Je dôležité vedieť, či sú šindle sú nákazlivé alebo nie? Príčiny a liečba

Ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou vyrážok na koži vo forme vezikúl, naplnených tekutinou, ktorého výskyt predchádza silná bolesť a pocit pálenia - je to pásový opar alebo herpes zoster (Herpes zoster). Ochorenie pochádza zo skutočnosti, že vírus varicella-zoster je aktivovaný, latentný až kým imunita nosiča vírusu oslabuje v dôsledku koincidencie mnohých faktorov.

Takmer vždy sa pacient a jeho okolie zaujímajú o otázku: Pásové šnúry sú nákazlivé alebo nie? Aby sme to zistili, je potrebné podrobne zvážiť patogenézu ochorenia a príčiny vzniku herpes zoster.

Ako sa vírus šindľov prejavuje

Vírus Herpesviridae, čo je súčasne príčinou dvoch ochorení: kurací kiahní a šindle, v druhom prípade ovplyvňuje zakončenie nervových vlákien. Keď sa autonómny nervový systém zapojí do procesu, vnútorné orgány môžu byť ovplyvnené, môže začať meningoencefalitída. Ak vírus preukáže svoje epiteliotropné vlastnosti s ovčími kiahňami, potom v oparu v popredí - neurotropné.

V priebehu 1-5 dní nastane aktivácia vírusu pozdĺž postihnutého nervu silná bolesť.

V tomto období sú chyby v diagnostike časté, napríklad zápal nervových koreňov v lumbosakrálnom sa môže považovať za prejavy radikulitídy.

Existujú príznaky intoxikácie tela: zhoršenie celkového zdravia, zvýšená teplota.

V miestach výskytu symptómov bolesti kože sa môžu odlepovať, svrbenie a brnenie, výrazne zvýšenú citlivosť, bolestivý aj ľahký dotyk na koži, oblečenie trenie.

O niečo neskôr na koži v projekcii nervov postihnutých vírusom sa objaví vezikulárny exantém. Je to obrovská skupina vezikúl s vodnatým (menej často krvavým) obsahom.

Funkciou herpes zoster je, že postihuje iba jednu polovicu kmeňa, bez ohľadu na to, ktorá časť tela je ovplyvnená.

Po troch až štyroch týždňoch sa kvapalina vo vezikuloch stáva zakalená, sú pokryté krušinou, ktorá zmizne a zanecháva za sebou dlhú nezmazateľnú škvrnu, podobne ako stopa horľavosti. V prípade porážky vírusu nervmi spojenými s vnútornými orgánmi sa objavujú bolestivé príznaky podobné koli alebo zápalu.

Pri léziách tvárového nervu sa exantém môže vyskytnúť na rohovke oka, viečka, zápal lymfatických uzlín postihnutej strany nie je vylúčený.

Herpes zoster sa prejavuje silnou bolesťou až do vynechania vyrážky. Často bolestivosť pretrváva oveľa dlhšie - niekoľko mesiacov a dokonca rokov. Okrem bolesti v léziách sa môže vyskytnúť pocit necitlivosti, ktorý pretrváva dlhú dobu.

Šindle príčiny

Hlavnou príčinou ochorenia spôsobeného šindľami je aktivácia vírusu, ktorý je prítomný u osoby, ktorá mala kiahňovú neštovicu. Vírus po prenášanej ovčie kiahni zostáva v tele, ide do latentnej (latentnej) formy a začína narúšať nervové zakončenie, keď telo čiastočne stráca imunitnú obranyschopnosť.

Faktory, ktoré znižujú imunitu, môžu byť:

  • Starší vek (od 60 rokov)
  • Odložené onkologické ochorenia a infekcia HIV
  • Stav po žiarení a chemoterapii
  • Stres, chronická únava
  • Transplantácia orgánu alebo kostnej drene
  • Dlhodobé užívanie silných liekov (imunosupresíva, kortikosteroidy)
  • Diabetes mellitus

Ak sú známe rizikové faktory a príčiny výskytu herpes zoster, je možné prijať preventívne opatrenia - vyhnúť sa stresu, optimalizovať pracovný a odpočinkový režim a podstúpiť preventívnu lekársku prehliadku v čase. Zvyšujú imunitu cvičenia a zvyšujú podiel čerstvého ovocia a zeleniny v strave.

Možnosť kontrastu s herpes zoster

Keď vieme, ako ľahko sa prenáša kurčatá, pacienti majú záujem - Je herpes zoster infikovaný u ľudí? Tí, ktorí mali ovčie kiahne, sa nemusia obávať infekcie u osoby s otvorenými prejavmi ochorenia. U nich bola vyvinutá imunita voči tomuto vírusu a opakovaná infekcia je vylúčená. Len vy musíte aktivovať svoj vlastný vírus.

A pre tých, ktorí nemajú ovčie kiahne vo svojej histórii - šindle sú nákazlivé. Ale oni nebudú ochorení šindľov, ale s ovčích kiahní, pretože tento druh herpes je sekundárne infekcie. Môžete sa infikovať vzdušnými kvapôčkami, cez bežné objekty, tehotná žena môže prejsť vírusom cez placentu k dieťaťu.

Tiež by vás mohlo zaujímať:

Koľko dní je infikovaný herpes zoster? Presne tak, ako sa bubliny tekutiny objavia a prasknú na koži. Akonáhle sú pokryté kôrou - nemôžete sa obávať infekcie. Ohnisko nákazy je tekutina, vyplní je teda v prípade, že osoba, ktorá má vyrážku, sa ich dotkol, a potom - na objekty, ktoré sú k dispozícii ostatným členom jeho sprievod - to predmety obklopujúce riziko infekcie.

Malo by sa vziať do úvahy, že vírus, ktorý spôsobuje šindle, je veľmi nestabilný, je zničený pri vystavení slnečnému žiareniu, dezinfekčným prostriedkom, vysokej teplote.

Aké testy pomôžu diagnostikovať

Konvenčné krvné testy, moč nie sú predpísané, pretože diagnóza sa robí podľa vzhľadu vyrážok. Ak má lekár pochybnosti (častejšie sa to stane, keď ochorenie postihuje vnútorné orgány), vykoná sa veľmi presná a citlivá analýza bublinovej kvapaliny pri PCR polymerázovej reťazovej reakcii.

Herpes zoster a deti

Mnohí rodičia sa obávajú otázky - pre deti infekčné ochorenia alebo nie? Dá sa povedať s plnou istotou, že po kontakte s chorým dieťaťom má vysokú šancu na chytanie kiahní, ak ešte nemal infekciu. Prípady zosterového herpesu u detí, ktoré získali imunitu po kiahní, sú veľmi zriedkavé.

Pre detský herpes zoster je príčinou a predpokladom vzhľadu rovnaké faktory ako u dospelých: zníženie imunity po ťažkých ochoreniach, hormonálne lieky, stav po ožiarení a chemoterapia. Vykazuje sa ako všeobecné zhoršenie zdravia, vysoká horúčka, výskyt bolesti a nepríjemné pocity v mieste poškodenia nervov.

Liečba herpes zoster

Pri ochorení, ako sú šindle, sú príčiny a liečba úzko spojené. Keďže choroba má vírusovú povahu, hlavné lieky budú protivírusový (Acyklovir). Na zmiernenie podmienky platí lieky proti bolesti a protizápalový (Baralgin, Pentalgin, Ibuprofen, Diclofenac), odstránenie svrbivých masti a obkladov s mentolom a kalaminom.

Urýchlite tvorbu kôry drog, ktorej hlavnou účinnou látkou je octanu hlinitého (Kvapalina Burova), Fukortzin a zelenka. Ak sa neuropatické bolesti stávajú ťažké vydržať, začínajú dostávať takéto analgetiká, Tramadol, oxykodón, metadón.

Šindľový herpes - sporadická infekcia, ktorá postihuje nervovú sústavu u ľudí so zníženou imunitou. Jeho prejavy sú podobné vyrážkam s ovčím kiahňam, ktoré sú spôsobené rovnakým vírusom, ale sprevádzané ťažkou dlhou bolesťou. Na prevenciu ochorenia nemožno dovoliť zníženie imunity.

Šindle v osobe: fotografie, symptómy a liečba

Šindle sú tiež nazývané zoster herpes - vírusová infekcia, ktorá je sprevádzaná silnými bolesťami a kožnými vyrážkami.

Choroba vyvoláva herpes vírus (herpes zoster), pôsobí ako kauzálny činiteľ ovčieho kiahne, ktorý sa v lekárskych kruhoch nazýva "kurací kiahň".

Výskyt šindľov sa vyskytuje spravidla v zime a na jeseň a častejšie u starších ľudí. Táto doba a vek sú spôsobené jednoduchou skutočnosťou - stavom imunity, ktorá je v týchto ročných obdobiach nižšia a v dôsledku veku oslabená u starších ľudí.

dôvody

Čo je to? Takže šindle sú v podstate herpes. Ale to nie je ten, ktorý zvyčajne nazývame chladom. Všetko je tu oveľa vážnejšie. Ide o varicella zoster. Je známy veľa z aktívnej detskej choroby - kiahní.

Osoba, ktorá bola chorá s kiahňou kiahňou, sa stala nosičom vírusu, ktorý bol dlhodobo neaktívny. Zvyčajne je vírus lokalizovaný v nervových tkanivách. Podľa lekárov sa vírus stáva aktívnym, najčastejšie v dôsledku oslabenia imunity, častého stresu a nervového preťaženia.

Na vyvolanie vývoja herpes zoster u dospelých môže:

  • Silný stres, oslabujúca práca;
  • užívanie liekov, ktoré znižujú obranyschopnosť tela;
  • rôzne malígne nádory, lymfogranulomatóza a nehodgkinské lymfómy;
  • účinok radiačnej terapie;
  • transplantácia kostnej drene a orgánov;
  • HIV infekcie vo fáze prechodu na AIDS.

Oslabená imunita je dôvod, prečo sa táto choroba najčastejšie vyskytuje u starších dospelých a tých, ktorí nedávno utrpeli hormonálnu, radiačnú alebo chemoterapiu.

klasifikácia

Vo väčšine prípadov sa šindle vyskytujú v typickej forme, ktorá je klasifikovaná ako gangliová, jej symptómy budú opísané nižšie. Ale v niektorých prípadoch sa ochorenie môže prejaviť aj v iných klinických formách:

  • Ucho. Vyrážka je lokalizovaná na uši, vo vonkajšom zvukovom kanáli.
  • Eye. Vyrážky sa vyberajú ako miesto lokalizácie trigeminálnej nervovej vetvy a objavujú sa na koži tváre, sliznice nosa a sliznice očí.
  • Gangrény (nekrotické). Vyvíja sa u ľudí s oslabenou imunitou.
  • Meningoencephalitic. Vyskytuje sa pomerne zriedkavo av ťažkom kurze sa líši.
  • Neúspešný. Je považovaná za najľahšiu formu ochorenia, charakterizovanú absenciou vyrážky s bublinami a syndrómom silnej bolesti.
  • Cystická. Táto forma je sprevádzaná výskytom veľkých blistrov naplnených seróznou tekutinou.
  • Hemoragická. Táto forma je charakterizovaná vzhľadom na bubliny naplnené krvavým obsahom.

Symptómy šindľov u dospelých

Celková perióda priebehu herpes zoster u osoby od objavenia sa prvých symptómov až po úplné vymiznutie chrasty na koži je zvyčajne 20-30 dní. Niekedy môže choroba úplne skončiť v priebehu 10-12 dní.

Pre herpes zoster je veľmi charakteristické, že vyrážky s ním sa objavujú z akejkoľvek strany tela. V prevažnej väčšine prípadov sú všetky vonkajšie prejavy šindľov na tele - v hrudníku, bruchu a panve. Vo viac zriedkavých prípadoch môžu byť lokalizované na rukách, nohách a hlave.

Počiatočné obdobie ochorenia je podobné prejavom ochorenia alebo ARVI. Je charakterizovaná všeobecnou malátnosťou, neuralgickou bolesťou rôznej intenzity, trvá v priemere 2-4 dni:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Teplota tela pod krvou, menej často horúčka až do 39 ° C.
  3. Chladenie, slabosť.
  4. Poruchy dyspepsie, gastrointestinálne poruchy.
  5. Bolesť, svrbenie, pálenie, brnenie v periférnych nervoch v oblasti, kde sa objavia vyrážky.
  6. Najčastejšie s akútnym procesom sa stávajú bolestivými a regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú.
  7. V závažných prípadoch môže dôjsť k oneskoreniu močenia a iných porúch určitých systémov a orgánov.

Ďalší stupeň je charakterizovaný výskytom edematóznych ružových škvŕn, sú zoskupené do erytematóznych papulov v priebehu 3-4 dní, ktoré sa rýchlo zmenia na vezikuly. Asi 6-8 hodín bublinky začnú schnúť alebo namiesto nich objavujú žlto-hnedú kôrku, ktorý potom zmizne samy o sebe, mierne zafarbenie môže zostať na svojom mieste.

Bolestivé pocity, nazývané aj postherpetická neuralgia, môžu trápiť človeka niekoľko týždňov a dokonca mesiacov po zmiznutí iných príznakov, ktoré ju zbavujú.

Atypický prúd

Vyššie opísaná klinika je typická pre typickú formu ochorenia, ale niekedy vyrážky môžu mať iný charakter:

  1. Nevhodná forma - po vytvorení papuly sa vyrážka prudko regresuje a obíde bublina.
  2. Forma bubliny je charakterizovaná vývojom väčších vezikúl, zoskupených; exsudatívne prvky sa môžu zlúčiť, vytvárať bubliny - s nerovnými okrajmi.
  3. Bulózna forma - vezikuly sa spájajú, tvoria veľké bubliny s hemoragickým obsahom.
  4. Gangréna forma herpes zoster je najzávažnejším prejavom ochorenia; na mieste vezikúl sa vyvinú ulceratívne nekrotické zmeny - s výsledkom zjazvenia; zatiaľ čo je pozorovaný závažný všeobecný stav (odráža výraznú imunosupresiu).
  5. Zovšeobecnená forma - po objavení sa miestnych vyrážok sa na povrch pokožky a slizníc rozširujú nové vezikuly (podobná forma sa často vyskytuje pri imunodeficiencii).

Stojí za zmienku, že pred objavením sa vyrážky je diagnóza herpes zoster prakticky nemožná. Vznikajúce bolesti (v závislosti od lokalizácie) môžu pripomínať choroby srdca, pľúc, nervového systému. Po vyvolaní charakteristické vyrážky - s jednostrannými lokalizované exsudatívna prvkov pozdĺž nervov (monomorfních prvkov - bublín rôznych veľkostí), a výrazný neurologické bolesti - diagnózu šindle - žiadne ťažkosti.

Šindle: foto

Ako herpes zoster u dospelého človeka ponúkame podrobnú fotografiu vyrážok na koži.

komplikácie

Pri závažnom klinickom priebehu a nedostatočnej liečbe môžu šindle spôsobiť vážne komplikácie:

  1. Najčastejšou (až 70%) je postherpetická neuralgia. Bolesti pozdĺž nervu sú ponechané niekoľko mesiacov, niektoré trvajú dlhé roky a tým starší pacient je pravdepodobnejšie, že sa táto komplikácia rozvinie.
  2. Paralýza, ktorá sa prejavuje porušením motorických konárov nervov;
  3. Paralýza tvárového nervu a skosenie tváre na jednej strane;
  4. Zápal pľúc, duodena, močového mechúra;
  5. Očné lézie rôznej závažnosti;
  6. Meningoencefalitída je mimoriadne zriedkavá, ale najnebezpečnejšia komplikácia. V období od 2 do 20 dní od nástupu ochorenia existuje silná bolesť hlavy, fotofóbia, vracanie, môžu sa vyskytnúť halucinácie a strata vedomia.

V súvislosti s rizikom vzniku následkov špecialisti naliehajú na pacientov, aby odmietli samošetrenie doma a včas, aby vyhľadali pomoc špecializovaných inštitúcií.

Liečba šindľov u ľudí

Nekomplikované prípady sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná všetkým ľuďom s podozrením na rozšírený proces s poškodením očí a mozgu.

Vo väčšine prípadov môžu šindle dospelého jedinca odísť samostatne bez liečby. Avšak bez použitia liekov je pravdepodobnosť závažných komplikácií ochorenia vysoká, ako aj neschopnosť tolerovať silnú bolesť v akútnej a chronickej fáze. Metódy terapie sú zamerané na urýchlenie zotavenia, znižovanie bolesti a prevenciu účinkov herpesu.

Schéma liečby herpes zoster u ľudí je založená na použití nasledujúcich liekov:

  1. Antivírusové lieky. Na liečbu herpes zoster sa používajú acyklovir, valaciklovir a famciklovir. Na začiatku liečby do 72 hodín od objavenia sa prvého vyrážky sú schopní znížiť závažnosť bolesti, znížiť dĺžku ochorenia a pravdepodobnosť postherpetickej neuralgie. Famciclovir a valaciklovir majú vhodnejší spôsob podania ako acyklovir, ale sú menej skúmané a niekedy drahšie.
  2. Lieky proti bolesti. Anestézia je jedným z kľúčových momentov pri liečbe herpes zoster. Primeraná anestézia umožňuje normálne dýchať, pohybovať sa a znižovať psychické nepohodlie. Z bežných analgetík používajte: ibuprofén, ketoprofén, dexketoprofén atď.
  3. Antikonvulzíva. Antikonvulzíva sa bežne používajú pri epilepsii, ale majú aj schopnosť znižovať neuropatickú bolesť. Pri použití herpes zoster možno niektoré z nich použiť, napríklad gabapentín a pregabalín.
  4. Antidepresíva. Pozoruje sa pozitívna úloha antidepresív v liečbe postherpetickej neuralgie.
  5. Kortikosteroidy. Znížte zápal a svrbenie. Niektoré štúdie preukázali svoju schopnosť v kombinácii s antivírusovými látkami znížiť symptómy miernych a stredne ťažkých foriem ochorenia. Avšak tieto lieky sa v súčasnosti neodporúčajú na použitie pri tejto chorobe.

Účelom liečebnej terapie je predovšetkým tých, ktorí majú vysoké riziko komplikácií, ako aj v dlhodobom priebehu ochorenia. Liečba je indikovaná pre osoby s imunodeficienciou a pacientov, ktorých vek prekročil 50-ročnú bariéru. Účinnosť antivírusovej liečby u mladých a zdravých ľudí nie je preukázaná.

Pri šindle je dôležité, aby ste nepanikli. Vo väčšine prípadov včas iniciovaná antivírusová liečba poskytuje rýchly výsledok a pomáha predchádzať komplikáciám. Avšak zanedbávať návštevu špecialistu, najmä ak ide o nervy tváre alebo trojklaného nervu, taktiež nestojí za to.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak sú na koži alebo slizniciach bubliny, musíte sa obrátiť na dermatológa. V niektorých prípadoch sa vyžaduje dodatočné vyšetrenie neurológov. Pri dlhšom, intenzívnom, opakujúcom sa priebehu je potrebné konzultovať s odborníkom na imunológiu a infekčné ochorenia.

Šindle: príčiny a liečba

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Šindle alebo herpes zoster je infekčné ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster. Tento patogén je tropický vo vzťahu k pokožke a nervové tkanivá, to znamená, že postihuje nielen kožu, ale aj prvky nervového systému.

Šindle a jej ošetrenie

Ochorenie je charakterizované silnou horúčavou bolesťou, ktorá sa zosilňuje v noci. Zvýšenie intenzity syndrómu bolesti je tiež podporované rôznymi dráždivými faktormi, napríklad chladom alebo zvýšenou teplotou okolia, dotykom. Môže sa vyskytnúť porucha citlivosti. Vizuálny prejav je opuch a sčervenanie, po ktorom nasleduje vyrážka, ktorá sa objaví v priebehu niekoľkých dní, keď postihnutý nerv prechádza. Koža je vyčistená z vyrážok maximálne 4 týždne a bolestivý syndróm môže pretrvávať až niekoľko mesiacov, čo spôsobuje nepríjemnosti osobe.

Riziko herpes zoster je rozvoj komplikácií v podobe dodatočného bakteriálnej infekcie, ktorá vedie k zápalu mozgu a mozgových blán, srdcového svalu, obličiek, pľúc, kĺbov. Pneumónia, ktorá významne zvyšuje riziko úmrtia pri tomto ochorení herpesu, je pneumónia.

Etiológia ochorenia

Varicella Zoster patrí do herpetickej skupiny. Tiež sa nazýva herpes typu 3. Vírus môže spôsobiť vznik dvoch ochorení.

  1. Kuracia kiahňa je veľmi častá, vysoko nákazlivá patológia, ktorá postihuje hlavne deti. U dospelých sa to zriedka vyskytuje. Väčšina pacientov utrpela túto infekciu pred pubertou. V detstve je choroba postupuje ľahšie a vedie k vzniku pretrvávajúcej imunity. Po akútnej infekcii zostáva vírus v neaktívnom stave v nervových bunkách. Relaps sa vyskytuje zriedkavo a vedie k rozvoju druhej formy ochorenia.

Kožná vyrážka s oparu

Vírus má tri spôsoby prenosu:

  • vzdušných;
  • pin;
  • je možné aj transplacentárnu cestu (od matky po plod).

Zdrojom infekcie je len osoba s ovčím kiahňam alebo šindľami. Zvyčajne sa pri kontakte s dospelým, ktorý má druhú formu ochorenia, dieťa vyvinie ovčie kiahne a naopak. Osoba je považovaná za infekčnú dva dni pred prvými prejavmi vírusu a dokonca až kým všetky kôry suché a nespadnú. Vo väčšine prípadov však nie je nebezpečné pre tých, ktorí už mali kiahne. Kožné vločky nie sú považované za infekčné.

Herpes zoster - infekcia

Spočiatku vírus vstupuje do tela cez sliznicu, a potom je nesená krvi a lymfy na kožu a nervových štruktúr (miechové a mozgové uzly rohov miechy, predĺženej miechy štruktúry a t. D.).

Šindle často vyvíjajú sekundárne na pozadí poklesu celkového imunitného stavu osoby, ku ktorému môže dôjsť v niekoľkých prípadoch:

  • s HIV infekciou;
  • na pozadí iných infekčných chorôb;
  • so zraneniami;
  • ako dôsledok užívania liekov, ktoré potláčajú imunitu, steroidy a nesteroidnú povahu;
  • s poklesom imunity spôsobenej inými príčinami (stres, podvýživa, nadmerná práca atď.);
  • kvôli rakovine (lymfogranulomatóze) alebo diabetes mellitus.

Dôležité! Časté opakovanie recidívy na tom istom mieste môže byť nepriamym príznakom onkologickej choroby.

Kožného ochorenia so zníženou imunitou

Je to pri AIDS, rakovine, imunosupresívnej liečbe, v najvážnejšej forme sa vyskytujú šindle. V týchto prípadoch je riziko generalizácie ochorenia sprevádzané lymfadenitídou, intenzívne vyrážky sú vysoké.

Šindle sú viac náchylné na mužov vo veku nad 40 rokov. Starší a senilný vek, ako aj diabetes mellitus sú rizikovými faktormi pre rozvoj najťažšej formy ochorenia - gangrény, ktoré sú charakterizované nekrotickými vredmi pokrytými tmavými kôrkami.

Gangrenózna forma lišajníka

Zvýšenie výskytu v jesenno-zimnom období je typické.

Ako liečiť šindle?

Liečba herpes zoster by mala byť komplexná a mala by zahŕňať aj vplyv na vírus, zameraný na zablokovanie jeho šírenia a symptomatické.

Tinea u dospelých

Šindľov je ochorenie spôsobené vírusom herpesu. Ovplyvňuje nielen kožu, ale aj nervový systém. Šindle a kiahne majú spoločnú etiológiu a patogenézu. Moderná medicína označuje pásové pásy na infekčné choroby, ktoré sú veľmi nákazlivé, pretože ich vyvoláva herpes vírus. Ochorenie je charakterizované klasickou triadou:

Symptomatická, podobná infekčným chorobám;

Kožný prejav, charakteristický pre herpetickú infekciu;

Manifestácie z nervového systému, obidva periférne a centrálne.

Dostupné štatistické údaje naznačujú, že sa objavujú šindle u každej štvrtej osoby, ktorá mala v anamnéze kiahní. A choroba sa dostane do aktívnej fázy po dosiahnutí muža 50 rokov. V tejto vekovej skupine je najčastejšie diagnostikovaná herpes zoster. Sexuálny rozdiel medzi chorými nie je.

Okrem toho v poslednej dobe boli častejšie prípady šindľov v mladosti a dospelosti. Vedci vysvetľujú túto skutočnosť nepriaznivou ekologickou situáciou v mestách, oslabením ľudského imunitného systému, vysokou náchylnosťou na infekčné a vírusové ochorenia. Často šindle sprevádzajú pacientov s onkológiou, ktorých počet sa neustále zvyšuje. Občas sa vyskytuje u ľudí, ktorí podstúpili ožarovanie alebo chemoterapiu.

Je známe, že väčšina ľudí trpí v detstve ovčie kiahne, čo znamená, že v ich tele existuje herpes vírus, ktorý vyvoláva šindle. V tomto ohľade je riziko jeho opätovnej aktivácie pre každého obyvateľa planéty približne 10%.

Symptómy herpes zoster

Symptómy herpes zoster nie je možné pozorovať. Klinický obraz je charakterizovaný ostrým nástupom, so silnou bolesťou a ťažkým pálenie na mieste zranenia.

Choroba postihuje oblasť ľudského tela najčastejšie na jednej strane.

Zóny lokalizácie herpes zoster môžu byť:

Dolné a horné končatiny;

Tvár (časť jej pozdĺž ternárneho nervu);

Ak šindle ovplyvnia časť tváre, vyrážka sa bude nachádzať pozdĺž ternárneho alebo tvárového nervu. Ak je postihnutá oblasť tela, vyrážka bude lokalizovaná priebeh miechových nervov. Táto skutočnosť je dôsledkom vysokej akumulácie vírusu v nervových uzlinách, v 11 pároch kraniálnych nervov, v zadných kostiach v každej polovici miechy. Preto sú kožné prejavy lokalizované v priebehu postihnutého nervu.

Odborníci rozlišujú tri obdobia, z ktorých každý zodpovedá jej príznakom herpes zoster:

Nástup choroby

Toto obdobie sa nazýva prodromal. Sú sprevádzané všeobecnou malátnosťou, psycho-vegetatívnou (neurologickou) bolesťou, ktorá môže mať inú intenzitu. Trvanie počiatočného obdobia môže byť od 48 hodín do 4 dní.

Súbežne s pacientom dochádza k nasledujúcim symptómom:

Zvýšená telesná teplota až do subfebrilových markerov (horúčka je veľmi zriedkavá, ale je tu miesto, kde sa dá);

Poruchy fungovania zažívacieho traktu a pridružených dyspeptických porúch;

Bolesť, pálenie, svrbenie, výrazné brnenie v oblasti tej časti tela alebo tváre, kde sa v budúcnosti vyskytnú vyrážky;

Keď príznaky vzrastajú, opuch lymfatických uzlín sa stáva bolestivým a ťažkým na dotyk;

Porucha procesu vyprázdňovania močového mechúra sa pozoruje pri ťažkých ochoreniach.

Keď sa telesná teplota znižuje, príznaky spôsobené týmito látkami vo forme intoxikácie výrazne oslabujú.

Doba vyrážky

Ďalší štádiu ochorenia sa vyznačuje výskytom vyrážok na koži. Ich intenzita a množstvo závisia od závažnosti herpes zoster. Vyrážky majú vzhľad malých škvŕn, ktorých veľkosť nepresahuje 0,5 mm. Sú ohniská, ružové. Medzi nimi sú oblasti nepoškodenej kože.

Ak má choroba klasický klinický priebeh, potom na mieste vzniknutých ohniská po dni, objavia sa vezikuly. Budú naplnené sérovým obsahom: bezfarebné a priehľadné. Po 1 dni sa kvapalina, ktorá je vo vnútri vezikúl, stáva zakalená.

Ak sa šindle tečú ťažko, potom vo vezikuloch vidíme kvapalinu s prídavkom krvi a oni sami budú čierne. Vyrážka, charakteristická pre herpes zoster, je podobná v vlnovej podobe s erupciami, ktoré sa objavujú s kiahňou kiahňou. To znamená, že v priebehu niekoľkých dní sa objavia nové vezikuly na jednom alebo druhom mieste. Erupcie postupne obopínajú telo, odkedy sa názov choroby vyskytol.

Ak lišajník beží v miernej forme, potom je možné mať len dermálne uzliny bez následnej tvorby pustúl. Alebo človek vôbec dokáže otestovať len bolesti v priebehu nervov a vyrážky nebudú.

V súvislosti s rozostrenie klinických prejavov choroby, a preto je dôležité, aby správnej diagnózy, diferencovať herpes zoster v miernej forme medzirebrové neuralgia, dolnej časti chrbta a bolesti v mojom srdci.

Doba tvorby kôr

Po uplynutí dvoch týždňov (maximálne 1,5 týždňa) na mieste, kde sa predtým objavili erupcie, tvorba kôrovcov zo žltej na hnedú. Miesto, kde sa vezikuly nachádzali, strácajú svoju bohatú farbu. Postupne dochádza k pádu kože z nich, po ktorých koža zostáva oblasťou pigmentácie.

Bolesť so šindľami

Človek vždy trpí silnými bolesťami, ktoré vznikajú aj pri malom dotyku s kožou. To je spôsobené tým, že vírus je lokalizovaný v nervových bunkách, narušuje ich prácu a výrazne zvyšuje citlivosť nervových zakončení. Bolesť zažívaná človekom môže byť porovnaná so spálením bolesti. Zvlášť sa zintenzívňujú, keď postihnuté oblasti zasiahne voda. Z tohto hľadiska sa vedci ešte nedospeli k jedinému rozhodnutiu - stojí za to kúpať sa so šindľami.

Niektorí lekári sú toho názoru, že je potrebné sa vyhnúť pre úpravu vody, zatiaľ čo iní veria, že dobre pomocníka kúpeľ s prídavkom morskej soli, a niektorí odporúčajú užívať iba sprchovací kút, po ktorom telo môže jednoducho dostať za mokra.

Popíšte povahu bolesti, pacienti naznačujú, že môžu byť tupé, horiace alebo vŕtanie, niektorí ľudia ich porovnávajú s prechodom cez postihnutú oblasť elektrického prúdu. Bolesť má tendenciu sa stavať po menšom mechanickom alebo tepelnom útoku. Môžu aj naďalej obťažovať človeka aj po vyrážkach úplne zostupujú. K tomu dochádza u približne 15% všetkých, ktorí sa zotavili zo šindľov.

Dôvodom zvyšnej bolesti je, že vírusy zničili nervové tkanivo a trvá určitý čas na ich obnovenie. Najčastejšie postherpetická neuralgia v starobe môže pretrvávať niekoľko mesiacov a u mladých ľudí prechádza maximálne 10 dní po zmiznutí vyrážky.

Príčiny šindľov

Je známe, že herpes zoster spôsobuje vírus varicella zoster, ale tiež vyvoláva ovčie kiahne. Tieto dva ochorenia sa však radikálne líšia v príznakoch a počas zápalu.

Keď ste mali dieťa ako dieťa, nepredpokladajte, že vírus úplne porazil imunitný systém. Jednoducho ide do latentného stavu a existuje v tele v pokojnom stave. Miesto jeho lokalizácie je kraniálne nervy a nervové uzliny. Vírus môže byť v depresívnom stave mnoho rokov, pokiaľ ľudská imunita riadi jeho reprodukciu a produkuje protilátky proti nej v požadovanom objeme.

Keď niektoré spojenie imunitného systému zlyhá, vírus zoster sa opäť stáva aktívnym, ale už nespôsobuje ovčie kiahne, ale šindle. Z tohto dôvodu názor, že po prežitie ovčieho kiahne ešte raz s touto chorobou sa nezráža, nikdy nie je omylom. Nemôže dôjsť k opätovnej infekcii, pretože vírus už existuje v tele, ale ochorenie sa môže stáť viac akútne s vysokou pravdepodobnosťou, ale bude pokračovať v toku ako šindle.

Špecialisti identifikujú nasledujúce príčiny vzniku šindľov:

Starší vek. Pri prekročení hranice 50-60 rokov má človek 7-krát vyššie riziko vzniku ochorenia v porovnaní s mladými ľuďmi. Asi 5% dôchodcov podáva sťažnosti na príznaky herpes zoster. Vysvetlenie tejto skutočnosti je veľmi jednoduché, pretože u starších ľudí dochádza k prirodzenému zníženiu imunity, k zníženiu hladiny endorfínov, k zhoršeniu procesu asimilácie vitamínov a mikroelementov. Špička hovorov prichádza na jeseň a na jar.

V mladom veku sa šindle vyvíjajú v dôsledku poruchy v imunitnom systéme.

K tomu je možné nosiť:

Ochorenia krvi a krvotvorných orgánov;

Autoimunitné patológie, nedostatočná imunita;

Onkologické choroby malígnej povahy;

Prechod chemoterapie alebo rádioterapie;

Príčiny herpes zoster

Šindle sú infekčné ochorenia vírusovej povahy, ktoré sa vyznačujú zoskupenými vezikulárnymi kožnými vyrážkami na erytematóznom edému. Zvyčajne sú obmedzené a nachádzajú sa na jednej strane tela pozdĺž pobočiek kožného nervu av niektorých prípadoch môžu byť sprevádzané dlhotrvajúcou neuralgiou.

Príčinou tohto ochorenia je vírus z rodiny Herpes viridae. Môže to spôsobiť dve úplne odlišné patológie podľa klinického obrazu: kiahne (ovčie kiahne) a herpes zoster (lišaj). Tento vírus je nukleotid s oválnou membránou s priemerom 30-50 nm. Najvhodnejšia teplota pre jeho vývoj a reprodukciu je teplota 37 stupňov Celzia.

Herpes zoster ovplyvňuje bunky epitelu a spojivového tkaniva kože, ako aj bunky centrálneho a periférneho nervového systému.

Je veľmi citlivý a rýchlo zomrie pod vplyvom vysokých teplôt a UV žiarenia, nie je odolný voči dezinfekčným prostriedkom a nie je schopný existovať vo vonkajšom prostredí. Zároveň spôsobuje, že pôvodca herpes zoster dobre toleruje nízke teploty a dokonca aj po zmrazení je schopný udržať svoju životaschopnosť.

Mechanizmus vývoja ochorení

Doposiaľ nie je mechanizmus reaktivácie vírusu varicella-zoster vedecky známy. Mnohí autori naznačujú, že potom, čo pacient bol chorý v detstve ovčie kiahne, herpes zoster vírus dostáva do nervových buniek, ide do latentným stavu, a neprejavuje. A až po desiatkach rokov v dôsledku porušenia viacerých článkov bunkovej imunity, môže byť aktivovaná, nechať nervové bunky a pohybovať sa po ich axónoch. Potom, keď vírus dosiahne koniec nervu, vyvoláva vývoj infekčného procesu.

Zároveň vedci zatiaľ nedokážu podrobne vysvetliť, ako vírus varicella-zoster prechádza do "spiaceho" stavu.

Príčiny šindľov

Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí v pokročilých rokoch, ako aj pacientov s diagnózou leukémie alebo lymfogranulomatózy. Môže sa tiež zistiť u ľudí, ktorí sú na chemoterapeutickom ošetrení, a tých, ktorí už dlho užívajú kortikosteroidy a imunosupresíva.

V detstve sa herpes zoster vyskytuje v dôsledku kontaktu s chorými.

Rizikové faktory, ktoré môžu podporovať vývoj tohto ochorenia, patrí zápal pľúc, tuberkulózu, syfilis, meningitídu, otravu alkoholom, arzén alebo ortuť, sepsa, chrípka, metastázy rakoviny a infekcie HIV.

Poznámka: v klinickej praxi existovali prípady, kedy sa u pacienta vyvinuli ovčie kiahne a pásový opar.

Spôsoby prenosu vírusovej infekcie:

  1. Airborne.
  2. Bezkontaktné domácnosť.
  3. Transplacentální.

Šindle: príznaky

V počiatočných štádiách ochorenia sa pacienti sťažujú na nevoľnosť. Ďalej sa zvyšuje telesná teplota a objavujú sa aj rôzne intenzity bolesti - predsudky vyrážok. Malé uzliny sa zvyčajne tvoria pozdĺž vetví postihnutého kožného nervu na papilej hyperemickej koži. Po troch alebo štyroch dňoch sa degenerujú do bubliniek s veľkou bublinou. Prostredníctvom hustého krytu je viditeľný tekutý obsah séra, ktorý po 3-4 dňoch zakalení.

Po siedmich dňoch sa vezikuly vyschnú a stanú sa žltohnedými kôrkami. Odmietnu sa po jednom alebo jednom a pol týždni a na ich mieste sa časom prechádza pigmentácia (alebo depigmentácia).

Treba poznamenať, že toto ochorenie je charakterizované jednostranne lokalizovanými vyrážkami, ktoré sú prezentované ako samostatné ložiská pozdĺž pobočiek senzorického nervu. Medzi nimi sú zdravé oblasti pokožky a tiež je tu dosť bolestivých pocitov, ktoré môžu byť rozšírené alebo lokalizované.

Niekedy sa pacienti sťažujú na tupú alebo naopak ostrú a horiacu bolesť, ktorá trvá inak. Najčastejšie pocity bolesti pretrvávajú aj vtedy, keď vyrážky úplne zmiznú. Regionálne lymfatické uzliny u pacientov s herpes zoster sú zväčšené a tiež celkom bolestivé.

Pacienti, ktorí sa zotavili zo šindľov, vytvárajú pretrvávajúcu imunitu, a preto nie sú žiadne relapsy.

Najčastejšie sa ohniská zaznamenávajú na jeseň a na jar. S miernou formou patologického procesu sa kožné uzliny nepremenili na vezikuly. Avšak pri závažných ochoreniach sa vezikulárne vezikuly transformujú na abscesy, ktoré po určitom čase začnú vredy. V tomto prípade herpes zoster nadobúda zdĺhavý charakter a trvá až jeden a pol mesiaca.

Poznámka: s vývojom ganglionitídy lumbálnych a hrudných uzlín ovplyvnených celiakálnymi nervami, hraničnými uzlami sympatika a soľným plexom. Výsledkom je narušenie práce tráviaceho traktu, oneskorenie močenia a iné menej závažné poruchy.

Najčastejšie vyrážky so šindľom sú lokalizované na čele a v oblasti tváre, ako aj na zátylku, na krku a na kmeň. V tomto prípade môžu pacienti vyvinúť komplikácie z nervového systému a zrakových orgánov.

Klinické odrody choroby

Idiopatická spontánna forma herpes zoster

Príčina tejto formy patológie nie je známa. Vedci naznačujú, že sa choroba vyvíja v dôsledku reaktivácie vírusu v dôsledku určitých nepriaznivých faktorov. Môžu to byť traumy a intoxikácie, bakteriálne a vírusové respiračné infekcie a somatické ochorenia. Súčasne sú klinickým lekárom známe atypické formy patológie.

Nekrotické alebo gangrenózne šindle

S rozvojom tejto formy patologického procesu sa otvárajú pustuly a vezikuly so seróznym obsahom, ktoré tvoria bolestivé vredy. Spočiatku sú vredy umiestnené v malých skupinách, ktoré sú oddelené zdravou kožou. Potom sa zlúčia. Kožná ulcerácia sa stáva hlbokou, s plytkým oblúkom a charakteristickým gangrenóznym rozpadom. Po procese hojenia na tele, sú zoskupené jazvy s výraznou depigmentáciou. V tomto prípade choroba trvá dlhšie ako tri mesiace a po celý čas sa pacienti sťažujú na silnú bolesť.

Nevhodná forma herpes zoster

Spravidla sa s touto formou patológie vyvíja jedna malá lézia. Pacienti prakticky netopierajú o bolesť, svrbenie a pálenie a po troch alebo štyroch dňoch sa vývoj kožných prvkov zastaví.

Generalizovaný (rozširovaný) herpes zoster

Táto forma ochorenia postihuje pacientov s pokročilým vekom, ktorí trpia aterosklerózou, lymfogranulomatózou alebo diabetes mellitus. Je charakterizovaná rôznymi erupciami v rôznych častiach pokožky pokožky a sliznice. Zovšeobecnené šindle tiež pokračujú bez subjektívnych pocitov a kožné elementy sú veľmi podobné prvkom kiahní. Po 10 až 15 dňoch dochádza k regresii choroby, pri ktorej je možné pozorovať horúčku, slabosť a nevoľnosť.

Hemoragická forma herpes zoster

V tomto prípade sa vezikuly vytvorené u pacienta, ktoré dosahujú veľkosti od 1 do 5 mm, sú naplnené seróznymi obsahmi v počiatočných štádiách ochorenia. Avšak po 3-5 dňoch sa získa hemoragické červeno-hnedé zafarbenie.

Ulceračné šindle

S vývojom tejto formy patologického procesu začínajú tvoriť vezikuly vredy. Na ich povrchu sa tvoria husté žltohnedé alebo hnedé kôry. Choroba trvá dlho a je veľmi ťažké.

Bulharské šindle

Bulózna forma je druh choroby, pri ktorej sa kožné elementy, tesne vedľa seba navzájom spájajú, tvoria jednu kontinuálnu bublinu. Po vysušení zostáva škvrna z nekrotických tkanív vo forme veľkého tmavého bodu.

Šindle a tehotenstvo

Výskyt pásového oparu u tehotných žien je skôr alarmujúci signál. Často ide o tehotenstvo a stáva sa predisponujúcim faktorom, ktorý vyvoláva reaktiváciu vírusu herpes zoster, ktorý dlho trpí v tele budúcej matky.

Veľmi často sa táto choroba stáva príčinou vnútromaternicovej infekcie. V dôsledku toho sa deti narodia s príznakmi vážneho poškodenia nervového systému alebo mozgu. U novorodencov môže byť diagnostikovaná vrodená slepota alebo hluchota. Taktiež nie je vylúčená pravdepodobnosť potratu, pôrodu alebo smrti novorodenca.

Čo je nebezpečné pri herpes zoster?

Našťastie sa väčšina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná herpes zoster, zotaví po krátkom čase. V niektorých prípadoch však počas niekoľkých mesiacov (a dokonca rokov) môžu pretrvávať niektoré neuralgické príznaky, ktoré závisia hlavne od lokalizácie vyrážky. Keď je na tvári alebo na hlave herpes zoster, môže zasiahnuť nervy, ktoré sa nachádzajú na rovnakom mieste pod kožou. V dôsledku toho pacient vyvinie syndróm silnej bolesti. Avšak niekedy ochorenie môže spôsobiť poškodenie tvárových nervov alebo rohovky oka, jednostrannú paralýzu tváre a poruchu sluchu.

V obzvlášť vážnych prípadoch spôsobujú šindle encefalitídu, meningitídu, akútnu myelopatiu a dokonca aj zhubné novotvary.

Diagnóza herpes zoster

Diagnóza sa spravidla uskutočňuje na základe klinického obrazu a preto sa laboratórna diagnostika nevykonáva. V niektorých prípadoch môže byť od pacienta odobraná časť postihnutého tkaniva alebo obsah vezikúl. Avšak povinné pre ľudí s podozrením na herpes zoster sa odporúča prejsť krvný test na HIV, pretože kožné prejavy môžu byť jediným markerom AIDS.

Diferenciačná diagnóza herpes, kontaktná dermatitída, impetigo, skutočný ekzém a vezikulárny syfilis sú povinné počas periódy bubliny.

Treba poznamenať, že s ganglionegmentálnou formou herpes zoster nie je diagnóza ťažká. Avšak v najskorších štádiách ochorenia sa môžu počas diagnostiky vyskytnúť chyby. S rozvojom intoxikácie, horúčky a silnej bolesti môže pacient diagnostikovať srdcový záchvat, angínu pectoris, pečeň alebo renálnu koliku. Preto v takýchto prípadoch kompetentní odborníci odporúčajú absolvovať špeciálne expresné metódy sérologickej diagnostiky. Sú podobné tým, ktoré sa použili na zistenie vírusu herpes simplex alebo kuracích kiahní.

Liečba herpes zoster

Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná ťažká forma herpes zoster, sú nevyhnutne hospitalizovaní v infekčnom zariadení. Je to preto, že pre ľudí, ktorí nie sú imúnni voči vírusu herpes zoster, sú zdrojom infekcie.

V prípade, keď sa liečba pacienta vykonáva ambulantne, je priradená symptomatickú terapiu zamerané na zmiernenie bolesti, ako je tiež znázornené príjem antivirotík varovanie sekundárnej infekcii prostredníctvom serózna obsahu vačky.

Poznámka: etiotropická liečba zahŕňa používanie liekov lokálneho a systémového účinku počas celého obdobia aktívnej infekcie (až do zastavenia vyrážok a začatia tvorby kôry).

Súbežne s antivírusových liekov pacientom, povinne podávaných imunomodulačných činidiel, ktoré stimulujú produkciu interferónu prakticky vo všetkých bunkách, ktoré sa podieľajú na antivírusové odpovede organizmu.

Na úľavu od bolesti sú pacientom predpísané analgetiká, blokátory ganglií a nesteroidné protizápalové lieky. Aj niektoré osvedčené metódy fyzioterapie (novokaín blokáda ultrazvukové diadynamik pozdĺž nervových vlákien), a reflexné, akupunktúra a plazmaferéza.

Dvakrát denne sa odporúča mazať bubliny vytvorenej špeciálne anilínovej farby (metylénová modrá alebo brilantné zelené), ako aj ich použitie pre sušenie obväzy namočené Dimexidum alebo špeciálne antivírusové masť.

Varovanie! Liečba šindľov s kortikosteroidmi je absolútne kontraindikovaná!

Profylaxia herpes zoster

Spravidla neexistujú žiadne špeciálne anti-epidemické opatrenia zamerané na infekciu. V tomto prípade prevencia choroby je zvýšenie odolnosti a akýchkoľvek dostupných foriem vytvrdzovania tela. Vzhľadom na skutočnosť, že najčastejšie šindle ovplyvňujú pacientov v pokročilých rokoch, najlepšou prevenciou v starobe sú dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu a aktívnych motorických podmienkach.

výhľad

S výnimkou encefalitickej formy herpes zoster sú prognózy ochorení priaznivé. Relapsy sa spravidla nestávajú. A len vo veľmi oslabených ľuďoch sa infekcia môže znova stať aktívnejšou.

Tinea príčiny choroby

Šindle je patológia, ktorá sa vyskytuje pri aktivácii spánkovej vírusovej infekcie, ktorá následne postihuje epidermis, bunky nervového systému. Často sú skupiny ochorení vystavené skupine ľudí s obmedzenou imunitou, čo určuje dôvody.

Taký herpes sa prejavuje vyrážkou vo forme vezikúl, ktoré sú lokalizované v oblasti jedného alebo viacerých nervových zakončení. Tí, ktorí sú v kontakte s pacientom, ktorí predtým nemali ovčie kiahne, budú trpieť vírusovou infekciou vo forme kuracích kiahní. Prenos vírusu sa uskutočňuje prostredníctvom kontaktu a kvapky alebo z matky na dieťa.

dôvody

Vírus, ktorý je zdrojom ochorenia, ovplyvňuje nervový systém a pokožku. Po prechode ovčieho kiahne mikroorganizmus za pomoci krvi a lymfy napadne nervové uzliny a miechu. Po dlhú dobu je vírus uložený v tele, ale s poklesom ochranných síl, obnoví svoju činnosť.

Vyskytuje sa u ľudí rôznych vekových kategórií, ale riziková skupina zahŕňa:

  • starší ľudia;
  • pacienti s syndrómom imunodeficiencie;
  • nádorové ochorenia;
  • pooperačný stav;
  • dlhotrvajúca depresia;
  • silné chladenie;
  • účasť na žiarení a chemoterapii;
  • ťažké zranenia;
  • diabetes mellitus;
  • ľudia pracujúci v vyčerpávajúcich pracovných podmienkach.

Príčiny herpes zoster sú odlišné:

  • chronické ochorenia vnútorných orgánov, obehový systém;
  • infekčné choroby;
  • dedičnosť;
  • hormonálne poruchy.

U ľudí s náchylnými rokmi sa lišaj sa objavuje v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Podľa štatistík každá desiata staršia osoba trpí periodickými exacerbáciami herpesu. Zvyčajne je koža postihnutá v miestach:

  • hrudník;
  • oblasť tváre a hlavy;
  • oblasť sacrumu a pása;
  • menej často na končatinách.

Príznaky a klinický obraz

Po stimulácii vírusu v tele, aj pred objavením sa vyrážky na koži sa objavujú prvé príznaky:

  • nevoľnosť;
  • teplota;
  • bolesti hlavy;
  • znížená telesná hmotnosť;
  • bolesť, brnenie, svrbenie na mieste budúcich erupcií;
  • zažívacie ťažkosti.

Obdobie prvých symptómov bude trvať až 4 dni. Vo všeobecnosti sa klinický obraz lišejníkov začína akútne. Existuje horúčka, potom syndróm všeobecnej intoxikácie (bunt bolestí, zimnica, slabosť). V postihnutých oblastiach zhluku periférnych nervov sa vyskytujú edematózne, mierne viditeľné ružové škvrny a následne bubliny s kvapalinou. Existujú prípady rozšírených lymfatických uzlín, zvýšené svrbenie.

Po týždni bubliny vyschnú, tvoria kôru, po páde ktorých na koži budú pigmentové škvrny. Pri napadnutí zápalu hlboko do dermis bude na koži jazvy.

Veľmi často aj po zmiznutí vyrážky existuje syndróm zle liečiteľnej bolesti. Bolesť trvá dlho, trvá dva týždne a niekedy aj mesiace. Podobne po prechode choroby je citlivosť zhoršená, najmä v miestach, kde zostávajú pigmentované škvrny a jazvy.

Charakteristickým rysom herpes zoster je jednostranné umiestnenie zápalového procesu, to znamená, že vyrážka sa objavuje len na jednej strane tela. S nekomplikovaným klinickým obrazom herpesu prejde do 1 mesiaca. A v miernych prípadoch po 12 dňoch.

Formy zápalu

Izolujte ochorenie v atypických klinických formách:

  • eye. Trigeminálny nerv je ovplyvnený a výtok je lokalizovaný na kožu tváre, sliznice nosa a očí. Ak dôjde k ovplyvneniu okulárnej vetvy nervu trojklaného nervu, v budúcnosti sa objavia problémy s videním.
  • ucho. Nástup vyrážok, ktoré sú umiestnené na vonkajšom zvukovom kanáli, predchádza všeobecné nevoľnosť. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že existuje riziko paralýzy tvárového nervu. Silná citlivosť a horúčka zostávajú dva týždne;
  • nekrotický (gangrenózny). Vyskytuje sa u ľudí s nízkou imunitou u HIV infikovaných ľudí. V oblastiach, kde je depozícia lokalizovaná, sa spája bakteriálna infekcia, nekróza (nekróza) mäkkých tkanív a následná tvorba jaziev;
  • meningoencephalitic. Veľmi ťažká forma je zriedkavá. Úmrtnosť dosahuje 60%. Choroba začína zvyčajnými prejavmi pozdĺž interkostálnych nervov, menej často v oblasti krku. Potom sa objavujú známky meningoencefalitídy, vyvíja sa kóma;
  • generalizovaný. Niekoľko dní po nástupe jasne lokalizovaných ružových škvŕn na tele sa tvoria vezikuly a v rôznych častiach tela pacienta. Je to kvôli týmto mnohonásobným vyrážkam, že generalizovaná forma je často zamieňaná s ovčím kiahňam, ktoré sa pripojili k šindľom;
  • neúspešný. To je považované za najjednoduchšie, charakterizované rýchlym zmiznutím vyrážok. Vezikuly sa spravidla neobjavujú. Klinické príznaky herpesu trvajú približne dva až tri dni, ak je prúd akútny, obnovenie sa objaví po troch týždňoch a ak je predĺžené po mesiaci alebo dlhšie;
  • hemoragické (vezikuly s krvavým obsahom, po otvorení sa spájajú malé bubliny, tvoria jednu veľkú bublinu s zubovitými okrajmi).

Pri každej z foriem môže poraziť autonómnej gangliá, ktoré sa uvádza v rozpore robotov gastrointestinálneho traktu, retencia moču, poruchy vazomotorických, Hornerovho syndrómu.

Možné komplikácie

Úniky sú často spojené s vážnymi komplikáciami. Oveľa dlhšie a ťažšie ochorenie prechádza alebo prebieha u ľudí s imunodeficienciami. Zaznamenáva sa niekoľko nasledujúcich komplikácií:

Na liečbu herpesu naši čitatelia úspešne používajú metódu Eleny Makarenko. Čítajte viac >>>

  • myokarditída (poškodenie myokardu).
  • Serózna meningitída (zápal meningí).
  • artritída (zápal kĺbov).
  • akútna myelopatia (lézia chrbtice).
  • postherpetická neuralgia (bolesť, znížená citlivosť v mieste vyrážok).
  • poruchy vnútorných orgánov (glomerulonefritída, pneumónia, meningoencefalitída).
  • Syndróm Guillain-Barre (svalová slabosť).
  • polyradikuloneuropatia (ochrnutá paralýza, porušenie citlivosti).
  • Reyeov syndróm (porážka všetkých orgánov, najmä pečene a mozgu).
  • priečnu myelitídu.
Šindle sú rýchlo diagnostikované

Diferenciálna diagnostika správania z týchto chorôb:

  • ovčie kiahne;
  • ekzém;
  • streptokokový impetigo;

Rozdiel medzi ekzémom a herpes zoster určuje symetriu lézie (v prípade deprivácie - asymetria), prítomnosť svrbenia (s bolesťami oparu).

Rozdiel medzi zbavením a varicella spočíva aj v rozmanitosti usporiadania prvých prvkov vypúšťania. Keď sa pozoruje ovčie kiahne, rozptýlené miesto vyrážok, so šindľami lokalizovanými v priebehu postihnutého nervového vírusu.

V zásade lekár skončí stav pacienta na základe týchto sťažností pacientov, objavu vyrážky. Aj ošetrujúci lekár môže priradiť analýzu obsahu vezikúl na vírus Varicela-Zoster, ale bohužiaľ táto štúdia nie je k dispozícii všade.

Indikácie pre hospitalizáciu

Pri komplexnom priebehu ochorenia sú pacienti hospitalizovaní. Osoby so zovšeobecnenou formou infekcie, lézie CNS vyžadujú hospitalizáciu.

Liečebná terapia

  • Etiotropic. Obsahuje antivírusové lieky na ovplyvnenie príčiny a liečenie príznaky choroby;
  • Symptomatická. Zahŕňa pomôcky pre anestéziu, sedatíva, ako aj miestne lieky na zastavenie príznakov.

Liečba v prvých fázach

Ihneď po diagnostikovaní ochorenia musíte začať antivírusovú liečbu, ktorá zabráni výskytu komplikácií.

Pre terapiu herpes zoster je najefektívnejším liekom v súčasnosti Famvir (famciklovir), ktorého cena dosahuje v priemere 1 000 rubľov. Liek má škodlivý účinok na vírusy, výrobcu Švajčiarska.

Tento liek je možné zakúpiť iba na základe lekárskeho predpisu, ktorý predpisuje predpis v lekárni. Po siedmich dňoch podania lieku Famvir je účinok na prejav vírusu významne vyšší ako iné farmakologické činidlá. "Famivir" zahŕňa vývoj enzýmu zodpovedného za násobenie herpesu. Počas choroby a počas obdobia po ochorení účinne eliminuje bolesť.

Valaciklovir proti lichenom

Môžete ušetriť peniaze pri nákupe lieku "Valaciclovir", ktorého cena je 450 rubľov. Liek tiež účinne bojuje proti vírusovej infekcii. Vyrába medicínu Anglicko.

Acyclovir, liek od výrobcu, stojí okolo 60 rubľov. Je dostupný vo forme tabliet a injekčných roztokov.

Na menované antivírusových liekov a vitamínov B1, B6, B12, C, bolestivosť odstrániť pomocou NSAID (ibuprofén, fenylbutazón), antihistaminiká (Diazolinum, Tsetrin, Tavegilum) pre odstránenie alergie.

Pokiaľ ide o sekundárnu infekciu, antibiotiká širokého spektra účinku sú predpísané na boj proti baktériám.

Lokálna liečba.

Úspešnosť liečby tejto choroby miestnymi liekmi bude iba vtedy, ak budú použité v kombinácii s inými liekmi. Ako masti sa aplikuje acyklovir, epervudín.

Vo fyzioterapeutickom ošetrení sa použije UHF, elektroforéza.

Poradenstvo pre chorých:

  • Pokúste sa neškriabať pokožku, aj keď je svrbenie veľmi silné.
  • Na zníženie nepríjemných pocitov používajte studené vody;
  • na sušenie vredov používajte sódu, škrob;
  • dávajte pozor na hygienu pokožky.

prevencia

Každý, kto má ovčie kiahne, je tu riziko, že sa šindľov, ale v tejto chvíli je možné očkovať (Zostavaks) vakcínu, ktorá zabraňuje aktivácii vírusu v tele. Tí, ktorí nemali ovčie kiahne, by sa mali vyhýbať kontaktu s pacientmi.

Ak chcete zabrániť chorobe, musíte tiež aktívne používať rôzne formy vytvrdzovania, aby ste posilnili imunitu. Pre ľudí vo veku rokov sa odporúča aktívny odpočinok, prechádzka na čerstvom vzduchu. Viac informácií o prevencii - prevencia všetkých typov herpesu.

výhľad

S výnimkou encefalickej formy je prognóza ochorenia dobrá. Slabo oslabení ľudia nevylučujú možnosť opätovného infikovania šindľami.

  • Ste trápení svrbením a pálenie pri vyrážke?
  • Tento druh pľuzgierov vám nepridáva sebavedomie...
  • A nejako je to trapné, najmä ak trpíte genitálnymi herpes...
  • A masti a lieky odporúčané lekármi z nejakého dôvodu nie sú vo vašom prípade efektívne...
  • Okrem toho, trvalé relapsy už vstúpili do vášho života...
  • A teraz ste pripravení využiť všetky príležitosti, ktoré vám pomôžu zbaviť sa herpesu!

Existuje účinný prostriedok proti herpesu. Sledujte odkaz a zistite, ako sa Elena Makarenko za 3 dni vyliečila z genitálneho herpesu!