavných orgánoch (vo veku 18 rokov takmer 100% prípadov ovčieho kiahne).
  3. Viacnásobné vlny opakovaných vyrážok s celkovou dĺžkou až 10 dní.
  4. Teplota tela stúpa na vrchole výskytu vyrážok na 39-40 stupňov.
  5. Výrazné príznaky intoxikácie.
  6. Včelie kiahne rýchlo dávajú komplikácie u dospelých spôsobené pyogénnou flórou. Vezikuly sa premenili na pustuly, ktoré sa dlhodobo namočia. Pri otvorení sú vystavené hlboké vredy, ktoré sa liečia a vytvárajú jazvy. Ak imunitná obrana nefunguje na správnej úrovni, je možné vyvinúť abscesy, flegmóniu, fasciitídu až po sepsu a nekrotickú formu ochorenia.
  7. Ochorenie sa často vyskytuje v atypických ťažkých formách. Dospelí dospievajúci vedie ku komplikáciám oveľa častejšie ako v detstve.

Komplikácie ovčích kiahní u dospelých

Komplikácie po ovčie kiahne u dospelých spojených s zovšeobecnenie procesu a porážka-zoster rôznych vnútorných orgánov, časté pridaním patogénnych mikróbov a rozpis adaptačných mechanizmov v endokrinných a imunitných systémov. Najbežnejšie sú:

  1. Herpetické lézie dýchacieho systému: tracheitída, zápal laryngitídy, pneumónia s respiračným zlyhaním.
  2. Patológia orgánov detoxikácie: hepatitída, abscesy v pečeni, nefritída.
  3. Porážka nervového systému, centrálna a periférna. Môže sa vyskytnúť encefalitída, meningitída, polyradikuloneuritída, cerebelová ataxia, tvorba edémov a cystov v mozgu, paralýza alebo pareza kostrových svalov.
  4. Patológia muskuloskeletálneho systému vo forme artritídy, synovitídy, myozitídy, fasciitídy.
  5. Porážka srdca (myokarditída) a ciev (arteritída, tromboflebitída, hemoragický syndróm, zvýšená trombóza).

Zvyškové účinky kuracích kiahní u dospelých vo forme hemiparézy, dlhodobé poruchy koordinácie pohybu, astenický syndróm, jazvy a ohniská kožnej atrofie, tvorba chronických ochorení pečene a obličiek sú časté.

Liečba a prevencia kiahní u dospelých

Vranovacia kiahne u dospelých zahŕňa liečbu antipyretickými, antihistaminikami, vyrážkami - externými prostriedkami. Od prvých dní choroby vyžaduje aktívnu prevenciu ťažkých komplikácií. Preto je potrebné liečiť neštovicami u dospelých pri povinnom používaní antivírusových liekov. Používajú sa nielen vo forme masti, ale aj tablety a roztoky na parenterálne podávanie. Liečba ovčieho kiahne u dospelých zahŕňa použitie imunoglobulínov na zníženie aktivity vírusu. Spojenie antibakteriálnej terapie sa často vyžaduje.

Prevencia ovčieho oka dospelých žien a mužov zahŕňa vylúčenie kontaktov s chorými. Keďže ochorenie je zvyčajne ťažké a často má deaktivujúce účinky, je žiaduce, aby preventívne očkovanie proti ovčím kiahňam nebola chorým dospelým. Núdzová profylaxia kuracích kiahní sa uskutočňuje zavedením imunoglobulínu alebo očkovaním najneskôr tri dni po kontakte.

Symptómy všetkých ochorení nájdete na našej webovej stránke v časti Príznaky.

Príčiny ovčieho kiahne

Jediným zdrojom ovčieho kiahne je chorá osoba. Pacient je nebezpečný od nástupu ochorenia s ovčím kiahňam a do 3-4 dní po objavení sa posledných vezikúl. Môžete sa tiež infikovať z pacientov herpes zoster; toto ochorenie je spôsobené tým istým vírusom.

Slepačí kiahň sa prenáša vzdušnými kvapôčkami (t.j. ich vdychovaním vzduchom) a šíri sa na pomerne dlhých vzdialenostiach. Vírus sa ľahko šíri vzdušným prúdom cez ventilačný systém, schodiská z podlahy na podlahu. Môže sa prenášať aj z matky na plod.

Komplikácie ovčieho kiahne

V prevažnej väčšine prípadov kuracka kiahne beží ľahko, pričom nemajú vážne dôsledky. Ťažké komplikácie po ovčie kiahne až do smrti sú pozorované častejšie u dospelých, pacientov s stavmi imunodeficiencie a krvných ochorení u novorodencov a dospievajúcich.

Typické komplikácie kiahní

Veterinárna kiahňa spôsobuje komplikácie priamo súvisiace s vplyvom vírusu a reakciou pacienta na jeho telo. Je tiež možné pripojiť sekundárnu bakteriálnu flóru s vývojom purulentného zápalu.

Dôsledky ovčieho čreva spôsobené vystavením vírusu:

  1. Hojná vyrážka na slizniciach dýchacích ciest môže spôsobiť kliniku tracheitídy veternej mlyny alebo laryngitídy. V tomto prípade je pacient označený suchým drsným kašľom, bolesťou pozdĺž priedušnice, ťažkosťami s dýchaním.
  2. Viacnásobné vredy v ústach spôsobujú akútnu stomatitídu. Bolo to bolestivé prehĺtanie a žuvanie kvôli erózii na oblohe, ústnej sliznici a ďasnách.
  3. Odtoková bublinová vyrážka na pohlavných orgánoch spôsobuje vznik bolestivého zápalu predkolu a glansového penisu u mužov. U žien sa vyskytuje hlien pyskov a vulvitidy.
  4. Najčastejšie účinky ovčieho kiahne zostávajú na koži. Hoci vírus postihuje iba povrchové vrstvy epidermis, často kvôli vážnemu svrbeniu, pacienti, najmä deti, roztrhajú sušenie a erózie. V dôsledku toho je rastová vrstva porušená. To vedie k skutočnosti, že s úplnými liečivými jazvami sa vytvárajú po ovčie kiahne. Vo väčšine prípadov sú veľmi jemné, postupne vyhladené a niekoľko mesiacov prechádzajú. Ale v záhyboch kože v miestach, kde koža silne trie s oblečením, zvyčajne postihuje hlbších vrstiev epidermis. V tomto prípade zostanú jazvy po ovčie kiahne na celý život. Ich charakteristickým znakom je absencia pigment melanín, a teda, aj cez malú veľkosť, ich biele stopy sú viditeľné na pozadí opálenie. Odstráňte stopy kiahňami pomôže v kozmetickom laserový zákrok na klinike.
  5. Výsledkom porazenia vírusu nervových buniek a meningov je encefalitída spôsobená veterným mlynom, meningitída a poškodenie jadra cerebellum a kraniálneho nervu. Pacient má bolesť hlavy, centrálnu nevoľnosť a zvracanie, kŕče a stratu vedomia, zhoršenú koordináciu pohybov a pocit rovnováhy. Ak sa na léziách periférnych motorických neurónov objaví ochabnutá paralýza, tvár môže byť zvonka asymetrická. Neurologické dôsledky po ovčie kiahne zvyčajne postupujú priaznivo. Počas niekoľkých týždňov príde úplná regresia príznakov a zotavenie.

Ďalšie komplikácie s kuracím kiahňam

  1. Slepičík spôsobuje komplikácie spojené s bakteriálnym zápalom pľuzgierov. Sú to hnisavá konjunktivitída a keratitída, stomatitída, balanopoestída, vulvitis, pyoderma. Najčastejšie na mieste pustuly sú dlhé zjasňovacie pigmentové škvrny. Ale s dlhodobými nehojivými ranami, ktoré sú komplikované abscesom alebo zápalom podkožného tkaniva, najpravdepodobnejšie následky budú hrubé jazvy po ovčie kiahne. Príčinou týchto komplikácií je najčastejšie porušenie pravidiel hygieny v starostlivosti o pleť alebo imunodeficiencie.
  2. Pri šírení vírusu vetra alebo bakteriálnej flóry s prietokom krvi v tele sa takéto komplikácie po ovčie kiahni ako serózna alebo purulentná artritída a burzitída, myokarditída, hepatitída, nefritída môžu vyskytnúť. Veľmi často dochádza k bolestivému nárastu regionálnych lymfatických uzlín.
  3. Komplikovaný s gangrénovým zápalom kiahne môže mať následky vo forme tromboflebitídy povrchových a hlbokých žíl.

Prečítajte si tiež na našich webových stránkach o príznakoch ovčieho kiahne.

Diagnóza ovčích kiahní

Diagnóza varixov nie je zvyčajne zložitá kvôli špecifickej morfológii vyrážky a charakteristického klinického obrazu. Výnimkou sú atypické varianty priebehu ochorenia.

Kritériá pre kiahní

Diagnostické symptómy varixov sú nasledovné:

  1. Začiatok obdobia vyrážok po 11 - 21 dňoch po kontakte s chorými.
  2. Vlnitý priebeh počas vyrážky.
  3. Falošný polymorfizmus vyrážky s ovčími kiahňami (prítomnosť na koži pacienta v rovnakom čase všetkých fáz vývoja sypkého elementu od makuly po kôru).
  4. Špecifické vlastnosti vyrážok. Tieto jednokomorové mäkké vezikuly v povrchovej vrstve epidermis, často bez zápalového základu, ukončujú ich vývoj so svrbivou kôrkou. Imunofluorescenčná analýza škvrnitých kiahní - odtlačky serózneho obsahu vezikúl alebo ich mikroskopie (normálne a elektronické) odhaľuje patogén.
  5. Prítomnosť enanthema.
  6. V pochybných prípadoch sa vykonala analýza protilátok proti kuracím kiahňam - sérologické vyšetrenie krvi (reakcia fixácie komplementu) v dynamike dvakrát v intervale dlhšom ako 2 týždne. Zvýšenie štvornásobného a vyššieho titra protilátok proti vírusu kiahní je nepochybným dôkazom.
  7. Keď sa diagnostikuje ovčie kiahne, test periférnej krvi indikuje iba priebeh vírusovej infekcie v tele.
  8. Najinformatívnejšou modernou metódou vyšetrovania je elektrónová mikroskopia vírusu varicella-zoster v tkanivovej kultúre, ktorá bola vykonaná s celoživotnou alebo postmortálnou biopsii z postihnutého orgánu chorého človeka.

Diferenciálna diagnóza ovčích kiahní sa vykonáva bakteriálnych kožných lézií (streptokoky), alergické vyrážky, kiahní, komplikovaných formách herpetické infekcie, iné infekcie prachovka vírusové povahy.

Liečba ovčieho kiahne

Najlepším liekom proti ovčím kiahňam je profylaktické očkovanie proti ovčím kiahňam. Očkovacia látka "Okavaks" bola vyvinutá japonskými vedcami v 70. rokoch minulého storočia, potvrdzujú jej účinnosť a bezpečnosť. Vakcína proti ovčím kiahňam sa môže použiť aj v prípade núdzovej imunizácie v prvých troch dňoch po expozícii chorým kiahňam alebo herpes zoster. Obzvlášť očkovanie sa prejavuje u detí s imunodeficienciami, ťažkými chronickými ochoreniami, dospievajúcimi.

Liečivo na očkovanie z ovčích kiahní má nízku cenu, zatiaľ čo jedna imunizácia tvorí úplnú a pretrvávajúcu imunitu. V niektorých oblastiach je očkovanie proti ovčím kiahňam zahrnuté do očkovacieho programu. V tomto prípade môžu byť ľudia očkovaní bezplatne.

Zásady liečby ovčieho kiahne

V prípade príznakov ochorenia zahŕňa liečba ovčím kiahňam základné princípy:

  1. Obmedzenie všetkých druhov bremien. Počas obdobia zvyšovania teploty alebo pri neurologických prejavoch - odpočinok v posteli.
  2. Bohatý nápoj s ovocím a bobuľovým ovocím.
  3. Diéta na báze mliečnych výrobkov, ovocia a zeleniny. Obmedzenie obsahu sacharidov s normálnym obsahom bielkovín.
  4. Prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, obzvlášť starostlivo je potrebné sledovať čistotu vonkajších genitálií a pokožky prirodzených záhybov. Denná sprcha alebo rýchle kúpele. Uterák a žínka pokožka netreba, vytvorené kôry sa neroztrhnu.
  5. Antipyretiká na zníženie teploty o 38 stupňov. Vhodným prípravkom je paracetamol vo sviečkach, suspenziách alebo tabletách. Lekár môže byť menovaný ibuprofen. Z kiahní sa vyžaduje, aby liečba vylúčila aspirín, najmä u malých detí. Môže spôsobiť veľmi vážne poškodenie pečene až do smrteľného výsledku.
  6. Antihistaminiká (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol) sú predpísané lekárom. Urýchľujú sušenie kôr a pomáhajú odstrániť svrbenie ovčím kiahňam.
  7. Vonkajšie prostriedky na ošetrenie prvkov vyrážky (masť, gél, pasta, alkohol a vodné roztoky) sa aplikujú každý deň po kúpeli. Pomáhajú zmierniť svrbenie, urýchliť sušenie a spadnutie kôrov, vyliečiť bakteriálne komplikácie. Je povinné vypláchnuť ústa a opláchnuť antiseptickými roztokmi očných štrbín s enantémami v hrdle alebo spojovke.
  8. Antivirotiká ("Acyclovir", "Panciclovir", "Virolex", adenín arabinozid) vo forme masti, tablety na orálne podanie alebo injekcie. "Acyclovir" s ovčími kiahňami zastavuje reprodukciu vírusu, znižuje intenzitu vyrážok. Tento liek proti ovčím kiahňam, ktorý má imunostimulačný účinok, zabraňuje generalizácii infekcie a závažným komplikáciám.
  9. Na liečbu varixov pomocou antibakteriálnej terapie vo vnútri, parenterálne alebo zvonka vo forme masti alebo práškov je odôvodnené iba preukázaným spojením bakteriálnych komplikácií.
  10. Liečiť sa iba u infekčného pacienta v závažných prípadoch ochorenia. Tu sa v prípade komplikácií ovčieho kiahne používajú liečebné metódy na prevenciu život ohrozujúcich podmienok a reziduálnych účinkov.
  11. Vzhľadom na to, že náchylnosť na vírus Varicella Zoster sa nevzťahuje na tých, ktorí sú chorí, je potrebné 100%, ak je pacient identifikovaný, je potrebné ho rýchlo izolovať od zdravého počas celého obdobia infekcie. V detských organizovaných skupinách sa deklaruje karanténa, ktorá zabráni vypuknutiu kiahní.

Vonkajšie zdroje z ovčieho kiahne

V jednej z sekcií našej stránky sa nachádzajú informácie o očkovaní proti besnote.

Prevencia proti kiahňam

K ochoreniu ovčích kiahní človek má 100% vnímavosť. Preto sa neinfikujte ovčím kiahňam s primárnym blízkym kontaktom s ním je takmer nemožné. Vírus je veľmi nestály a extrémne nestabilný vo vonkajšom prostredí. Preto hlavné opatrenia, ktoré pomáhajú neprípustné kiahne, sú zamerané na rýchlu disociáciu pacienta a monitorovanie kontaktu v karanténe.

Princípy prevencie chorôb kuracích kiahní

Nešpecifická profylaxia ovčieho kiahne zahŕňa nasledujúce činnosti:

  1. Izolácia chorého dieťaťa zo zdravých detí a zákaz návštevy organizovaného tímu až do úplného zotavenia.
  2. Vykonávanie preventívnych karanténnych opatrení a dohľad nad kontaktom počas obdobia od 11 do 21 dní po skutočnom kontakte s pacientom. Sanitárna úprava priestorov, aby sa neinfikovali, sa nevyžaduje. Dostatočne pravidelné vetranie a mokré čistenie.
  3. Antivírusové lieky ako Acyclovir na prevenciu ovčieho kiahne sa neuplatňujú, ale ich podávanie môže znížiť aktivitu vyrážok a zabrániť vzniku komplikácií.
  4. V uzavretých detských skupinách, deti do jedného roku a oslabené v prvý deň kontaktu s ovčím kiahňam, sa zavedie špecifický imunoglobulín, čo umožňuje, aby sa ochorenie nezmenilo alebo prenieslo ochorenie miernym alebo abortívnym spôsobom.

V poslednom desaťročí sa sprístupnila špecifická imunitná profylaxia ovčieho kiahne.

Inokulácia z kuracích kiahní

Očkovanie proti ovčím kiahňam sa začalo po vývoji očkovacieho kmeňa Oka v Japonsku v roku 1974 a na jeho základe pri výrobe prvej vakcíny "Okavax". V budúcnosti budú farmaceutické spoločnosti GlaxoSmithKline a Merck Co začala vyrábať vakcíny "Varilrix" a "Varivax". V USA bola vakcinácia proti ovčím kiahňam zahrnutá do národného kalendára povinného očkovania od roku 1995. Vo väčšine ostatných krajín sa vakcinácia vykonáva podľa epidemiologických indikácií pre ľudí ohrozených vznikom komplikácií choroby a v rámci regionálnych vakcinačných programov.

Vakcína z ovčích kiahní môže v tele formovať veľmi perzistentnú a dlhotrvajúcu imunitu. Je vhodný na núdzovú a rutinnú imunizáciu. Po prvých 72 hodinách po kontakte s chorými očkovanie poskytuje takmer 100% ochranu pred infekciou. Očkovanie z ovčích kiahní sa vykonáva od 12 mesiacov s jednou vakcínou "Okavaks" alebo s dvojitou vakcínou "Varilrix" s intervalom medzi podaním od 1,5 do 3 mesiacov. V očkovaní sa nevyskytli vážne komplikácie. Preto sa očkovacia látka proti ovčím kiahňam môže používať u ľudí s imunodeficienciou alebo s ťažkými chronickými ochoreniami.

V jednej sekcii našej stránky sú informácie o očkovaní proti besnote, Parkinsonovej chorobe, cholelitiáze.

Ovčie kiahne u detí

Kŕčové žily v 90% prípadov sa vyskytujú práve v detstve. Najčastejšie deti vo veku 4-9 rokov ochorejú. Počas tohto obdobia je zaznamenaný najpriaznivejší priebeh choroby s najmenším počtom komplikácií. Vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov a starších ako 10 rokov je kuracka kiahni omnoho menej bežná, ale začína a tečie viac. Deti do 6 mesiacov sú chránené materskými protilátkami. Preto je ovčie kiahne u detí zriedkavé a častejšie tolerovať ochorenie v miernom stave.

Vlastnosti kuracích kiahní u detí

Dieťa je nákazlivé voči ostatným v období začínajúcom dva dni pred vyrážkou a až klesne kôra. Preto karanténa v materskej škole začína prvým prípadom ochorenia a trvá 21 dní od dátumu identifikácie posledného chorého dieťaťa. Navyše nielen detská ovčia kiahne je epidémia detí, ktoré nie sú choré. Vírus Varicella Zoster je schopný dlhodobo zostať neaktívny a keď je oslabená imunita, spôsobuje herpes zoster u dospelých. Pri kontakte s takýmito pacientmi po inkubačnej dobe existujú aj príznaky ovčieho kiahne u detí, ktoré ich predtým nemali.

Pri miernom a stredne závažnom ochorení sa u ovčieho kiahne u detí liečia doma. Od chvíle, keď sa objavia prvé príznaky, sa dieťa opäť opití, prenesie do mliečno-zeleninovej stravy. Vyrážka každý deň po hygienickom kúpaní bez lyka sa jemne rozotrie s anilínovými farbivami a roztokom tanínu, ktoré majú dezinfekčné a sušiace vlastnosti. Antipyretiká na liečbu ovčieho kiahne u detí sú zakázané aspirín, pretože u detí môže na pozadí vírusovej infekcie spôsobiť Rayovo syndróm ohrozujúci život. Pri vysokých teplotách sa odporúča používať paracetamol a ibuprofen. S diagnózou kuracích kiahní u detí je antibakteriálna liečba predpísaná iba v prípade pripojenia mikrobiálnych komplikácií. Antivírusové lieky, napríklad acyklovir, znižujú závažnosť klinických príznakov ochorenia a používajú sa na prevenciu život ohrozujúcich komplikácií u poškodených detí.

Ovčie kiahne u malých detí

  1. Varicella u novorodencov až do 11 dní života je považovaná za vrodenú, pretože ide o najnižšiu inkubačnú dobu pre vírus. Závažnosť priebehu infekcie je odlišná a závisí od načasovania vnútromaternicovej infekcie. Ak sa tehotná žena zmestila 10 dní alebo dlhšie pred pôrodom, potom sa v jej tele ochranných protilátok môže vyvinúť a prenášať na plod. Potomka ovčieho kiahne u novorodencov je mierna alebo abortívna. Ak sa infekcia vyskytne menej ako päť dní pred pôrodom, asi 17% novorodencov ochorie. Infekcia bude mať strednú, silnú alebo generalizovanú formu s vnútornými orgánmi a vysokou pravdepodobnosťou úmrtia (asi 31% prípadov).
  2. Veterinárne kiahne u predčasne narodených novorodencov z dôvodu nízkej reaktogenity nezrelého organizmu zvyčajne prebiehajú ľahko. U detí s horúčkou sa vyskytuje ovčie kiahne na subfebrilné číslice. Vyrážka je nepopriateľná, častejšie bodkovaná, rýchlo zmizne bez stopy. Komplikácie sa zvyčajne nezaznamenávajú.
  3. Dospelí deti do jedného roka môžu pokračovať v miernom stave, ak sa vo svojom organizme zachovávajú špecifické protilátky. Po zániku transplacentárnej imunity sa choroba u dojčiat stáva čoraz zložitejším priebehom až po zovšeobecnenú formu zahŕňajúcu vnútorné orgány s hemoragickými a hnisavými komplikáciami. V týchto prípadoch sa u kojencov vyvinie kurčatá s vysokou telesnou teplotou, ktorá je poznačená intoxikáciou. Pravdepodobnosť vylúčenia následkov a smrti dieťaťa je veľmi vysoká.
  4. Vo veku dlhšom ako jeden rok má ovčie kiahne u detí príznaky miernej alebo strednej závažnosti.

Ovčie kiahne u starších detí

Prvé príznaky ovčieho kiahne u detí starších ako 10 rokov sa často prejavujú vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti a vracania, vysokej telesnej teploty. Takýto priebeh 12 rokov súvisí s častým zapojením do patologického procesu buniek a obalov mozgu. Vyrážka je zvyčajne bohatá a je sprevádzaná výskytom enantému v ústach a na pohlavných orgánoch. Kvôli šíreniu do očných viečok, dlaní a nôh, ako aj k rozptýleniu erózií a kôry na tvári a tele, dieťa vyzerá spálené. Komplikácie po ovčie kiahne u detí vo veku 13 rokov a starších sa zaznamenávajú v 7% prípadov. Existuje pneumónia veterného mlyna, hnisavá vyrážka, sepsa s pečeňou, obličkami, poškodením srdca. Pri očkovaní ovčieho kiahne sa očkované neočkované deti a dospievajúci 100% ochránia pred týmto ochorením.

Ovčie kiahne u dospievajúcich

Veterinárne kiahne u adolescentov sa vyskytujú u menej ako 10% všetkých hlásených prípadov. Je to spôsobené vysokou náchylnosťou k pôvodcovi ľudského tela, jeho širokým rozšírením a úzkymi kontaktmi u veľkých skupín detí vo veku 3 až 8 rokov, čo prispieva k rýchlemu šíreniu ochorenia. Preto vo veku nad 14 rokov sa ovčie kiahne u dospievajúcich zriedka zaznamenáva.

Vlastnosti kuracích kiahní u dospievajúcich

Zdravý teenager sa môže infikovať z chorého s kiahňou kiahňou alebo herpes zoster. Inkubačná doba vo veku nad 16 rokov trvá 14-17 dní, maximálne do 22 dní. V tele dieťaťa vo veku 15 rokov a starších dochádza k rýchlym procesom hormonálnej a fyzickej reštrukturalizácie. Potrebujú svoju zraniteľnosť a zvýšenú citlivosť. Časté poruchy imunitného systému spôsobujú náchylnosť adolescentov na všetky infekcie a ich slabú rezistenciu. Preto sa odporúča, aby deti vo veku nad 14 rokov neboli očkované očkovaním proti ovčím kiahňam.

Existujú špecifické príznaky ovčieho kiahne u dospievajúcich:

Ak je teenager chorý s ovčím kiahňam, kvôli vážnemu svrbeniu a vysokému riziku hnisavých komplikácií treba venovať veľkú pozornosť liečbe vyrážky na koži a sliznici pomocou antiseptických roztokov.

  1. Výrazné príznaky prodromálneho obdobia. Približne 30 hodín pred nástupom vyrážky sa zvyšuje telesná teplota, závažná bolesť hlavy a svalov, celková slabosť, jasný syndróm intoxikácie. Encefalické prejavy sú možné vo forme konvulzívnych závratov, fotofóbie.
  2. Veľké svrbenievyrážkana koži a slizniciach. Počas vyrážky sa čerstvé prvky objavujú ako opakované "škubáky", takže od 5. do 7. dňa sú prvky rôznej miery zrelosti pokryté prakticky celou kožou.
  3. Vlny zaspávania sú sprevádzané výrazným zhoršením celkového stavu.
  4. Sklon vyrážky k pustulárnej degenerácii. Deti vo veku 14 až 16 rokov majú často komplikácie, ako sú pyodermia, abscesy, flegmón, fasciitída. Po páde kôrky je pravdepodobnosť vzniku pigmentových škvŕn a jaziev pravdepodobnejšia.
  5. Ochorenie sa zriedka vyskytuje ľahko. Čím starší je adolescent, tým častejšie sú zaznamenané mierne a závažné formy ochorenia.
  6. Vysoká pravdepodobnosť komplikácií súvisiacich s šírením vírusu a mikróbov v tele. Môže sa vyskytnúť myokarditída, pneumónia, artritída, nefritída, burzitída, artritída, hepatitída, enteritida, keratitída, sepsa. Zaznamenávajú sa gangréné a hemoragické formy ochorenia.

Liečba kiahní u dospievajúcich

Slepičík pri adolescentoch zahŕňa liečbu základnej choroby a jej komplikácií. Lôžko na opaľovanie, mliečne a rastlinné výživy s množstvom tekutín, užívanie antihistamínových a antipyretických liekov - režim je rovnaký ako u pacientov v akomkoľvek veku.

Liečba ovčieho kiahne u adolescentov je nevyhnutné s použitím antivírusových liekov a vo forme nielen masti, ale aj parenterálnych injekcií. Veľmi často sa vyžaduje pripojenie antibakteriálnej liečby. Na prevenciu ťažkých komplikácií sa široko používa zavedenie imunoglobulínu.

Prečítajte si tiež na našej webovej stránke o lupine a jej liečbe.

Ovčie kiahne u dospelých

Dospelí starší ako 17 rokov nepredstavujú viac ako 10% všetkých prípadov ochorenia. Keďže patogén je rozšírený, najčastejšie sú už infikované v predškolskom veku. Po ochorení zostáva celoživotná imunita, takže kiahne u dospelých sa objaví iba v prípade prvého kontaktu s vírusom varicella-zoster. Ľudské telo nevyvinula spoľahlivú ochranu proti patogénu, v súvislosti s ktorým po prechode ovčích kiahní naďalej žije v neaktívnej forme v nervových gangliách. Existuje informácia, že počas hormonálnej liečby, chemoterapie rakoviny po transplantácii orgánu na pozadí ťažkej inhibície imunitného systému, je možné opakovať sa s kiahňou neštovicou. V menej závažných prípadoch (stres, exacerbácia chronických ochorení) sa aktivácia vírusu prejavuje vo forme herpes zoster.

Príznaky ovčieho kiahní u dospelých

Zvyčajne sa taká choroba, ktorá sa ľahko vyskytuje v detstve, napríklad u kuracích kiahní u dospelých, má príznaky najmenej miernej závažnosti. Vo veku 20 rokov sa ťažké a komplikované formy dospelých prenášajú rovnako často v akejkoľvek vekovej kategórii. Veterinárna kiahňa je závažnejšia, ak sú sprievodné chronické ochorenia a podmienky imunitnej nedostatočnosti.

Trvanie inkubačnej doby po kontakte s patogénom môže byť minimálne od 11 dní alebo môže trvať až 21 dní. V štádiu prodromu, ktorý sa objaví v priemere 30 hodín pred prvým vyrážkou, sú všeobecné infekčné symptómy už vyjadrené vo forme slabosti, teploty v subfebrile, bolesti hlavy, bolesti. Prvé známky kiahní kiahní u dospelých sú často symptómy mozgového edému a postihnutia periférneho nervového systému. To je ľahké a zvukové, nevoľnosť a neprináša úľavu z vracania, zhoršenú koordináciu pohybov, slabosť alebo konvulzívne zášklby v kostrových svaloch.

Pri výskyte prvých ružových škvŕn na koži začína obdobie vyrážok. V tomto období pre ovčie kiahne sa dospelí vyznačujú nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bohatá vyrážka na koži, jasne dávajúc piatemu dni obraz falošného polymorfizmu.
  2. Enantém na slizniciach dýchacieho traktu, v ústach, na pohlavných ženách starších ako 18 rokov takmer vo 100% prípadov ovčieho kiahne.
  3. Opakované vlny opakovaných snímok s celkovou dĺžkou až 10 dní.
  4. Teplota tela stúpa vo výške vyrážok na 39-40 stupňov.
  5. Výrazné príznaky intoxikácie.
  6. Včelie kiahne rýchlo dávajú komplikácie u dospelých spôsobené pyogénnou flórou. Vezikuly sa premenili na pustuly, ktoré sa dlhodobo namočia. Pri otvorení sú vystavené hlboké vredy, hojenie s tvorbou jaziev. Ak imunitná obrana nefunguje na správnej úrovni, je možné vyvinúť abscesy, flegmóniu, fasciitídu až po sepsu a nekrotickú formu ochorenia.
  7. Ochorenie sa často vyskytuje v atypických ťažkých formách. Dospelí dospievajúci vedie ku komplikáciám oveľa častejšie ako v detstve.

Komplikácie ovčích kiahní u dospelých

Komplikácie po ovčie kiahne u dospelých spojených s zovšeobecnenie procesu a porážka-zoster rôznych vnútorných orgánov, časté pridaním patogénnych mikróbov a rozpis adaptačných mechanizmov v endokrinných a imunitných systémov. Najbežnejšie sú:

  1. Herpetické lézie dýchacieho systému: tracheitída, zápal laryngitídy, pneumónia s respiračným zlyhaním.
  2. Patológia orgánov detoxikácie: hepatitída, abscesy v pečeni, nefritída.
  3. Porážka nervového systému, centrálna a periférna. Môže sa vyskytnúť encefalitída, meningitída, polyradikuloneuritída, cerebelová ataxia, tvorba edémov a cystov v mozgu, paralýza alebo pareza kostrových svalov.
  4. Patológia muskuloskeletálneho systému vo forme artritídy, synovitídy, myozitídy, fasciitídy.
  5. Porážka srdca (myokarditída) a ciev (arteritída, tromboflebitída, hemoragický syndróm, zvýšená trombóza).

Zvyškové účinky kuracích kiahní u dospelých vo forme hemiparézy, dlhodobé poruchy koordinácie pohybu, astenický syndróm, jazvy a ohniská kožnej atrofie, tvorba chronických ochorení pečene a obličiek sú časté.

Liečba a prevencia kiahní u dospelých

Kuracie kiahne u dospelých zahŕňajú liečbu vyrážok externými prostriedkami, antipyretiká, antihistaminiká. Od prvých dní choroby vyžaduje aktívnu prevenciu ťažkých komplikácií. Preto je potrebné liečiť neštovicami u dospelých pri povinnom používaní antivírusových liekov. Používajú sa nielen vo forme masti, ale aj tablety a roztoky na parenterálne podávanie. Slepičík zahŕňa liečbu dospelých imunoglobulínov na zníženie aktivity vírusu. Spojenie antibakteriálnej terapie sa často vyžaduje.

Prevencia ovčieho oka dospelých žien a mužov zahŕňa vylúčenie kontaktov s chorými. Keďže ochorenie je zvyčajne ťažké a často má deaktivujúce účinky, je žiaduce, aby preventívne očkovanie proti ovčím kiahňam nebola chorým dospelým. Núdzová profylaxia kuracích kiahní sa uskutočňuje zavedením imunoglobulínu alebo očkovaním najneskôr tri dni po kontakte.

Ovčie kiahne počas tehotenstva

Vzhľadom na to, že ľudia sú veľmi náchylní na pôvodcu ovčích kiahní, v 90% prípadov sa choroba prenáša do detstva. Z toho dôvodu existuje riziko, že iba asi 5% tehotných žien sa zmocní a bude mať túto infekciu. Ale kvôli fyziologickému poklesu imunity existuje riziko aktivácie vírusu v ktoromkoľvek čase tehotenstva s rozvojom herpes zoster. Podľa svetovej štatistiky je ovčie kiahne počas tehotenstva pozorované v približne 5 prípadoch na tisíc detí. Frekvencia herpes zoster je približne 2 prípady.

Vlastnosti ovčieho kiahne počas tehotenstva

V priebehu tehotenstva dochádza k ovčím kiahňam v prípade infekcie žien, ktoré neboli predtým choré s vírusom Varicella Zoster, od pacienta s kiahňou kiahňou alebo herpes zoster. Príčinná látka preniká do tela vzduchom alebo kontaktom, zavádza sa cez epitel slizníc dýchacích orgánov a šíri sa cez celé telo krvou. Trvanie inkubačnej doby je 14 až 17 dní, menej často až 21 dní.

Pri výkone dieťaťa dochádza vždy k utlmeniu ochranných faktorov na zachovanie cudzinca z imunologického hľadiska pre matku plodu. Z tohto dôvodu:

  1. Veterinárna kiahňa u tehotných žien obvykle prebieha v miernych a ťažkých formách.
  2. Príznaky ochorenia sú výraznejšie: vysoká horúčka, výrazná intoxikácia a bolesť hlavy, veľmi výrazná vyrážka.
  3. Výrazne častejšie sú atypické formy ochorenia (hemoragické, gangrenózne, viscerálne).
  4. Približne u 30% prípadov je ovčie kiahne u gravidných žien komplikované herpetickou pneumóniou. V tomto prípade, čím dlhšie je obdobie gravidity, tým väčšie je riziko závažného respiračného zlyhania. Ak je v populácii úmrtnosť na túto chorobu maximálne 20%, potom počas tehotenstva bez intenzívnej liečby môže dosiahnuť 45%.
  5. Ženy počas tehotenstva pravdepodobne trpia neurologickými komplikáciami, ktorých príznakmi sú encefalitída a prechodná cerebelárna ataxia.

Veterinárna kiahňa a tehotenstvo sú omnoho nepriaznivejšou kombináciou ako tehotenstvo s herpes zoster. V tele ženy v druhom variante sú vždy ochranné protilátky, ktoré chránia proti komplikáciám matku a plod.

Tehotenstvo po ovčie kiahne je priaznivé. Po zotavení sa koncepcia a nesenie plodu uskutočňuje na pozadí dobrého stupňa imunitných ochranných faktorov.

Vplyv ovčieho kiahne na plod

Negatívny účinok ovčieho oka na tehotenstvo je potvrdený nárastom počtu spontánnych prerušení v prvom trimestri, rastu závažných vývojových malformácií a úmrtí plodov. Ak sa ovčie kiahne konajú neskôr, zvyšuje sa frekvencia predčasného pôrodu. Okrem toho má dieťa riziko vrodeného ovčieho kiahne.

Ovčie kiahne čoskoro v tehotenstve výrazne zvyšuje riziko malformácií plodu v nervovom a kostrového systému (hypoplázia končatín, prstov a rebier, atrofiou mozgovej kôry a očné buľvy, sietnice abnormality). Deti sa narodia s hrubými jazvami na koži, cysty v mozgu. V druhej polovici kurací kiahní už neovplyvňuje tehotenstvo. V závislosti na dobe trvania infekcie pred narodením detí sa rodí buď s príznakmi vrodenou ovčie kiahne, ktorá sa vlieva podľa druhu generalizovanú infekcií s vysokým rizikom smrti alebo zlému novorodenecké kiahne krátko po narodení.

Liečba kuracích kiahní u tehotných žien

Liečba kiahní ošípaných u tehotných žien sa má uskutočňovať s použitím špecifických imunoglobulínov a protivírusových liekov, pretože je nebezpečná pre obe ženy aj pre plod. Čím skôr sa z času kontaktu s chorým varicellónom alebo vervejectom (imunoglobulínom) zavádza, tým slabšie sú príznaky ochorenia, tým menšie trvanie vyrážky. Antivírusové lieky znižujú závažnosť komplikácií a významne znižujú riziko úmrtia tehotnej ženy.

Očkovanie na prevenciu varixov počas tehotenstva sa nevykonáva.