Postgermea neuralgia treatment

Postherpeterová neuralgia je výsledkom šindľov. Existuje patológia vo forme komplikácií. Vývoj šindľov začína v dôsledku poruchy kože alebo periférnych nervov vírusom, ktorý patrí do rodiny herpevírusov. Niekedy vírusová infekcia môže viesť k vzniku ochorení, ako je myelitída alebo encyfalín. V medzinárodnej klasifikácii chorôb je postherpetická neuralgia pod kódom ICD 10.

Čo je herpes zoster?

Niektorí si mylne myslia, že hlavnými príznakmi herpes zoster alebo lišejníkov sú vyrážky na perách. V skutočnosti to vôbec nie je. Herpes na perách a šindle spája len vírusy, ktoré pochádzajú z rovnakej rodiny.

Vývoj šindľov (ICD-10) sa najčastejšie pozoruje u ľudí, ktorí naraz trpeli na kiahňovú neštovicu, nezáleží na tom, kedy sú v detstve, dospievaní alebo keď sú dospelí. Kauzálny účinok na varix a herpes zoster je ten istý, to znamená vírus Varicellazoster. Choroby, ktoré sa vyvinú pod vplyvom vírusu, nie sú pre pacienta životom ohrozujúce a sú liečiteľné. To však neznamená, že liečba je úplne 100% zničená vírusom. Rozhodne nie sú v niektorých prípadoch zvyšky vírusu schované v ľudskom tele a čakať na ich aktiváciu. U niektorých ľudí môžu zostať v tomto stave po zvyšok svojho života, ale existujú provokujúce faktory, ktoré spôsobujú reaktiváciu častíc infekčného vírusu. V tomto prípade sa vírus herpes zoster prebudí a začína sa pohybovať pozdĺž periférnych nervov k pokožke, čo spôsobuje svrbenie a vyrážky.

Faktory spôsobujúce vývoj herpes zoster:

  • respiračné vírusové infekcie akútneho priebehu;
  • podchladenie;
  • stresové situácie;
  • ochorenia obehového systému;
  • ľudský vek;
  • trauma;
  • zníženie ochranných funkcií imunitného systému.

Po ochorení raz, so šindľami, neexistuje žiadna záruka, že osoba nebude ochorená znova, pretože prenosná choroba neopúšťa trvalú imunitu. Mnohí ľudia majú záujem o to, koľkokrát sa môžete nakaziť vírusovou chorobou. Odpoveď je iba jedna. Herpes zoster by mal byť opatrný a dodržiavať všetky opatrenia na liečbu, prevenciu, pretože je to zákerná patológia, ktorá môže často postihnúť telo.

Porážka kože najčastejšie začína v dôsledku zníženia ochranných funkcií imunity. Koľko trvá na svrbenie kože a pľuzgierov? Patológia trvá približne 3-4 týždne. Keď sa ochorenie vyvíja na koži, vytvoria sa bubliny, ktoré nakoniec vysušia, namiesto nich je kôra, po páde z kôry dochádza k dočasnej pigmentácii, ale nakoniec zmizne.

Komplikácie patológie

Symptómy herpes zoster sú také príznaky:

  • svrbenie kože;
  • výskyt vyrážky;
  • zvýšená teplota;
  • intoxikácie;
  • bolesť inej povahy.

V prípade úspešného výsledku príznaky patológie prechádzajú bez stopy, ale v niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytujú komplikácie vo forme postherpálnej neuralgie. Aké faktory spôsobujú takéto komplikácie a ich možné dôsledky? Na tieto otázky by mal každý človek, ktorý mal kiahne, vedieť jasnú odpoveď.

Postherpetická neuralgia je výsledkom vývoja procesu zápalu v periférnych nervoch a nervových gangliách. Zápalový proces podporuje aktívnu reprodukciu vírusu. Postherpetická neuralgia sa však nevyvíja u všetkých pacientov, ktorí trpia herpes zoster. V rizikovej zóne sú starší ľudia. Vo veku 60 rokov dochádza k rýchlemu zníženiu imunity a proces uzdravenia nie je taký rýchly ako v mladom veku. Aj vývoj patológie ovplyvňuje tieto faktory:

  • umiestniť vzhľad vyrážok. Postherpetická neuralgia sa vo väčšine prípadov vyvíja v prípade, že sa vyrážka vyskytuje na kmeňoch;
  • množstvo vyrážok. Ak má pacient veľkú oblasť pokožky pokrytú vyrážkou, riskuje, že ochorenie bude mať neuralgiu;
  • závažnosť bolesti v období vyrážok;
  • začiatku liečby. Neskôr pacient začne liečbu a užíva anti-herpetické lieky, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku neuralgie.

Treba povedať, že neuralgia môže mať niekoľko typov, v závislosti od bodov nervového systému. Môže byť nielen post-hepatický, u mnohých pacientov sa pozoruje patológia nasledujúcich druhov:

  • medzirebrové;
  • trigeminálny nerv;
  • ischiatický nerv;
  • occipital a tváre.

Bez ohľadu na typy neuralgie sa všetky vyvinú z rovnakého dôvodu vrátane dedičnej predispozície, prítomnosti herniovaných medzistavcových diskov a nádorov, metabolických porúch a ďalších faktorov.

Známky interkostálnej neuralgie

Mnoho pacientov sa sťažuje na streľbu bolesti na jednej strane okolitej prírody - to sú príznaky interkostálnej neuralgie. Bolestivé syndrómy sa vyskytujú neočakávane, s meniacou sa pozíciou tela, otáčaním kmeňa, kašľom alebo hlbokým dychom. Interkostálna neuralgia (ICD 10) sa môže prejaviť aj vtedy, keď sa pacient začne smiať nahlas. Patológie sú tiež charakterizované takými príznakmi ako je znecitlivenosť pokožky, pocit kĺzania na koži. V bolestivej oblasti sa môžu vyskytnúť bublinové vyrážky.

Interkostálna neuralgia je nepríjemná patológia. V niektorých prípadoch pacient cíti silnú bolesť v hrudníku, akútnu povahu. Môžu sa vyskytnúť príznaky infarktu myokardu a zápal pľúc.

Vývoj choroby prispieva k poraneniu hrudníka, osteochondróze, patológii chrbtice, podchladeniu hrudníka alebo chrbta. Interkostálna neuralgia sa tiež môže rozvinúť náhle v dôsledku ostrého obratu trupu alebo dlhšieho pobytu v nepohodlnej polohe.

Liečba patológie, možno doma, ľudové prostriedky. Spravidla musíte dodržiavať odpočinok v posteli, môžete umiestniť léziu, to znamená, že obalíte hruď s vlneným šálom. Ak príznaky bolesti narastú, môžete použiť teplo na boľavé miesto. Na zmiernenie bolesti a iných symptómov môžete masáž aplikovať, lekári odporúčajú užívať protizápalové lieky.

Patológia trojklaného nervu

S rozvojom neuralgie trojklaného nervu sa pacientovi cíti jednoducho neznesiteľná bolesť a veľké utrpenie. Patológia môže začať náhle, pacient nemôže ani povedať prečo ani prečo, ale bolesť sa nezníži. Choroba trojklaného nervu sa môže postupne rozvíjať, zatiaľ čo osoba počas celého dňa cíti bolesť streľby, ktorá náhle príde a rovnakým spôsobom zmizne.

Bolestivé symptómy neuralgie trojklaného nervu sa zvyčajne objavujú v čase, keď pacient žuva potravu, zuby kefy, umývať, spôsobuje iné výrazné mimické pohyby. V tejto dobe je podráždenie tých bodov na tvári, ktoré sú najviac zapojené do výrazov tváre. Bolest sa spravidla vyskytuje v oblasti dolnej časti tváre a čeľuste. V niektorých prípadoch je bolesť taká závažná, že sa začína prejavovať v oblasti okolo nosa a očí. Patológia trigeminálneho nervu, v ktorom sú pozorované silné symptómy bolesti, je veľmi zložitá a bolestivá, pacient je veľmi postihnutý.

Choroba trojklaného nervu vo väčšine prípadov postihuje osoby staršie ako 40 rokov, zatiaľ čo trpia častejšie ako ženy. Vývoj patológie môže spôsobiť rôzne faktory, napríklad chronickú sinusitídu, zubný kaz, roztrúsenú sklerózu, aneuryzmy tepien v lebke, tvorbu nádorov v mozgu, omrzliny tváre.

Liečba trigeminálnej neuralgie je spravidla liečebná. Ľudové lieky môžu pomôcť len na začiatku vývoja patológie alebo sa môžu použiť ako dodatočná liečba. Pomôcka na zmiernenie bolesti pomôže zmierniť bolesť, môžete sa pokúsiť o masáž. Dobré lieky ako Finlepsin, Diphenin, Gabapentin, Baclofen a ďalšie pomáhajú.

Ak lieky nemajú očakávaný účinok, predpisuje sa chirurgická liečba neuralgie trojklanného nervu. Operatívna intervencia sa vykonáva v rámci lokálnej anestézie, výsledok je vždy úspešný.

liečba

Môžete liečiť neuralgiu doma, pomocou ľudových prostriedkov, masáž postihnutých oblastí je dobrá. Domácu liečbu však možno vykonávať iba na začiatku vývoja patológie, ak si pacient všimol, že bolesť po použití pleťových mliečnych roztokov, tinktúr a rastenok neprechádza, je naliehavé vidieť lekára na kvalifikovanejšiu pomoc.

Liečba interkostálnej neuralgie sa uskutočňuje pomocou tinktúry pripravenej z šalvie. Ak chcete urobiť, nakrájajte šalvie, naliať teplej vody (1 polievková lyžica) a stáť asi dve hodiny. Potom tinktura napne cez gázu vo vani naplnenej teplou vodou, pridajte pár lyžice morskej soli. Táto kúpeľ sa má pacientovi podať približne 5 - 10 minút.

Robte pleťové vody z ruky. Na ceste je potrebné vyplniť alkohol (250 ml), aby trvali 7-10 dní. Použite tinktúru vo forme krému na odstránenie silných symptómov bolesti. Je účinnejšie aplikovať na postihnuté oblasti kašu vyrobenú zo základného pelyňového, olivového alebo račňového oleja.

Liečba neuralgie trigeminálneho nervu sa uskutočňuje s jedlovým olejom, ktorý sa používa ako anestetikum. Na tvrdé miesta sa varené vajce dajú na 5-10 minút. Odporúčame piť čaj varený s harmančekom.

Postherpetická neuralgia môže byť tiež liečená ľudovými prostriedkami. Na tieto účely sa cesnaková infúzia pripravuje pridaním vodky alebo koňaku, vytvárajú pleťové vody a používajú sa ako anestetikum. Aj trávená tráva pomáha, tinktúra z nej musí byť odobratá. Rovnakým spôsobom pripravte tinktúru z klaunu v tvare plown a vezmite lyžičku vnútri raz denne.

Ak sa pacient chce vyhnúť komplikáciam postherpetickej neuralgie, musí dodržiavať všetky odporúčania lekára a vyhnúť sa faktorom, ktoré vyvolávajú vývoj a reprodukciu infekčného vírusu v tele.

Postherpetická neuralgia a jej liečba

Takmer každý človek vie, čo je kuracia kiahňa, pretože ju už v detstve. Niektorí však nie sú oboznámení s takými patologiami, ako je herpes zoster, neuritída trojklanného nervu alebo postherpetická neuralgia, ktoré sa stávajú komplikáciami ovčieho kiahne. Všetky z nich sú spôsobené aktiváciou vírusu herpes, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vplyvu niektorých nepriaznivých faktorov.

Príčiny a rizikové faktory

Herpes vírus, spôsobujú charakteristické zmeny v tele pacienta (zvyčajne v detstve) vo forme vyrážky na syndróm kože a slizníc a intoxikácie, po ošetrení je eliminovaný (na obrázku) nie všetky. Časť z nich zostáva a zatiaľ je v neaktívnom stave. "Obľúbená" miesta - strediská, uzly a dráhy nervovej sústavy, a to najmä spinálnej gangliá sú umiestnené vo dvojiciach pozdĺž miechy. O niečo menej často je vírus lokalizovaný v tkanivách trigeminálneho nervu (trigeminu) alebo iných vodičov. V tomto štádiu sa imunita pacienta vyrovná s vírusovou infekciou a môže to urobiť už mnoho rokov.

Človek môže žiť celý život a nehádať, čo je nosičom vírusu herpes. Ale pre niektoré z nosičov vírusu, s vplyvom negatívnych faktorov, je aktivizujúca látka aktivovaná a v nebezpečnejšej a nepriaznivejšej podobe. Jedným z takýchto neúnosných následkov infekcie je postherpetická neuralgia (PHN).

Treba poznamenať, že táto podmienka sa nevyskytuje sama po prenose kuracích kiahní. Predchádza nevyhnutne prítomnosť kožných vyrážok v oblasti, ktorá je inervovaná nervom postihnutým vírusom. Preto sa u niektorých pacientov, v závislosti na lokalizácii "spiace" infekciu sa vyvíja, alebo herpes zoster, nasleduje neuralgia, alebo vírusový zápal trojklanného nervu, alebo poškodenie akéhokoľvek konkrétneho odboru nej. Ďalším názvom druhej epizódy herpetickej infekcie, ktorá sa prejavuje na trupu, je "herpes zoster".

Štúdie ukázali, že približne 5% ľudí, ktorí mali ovčie kiahne, sa následne "stalo obeťou" opakovaných kožných vyrážok v určitej oblasti.

Aby sa to stalo, je však nevyhnutný vplyv provokačných faktorov. Vo väčšine prípadov

  • sú tieto:
  • starší vek nad 50 rokov;
  • patriace k ženskému pohlaviu;
  • podchladenie;
  • dlhotrvajúci chronický stres alebo emocionálne "pretrepanie".

Všetky tieto účinky nakoniec výrazne znižujú imunitu ľudí, čo vedie k nevyhnutnej aktivácii vírusu. Jeho aktívna reprodukcia a akumulácia, ktorá už nie je obmedzovaná ochrannými silami organizmu, spôsobuje vytvorenie charakteristického klinického obrazu.

Postherpetická neuralgia ako príznak a následok infekcie

Aktivácia vírusu herpes sa prejavuje takmer rovnakými kožnými vyrážkami ako v prípade kiahní. Veľa bublín má prvý vezikulárny charakter (s priehľadným obsahom), potom sa stávajú pustuly obsahujúce hnis a sycium, potom sa otvárajú a sušia vo forme kôr. Rovnako ako v prípade ovčieho kiahne, takzvaný falošný polymorfizmus dermálnych prejavov je charakteristický pre druhé kolo herpetickej infekcie. Spočíva v tom, že pacient v akútnom období patológie má niekoľko typov vyrážok súčasne: vezikuly rôznych veľkostí, pustuly, kôry. Tento falošný jav sa nazýva, pretože ide o po sebe idúce štádiá vývoja tej istej infekcie.

Naproti tomu, ovčie kiahne, kožné prejavy lokalizácia nie je difúzna a rozšírené, a závisí na tom, kde v nervovom tkanive "vnorené" vírusu. Pretože vo väčšine prípadov ide o spinálne gangliu, v blízkosti miechy, interkostálne nervy primárne trpia. To je dôvod, prečo rozvoj infekcie vírusom herpes zoster, je prejavom vírusové infekcie nervových vodítok, ako v prípade, pokrývajúci ľudské telo. Výsledný polymorfná vyrážka sa nachádza na zadnej strane, boky, brucho alebo hrudník pacienta vo forme pásky. Pokiaľ zasiahnutý trojklanného nervu, pľuzgieriky a pľuzgiere lokalizované na tvári, a potom je pravdepodobné, že post-herpetické neuralgia, neuralgia trojklanného nervu, ktorý môže nastať nielen s ťažkou bolesť, ale aj s príznakmi ochrnutie tvárových svalov.

Okrem zmien na koži, keď sa aktivuje herpetická infekcia, vzniká syndróm intoxikácie. Jeho charakteristické znaky, a to nárast telesnej teploty, letargia a malátnosť, zhoršenie chuti do jedla, sa objavujú o niečo skôr ako polymorfná vyrážka pozdĺž nervových kmeňov. Toto obdobie sa nazýva prodromal, to znamená predchádzajúci vývoj hlavných špecifických prejavov infekcie. Jeho príznaky sú nešpecifické a môžu naznačovať nástup takmer akéhokoľvek patologického procesu infekčného pôvodu v tele.

Ale akonáhle prvých vezikulárnych bublín na tele, sprevádzané ťažkou neznesiteľnou bolesťou, stanovenie diagnózy herpes zoster je považovaný za takmer sto percent, ale niekedy budete chcieť vykonať niektoré činnosti diferenciálnej diagnózy. Príčina syndróm silná bolesť je poraziť infekčné proces veľmi nervové tkanivo, a signály táto konštanta vstúpiť stredy bolesť centrálneho nervového systému.

V akútnej fáze, kedy je transformácia kožných prejavov (ako to trvá, záleží na postihnuté oblasti, a stav pacienta imunity, v priemere - cca 3-4 týždne), sú záchvaty bolesti a majú prenikavý, veľmi intenzívne. Nemajú tendenciu byť ožarované do iných oblastí tela a vyvíjajú sa hlavne v noci.

Neskôr, na konci akútneho obdobia opakovanej herpetickej infekcie, u väčšiny pacientov úplne zmiznú všetky patologické príznaky. Ale 20% pacientov s diagnózou symptómov, ktoré sa vyvíjajú s postherpetickou neuralgiou. Tento stav, napriek úľavu syndrómu intoxikácie a úplnému vymiznutiu kožného vyrážok, je charakterizovaný syndrómom intenzívnej bolesti, ktorý trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca mnoho rokov.

Budúca tvorba chronickej neuralgie môže byť predpovedaná aj v prodromálnom období a počas výskytu vezikúl a pustúl. Existujú určité príznaky, ktoré možno očividne vysvetliť zvláštnosťami tela pacienta, ktorými sa dá urobiť:

  • prítomnosť bolesti šíriacej sa v oblasti inervácie interkostálneho alebo trigeminálneho nervu v prodromálnom období, to znamená proti intoxikácii a pred vznikom vyrážky;
  • rozľahlosť a intenzita kožných vyrážok (takmer úplné poškodenie kožnej vyrážky);
  • významná intenzita bolestivého syndrómu v akútnom období, na pozadí ťažkej intoxikácie a polymorfnej vyrážky;
  • druhé kolo herpetickej infekcie pri herpes zoster u starších ľudí po 60 rokoch.

PHN má veľmi negatívny vplyv na fyzický a duševný stav človeka. Útoky extrémne vyčerpávajúcej bolesti, ktoré sa vyskytujú častejšie v noci, výrazne narušujú spánok pacienta, spôsobujú chronický stres, znižujú pracovnú kapacitu a sociálnu adaptáciu. Neustále očakávanie bolestivého útoku zhoršuje ešte viac stav človeka.

Prevažná časť pacientov, po jednom alebo dvoch rokoch liečby postherpetickej neuralgie, zaznamenáva zlepšenie s takmer úplným zmiznutím bolestivého syndrómu. Ale niektorí pacienti, aj napriek liečbe, trpia intenzívnou bolesťou už mnoho rokov, často až do konca svojho života. Zároveň na pozadí prudkého priebehu patológie nastáva nevyhnutná zmena v psychike. Emocionálna nestabilita je tvorená častými výkyvmi nálady, asténia, nepokoj a nekritičnosť, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo, pamäť často padá a intelektuálna úroveň klesá.

U niektorých pacientov chronická neuralgia naopak vedie k zvýšeniu agresivity, vzniku neustále ponurých nálad a samovražedných meditácií. Pacient sa začína vyhýbať svojim príbuzným, obviňuje ich z ich stavu a nadhodnocuje dôležitosť patológie. V budúcnosti sa v dôsledku výrazného duševného a telesného vyčerpania a zníženia schopnosti tela prispôsobiť človek začne cítiť bolesť ostrejším spôsobom, pretože prah citlivosti bolesti klesá. V dôsledku toho vzniká druh "bludného kruhu": bolesť vedie k vyčerpaniu tela, čo naopak zvyšuje vnímanie bolesti.

diagnostika

Diagnóza PHN vo väčšine prípadov nie je komplikovaná a vychádza z charakteristických sťažností pacienta a klinického obrazu. Symptómy postherpetickej neuralgie, je prítomnosť najsilnejších útokov proti bolesti, najmä počas spánku a zmeny v duševnej a emocionálny stav pacienta, je jednou z etáp herpetické infekcie. Platí pravidlo, že pacient požiada o pomoc odborníka ešte skôr, keď sa na koži objavia vezikulárnej a pustulózne vyrážka, zmeny citlivosti, rozvíja intoxikácie syndróm. Tieto klinické údaje sú vo väčšine prípadov dostatočné na diagnostiku patológie.

Existujú však situácie, keď je potrebná diferenciálna diagnostika na odstránenie ochorení s podobnými príznakmi. Je to nevyhnutné, ak má pacient sprievodné chronické ochorenia alebo kožné patológie s "stratifikáciou" klinických príznakov a bolestivý syndróm je menej výrazný. Potom je určená ďalšia inštrumentálna skúška: ultrazvuk, MRI, EMG, CT.

Spôsoby liečby

Je potrebné poznamenať, že liečba ľudí s PHN nemá žiadny účinok. Len čo sa objaví kožná vyrážka, bolestivý syndróm a intoxikácia, osoba by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Akékoľvek ľudové lieky, ktoré sa používajú na zníženie telesnej teploty, na zmiernenie bolesti (rôzne kompresie) alebo na liečbu vyrážok (domáce masti), nepovedú k vyliečeniu vírusovej infekcie. Navyše, niektoré zrejmé zlepšenia z používania ľudových liekov môžu ďalej zhoršovať stav pacienta, pretože to umožní, že herpes vírus sa bude vo veľkej miere rozmnožovať, čo sťažuje liečbu choroby.

Liečba postherpetickej neuralgie by mala začať hneď, ako sa objavia prvé príznaky patológie. Obsahuje tri hlavné smery:

  1. Etiologický - boj proti herpetickej infekcii.
  2. Symptomatický - úľava od bolestivého syndrómu.
  3. Oprava imunity.

Zničiť herpes vírusu, mala by byť liečba začať počas prvých troch dní po nástupe vezikulárnej vyrážka. Existuje niekoľko antivírusových liekov, ktoré majú výrazný anti-herpetický účinok. Tento acyklovir (Zovirax), valacykloviru, famciklovir, Gantsialovir, methisoprinolu sa vypúšťa vo forme tabliet alebo vonkajších vplyvov. Bez týchto liekov nie je možné získať z PHN.

Aby ste sa zbavili bolestivého syndrómu a súčasne pozitívne ovplyvnili duševný stav pacienta, môžete použiť prostriedky viacerých mechanizmov účinku. Sú to blokátory vápnikového kanála, antikonvulzíva, antidepresíva. V prípadoch extrémne silnej bolesti sa používajú narkotické analgetiká (veľmi zriedkavo). Môžete tiež použiť lokálnu anestéziu s omietkami s lidokaínom, masťami a gélmi obsahujúcimi analgetiká.

Rovnako dôležité je zároveň zvýšiť úroveň imunity, užívať multivitamíny, plne jesť. Niekedy je potrebný špeciálny chirurgický zákrok zameraný na zablokovanie prenosu bolestivých impulzov pozdĺž nervových ciest. V každom prípade ošetrujúci lekár vypracuje režim individuálnej liečby.

Skoršia liečba sa začala, tým pravdepodobnejšie je pozitívny výsledok. Takto sa počíta väčšina pacientov, ktorí trpia PGN. Tu sú niektoré recenzie pacientov o spôsoboch liečby a prognóze patológie:

Galina
"Keď som po ťažkej hypotermii zrazu vyrážal po oboch stranách trupu, bolesť začala a teplota sa zvyšovala, hneď som išla na kliniku. Bol som predpísaný novej generácie lieku Isoprinosin s antivírusovým účinkom a od bolesti - Finlepsin. Jedna dávka anestetika je dostatočná na 5-6 hodín, čo je dosť na to, aby sme mohli spať. Postupne som sa zotavil bez akýchkoľvek následkov. "

Victoria Ivanovna
"Chcem povedať, že nemôžete zabudnúť na liečbu herpetického vyrážky. Na to existujú tradičné prostriedky: zelené, anilínové farbivo. Tiež odporúčame Acyclovir vo forme masti. Ak to robíte pravidelne, v mieste vyrážky nebudú žiadne hnisavé komplikácie. "

Kateřina
"So šindľami je najdôležitejšie, že postherpetická neuralgia sa netvorí, čo je veľmi bolestivé. Je nevyhnutné začať liečbu včas a vykonať všetky lekárske stretnutia, potom bolestivý syndróm bude oveľa slabší a postupne úplne zmizne. "

PGN prognóza je priaznivá a kvalita života a pracovná schopnosť pacienta sú plne obnovené, ak dostane komplexnú liečbu, ktorej schéma sa vyvíja individuálne.

Postherpetická neuralgia ako komplikácia herpes zoster

Kožný herpes je ochorenie s dvojitým príznakom.

Kožné prejavy s vhodnou liečbou rýchlo zmiznú - do týždňa.

Ale bolesť môže trvať až rok. Prečo sa to deje a čo možno v tomto prípade urobiť?

O kožnom oparu je podrobnejší

Ide o infekčné ochorenie spôsobené vírusom herpes zoster. Tento vírus patrí kuracie kiahňam. Osoba, ktorá bola chorá s kiahňou kiahňou, sa stáva celoživotným nosičom tohto vírusu. V tele je to v nervovom tkanive - najčastejšie v spinálnych gangliách.

Za nepriaznivých podmienok sa vírus opätovne aktivuje. V tomto prípade sa prejavujú kožné prejavy na mieste, ktoré je inervované z poškodeného gangliu. Je to preto, že vírus je schopný prechádzať nervovými vláknami. Takáto choroba sa nazýva herpes zoster alebo herpes zoster.

Názov je získaný, pretože vyrážka je lokalizovaná striktne v rámci jedného segmentu tela, ktorý je inervovaný spinálnym nervom. Tento segment začína od chrbtice, beží pozdĺž ľavej alebo pravej strany a končí v prednej polovici trupu.

Prečo sa zbaviť - šindľov

Kožné symptómy sú iba vonkajšie prejavy ochorenia. Hlavnými zmenami sú nervové vlákna. Na koži sa najprv objaví miesto hyperémie, na tomto pozadí sa vytvorí bublina. To sa podobá veternému mlynu, ale nachádza sa v obmedzenom priestore.

V nervových vláknach vírus ničí myelínové puzdro. Výsledkom je narušenie nervového impulzu a samotný nerv dosahuje konštantné podráždenie - vzniká bolestivý syndróm.

Prečo sa vyvinie neuralgia na pozadí herpesu

Neuralgia je druh bolesti, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poškodenia nervov. Tento príznak sa môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach - traumatických, infekčných, systémových, nádoroch.

Neuralgia sa vyznačuje vysokou intenzitou, predĺženým priebehom (až do obnovenia nervového vlákna), je ťažké zastaviť. Môžu byť ovplyvnené všetky nervy - kraniocerebrálne, spinálne, periférne.

Herpes vírus má tropizmus na bunky nervového tkaniva. Po vstupe do tela preniká do nervových uzlín a zostáva tam v pokojnom stave. Vírus môže pretrvávať v tele už niekoľko rokov a pri oslabení ochranných síl organizmu sa stáva aktívnou formou.

Výsledkom je, že zápalový proces sa rozvíja v nervových uzlinách a zodpovedajúcich nervových koreňoch. Poškodenie nervov a zápalový edém spôsobujú silný bolestivý syndróm.

Tiež poškodený nerv získava schopnosť nezávisle generovať bolestivý impulz, dokonca aj bez dráždivého účinku. Vytvárajú sa nové neurónové spojenia, takže bolesť trvá tak dlho.

Existuje niekoľko znakov priebehu herpesu, pri ktorých sa zvyšuje riziko následnej neuralgie:

  • osoby nad 60 rokov - oslabenie obrany tela podporuje väčšie poškodenie nervu;
  • Rovnakým spôsobom existujúce imunodeficiencie;
  • zistilo, že postherpetická neuralgia sa častejšie vytvára u žien, hoci nie je vysvetlenie tejto skutočnosti;
  • lokalizácia vyrážok v tvári, skalp, hrudník častejšie spôsobuje neuralgiu.

Klinika ochorenia

Postherpetická neuralgia má charakteristické symptómy, ktoré sa nedajú zamieňať s ničím. Z vonkajšieho hľadiska sa na určitom segmente tela môže objaviť vyrážka s bublinou - môže to byť osoba, trup, končatiny.

Bolesť s oparom má iný charakter. Existujú tri typy neuralgie:

  • neustále bolesť - nudné alebo utláčajúce, s jasnou lokalizáciou;
  • prerušovanú bolesť - bodanie alebo fotografovanie, zdá sa, zmizne;
  • alodická bolesť - najostrejší, ale zmizne takmer okamžite po vzhľade.

V priebehu postherpetickej neuralgie sa rozlišuje niekoľko fáz. Symptomatológia sa líši v závislosti od štádia ochorenia:

  1. Akútna fáza Bolesť počas kožných prejavov. A to sa vyskytuje ešte pred objavením vyrážok. Táto fáza pokračuje až do vymiznutia vyrážky. Bolesť je intenzívna, vyskytuje sa pod akýmkoľvek podnetom.
  2. Subakútna fáza - po vymiznutí vyrážok. Trvá tri mesiace. Bolesť sa stáva stála, nudná alebo spieva.
  3. správne postherpetická neuralgia. Môžete o tom hovoriť, ak pocity bolesti pretrvávajú viac ako štyri mesiace po prenesenom oparu. Vyznačuje sa týmito tromi typmi pocitov. Bolesť môže pretrvávať niekoľko rokov.

Okrem samotnej bolesti môžu byť aj ďalšie príznaky - pocit necitlivosti pokožky, slabosť končatín, bolesť hlavy, svrbenie kože. S dlho existujúcou neuralgiou sa mení osobnosť človeka - stáva sa podráždeným, neklidným, pozornosť sa rozptýli, duševná aktivita klesá.

Lekárska starostlivosť

Na potvrdenie diagnózy stačí skutočnosť, že postihnutá herpes zoster. Dokonca aj keď už nie sú kožné vyrážky, ale existujú náznaky dostupného herpesu, neuralgia sa môže zistiť kvôli charakteristickým znakom.

Neexistujú žiadne špecifické metódy výskumu, môžete použiť iba sérologické metódy na detekciu protilátok proti vírusu herpesu.

Hlavnou liečbou je použitie antivírusových liekov. Môžete použiť bežný Acyclovir v štandardnej dávke 200 mg 5 krát denne. Jeho deriváty sú však účinnejšie - Ganciklovir, Valaciclovir, Famciclovir. Predpísané sú v dávke 500 mg 2-3 krát denne.

Čím skôr začne liečba herpes zoster, tým rýchlejšia je bolesť v postherpetickej neuralgii. Ak zostane bolesť, predpísaná symptomatická liečba.

Na zníženie závažnosti syndrómu bolesti sa používajú nasledujúce lieky:

  1. antidepresíva - Amitriptylín. Účinok antidepresív je spojený s potlačením vnímania bolesti. Liečivo s mnohými vedľajšími účinkami, takže je predpisované opatrne, najmä starším pacientom.
  2. Pri porážke nervu trojklaného nervu je pozitívny účinok prípravky zo skupiny antiepileptických látok - karbamazepín a gabapentín. Tieto lieky znižujú množstvo mediátora v nervových zakončeniach, čo vedie k zníženiu bolestivého impulzu. Lieky sa ľahko prenášajú, takže môžu byť predpísané na liečbu starších ľudí.
  3. Použité a miestne ošetrenie - Krémy a náplasti obsahujúce lidokaín (Emla, Versatis). Analgetický účinok trvá 5 až 6 hodín.
  4. Ak žiadna z metód nemá účinok, bolesť pretrváva a narúša duševný stav človeka, človek sa musí uchýliť k použitiu opioidných analgetík - Morfín a metadón.
  5. Niekedy sa pridáva liečba hormonálne prípravky - Dexametazón a metylprednizolón. Mechanizmus ich pozitívneho účinku v postherpetickej neuralgii nebol preukázaný, ale ich kombinované použitie s vyššie uvedenými liekmi poskytuje zníženie bolesti.

Pozitívny efekt poskytujú fyzioterapeutické metódy - UHF, elektroforéza liečivých prípravkov, masáž.

Nedávno boli vyvinuté invazívne metódy liečby. Zavedenie dexametazónu a lidokaínu v postihnutom nervovom uzle, intervertebrálna blokáda s roztokom Novocain sa aplikuje. Ako experimentálna liečba sa používa stimulácia spinálnych nervov elektrickým impulzom.

Existujú aj také metódy liečby, ako je hypnóza a medikačný spánok.

Pre seba majiteľa a lekára

Prevencia postherpetickej neuralgie spočíva predovšetkým v prevencii choroby, ktorá ju vyvoláva. Pre prevenciu herpes zoster je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl:

  • udržiavanie vysoko kvalitnej imunity;
  • dodržiavanie správnej výživy;
  • odstránenie stresových situácií;
  • prevencia prechladnutia;
  • chýba podchladenie.

Ak sa zjaví kožný herpes, môže sa zabrániť neuralgii, ak nie, potom aspoň znížiť jeho závažnosť. Preto je potrebné čo najskôr začať špecifickú liečbu herpes zoster a lokálnu liečbu anestetikami.

Ako poraziť postherpetickú neuralgiu a čo je to?

Sama o sebe, šindle majú, je nepríjemné a bolestivé ochorenie, ale ešte viac nepríjemný jav po nej - je postherpetická neuralgia. Herpes zoster a kurací kiahň sú najčastejšie viníci, ktorí dávajú neuralgické účinky a konkrétne takzvanú interkostálnu neuralgiu. O tom, prečo sa to stane a ako s ním zaobchádzať, sa naučíte v tomto článku.

dôvody

Takmer každý človek vie, čo je ovčie kiahne. A mnohí v detstve boli infikovaní kiahňou kiahňou. Čím skôr bola osoba infikovaná vekovou kategóriou, tým ľahšie sa telo bojovalo s touto chorobou. A ako herpes býva v každom človeku pobyt v režime spánku, celý svoj život, pri najmenšom provokácie, napríklad s poklesom imunitného systému, to príde z režimu spánku a aktívne. V súvislosti s týmto sa manifestuje herpes zoster.

Herpes zoster je v podstate rekurentný vírus močového mechúra. Po šindle sa zhoršuje postherpetická neuralgia (png). Keď nastane vyrážka, poškodia sa nervové zakončenia. Z tohto dôvodu spoločnosť je skarifikácie a medzirebrové neuralgie, to je volané tak kvôli špecifickosti herpes boláky s herpes zoster pozdĺž okrajov.

V oblasti vedeckej medicíny Predpokladá sa, že príčinou postherpetická neuralgia vyvoláva zápal, a to ako v gangliách, tj zhluky nervových buniek, a periférneho nervového systému, ktorý je mimo mozgu a miechy.

Existuje veľa príčin tejto choroby u detí a dospelých. Najbežnejšie rizikové faktory sú:

  • Ovčacia kiahň je infekčná choroba. Môžu sa prenášať a prenášať kvapôčky vo vzduchu, a to priamo v domácnosti.
  • Vek - starší človek, tým častejšie existuje riziko aktivácie vírusu v tele.
  • Umiestnenie vyrážky - lokalizácia erupcií na tele umožňuje rozvoj herpetickej neuralgie.
  • Bolestivý syndróm - závažnosť v akútnom štádiu výskytu vyrážok. Čím ťažšie je bolesť tolerovaná pri herpes zoster, tým je pravdepodobnejšie, že vývoj m.
  • Nízka imunita - kakogenéza (impotencia) tela na lokalizáciu postihnutej oblasti malým množstvom ganglií.
  • Nízka blokáda vírusového násobenia - predčasná špecifická liečba antiherpetickými liekmi.
  • Často podráždenie infikovanej oblasti rukami, ktoré sa snažia zabrániť svrbeniu, vystavuje infikovaný organizmus vzniku bolestivých pocitov.

Varicella pre dospelých i pre deti je veľmi vážna, nebezpečná a mimoriadne závažná choroba. V tomto ohľade existuje veľa dôvodov na včasnú liečbu ovčieho kiahne, čo umožňuje vyvolať postherpetickú neuralgiu.

Nižšie na fotografii môžete vidieť, ako šindle ovplyvňujú rôzne oblasti tela. V tomto prípade je vysledovaný jasný obraz poškodenia kože pozdĺž nervov, ktoré prechádzajú pozdĺž okrajov.

príznaky

Postherpetická neuralgia si zachováva citlivosť, keď sa vredy liečia po ochorení herpes zoster. Bolesť môže trvať 3 až 4 týždne. Ale niekedy môže byť bolesť prítomná až na jeden rok.

Bolestivé pocity pochádzajúce z herpes zosteru a bolesť v postherpetickej neuralgii majú mierne odlišné genézy. Ale čo je najdôležitejšie - obe možnosti sú dokonale zlomené v čase.

Výskyt významných príznakov postherpetickej neuralgie sa začína až v okamihu, keď zostanú zvyšky známok lišajníka. Výskyt postherpetickej bolesti je charakterizovaný ako:

  1. Periodický. Takáto odroda sa prejavuje veľmi silným brnením nasýteným pulzujúcimi údermi. Zvyčajne je bolesť extrémne akútna. V niektorých prípadoch existujú silné rezi. Keď nastáva neprestajná bolesť neuveriteľnej sily, musí byť pacient urgentne hospitalizovaný.
  2. Stabilný. Tento druh bolesti je vyjadrený spálením, má matný odtieň bolesti, naliehavý charakter, je sprevádzaný bolesťou hlavy a znecitlivenosťou infikovaného povrchu kože.
  3. Náhly. Akútna bolesť sa prejavuje neprimeraným vonkajším stimulom. Pri miernom dotyku môže dôjsť k náhlemu pocitu pálenia. Podobné pocity bolesti môžu byť vyjadrené aj pri malej zmene telesnej teploty. Trvalá slabosť svalov a paralýza - tieto príznaky sa prejavujú hlavne u starších pacientov a zriedkavo.

Človek niekedy má naraz aj všetky druhy bolesti. Príznaky postherpetickej neuralgie môžu byť dôkladne pochopené iba skúseným odborníkom na základe anamnézy pacienta a kompletným vyšetrením pacienta na klinike.

Hoci najvýznamnejším prejavom postherpetickej neuralgie je len silná bolesť, ochorenie prebúdza zmeny v iných oblastiach ľudského života. Rozdrvení bolesť spôsobuje obrovské škody na tele a vyprovokovať nedostatok spánku, stres, zlá výživa, chronická únava, úzkosť, depresia, zníženie fyzickej a sociálne aktivity.

liečba

Ak chcete presne diagnostikovať ochorenie prísnym spôsobom, musíte kontaktovať kliniku, kde len skúsený odborník po úplnom vyšetrení pacienta určí správnu liečbu. Ak sa správne zohľadnia vlastnosti pacienta a smer choroby konkrétneho pacienta, napíše potrebné lieky a určí optimálne terapeutické opatrenia.

Podstatou liečby herpetickej neuralgie je iba boj proti prejavom ochorenia, a to v prospech bolesti. Teda zvyčajne sa ošetrenie vykonáva pomocou bežných liečiv, ako sú: aspirín, Celebrex, naproxén, ibuprofén, Panadol, Tylenol.

Pri zvlášť netolerovateľnej bolesti sa môžu použiť veľmi závažné opioidné analgetiká, ako je tramadol alebo oxykodón. Vedľajšie účinky používania týchto liekov sú však niekedy závažnejšie ako samotná herpetická neuralgia.

Vo všeobecnej línii liekov na liečbu postherpetickej neuralgie existuje veľké množstvo s iným plánom, ktorý zahŕňa:

  • Omietky s obsahom lidokaínu. Omítka Versatik, používaná na bolesť ako anestetikum.
  • Omietky s obsahom narkotických analgetík - Fentanyl, ktoré sa odporúčajú na použitie pri extrémne silnej bolesti.
  • Omietky s obsahom kapsaicínu. Capsaicín je topická dráždivá látka, ktorej účinok spočíva v aktivácii receptorov bolesti pokožky;
  • Krémy, ktoré obsahujú kapsaicín. Kapsaicín obsahuje extrakt z červenej papriky, čo vedie k zníženiu bolesti.
  • Tricyklická séria antidepresív - amitriptylín, nortriptylín na zvýšenie imunity.

Je jednoducho nemožné povedať, ako liečiť postherpetickú neuralgiu. Pre všetkých pacientov neexistuje univerzálna liečba. Každý pacient potrebuje individuálny prístup, aby určil, čo má robiť po lekárskej prehliadke.

Prevencia ochorenia

V porovnaní s inými ochoreniami možno očakávať postherpetickú neuralgiu ešte pred začiatkom vývoja. Hlavným znakom skorého prejavu choroby je to, že ste si preniesli šindle. V tomto prípade je potrebné zabrániť vzniku herpetickej neuralgie všetkými možnými spôsobmi. Existuje veľa verzií, ale najdôležitejšie je, že na to potrebujeme vážny prístup.

Pozrime sa na niektoré varianty prevencie ochorenia, po ktorých sa môže lekárska liečba a nie je potrebné:

  1. Pre prevenciu je hlavnou úlohou zabezpečiť, aby imunitný systém tela bol v nadmorskej výške. Preto je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl; Udržujte plné jedlo; zabrániť prechladnutiu; vyhnúť sa stresovým situáciám; byť fyzicky aktívny.
  2. Môžete využiť obľúbené metódy prevencie. Medzi najbežnejšie patria obklady pelyňa alebo pelargónie; masť z propolisu a včelieho vosku; infúzie cesnakového oleja.

Malo by byť zrejmé, že postherpetická neuralgia veľmi bolestivé ochorenie, je lepšie sa pokúsiť, aby sa zabránilo, než liečiť, najmä preto, že je oveľa ťažšie je liečiť. No, s takými vážnymi neuralgickými následkami, v žiadnom prípade by ste nemali urobiť samoliečbu, aj keď je to lekár lepší.

Postherpetická neuralgia

Postherpetická neuralgia (PHN) Je to komplikácia herpes zoster spôsobená rovnakým vírusom ako kiahne (vírus herpes zoster Latin). Toto ochorenie postihuje kožu a nervové vlákna, čo sa prejavuje ťažkou horúčavou bolesťou po uzdravení herpetických pľuzgierov.

Riziko postherpetickej neuralgie sa s vekom zvyšuje; najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí starších ako 60 rokov. Tento stav sa vyskytuje u približne 10-20% pacientov, ktorí prešli herpes zoster. Nemôže to byť vyliečené, ale liečbu postherpetickej neuralgie môže zmierniť príznaky a zmierniť bolesť. Viac ako polovica pacientov má po určitom čase bolesť.

Symptómy postherpetickej neuralgie, spravidla obmedzené na oblasť kože, kde sa vyrážka vyskytla po prvýkrát - najčastejšie obklopujú telo alebo sa objavujú na strane, aj keď ochorenie môže postihnúť tvár.

Bolestivé pocity môžu trvať 3 mesiace a dlhšie po uzdravení herpetických vezikúl. Pacienti ho opisujú ako pálenie, ostrý, piercing alebo hlboký, vzniká aj pri najmenšom dotyku s kožou v postihnutej oblasti, vrátane ľahkého dotyku oblečenia (alodýnie). Oveľa menej často pacienti cítia svrbenie a necitlivosť.

Príčiny postherpetickej neuralgie

Potom, čo osoba preniesla kiahničku, vírus zostáva v organizme na celý život. S vekom oslabuje imunitný systém (najmä - od užívania liekov alebo chemoterapie) a vírus sa môže stať aktívnejším, čo vedie k šindľovému šindľu.

Poškodenie nervových zakončení počas vyrážok vedie k postherpetickej neuralgii. Keď sú poškodené nervové vlákna, nemôžu poslať signál z kože do mozgu tak, ako to robia v norme. Namiesto toho vysielajú zosilnené signály a pacient cíti bolestivú bolesť, ktorá môže trvať mesiace alebo dokonca roky.

Rizikové faktory

Ak sa u Vás objavia príznaky herpes zoster, riziko postherpetickej neuralgie sa významne zvýši za týchto podmienok:

  • vek nad 50 rokov;
  • výrazné príznaky herpes zoster, sú hojné vyrážky a intenzívna bolesť;
  • prítomnosť sprievodných ochorení, vrátane diabetes mellitus;
  • prítomnosť vyrážok na tvári.

komplikácie

V dlhodobom priebehu ochorenia, najmä ak je sprevádzaný veľmi silným bolestivým syndrómom, sa u pacientov často vyskytujú tieto komplikácie:

  1. depresie;
  2. únava;
  3. poruchy spánku;
  4. strata chuti do jedla;
  5. ťažkosti s koncentráciou pozornosti.

Naši lekári

Spôsoby liečby

Pokiaľ ide o otázku, ako liečiť postherpetickú neuralgiu nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď, keďže neexistuje žiadna univerzálna liečba tejto choroby, ktorá by vyhovovala všetkým pacientom. Obvykle je potrebná starostlivá selekcia liekov a techník (a niekedy aj ich kombinácia) na zmiernenie bolesti pacienta.

Ľudokaínové náplasti

Jedná sa o náplasti obsahujúce lokálne anestetikum - lidokaín. Mali by byť prilepené k postihnutej oblasti kože. V dôsledku neustálej rovnomernej izolácie anestetika tieto náplasti prinášajú dočasnú úľavu, znižujú bolesť a poskytujú oddych.

Omietky s vysokým obsahom kapsaicínu

Tento spôsob anestézie v modernej postegrpeticheskoy neuralgia, ktorý je nasledujúci: substancia obsiahnuté v náplasti je odvodený z feferónky, ktoré blokuje receptory bolesti v koži. Použitie takejto náplasti môže vykonať iba lekár. Procedúra trvá 2 hodiny, ale jeho dobrý analgetický účinok sa predlžuje a môže trvať až 3 mesiace. V prípade potreby opakujte postup.

Liečebná terapia

Lieková terapia zahŕňa použitie nasledujúcich liekových skupín:

  • Antikonvulzíva ("Lyrics", "Neurontin", iné). Tieto lieky ukázali dobrú účinnosť proti neuropatickej bolesti. Majú však množstvo vedľajších účinkov, z ktorých najčastejšie ide o pokles koncentrácie, ospalosť a edém nohy;
  • Antidepresíva. Niektoré antidepresíva ("amitriptylín", "duloxetín") ovplyvňujú produkciu špeciálnych látok v mozgu, ktoré sú zodpovedné za depresívne stavy, ako aj za vnímanie bolesti. Lekári často predpisujú minimálne dávky antidepresív v komplexnej terapii postherpetickej neuralgie. Medzi ich hlavné vedľajšie účinky patrí: ospalosť, suchosť v ústach, závrat;
  • Pri silnom syndróme bolesti a nedostatočnej účinnosti iných liekov môžu byť pacientom predpísané narkotické analgetiká.

Epidurálna aplikácia anestetík a steroidných hormónov

Epidurálna blokáda chrbtice zahŕňa zavedenie liekov do epidurálneho priestoru, čo vedie k strate citlivosti v oblasti expozície. To znamená, že tento postup zahŕňa zavedenie účinnej látky priamo do zdroja bolesti. Dosiahnutie terapeutického účinku v tomto prípade je možné z dôvodu nasledujúcich faktorov:

  • analgetické vlastnosti liečiva;
  • maximálnu možnú koncentráciu v postihnutej oblasti;
  • reflexný účinok na všetkých úrovniach nervového systému.

Zničenie rádiofrekvenčného nervu

Zničenie rádiofrekvenčného nervu poskytuje pretrvávajúci analgetický účinok, ktorý pretrváva až rok alebo dlhšie. Ide o minimálne invazívny nechirurgický postup, ktorý môže významne zmierniť bolesť v prípadoch, keď sa používajú iné metódy

Liečba postherpetickej neuralgie v CELT

Ak ste s vy alebo vašimi blízkymi prítomní túto patológiu, odporúčame vám kontaktovať CLEL Pain Clinic. Naši špecialisti na liečbu bolesti (algológovia) vlastnia všetky uvedené metódy a budú môcť vybrať najúčinnejšie pre každého pacienta.

Je dôležité, aby u niektorých z nich pacient získal takmer okamžitý stály účinok anestézie, ktorý trvá dlho.

Čo je postherpetická neuralgia, liečba, recenzie

Na vyliečenie herpes zoster musí mať pacient trpezlivosť. Nielen, že je choroba sama o sebe nemá presiahnuť tri dni, bez ohľadu na to, ako disciplinovaný ani bol pacient, tak aj pokračovanie choroby v podobe postherpetickej neuralgie prináša veľa utrpenia, z ktorého tiež nemôže zbaviť "naraz".

Aj keď lekári hovoria, že tento stav nepredstavuje vážnu hrozbu pre ľudské kvality života, ale v skutočnosti zhoršuje: pacient po dlhú dobu zažiť silné bolesti u pásového oparu, znova prinútil je, že trpí skôr než oslavovať.

Informácie o príznakoch a spôsoboch liečenia herpes zoster (herpes) nájdete tu.

Postherpetická neuralgia - čo je to?

Kód ICD-10 (medzinárodná klasifikácia ochorení), stanovený pre postherpetickú neuralgiu, je G53.0.

Podstatou tejto choroby je, že po ovčích kiahní a herpes zoster, kedy vonkajšie prejavy infekcie sú preč, pálenie a bolesť pokračovať, a práve v tých oblastiach, kde predtým boli vyrážky.

Prečo sa to deje? Skutočnosť, že vlákna nervových uzlín, ktorý bol zápalový proces začal počas jeho choroby veľmi zraniteľný podráždenie doslova "z ničoho", takže bolesť je cítiť takmer neustále.

Vyriešiť problém bez lekárskej pomoci je nemožné. Správna liečba sa nemôže uskutočniť bez presnej diagnostiky a môže sa uskutočniť štúdiom anamnézy (pred začiatkom zápalového procesu), starostlivým vyšetrením pacienta a vykonaním laboratórnych vyšetrení.

Iba tak bude možné vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi. Napríklad interkostálna neuralgia je niekedy dôsledkom osteochondrózy a neuralgia glossofaryngeálneho nervu sa niekedy vyskytuje ako dôsledok exacerbovaných chronických ochorení.

Trigeminálna neuralgia alebo neuralgia trigeminálneho nervu nie je ľahko diagnostikovaná.

Neuralgia prvej vetvy trojklaného nervu (v niektorých prípadoch druhá alebo tretia) môže mať postherpetický charakter.

Virus varicella-zoster, prenášaný človekom, môže spôsobiť také ochorenie ako neuralgia panvového plexu.

Video o zvláštnostiach terapie po herpes zoster:

príznaky

Posturalmová neuralgia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť ostrá, pulzujúca, niekedy - periodická av najťažších prípadoch - konštantná;
  • alodynia - akútna reakcia organizmu na akýkoľvek dotyk s bolestivými bodmi (prsty, oblečenie);
  • svrbenie, pocity brnenia (tieto príznaky sa objavujú medzi bolestivými záchvatmi);
  • strata citlivosti niektorých oblastí (napríklad hrudná oblasť je zapálená - "koža je necitlivá" na hrudi, bedrovej - na chrbte), zatiaľ čo bolestivý syndróm pretrváva;
  • nepochopiteľné a nepríjemné pocity, ako keby sa nejaký hmyz usadil na koži alebo niečo "prilepené" na telo;
  • bolesť hlavy (ak bol herpes zoster postihnutý hlavou a vyrážky boli pozorované na tvári, v ústach);
  • oslabenie svalov, paralýza (tento príznak je zriedkavý, najmä u starších pacientov).

Na príznaky "pokožky" sa pridávajú všeobecnejšie príznaky, ako napríklad:

  • nespavosť;
  • strata telesnej aktivity;
  • zlá chuť a dokonca aj strata hmotnosti;
  • pocit úzkosti.

Tento materiál obsahuje podrobnosti o pokynoch na používanie lieku Zosterin-Ultra, ako aj o liekoch.

O tom, čo by malo byť diéta pre seboroická dermatitída, môžete sa z tohto článku dozvedieť.

dôvody

Herpes zoster útok rôzne časti ľudskej kože, takže sa na neho, "v stopách", postherpetickej neuralgie, tiež je schopný zasiahnuť nejaké nervy: tváre, očí, krčka maternice alebo sedacieho nervu.

V prípade, že osoba má genitálny alebo análny opar, zóna neuralgická bolesť môže stať lumbosakrální chrbtice nie sú vylúčené silné bolesti brucha.

Podľa odborníkov je príčinou ťažkých a dlhotrvajúcich bolesti poruchy mechanizmu kontroly nad aktiváciou bolestivých neurónov, ktorý (ak jeho práca nie je zlomená) zvyčajne chráni každý živý organizmus spoľahlivo.

Prečo niektorí ľudia vyvíjajú postherpetickú neuralgiu, ale iní nie? Tu je niekoľko dôvodov, prečo sa zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia:

  • pokročilý vek (u ľudí nad 60 rokov sa neuralgia vyvíja v 50% prípadov, u tých, ktorí sú starší ako 75 rokov - v 75% prípadov);
  • lokalizácia vyrážky na trupu;
  • rozsah vyrážky - čím viac boli tam, tým vyššie je riziko vzniku neuralgie;
  • prítomnosť bolestivého syndrómu je už v štádiu vyrážok;
  • čas začiatku liečby proti herpes zoster - skôr, ako bola vykonaná diagnóza a začala sa správna liečba, menej nepríjemných komplikácií, ktoré pacient očakáva.

Typy bolesti v postherpetickej neuralgii sú rozdelené do skupín:

  • periodické - pulzujúce, ostré, ako súčasná rana;
  • stabilný - s pocitom pálenia, stlačením, sprevádzaným znecitlivením oblastí pokožky;
  • alodická - náhle, ktorá sa javí ako odozva na dotyk oblečenia alebo iného "nezávažného" podnetu a zmizne pomerne rýchlo.

A vo vývoji neuralgie sa rozlišuje niekoľko fáz:

  • akútna (keď koža vyrážala);
  • subakútna (keď je koža vyčistená z vredov), trvajúca v priemere 3 mesiace;
  • v skutočnosti postherpetická neuralgia, trvá viac ako 4 mesiace.

Ako dlho trvá PHN?

V odpovedi na túto otázku existujú povzbudzujúce informácie.

Odborníci si sú istí, že je možné vyliečiť postherpetickú neuralgiu, bez ohľadu na to, akú zúfalú situáciu môže človek trpieť bolesťou.

Trvanie ochorenia u rôznych pacientov - rôzne. Tu sú priemerné hodnoty:

  • u väčšiny pacientov trvá PHN od 15 do 20 dní;
  • každých 20 pacientov - od 2 do 3 mesiacov;
  • jeden pacient vo veku päťdesiat - neprechádza do jedného roka.

Metódy liečby (post-) herpetickej neuralgie doma

Ak chcete osloviť lekára chorým so šindľom, je to potrebné, a čím skôr - tým lepšie.

Ak sa do troch dní od objavenia prvých príznakov ochorenia vyvinul plán liečby a liečba začala, riziko postherpetickej neuralgie by bolo minimálne.

prípravky

Proti samošetreni sa hovorí takýto fakt: keď PGN zmierni bolesť tradičných liekov proti bolesti, ktoré sú v každej domácej kabíne, nebude fungovať.

Pozitívny výsledok možno dosiahnuť len vtedy, ak je obnovená nervová štruktúra, ktorá sa poškodila vírusom, a na tento účel sa vyžadujú úplne odlišné lieky a lekárske metódy.

Tu sú prostriedky, ktoré poskytujú anestéziu a obnovu:

  • antikonvulzíva (antikonvulzíva) - gabapentín, pregabalin, finlepsín;
  • tricyklické antidepresíva - amitriptylín;
  • náplasti s lidokaínom, chráni pokožku pred dotykom, trením na oblečenie a znížením bolestivého syndrómu;
  • Lieky proti bolesti Kapsaicín masti a krémy na báze pálivej papriky (používaný pri liečbe postherpetickej neuralgie u dospelých, ale nie u detí, ako je liek sám o sebe spôsobuje pálenie, ktoré musia znášať);
  • opioidné (narkotické) analgetiká Oxykodón, metadón - v extrémnych prípadoch, keď sa nemôžete zbaviť bolesti inými prostriedkami.

Počas tehotenstva sa anestézia vykonáva s veľkou starostlivosťou, berúc do úvahy všetky odporúčania lekára.

"Neškodné" ľudové prostriedky a homeopatia, ktoré niekedy používajú budúce matky, môžu byť použité len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Ľudové opravné prostriedky

Ľudové lieky môžu pomôcť, ak sa používajú ako doplnok k základnej liečbe.

Toto sú ľudové prostriedky, ktoré sa považujú za najefektívnejšie:

  • šťava z čiernej reďkovky, používaná vo forme odierania;
  • propolisu a včelieho vosku v zložení masti;
  • cesnakový olej (na varenie, vezmite lyžicu oleja a alkoholu - 500 ml vodky);
  • jedľový olej (impregnujú bavlnený disk a ošetrujú choré časti tela);
  • kompresy z vývarov liečivých bylín - pelargónie, palina.

Rôzne terapie

Účinnosť liečby spravidla závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Lekár vždy odporúča, čo má robiť, ak táto alebo ona droga neposkytuje požadovaný výsledok.

Napríklad vám môže pomôcť:

  • akupunktúra;
  • Fyzioterapia (UHF, elektroforéza);
  • perkutánna elektrostimulácia;
  • intervertebrálna blokáda s drogami;
  • relácie hypnózy;
  • liečebný spánok;
  • masáž ľadu (kocky zmrznutej vody).

V zahraničí a nedávno v Rusku sa aktívne používa minimálne invazívna technika - rádiofrekvenčná deštrukcia nervov. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii u pacientov vo veku 18 až 70 rokov.

V tomto článku nájdete hlavné príznaky a liečbu toxikomérnych ľudových liekov. A tiež príčiny ochorenia a metódy prevencie.

Ak máte IgG protilátky v krvnom teste cytomegalovírusu, čo to znamená? Naša publikácia odpovie na túto otázku.

prevencia

Prevencia PHN je chrániť pred základnou príčinou neuralgie - herpes zoster.

Pre to potrebujeme:

  • obavy z posilnenia imunity;
  • kompletná výživa vrátane vitamínov;
  • odstránenie stresových okolností;
  • prevencia prechladnutia.

recenzia

Páčia sa vám článok? Zdieľajte to so svojimi priateľmi: