Herpes u detí

Špecifickosť herpesu ako ochorenia spočíva v tom, že deti sa častejšie infikujú ako dospelí. Dôvodom je rozšírená prevalencia vírusu: aj keď choroba nie je prítomná u rodičov a blízkych príbuzných, vo veku dvoch alebo troch rokov sa dieťa nedobrovoľne stretne s vektorovým nosičom. A koľko detí sa infikuje chorými matkami počas tehotenstva alebo ihneď po pôrode!

Zároveň je nemožné chrániť pred infekciou dieťaťa s normálnym imunitným systémom a zdravotným stavom a vytvárať pre ne sterilné podmienky. Ľudské telo dokáže vyvinúť celoživotnú imunitu voči prakticky všetkým typom herpesu a stáva sa, že dieťa bude trpieť ochorením - a po zvyšok svojho života už bude spoľahlivo chránený. Je len dôležité, aby táto prvá infekcia bola ľahká a bez komplikácií.

Typy herpesvírusov, ktoré najčastejšie spôsobujú ochorenie dieťaťa

Z viac ako 200 typov herpesvírusov sú najčastejšie u ľudí 6 typov. Deti sa s nimi infikujú tak ľahko ako dospelí, a preto sú v mnohých prípadoch ochorení v zodpovedajúcich chorobách v mladšom veku.

Tieto vírusy zahŕňajú:

• herpes simplex vírusy 1 a 2, ktoré vedú k vzniku charakteristických vyrážok vo forme priehľadných vezikúl na mieste, cez ktoré sa infekcia vyskytla. Deti najčastejšie vstupujú do vírusu cez ústa s nepoužitými rukami, domácimi predmetmi a jedlom. Preto sú ich symptómy najčastejšie lokalizované na perách (vo forme takzvanej chladu na perách);
• Vírus typu Herpes simplex typu 3, nazvaný v latinčine varicella zoster. Spôsobuje ovčie kiahne, ktoré sa už v zriedkavých prípadoch nahradili opakovanými šindľami;
• Herpesvírus typu 4 alebo vírus Epstein-Barr je príčinou infekčnej mononukleózy. Podľa štatistík tento vek do 13 rokov infikoval až polovicu detí, ktorých choroba sa vyskytuje v mazanej alebo asymptomatickej forme. Strašným následkom infekcie týmto vírusom je Burkittov lymfóm, ktorý postihuje deti v rovníkovej Afrike;
• Herpes vírus typu 5, tiež nazývaný cytomegalovírus. Jeho črtou je vo väčšine prípadov asymptomatický priebeh infekcie a absencia akýchkoľvek následkov infekcie, čo je dôvod, prečo je prevažná väčšina ľudí - vrátane detí - jej nositeľmi;
• Herpesvírus typu 6, veľmi dobre známy pediatrov v tom, že spôsobuje náhly exantém. Ona je veľmi často zmätený s rubeolou, pre ktorú dostala svoje druhé meno - pseudo-červené.

Napriek tomu, že všetky tieto vírusy sú u detí rozšírené, prvé tri typy sú najviac znepokojujúce. Nielen, že ochorenia, ktoré spôsobujú, sú charakterizované jasnou symptomatológiou, takže aj pacienti majú často rôzne komplikácie vo forme stomatitídy, zápalu ďasien, meningitídy, encefalitídy a iných ochorení.

Takéto komplikácie sa prejavujú najčastejšie po prechode primárnej infekcie, relapsy sú zvyčajne oveľa menej nebezpečné. A primárna infekcia oparom spôsobuje komplikácie zvyčajne len s oslabeným imunitným systémom u dieťaťa.

Všetky herpetické infekcie majú svoje špecifické klinické prejavy a znaky, keď sú infikované, a preto si zaslúžia samostatný opis. Nižšie sa bližšie pozrieme na jednoduchý herpes vírus u detí spôsobený vírusmi herpes simplex typu 1 a 2.

Charakteristické príznaky choroby

Príznaky spôsobené herpetickými infekciami u detí sú veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytujú u dospelých, ale najčastejšie sú oveľa výraznejšie. Veľa tu závisí od veku, v ktorom je dieťa nakazené.

Keď je dieťa nakazené v prvých dňoch alebo dokonca hodinách po pôrode, zvyčajne hovorí o novorodeneckom herpeze, charakterizovanom špeciálnym symptomatickým vzorom a špecifickosťou kurzu.

U detí neskoršieho veku sa prejavujú príznaky ochorenia trochu inak. Takže na prvom, prodromálnom stupni nie je vždy možné pochopiť, že dieťa začína herpes. V tomto čase sa dieťa stáva menej pohyblivé, jeho teplota stúpa, zažíva ťažké nevoľnosť a slabosť. Často v tejto fáze sú bolesti hlavy a bolesť hrdla, ktoré sú znakom herpagíny. Takéto známky sa ľahko berú na ochorenie za studena a začnú bojovať s touto infekciou.

V ďalšej fáze na perách av ich blízkosti, v ústach, niekedy okolo očí, sú červené svrbivé vyrážky. S rastúcou intenzitou sa zvyšuje sily svrbenia, ktoré potom prechádza do bolesti.

Ďalej na vyrážkach sa objavujú priehľadné bubliny, naplnené bezfarebnou tekutinou. Vo vzhľade sú identické s rovnakými vezikulárnymi erupciami u dospelých, ale nachádzajú sa na väčšej ploche a môžu byť oveľa výraznejšie. S vývojom dieťaťa objavia herpetické gingivitída a stomatitída bubliny nielen na vonkajšej strane kože, ale aj v ústach - na sliznice, mandlí, jazyka a ďasien. V rovnakej dobe na ďasná vyzerajú ako malé biele bodky, nie menej bolestivé ako vezikuly na iných miestach.

Mimochodom, je tiež užitočné prečítať si:

V priebehu času sa tieto bubliny stávajú nepriehľadné a kvapalina v nich začína pripomínať hnis. Po celú dobu je pacient znepokojený silnou bolesťou a s herpaginou - problémy s prehĺtaním jedla. Malé deti môžu kričať a spať ťažko v prípade ťažkej choroby.

V ďalšom štádiu bubliny prasknú, z nich tečie kvapalina, v ktorej vírusové častice roj - sú to doslova miliardy, a na mieste každej bubliny sa objaví malá bolesť. Rýchlo sa zakryje kôrou av tejto forme prestáva narúšať dieťa.

Poslednou etapou je fáza liečenia. Koža na mieste vredov je obnovená, šupky sú spŕchané a nie sú žiadne stopy choroby.

Približne rovnaké symptómy sú charakterizované neonatálnym herpesom, ktorý však má svoje vlastné špecifiká.

Neonatálny herpes

Neonatálny herpes je často nazývaný ako vrodený. V mnohých prípadoch sa deti nakazia infekciou počas samotného podania alebo v prvých hodinách po ňom a príznaky ochorenia sa objavujú v prvých dňoch. Závažnosť symptómov a priebeh ochorenia v nich závisí od načasovania infekcie.

Medzi najzávažnejšie následky infekcie plodu v skorých a stredných štádiách tehotenstva: v tomto prípade sa dieťa môže rozvíjať hydro- a mikrocefália, epilepsia, mozgová obrna, cirhózu pečene, hepatitída, poškodenie pľúc a očí.

V prípade, že je dieťa infikované ihneď počas pôrodu alebo krátko potom, môže vyvinúť jednu z troch foriem neonatálneho oparu:

1. Lokalizovaná forma, charakteristická pre približne 20-40% novorodencov s novorodeneckou herpetickou infekciou. Zvyčajne postihuje kožu a sliznice očí a úst. Generalizované príznaky sa zvyčajne nestávajú, ale na koži sa objavia jednotlivé alebo zoskupené vezikulárne prvky. Najčastejšie dochádza k výskytu vezikúl po týždni alebo dvoch po narodení. O dva týždne neskôr, keď sa správne liečia, úplne sa uzdravia a nezostávajú za nimi žiadne stopy;
2. Generalizovaná forma, v ktorej sa pozoruje celé spektrum príznakov: počiatočné zvýšenie teploty, letargia, regurgitácia, dyspnoe a apnoe, cyanóza a pneumónia. Veľmi často sa do patologického procesu podieľajú nadobličky a pečeň. Táto forma herpesu sa prejavuje v 20 až 50% prípadov, pričom pätina dojčiat je registrovaná so zovšeobecnenými symptómami bez následných vyrážok na koži;
3. Afektívna forma, charakterizovaná léziami nervového systému. Keď je charakteristická pre vývoj encefalitídy, meningoencefalitídy, pozorované v 30% prípadov, a na prenatálnej infekcie plodu môže vyvinúť mikrocefália, hydrocefalus, a tiež výskyt intrakraniálnych kalcifikácie. Zjavenie infekcie je generalizované a charakterizované tremormi, kŕčmi, cerebrospinálnou tekutinou, poklesom chuti dieťaťa a cytózou.

Obdobie inkubácie na infekciu počas pôrodu spravidla trvá od dvoch do tridsiatich dní a na jej konci sa objavujú symptómy ochorenia.

Spôsoby infekcie detí s herpes infekciou

Infekcia dieťaťa s herpesom sa vo väčšine prípadov vyskytuje pri komunikácii s rovesníkmi alebo dospelými, ktorí sú nositeľmi vírusu.

V mnohých prípadoch dochádza k infekcii u matky počas opätovného výskytu herpesu. Platí to najmä pre dojčatá: počas tohto obdobia je mimoriadne ťažké dodržiavať všetky preventívne opatrenia na ochranu dieťaťa pred infekciou. Okrem toho je v tejto fáze, že sama matka často obmedzuje stravu, čo vedie k hypovitaminóze, zníženiu imunity a výskytu recidívy choroby.

V každom prípade môže byť každý vektor vírusu aj v latentnej fáze zdrojom infekcie. Preto priamy kontakt dieťaťa s osobou, ktorá mala niekedy opar, je riskantná situácia.

Okrem priameho kontaktu môže dôjsť k infekcii aj nasledujúcimi spôsobmi:

• domácnosť - prostredníctvom bežných jedál, jedál alebo oblečenia;
• vzdušné kvapôčky, keď je osoba s recidívou prechladnutia na perách;
• od matky počas pôrodu alebo tehotenstva.

Posledná metóda prenosu vírusu je najdôležitejšia v prípade, že sa matka nakazí oparom po prvýkrát počas tehotenstva. Tu je riziko infekcie plodu pomerne vysoké a táto infekcia je plná potratu.

Podľa štatistík z 100 000 novorodencov, ktorých matky nemajú imunitu proti vírusu herpes simplex a zmluvne prvýkrát v priebehu tehotenstva, 54% detí sa rodí s vrodenou herpetické ochorenia. Ak má matka imunitu voči jednému z dvoch typov herpes vírusov, táto hodnota klesá na 22-26% detí na 100 000 novorodencov.

Opakovanie herpesu u matky pri nosení dieťaťa môže tiež viesť k infekcii, ale v tomto prípade sú menej závažné následky, pretože plod je chránený materskou imunitou.

Vrodená imunita dieťaťa na herpes

Ak sa pred matkou podarilo nakaziť infekciou vírusom herpes simplex, potom s vysokou pravdepodobnosťou jej dieťa nie je ohrozené do veku šiestich mesiacov. U matky s normálnou imunitou po prvom zoznámení sa s vírusom (dokonca aj v detstve) imunitný systém produkuje špecifické protilátky, ktoré sa pri opätovnom stretnutí s vírusom rýchlo a spoľahlivo zničia.

Tieto protilátky sa nazývajú imunoglobulíny, zvyčajne označené Ig. Proti herpetickým vírusom sa produkujú triedy Ig typu M a G. Prehliadajú sa v krvi na diagnostiku.

Zo všetkých imunoglobulínov cez transplacentárnu bariéru vzhľadom na ich malú veľkosť úspešne preniká len IgG. Vytvárajú imunitu plodu proti herpesu, s ktorou bude aj víno novorodencom nezraniteľné.

Avšak životnosť týchto protilátok je len niekoľko mesiacov a po šiestich mesiacoch už nie sú v tele dieťaťa. Potom sa stáva náchylný na herpetickú infekciu. To je dokázané štatistickými údajmi: vrchol primárnej infekcie ochorenia u detí klesá v 8. - 13. mesiaci života.

Je tiež dôležité, aby sa protilátky prenášali na dieťa spolu s kolostrom a materským mliekom. Čím dlhšie bude matka kŕmiť dieťa materským mliekom, tým dlhšie mu poskytne ochranu proti herpetickým infekciám.

V súlade s tým, ak je v priebehu tehotenstva matky nakazené herpes prvýkrát vírus postihuje ako jej tkanina, nie príčina, ale je to príliš veľa problémov, a tkanivové a orgánové sústavy plodu, ktorý je často príčinou mnohých komplikácií a porúch v jeho vývoji.

Komplikácie herpes

Všeobecne platí, že pre deti ani samotný herpes nie je nebezpečný, ale jeho komplikácie. Môžu viesť k vážnemu porušovaniu funkcií jednotlivých orgánov a niekedy aj k postihnutiu a smrti.

Medzi najbežnejšie a najnebezpečnejšie komplikácie patria:

• Encefalitída a meningoencefalitída, ktoré sa objavujú u novorodencov aj u starších detí. Bez liečby sú tieto formy smrteľné v 90% prípadov a pri normálnej liečbe - v 50%;
• Mozgová obrna, ktorá sa vyvíja ako odpoveď na závažnú formu infekcie u novorodencov bez liečby;
• Ochorenia očí: keratokonjunktivitída, iridocyklitída, erózia rohovky, episkleritída, chorioretinitída, uveitída;
• DIC;
• Stomatitída a gingivitída;
• Zranenia pečene, niekedy až po hepatitídu;
• Herpangín a zápal žliaz.

Všeobecne platí, že pri ťažkých foriem ochorení je charakterizovaná stratou nervového systému je preto sú najnebezpečnejšie encefalitídy, epilepsia a mozgovú obrnu vývoj. Čo je dôležité, je to, že zovšeobecnená forma oparu v počiatočných štádiách býva často zamieňaný s inými infekciami, ktoré vedú k omeškaniam v liečbe a strate časovanie kontrolu choroby. Preto je dôležitá včasná diagnóza.

Diagnostické metódy

Pokiaľ ide o diagnózu novorodeneckého herpesu, je potrebné predovšetkým povedať o systematickom a nepretržitom sledovaní stavu matky počas tehotenstva.

Registrácia v tomto štádiu relapsu ochorenia alebo primárnej infekcie umožní v budúcnosti, keď dieťa má príslušné komplikácie, čo najskôr zistiť ich správnu príčinu.

Dôležitou metódou diagnostiky herpesu je vyšetrenie dieťaťa na znaky charakteristických vyrážok. Navyše, plač a odmietnutie jedla môže byť dôsledkom poškodenia ďasien a slizníc v ústach.

Dostatočne jasné príznaky herpesu sú tiež záchvaty nepochopiteľného pôvodu alebo sepsy, ktoré neprejdú účelným bojom proti bakteriálnym infekciám.

Okrem symptomatickej diagnózy sa majú vykonať inštrumentálne a laboratórne štúdie:

• "Zlatý štandard" založený na kultivácii vírusu z rôznych tekutín a slizníc tela a vyznačuje sa vysokou citlivosťou a špecifickosťou;
• elektrónová mikroskopia;
• imunofluorescenčný spôsob a priamu detekciu vírusu vo vezikulovej tekutine;
• polymerázová reťazová reakcia;
• štúdium placentárnych patológií, srdca, pečene, zobrazovania mozgu.

Vo väčšine prípadov s výskytom vyrážok s bublinami už nie je potrebná ďalšia diagnóza herpesu a je potrebné začať liečbu choroby čo najskôr.

Liečba: lieky, ľudové prostriedky a liečebné režimy

Pri liečbe herpesu u detí je dôležité pochopiť, že dokonca aj lokalizovaná forma ochorenia bez riadneho boja proti nemu hrozí, že sa vyvinie do generalizovanej infekcie.

Ak sa objavia akékoľvek vonkajšie príznaky herpetickej infekcie u novorodencov alebo starších detí, je potrebná antivírusová terapia, napríklad s Acyclovirom. Podáva sa intravenózne v množstve 45 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa denne. Ak je infekcia generalizovaná alebo sú príznaky meningoencefalitídy, dávka sa zvýši na 60 mg / kg denne.

Termíny liečby lokalizovaných a generalizovaných foriem sú 14 a 21 dní.

Treba pamätať na to, že enterické podávanie Acycloviru je často neúčinné.

Oblasti vyrážok na koži dieťaťa by sa mali liečiť masťami Acyclovir alebo Zovirax 3-4 krát denne.

V prípade, že dieťa začalo v dôsledku choroby a očné choroby okologlaznyh škrupiny, ich predpísaná liečba vidarabin 3% roztok, 1% sodného Yoddioksiuridina alebo 2% roztokom trifluridin.

Veľmi účinný v boji proti herpetickej infekcii imunoglobulínov Pentaglobín, Sandoglobin, Intraglobin, Cytotec, Octagam. Sú priamym ničiteľom vírusu v tele a preto sú široko používané na liečbu generalizovanej infekcie. Často sa používa interferón - Viferon na 150 000 IU raz denne rektálne počas 5 dní - a antibiotiká na potlačenie aktivačnej mikroflóry.

Súbežne by sa terapia dieťaťa mala uskutočňovať, aby sa zachovali vitálne funkcie jeho tela.

Medzi ľudové lieky používané na liečbu herpesu patria odvar a infúzie ľubovníka bodkovaného a sladkého drievka. Prispievajú k skorému hojeniu vredov na mieste vyrážok.

Nebojte sa preniknúť do materského mlieka vírusom herpes simplex v prípade recidívy choroby. Aj pri liečbe dieťaťa je potrebné pokračovať v dojčení. Výnimky z tohto pravidla sú prípady, keď sa choroba opakuje v matke, vyrážky sú na hrudi.

Prevencia detského herpesu

Prevencia herpesu u detí sa líši v závislosti od formy ochorenia.

Prevencia neonatálneho oparu je včasná detekcia infekcie u matky, monitorovanie jej zdravia a monitorovanie stavu pôrodného kanála, vulvy a perinea.

Ak sa manifestácia herpetickej infekcie u matky uskutočnila pred 36. týždňom tohto obdobia, je potrebné vykonať antivírusovú terapiu pre matku Acyclovir pred narodením dieťaťa. To zabezpečí možnosť prirodzeného pôrodu.

Ak sa u matky po 36 týždňoch vyskytla prvá epizóda ochorenia, aby sa predišlo poraneniu vírusu herpes simplex, dieťa potrebuje cisársky rez.

V budúcnosti bude hlavným princípom prevencie detského herpesu pravidelné a pravdepodobne dlhšie dojčenie dieťaťa. Je dôležité chrániť dieťa pred kontaktom s ľuďmi s očividnými príznakmi nachladnutia na perách a za prítomnosti ich matky - aby sa zabránilo bozkávaniu dieťaťa. Ak je potrebný kontakt s dieťaťom, matka s recidivujúcim oparom by mala mať obväz s bavlnenou gázou a dôkladne si umyť ruky.

V prípade, že dieťa je už znášal chlad na pery, bude to najlepšia prevencia opätovného zhoršenia choroby za správne, bohaté a plné vitamínov stravy, aktívny životný štýl a časté expozície na čerstvý vzduch. A keď dieťa vyvíja akékoľvek ochorenia, je potrebné ich vyliečiť čo najrýchlejšie, pretože aj jednoduchá tonzilitída silne podkopáva imunitu.

A pamätajte: čím zdravšie spôsob života dieťa vedie, tým je spoľahlivejšia ochrana pred herpes. Preto bude šport, vytvrdzovanie a čerstvý vzduch vždy najspoľahlivejším obhajcom tejto bežnej choroby.

Ako sa má liečiť herpes typu 1-6 u detí na perách, v hrdle, na tele?

Vírusové infekcie predstavujú vážne nebezpečenstvo pre deti, hlavne herpes vírus nie je taký neškodný, ako sa zdá, a okrem vonkajších prejavov môže poškodiť vnútorné orgány, nervový systém a spôsobiť iné závažné komplikácie.,

A keď v prvých mesiacoch života je organizmus dieťaťa stále chránený imunitou matky a protilátkami proti vírusu, ktorý dostáva s materským mliekom, potom táto obrana oslabuje v budúcnosti. Herpes je zvlášť často diagnostikovaný u dieťaťa počas 2 rokov života, ale vo veku 5 rokov telo dieťaťa začne produkovať svoje vlastné protilátky, ktoré sú schopné vydržať vírus.

Aké sú príznaky herpetickej infekcie u malých detí? Aké sú hlavné črty choroby a ako liečiť herpes v dieťati, aby sa predišlo možným komplikáciám? Pokúsime sa odpovedať na tieto otázky v našom článku.

Herpes u detí - príčiny infekcie

Infekcia dieťaťa sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detskom tíme alebo v kontakte s dospelými nosičmi vírusu. Dieťa sa môže ľahko nakaziť matkou, ak má opätovné ochorenie a exacerbáciu herpetickej infekcie.

Platí to najmä pre dojčatá, pretože počas tohto obdobia nie je možné zastaviť kontakt dieťaťa s matkou a prijať také opatrenia, ktoré by zaručili neprítomnosť infekcie. Navyše, zdrojom infekcie, bez toho, aby to vedel, môže byť akákoľvek osoba, ktorej vírus je v latentnej (neaktívnej) forme a jej zjavné prejavy chýbajú.

Vysielanie vírusu sa uskutočňuje nasledovne:

• Vzdušné kvapôčky. Keď osoba, ktorá trpí herpesom alebo je nosičom, kašľa alebo kýcha, vírus sa šíri cez vzduch a cez sliznice ľahko preniká do tela dieťaťa.
• Domácnosť. Tento typ prenosu vírusu je najbežnejší v rodinách, kde sa porušujú pravidlá osobnej hygieny. To znamená, že členovia rodiny používajú spoločné nástroje, príbory, uteráky, posteľná bielizeň.
• Perinatálnej. Od matky infikovanej vírusom sa infekcia prenáša na dieťa počas pôrodu.
• S lekárskou manipuláciou (počas transfúzie krvi).

Podľa štatistík sa zo 100 novorodencov, ktorých matky prvýkrát zaočkovali vírus herpesu počas tehotenstva, narodilo až 50% detí s vrodenou herpesvírusovou infekciou. To môže mať pre dieťa najťažšie dôsledky. Ak počas tehotenstva žena postihuje ochorenie, potom sa na dieťa prakticky neodráža, pretože v tele matky už vzniká imunita voči vírusu.

Sprievodné faktory, ktoré vyvolávajú výskyt alebo exacerbáciu herpetických prejavov, sú:

• Katarálne ochorenia
• frigorism
• Oslabenie imunity
• Nedostatočná výživa, nedostatok živín a vitamínov potrebných pre dieťa
• Stresový faktor
• Vplyv prostredia (infekcia sa vyskytuje častejšie v jesenno-zimnom období)

Herpes vírus má mnoho odrôd, najbežnejšie sú typy, ktoré spôsobujú "prechladnutie" na perách a kiahní. V skutočnosti sú typy herpesvírusu oveľa väčšie a každý má svoje vlastné charakteristiky. Dieťa sa môže nakaziť akýmkoľvek typom patogénu, takže rodičia potrebujú poznať hlavné príznaky ochorenia a metódy boja proti infekcii.

Typy herpes

Do dnešného dňa vedci vedia viac ako 200 odrôd herpesvírusu, z ktorých najbežnejšie a dobre študované sú 6 typov:

• Vírus herpes simplex (typ 1) Je známe mnohým, spôsobuje výskyt herpetických erupcií na perách. Tvorba charakteristických vezikúl je sprevádzaná všeobecnou malátnosťou: horúčkou, horúčkou, slabosťou, poruchami tráviaceho systému. Herpes typu 1 u detí je najbežnejší.
• Typ 2 vírusu herpes simplex sa nazýva genitálny, pretože charakteristické prejavy infekcie sú lokalizované v genitálnej oblasti. Dieťa môže dostať infekciu od matky počas pôrodu. Priebeh ochorenia je často komplikovaný herpetickým bolesť v krku a poškodením sliznice v ústach (stomatitída).
• Vírus typu 3 alebo tzv. varicella zoster spôsobuje ovčie kiahne av detstve je táto infekcia tolerovaná väčšinou populácie. Predpokladá sa, že môžete mať ovčie kiahne len raz v živote, po ktorom telo produkuje celoživotnú imunitu voči vírusu. Bohužiaľ, nie je to tak. V niektorých prípadoch sa choroba vracia, ale postupuje inak a spôsobuje príznaky herpes zoster. Každá osoba môže ochorieť, dokonca aj niekoho, kto má ako dieťa ovčie kiahne.
• Typ 4 herpes sa nazýva vírus Epstein-Barr a je zodpovedný za vývoj infekčnej mononukleózy.
• Herpes vírus typu 5 spôsobuje infekciu cytomegalovírusom, ktorej infekcia vo väčšine prípadov nastáva bez výrazných symptómov.
• Vírus 6. typu spôsobuje u detí náhly exantém, ktorého symptómy sú podobné prejavom rubeoly.

Všetky typy herpesvírusových infekcií u detí predstavujú vážne nebezpečenstvo a potrebujú včasnú liečbu, pretože môžu vyvolať závažné komplikácie.

Nebezpečenstvo herpesu u malých detí

Prsia a novorodenca majú zvyčajne imunitu voči vírusu, ktorý dostane od matky, ale s 1-2 rokmi života táto ochrana oslabuje. Herpes u dieťaťa 3 roky že imunitný systém dieťaťa je stále slabý a nemôže odolávať infekcii. V niektorých prípadoch sa dôsledkom infekcie môžu stať závažné komplikácie postihujúce vnútorné orgány a systémy tela. Medzi komplikácie spôsobené herpes vírusom sú nasledovné podmienky:

• Herpetické lézie očí (keratitída, iridocyklitída, uveitída, erózia rohovky)
• Zranenia uší, ktoré často vedú k hluchoteniu
• Herpetická tonzilitída, stomatitída, zápal ďasien
• Poruchy kardiovaskulárneho systému (myokarditída)
• Zápal nervového systému (neuritída, ochrnutie končatín) a mozgu (encefalitída, meningitída)
• Poranenia vnútorných orgánov (pečeň, obličky, slezina)

Všetky vyššie uvedené komplikácie sú veľmi vážne, je ťažké sa s nimi vyrovnať aj s dospelými. U dieťaťa so slabým imunitným systémom môžu ohroziť život a v ťažkých prípadoch spôsobiť zdravotné postihnutie.

diagnostika

Špecialista diagnostikuje na základe všeobecného klinického obrazu a množstva laboratórnych a inštrumentálnych štúdií potvrdzujúcich prítomnosť vírusu v tele. Hlavné diagnostické metódy sú:

1. Krvný test (všeobecné, biochemické)
2. Krvný test s použitím metódy ELISA alebo PCR, ktorý umožňuje identifikovať genotyp vírusu a určiť prítomnosť antigénov.
3. Vzorky a škvrny zo slizníc na vyšetrenie pod elektrónovým mikroskopom.
4. Skúmanie pomocou ultrazvuku, CT, MRI, dávajúc predstavu o stupni zapojenia vnútorných orgánov.

Pri stanovení diagnózy je dôležité rozlišovať herpes od iných vírusových ochorení s podobnými symptómami (SARS, ružienka, alergické reakcie, dermatologické ochorenia sprevádzané objavením sa vyrážok). Včas diagnostika umožní včasné zahájenie liečby. Pediatrka poradí s rodičmi a vysvetlí, ako liečiť herpes v dieťati.

Hlavné príznaky

Od okamihu infekcie až po prvé príznaky herpesu prechádza určitý čas (inkubačná doba), ktorá môže trvať niekoľko dní až dva týždne. Potom existujú typické symptómy, ktoré zodpovedajú typu herpetickej infekcie.

Kĺbové opary

Herpes prvého typu začína pocitom brnenia, pálenia, svrbenia a začervenania na mieste, kde sa následne objavia vyrážky. Primárna fáza je sprevádzaná všeobecnou malátnosťou: horúčkou, horúčkou, bolesťami hlavy, nárastom lymfatických uzlín. Tieto prejavy pripomínajú príznaky ochladenia, ale čoskoro si rodičia všimnú iné príznaky infekcie. Herpes na perách dieťaťa sa prejavuje výskytom malých svrbivých bublín naplnených priehľadným obsahom.

Po chvíli sa otvoria a vylučujú kvapalinu obsahujúcu vírus vo vysokej koncentrácii. V tejto chvíli musíte zabezpečiť, aby sa dieťa nedotýkalo erodovaných rúk, čo môže viesť k ďalšiemu šíreniu infekcie. Po niekoľkých dňoch začnú vyschnúť vredy, ktoré sa vyschnú a stanú sa rozdrvené, čo čoskoro zmizne.

Keď je možná primárna infekcia, vznik herpetickej stomatitídy, keď sa tvoria bolestivé vezikuly na mandlích a oblohe. Herpes v ústach dieťaťa vedie k tomu, že dieťa sa stáva rozmarné, nespí dobre. Bolestivé erózie, ktoré sa tvoria na mieste roztrhajúcich sa bubliniek, sú dôvodom odmietania jedenia a nedostatku chuti do jedla. S oslabenou imunitou môže primárna infekcia vírusom viesť k vzniku komplikácií spojených s porážkou vnútorných orgánov.

Genitálny herpes

Herpes druhého typu je pre dieťa obzvlášť nebezpečný, pretože infekcia sa najčastejšie vyskytuje in utero, keď tehotná žena rozvinie herpes. Ak po prvýkrát nastane infekcia budúcej matky, riziko závažných komplikácií u plodu je veľmi vysoké.

Prvé príznaky u novorodenca sa objavia do 2 dní po narodení. V tele sa objavujú charakteristické bublinové vyrážky, horúčka, febrilné stavy, lymfatické uzliny sa zvyšujú. Dieťa je diagnostikované s malformáciami nervového systému, pečene, srdca, pankreasu. Na genitáliách sa objavujú vyrážky a vredy. Po niekoľkých dňoch sa môže vyvinúť žltačka, môžu sa vyskytnúť záchvaty, riziko vzniku vírusovej pneumónie sa zvyšuje s vysokým stupňom úmrtia.

Herpes u dieťaťa 3 - 6 typov

Herpes vírus typu 3 spôsobuje varixy, sprevádzané charakteristickými vyrážkami v tele, vysokou horúčkou, zimnicou, slabosťou. Po ošetrení ovčieho kiahne zostáva vírus v tele a pripomína sa recidívami herpes zoster, keď sa pri oslabení imunity objavia bublinové vyrážky na chrbte pozdĺž nervových vlákien. Herpes zoster sprevádzaný intenzívnym svrbením, horúčkou a silnou bolesťou.

Vírus typu 4 sa stáva príčinou infekčnej mononukleózy, ktorá sa prejavuje angínou, lymfadenopatiou, horúčkou. Herpes v krku dieťaťa sprevádzané bolestivými vyrážkami v ústnej dutine, teplotou, zvýšením lymfatických uzlín (hlavne krčka maternice), pečene a sleziny. Infekčná mononukleóza sa môže vyskytnúť pri komplikáciách postihujúcich takmer všetky vnútorné orgány a telesné systémy (nervový, pľúcny, kardiovaskulárny).

Herpes typu 5 je cytomegalovírusová infekcia. Vírus sa zavádza do tela a čaká na jeho hodinu, prejavujúci sa znížením imunity bežnej respiračnej infekcie (ARVI). Vírus tohto typu je nebezpečný, keď je tehotná žena vystavená infekcii v dôsledku intrauterinnej infekcie. V tomto prípade dieťa zomrie alebo sa narodilo s ťažkými léziami centrálneho nervového systému.

Herpes typu 6 u detí sa stáva príčinou exantému, ktorého prejavy pripomínajú rubeolu. Choroba začína prudko, s prudkým nárastom teploty a výskytom bledo-ružovej vyrážky na tele, hustého na dotyk a mierne nad povrchom pokožky. V tomto prípade sú postihnuté sliznice dutiny ústnej dutiny. Herpes v ústach dieťaťa prejavuje bolestivú vyrážku v mäkkom podnebí a jazyku, čo vedie k tomu, že sa dieťa stáva nepokojným, často plače a odmieta jesť.

Liečba choroby

Liečba infekcie vírusom herpesu u detí by mala byť komplexná. Lekár zvolí režim liečby a dávkovanie liekov individuálne, v závislosti od veku, hmotnosti a stavu dieťaťa. Čo je súčasťou komplexnej liečby?

• Antivírusové lieky v tabletách a injekciách (Acyclovir, Famvir, Ganciklovir). Ich činnosť je zameraná na potláčanie a ničenie vírusu. Dávka vypočíta individuálne ošetrujúci lekár.
• Miestne prípravky. Masti, krémy a gély (Acyclovir, Zovirax, Fenistil, Panavir) Aplikujem niekoľkokrát denne na liečbu vyrážok, zníženie bolestivých príznakov a urýchlenie liečenia.
• Liečba imunomodulačnými liekmi. Organizmus dieťaťa je oslabený, preto sa používajú interferóny a iné prostriedky stimulujúce imunitný systém (Immunal, Viferon, Cycloferon).
• Symptomatická liečba. Priebeh infekcie je často sprevádzaný všeobecnou malátnosťou. Na zníženie teploty predpísaných antipyretických látok na báze paracetamolu alebo ibuprofenu. U malých detí sa na boj proti horúčke a horúčke používajú špeciálne formy prípravkov vo forme sirupov alebo rektálnych čapíkov. Na odstránenie závažného svrbenia sú predpísané antihistaminiká (Diazolin, Suprastin, Tavegil).
• Ak sa infekcia rozšírila do očí, použite špeciálne očné masti (Zovirax, Acyclovir), lieky Trifluridin, Vidarabin.

Na posilnenie a podporu tela dieťaťa odporúčame úplnú stravu obsahujúcu potrebné živiny a vitamíny. Mali by sa uprednostňovať mliečne výrobky, mäso z potravy, ryby, zelenina a ovocie. Lekári odporúčajú dodržiavať hojný režim pitia, čo pomôže odstrániť toxíny z tela. Je potrebné dať dieťaťu kompóty, džúsy, ovocné nápoje, bujóny, rehydratačné roztoky. Tým sa eliminuje dehydratácia a odstránenie intoxikácie.

So všeobecnými formami infekcie, vrodeným herpesom a vážnym priebehom ochorenia spolu s komplikáciami sa terapeutické opatrenia vykonávajú v nemocnici.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako dodatočné opatrenia môžete použiť tradičné lieky. To pomôže zmierniť priebeh choroby a urýchliť zotavenie. Aby ste sa vyhli alergickým reakciám alebo iným komplikáciám, pred použitím ľudových receptov by ste sa mali poradiť s lekárom.

• Melissa vývar. Znižuje zápal, posilňuje telo. Príprava vývaru 2.st. l. Melissa bylinky varené 400 ml vriacej vody, trvať na tom, filtrovať a dať dieťaťu 50 ml odvaru pred každým jedlom.
• obklady. Do postihnutých oblastí môžete aplikovať obklady zemiakov, mrkvy, jabĺk. Na tento účel sa potrebné zložky tretia na jemnom strúhadle, nanesú sa na gázovú obrúsku a aplikujú sa na léziu 15-20 minút. Takéto jednoduché opatrenia môžu odstrániť svrbenie, pálenie, znížiť zápal a zmierniť bolesť.
• Infilácia nechtíka. V akútnej fáze ochorenia sú dobré krémy z infúzie nechtíka. Kalendula má protizápalový a antiseptický účinok, zabraňuje šíreniu infekcie, rýchlo odstraňuje nepohodlie a urýchľuje hojenie. Na prípravu infúzie, 1 polievková lyžica. l. Kvety z kalendula sa varia 200 ml strmavej vriacej vody a trvajú jednu hodinu, potom sa prefiltrujú a použijú na zamýšľaný účel.
• Ošetrenie oleja. Prírodné oleje dobre zmäkčujú pokožku, eliminujú podráždenie a pálenie. Na liečbu vyrážok môžete použiť olej z rakytníka alebo inú zeleninu a pridáte niekoľko kvapiek eukalyptového extraktu. Tento olej bude navyše mať antiseptický a dezinfekčný účinok.

Prevencia herpesu u detí

Nasledujúce opatrenia pomôžu predísť opakovaniu oparov herpes v dieťati:

• Činnosti zamerané na posilnenie imunity (vytvrdzovanie, cvičenie)
• Úplná a vyvážená výživa
• Prijatie multivitamínových komplexov obsahujúcich potrebné vitamíny a mikroelementy
• Včasné odstránenie akýchkoľvek ložísk chronickej infekcie
• Použitie nazálnych antivírusových masti počas epidémií
• Izolácia pacienta z detského tímu pri prvých príznakoch infekcie

Pretože vírus je prenášaný rôznymi spôsobmi, vrátane domácich, rodičia musia naučiť dieťa dodržiavať osobnú hygienu už od útleho veku. Dieťa by malo monitorovať čistotu rúk a vedieť, že môžete použiť len vlastný uterák, zubnú kefku, oblečenie a iné osobné predmety.

V zimnej sezóne môžu rodičia poskytnúť lieky, ktoré stimulujú imunitu ako preventívnu látku. Vymenujte takéto prostriedky v prípade ošetrujúceho lekára.

Symptómy a liečba herpesu u detí

Čoraz častejšie lekári registrujú rôzne formy herpetických infekcií u detí. Tieto choroby majú chronický priebeh, ktorý vyžaduje povinné monitorovanie rodičmi a lekármi. Nie každý vie, aké sú príznaky a liečba herpesu u detí.

Druhy vírusu

V súčasnosti vedci zistili 8 typov vírusového herpesu. Tieto škodlivé mikroorganizmy veľmi ľahko spôsobujú herpetickú infekciu u malých detí. Štruktúra len troch podtypov z osem je dobre študovaná. Sú dôkladne opísané a študované. Tieto infekčné činidlá najčastejšie spôsobujú, že u detí sa na perách a v intímnej zóne vyvinú "prechladnutie".

V doslovnom preklade znamená herpetické poškodenie "plíživé ochorenie". Tento názov dostali lekári pred niekoľkými storočiami. Zvláštnosť tohto vírusu spočíva v tom, že rôzne sliznice sú obľúbené miesta pre jeho výskyt. Mikróby majú toxický účinok na epiteliálne bunky, čo vedie k vzniku rôznych nepriaznivých symptómov.

V praxi detí sa najčastejšie vyskytujú 8 poddruhov vírusov, ktoré dieťaťu spôsobujú rôzne zranenia:

• Typ 1. Častejšie prispieva k rozvoju rôznych výrastkov dieťaťa na slizniciach pier.
• Typ 2. Spôsobuje vyrážku na slizniciach pohlavných orgánov.
• Typ 3. Vzťahuje sa na vírusový poddruh, ktorý môže spôsobiť ovčie kiahne dieťaťa alebo šindľový variant ochorenia.
• Typ 4. Lekári ju označujú za herpes vírus Epstein-Barr. Tieto mikroorganizmy sú schopné spôsobiť výskyt infekčnej mononukleózy u dieťaťa.
• Typ 5. Je vinníkom vývoja cytomegalovírusovej infekcie.
• Typ 6. Podobne nový poddruh vírusu. Vedci uskutočňujú veľké množstvo rôznych štúdií, aby podrobne študovali infekčné a virulentné vlastnosti tohto mikroorganizmu. Tento typ herpesu môže spôsobiť prejavy roztrúsenej sklerózy alebo vývoja náhleho exantému.
• Typ 7. Nie je podrobne popísané. V súčasnosti výskumníci vykonávajú štúdiu vlastností tohto mikroorganizmu. Existuje vedecký dôkaz, že tento konkrétny poddruh je zodpovedný za vývoj náhlych kožných vyrážok u dieťaťa a vedie k vzniku chronickej únavy.
• Typ 8. Dosť nepriaznivý vírusový poddruh. Môže podporovať vývoj malígnych novotvarov na koži. Existujú vedecké štúdie, ktoré hovoria, že tento konkrétny vírus prispieva k rozvoju Kaposiho sarkómu.

Inkubačná doba

Väčšina vírusových ochorení je vysoko nákazlivá (infekčná). Herpes nie je výnimkou. Choroba s vysokou koncentráciou vírusov v krvi je nákazlivá. Na základe štatistiky možno poznamenať, že najväčší počet prípadov ochorenia je spôsobený podtypom herpes simplex. Prispieva k rozvoju nepriaznivých príznakov herpetickej infekcie u 90% detí.

Dieťa ani dlho nemôže ani predpokladať, že je už infikované oparom. Infekcia sa v tomto prípade vyskytuje vo svojej latentnej podobe. Pri tomto variante choroby nie sú žiadne príznaky. Latentná forma sa vyskytuje u približne 5% detí.

Zvyčajne sa infekcia vírusom herpes vyskytuje počas počiatočného kontaktu s infikovanou osobou. Inkubačná doba pre rôzne podtypy vírusu môže byť odlišná. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť niekoľko dní od chvíle, keď patogén vstupuje do tela dieťaťa a po niekoľkých mesiacoch.

Doba inkubácie závisí od mnohých faktorov a počiatočných údajov. Dôležitú úlohu zohráva úroveň imunitného systému. Ak je imunita dieťaťa silná, príznaky ochorenia sa môžu mierne prejaviť (alebo úplne chýbať) - dlhú dobu. Zvyčajne sa objavujú len vtedy, keď imunitný systém pracuje zle.

Inkubačná doba pre herpes typu 1 sa zvyčajne pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. V tomto prípade sa objavia prvé vyrážky na slizniciach pier a v ústach. Sexuálny herpes, spôsobujúci vyrážku v intímnej zóne, spôsobuje nepríjemné symptómy zvyčajne po 6-7 dňoch. Šindelové varianty ochorenia majú dlhšiu inkubačnú dobu. V niektorých prípadoch to môže byť niekoľko mesiacov (alebo dokonca rokov).

Hlavné príznaky

Rôzne podtypy vírusov môžu byť umiestnené na rôznych slizniciach. To spôsobuje veľké množstvo lokalizácií. Každý typ herpesu má svoje vlastné klinické vlastnosti. Je to spôsobené vlastnosťami samotných vírusových častíc. Infekcia sa prejavuje u batoľatá rôznymi spôsobmi.

Herpes môže spôsobiť dieťaťu nasledujúce klinické prejavy:

• Zvýšená telesná teplota. Zvyčajne sa zvyšuje na febrilné hodnoty. Pík zvýšenej teploty sa vyskytuje v prvých 3-4 dňoch od začiatku akútneho obdobia ochorenia. Teplota sa obvykle znižuje. Na normalizáciu je potrebné použitie protizápalových a antipyretických látok.
• Výskyt vyrážky. Je reprezentovaný množinou početných útvarov, vo vnútri ktorých je tekutina. Tieto vyrážky vyzerajú ako bubliny naplnené obsahom. Lokalizácia vyrážky je určená typom vírusu, ktorý spôsobil chorobu.
• Rozšírenie lymfatických uzlín. Typicky sú postihnuté regionálne lymfatické cievy. Ak vírus spôsobí vyrážku na hornej polovici tela, potom budú zahrnuté krčné, parotidové, submandibulárne a subklavické lymfatické uzliny. Zvyšujú sa vo veľkosti, tesne sa zvarujú k pokožke. Keď sa cítia, dieťa môže mať bolesť.

• Výrazné príznaky intoxikácie. Množstvo vírusových toxínov má toxický účinok na celé telo. Dieťa sa cíti "rozbité", stáva sa veľmi pomalé. Deti sú narušené chute a spánok. Prsia často odmietajú dojčiť.
• Zmena správania. Deti sa stávajú čudovejšími. Deti v prvých rokoch života nechodia do kontaktu. Závažnejšie formy ochorenia vedú k zvýšeniu ospalosti. Neznesiteľná svrbenie kožných vyrážok prispieva k zvýšenému úzkosti a nervozite dieťaťa.
• Bolestivosť v miestach herpetických vezikúl. Herpes vyrážka zvyčajne veľmi svrbenie. V prípade šindľového variantu sa bolesť šíri pozdĺž priebehu poškodeného nervu. Po zmiznutí vyrážok prechádza bolestivý syndróm.

V ústach

Najčastejšie je táto možnosť spôsobená vírusom herpes simplex typu 1. Dieťa má všetky príznaky opísané vyššie. Herpes vyrážka má niekoľko charakteristík. S vírusom herpes simplex sa môže vyskytnúť na mandlích, lícach a jazyku. Vyrážka je reprezentovaná rôznymi vezikulami, v ktorých je tekutina.

Kvapalná zložka má obvykle sivú alebo červenavú farbu. Herpetické vezikuly vyčnievajú nad povrch pokožky niekoľko milimetrov. V závažných prípadoch môžu byť početné a pomerne veľké. Určitou zložitosťou sú takéto vyrážky na mandle. Pri jedle môžu ľahko vybuchnúť a zraniť sa.

Pre tento typ herpes je tiež charakterizovaný nárastom zápalu a skupinou cervikálnych lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch sú dokonca viditeľné voľným okom. Teplota tela dieťaťa stúpa na 38-38,5 stupňov. Množstvo vyrážok vedie k ťažkej bolesti pri prehĺtaní. To prispieva k zhoršeniu chuti do jedla.

Vyrážky na perách

Najbežnejšie sú infikované jednoduchým vírusom. Výskyt tejto herpetickej vyrážky je zvyčajne podporovaný podtypom 1. Ochorenie sa vyznačuje výskytom mnohých vezikúl, ktoré sú naplnené zvnútra seróznou krvnou tekutinou. Tieto formácie sú ľahko traumatizované. Dokonca aj malé zranenie môže spôsobiť krvácanie z kapilár.

Hrozí nebezpečenstvo, že keď sú tieto bubliny poškodené, objavia sa otvorené rany. Môžu ľahko použiť sekundárnu bakteriálnu infekciu. To vedie k vzniku vírusovo-bakteriálnych stavov. Tieto zmeny môžete vidieť doma. Keď do nich vniknú baktérie, bubliny začnú napučiavať.

Červený okraj pera je najobľúbenejšia lokalizácia vírusov herpes simplex. Výpadky sa nezobrazia okamžite. Po prvé, poškodená oblasť sa začína svrbieť. Po niekoľkých hodinách alebo do konca prvého dňa po nástupe závažného svrbenia sa začnú objavovať bubliny. Keď sa objavia, svrbenie sa vytvára niekoľkokrát.

Zvyčajne vezikuly pretrvávajú na koži počas 6-12 dní. Po akútnom období ochorenia úplne vymiznú z kože. Na ich mieste sa objaví suchá kôra, ktorá po chvíli zmizne nezávisle. V niektorých prípadoch je zaznamenané mierne svrbenie a sčervenanie poškodených oblastí kože.

Herpetické erupcie na tvári

Táto lokalizácia nie je najbežnejšia. Zvyčajne sa táto forma herpetickej infekcie vyskytuje u oslabených a často bolestivých detí, rovnako ako u detí s rôznymi formami imunodeficientných stavov. S touto variantou ochorenia sa objavujú svrbivé bubliny na nosiči, brade, čele, na očných viečkach. Závažné formy ochorenia sprevádzajú výskyt herpetických erupcií takmer na celom povrchu kože tváre.

Každý poddruh herpes má svoju obľúbenú lokalizáciu a niektoré znaky vývoja nepriaznivých symptómov. Takže s herpes vírusom typu 1 sa vezikuly objavujú hlavne v nasolabiálnom trojuholníku. Keď pásy vyrážky pokrývajú nielen tvár, vznikajú v tele. Varicella sa vyznačuje postupným výskytom vyrážky. V niektorých prípadoch sa tiež objavuje na hlave, vo vlasovej oblasti.

Po zmiznutí bublín na koži sú kôrky. Zvyčajne sa líšia farbou od okolitej kože. Krusty majú červenkastú alebo červenohnedú farbu. Po pár dňoch úplne zmiznú a koža sa znova začne ružová a čistá. Svrbenie zvyčajne zmizne v priebehu 5-6 dní od okamihu objavenia sa prvých vyrážok na tvári.

Ako vyzerajú šindle?

Vývoj tejto choroby je spôsobený vírusom herpes typu 3. Tento vírusový podtyp je dostatočne virulentný. Riziko infekcie je pomerne vysoké. Zvyčajne sa deti, ktoré navštevujú škôlky a predškolské zariadenia, častejšie infikujú. Herpes vírus môže zostať v prostredí dlho. Iba dlhodobé vystavenie vysokým teplotám a ultrafialovému žiareniu vedie k jeho zničeniu.

Najčastejšie lekári berú na vedomie ochorenie okolo formy infekcie u detí, ktoré nedávno mali kiahní. To je z veľkej časti spôsobené zvláštnosťami imunitného systému. Oslabená imunita sa nedokáže vyrovnať s napadnutím patogénnych vírusov. Často choré deti a deti s imunodeficienciou sú taktiež vystavené vysokému riziku.

Ako sa dostať do detského tela, vírusy môžu byť dlho v "ospalom" stave. Zvyčajne s prietokom krvi vstupujú do nervových ganglií, kde si môžu dlho udržať svoju životaschopnosť bez toho, aby stratili svoje virulentné vlastnosti. Za nepriaznivých podmienok sa začnú aktívne množiť a spôsobiť, že dieťa vyvinie klasické príznaky herpetickej infekcie.

S herpetickou formou sa herpetické vezikuly objavujú takmer na celom tele. Ich umiestnenie závisí od postihnutého nervu. Môžu byť umiestnené na nohe, ramená, chrbát, predný povrch hrudníka. Najväčšou lokalizáciou šindľov je umiestnenie na dlaniach a chodidlách. V takýchto prípadoch sa bolestivé pľuzgiere vyskytujú predovšetkým na koži prstov.

Vývoj vyrážok prechádza niekoľkými po sebe nasledujúcimi fázami. Prvým je silné začervenanie. Po niekoľkých hodinách dochádza k miernemu svrbeniu, ktoré sa stáva časom neznesiteľné. Ďalšou etapou je vzhľad bublín. Vo vnútri je sérová tekutina. Herpetické vezikuly pretrvávajú na koži tri až štyri týždne.

Potom zmiznú a na ich mieste vzniknú vredy. Ak v tomto okamihu sekundárna bakteriálna flóra nevstúpi do oblasti poškodených oblastí, potom sa liečia a tvoria kôrky. Krabi môžu trvať týždeň. Svrbenie v tomto období je výrazne znížené. Po týždni začnú kôrky vypadávať samy.

Po prenesenom ochorení na kožu môžu zostať iba oblasti depigmentovanej kože. Ide o dočasný jav. Zvyčajne s plynutím času tento príznak úplne zmizne. Neskôr sa pokožka dieťaťa stáva čistou, bez stopy prenesenej herpetickej infekcie.

Kožné vyrážky sprevádzajú aj ďalšie príznaky. Zahŕňajú zvýšenie teploty na horúčavé hodnoty, bolestivosť a zvýšenie krčných a axilárnych lymfatických uzlín, narastajúcu bolesť hlavy a silnú slabosť. Zvyčajne pretrvávajú počas celého akútneho obdobia ochorenia. Na ich odstránenie je potrebné používať protizápalové lieky a hojné teplo.

Lekári typicky poznamenávajú, že závažnosť ochorenia závisí od veku pacienta. Čím je dieťa mladšie, tým ľahšie je tolerovať túto formu herpetickej infekcie. Vo vyspelom veku je choroba veľmi ťažké tolerovať. Niektorí pacienti s ťažkou formou herpes zoster dokonca hospitalizovali v nemocnici. Ukázal intenzívnu liečbu.

V intímnej zóne

Porážka pohlavných orgánov infekciou herpes je dosť bežná patológia, ku ktorej dochádza v detskej medicínskej praxi. Toto ochorenie je spôsobené vírusom herpes simplex typu 2. Vyznačuje sa jej zvláštnosťou ovplyvňovať sliznice pohlavných orgánov. Závažnosť ochorenia závisí od veku dieťaťa, prítomnosti sprievodných chronických ochorení, ako aj stavu jeho imunity.

Tento variant herpetickej infekcie je zvyčajne prenášaný sexuálne. Avšak u detí sú niektoré znaky prenosu ochorenia. Môžu sa tiež infikovať počas vnútromaternicového vývoja - transcervikálneho. V tomto prípade vírusy vstupujú do krvi spolu s plodovou vodou. Translacentárna metóda podporuje prenos mikroorganizmov cez krvné cievy placenty.

Vedci tiež všímajú variant infekcie prostredníctvom vajcovodov - transovariálne. Veľmi častým spôsobom infekcie je práca. Dokonca aj malé škody prispievajú k ľahkému vstupu vírusov do tela detí. Táto možnosť sa tiež nazýva kontakt. Lekári hovoria, že deti sú zvyčajne veľmi ľahko infikované herpes infekciou pri narodení.

Najvýznamnejšia náchylnosť na infekcie vírusom herpes simplex typu 2 - u detí vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov. Imunitný systém detí v tomto veku ešte nefunguje úplne. To prispieva k tomu, že detské telo sa nedokáže vyrovnať s ničením vírusov samo osebe. Zvyčajne po počiatočnom kontakte sa klinické príznaky vyskytujú iba v 10% prípadov. V iných prípadoch zostáva infekcia latentná.

Väčšina prípadov infekcie vírusom typu 2 herpes simplex sa vyskytuje počas dospievania. Variant infekcie v tomto prípade - sexuálna alebo kontaktná domácnosť. Po 5-7 dňoch sa deti rozvinú prvé nepriaznivé príznaky choroby. Môžu pretrvať niekoľko týždňov. Oslabenie akútneho obdobia ochorenia neznamená úplné zotavenie. Veľmi často je priebeh chronický.

Klasickým príznakom "genitálneho" herpesu sú početné vezikuly. Sú umiestnené na vonkajších genitáliách. Tieto kožné prvky sú docela svrbivé. V niektorých prípadoch môže byť svrbenie neúnosné. Čas dňa nezáleží. Svrbenie môže narušiť dieťa počas dňa aj v noci.

Po zmiznutí blistrov na koži zostávajú erózie a rany. Na epitelizáciu trvá určitý čas. Zvyčajne to trvá 5-6 dní. Potom sa sliznica úplne zotaví a uzdravuje. Z prenášaného ochorenia nie sú žiadne stopy.

U dieťaťa je celkový zdravotný stav dostatočne silný. Dieťa cíti zlé, jeho nervozita rastie. Malé deti sú často rozmarné, deti často môžu požiadať o rukoväte. Teplota tela sa zvyčajne zvyšuje na 38-39 stupňov. Na pozadí horúčkovitej horúčky môže mať dieťa mrazenie, rovnako ako horúčku.

Symptómy intoxikácie sú tiež veľmi výrazné. Pri týchto formách ochorenia sa často vyskytujú bolesti hlavy, poruchy spánku a chuti do jedla, ako aj únava. Je dôležité poznamenať, že tento podtyp vírusu prispieva k rozvoju relapsov. Akýkoľvek stav vedúci k zníženiu imunity vedie k vzniku nových kožných vyrážok u dieťaťa. Takéto relapsy sa môžu vyskytnúť aj niekoľko rokov po prvej exacerbácii.

Svetlé formy genitálneho herpesu sa vyskytujú u 90-95% detí. V iných prípadoch ochorenie pokračuje ťažkým priebehom. Tento stav si vyžaduje hospitalizáciu dieťaťa v nemocnici. Tam dieťa strávi celý potrebný komplex antivírusovej a protizápalovej liečby.

Genitálne ochorenie u novorodenca a ročného dieťaťa

S každým ďalším dňom lekári začali zaznamenávať narastajúci počet prípadov infekcie touto konkrétnou formou herpes infekcie. Deti sú väčšinou infikované počas práce. Patológie tehotenstva tiež prispievajú k rozvoju vnútromaternicovej infekcie plodu. Porušenie integrity placenty a výživných krvných ciev vedie k ľahšiemu prenikaniu vírusov do dieťaťa.

Deti mladšie ako 1 rok trpia ťažkým herpesom. Existujú však aj výnimky. Závažnosť ochorenia závisí od stavu imunity dieťaťa, od jeho hmotnosti pri narodení, ako aj od prítomnosti sprievodných chronických ochorení. Ak je dieťa infikované vírusom počas pôrodu, objavia sa v ňom prvé príznaky, zvyčajne po 10-14 dňoch.

Lekári rozlišujú niekoľko variantov priebehu infekcie u dojčiat v prvých mesiacoch života:

• Lokalizované. Zvyčajne sa vyskytuje u každých 2-4 detí, ktoré si počas pôrodu zaútočili na genitálny herpes. Herpetické erupcie sa objavujú na koži, slizniciach ústnej dutiny a tiež v očnej oblasti. Zvyčajne sú jediné, iné varianty sa vyskytujú iba pri ťažkej chorobe. Najnebezpečnejšou lokalizáciou je oblasť očí, pretože sa môžu vyskytnúť nebezpečné komplikácie v podobe atrofie zraku a vývoju zhoršenia videnia.
• Zovšeobecňovať. Zvyčajne sa vyskytuje v 25-40% prípadov. Prvé príznaky sa prejavia u dieťaťa po 5-7 dňoch od okamihu, keď vírus vstúpi do krvi. Je charakterizovaný pomerne silným prúdom. Herpetické erupcie pokrývajú takmer celý povrch kože.
• Penetrácia do mozgu. Sú registrované u približne 30% novorodencov infikovaných vírusom herpes simplex typu 2. Prvé klinické príznaky sa objavujú 2-3 týždne po tom, čo mikroorganizmy zasiahli detské telo. Priebeh ochorenia je nepriaznivý: príznaky rastie rýchlo - na krátke časové obdobie. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že môže dôjsť k smrteľnému výsledku.

liečba

K dnešnému dňu je liečba herpesových infekcií mnohostranná. Obsahuje veľké množstvo rôznych liekov a liekov. V niektorých prípadoch, bohužiaľ, nie je možné úplne vyliečiť herpes. Niektoré formy ochorenia (napríklad ovčie kiahne) prechádzajú samy. Po prenesenej varičke dieťa vyvíja trvalú celoživotnú imunitu.

Všetka liečba herpetických infekcií sa dá rozdeliť na niekoľko častí:

• Použitie antivírusovej liečby. Lieky sa môžu podávať vo forme tabliet, injekcií a masti. Pri miernych formách ochorenia sa prevažne používajú topické prípravky. Na odstránenie závažných príznakov je potrebné vymenovať tablety. Medzi najčastejšie používané lieky patria Acyclovir, Zovirax, Valtrex, Vectavir, Famvir a ďalšie.
• Obnova imunitného systému. Imunoterapia sa vykonáva hlavne počas remisie. Použitie liečivých interferónových sérií a imunoglobulínov pomáha posilňovať imunitu. Lieky sú predpísané na stretnutie. Schému vyberá pediatr alebo imunológ - berúc do úvahy vek dieťaťa a vlastnosti jeho anamnézy, ako aj prítomnosť sprievodných chronických ochorení.
• Pohotovostná lôžka v akútnom období. Čas, kedy má dieťa vysokú teplotu, je lepšie stráviť v posteli. To pomôže rýchlejšiemu zotaveniu a prevencii nebezpečných komplikácií. Zvyčajne je lôžko na lôžko predpísané po dobu 3-5 dní. V závažných prípadoch sa môže predĺžiť o týždeň alebo viac.

• Plná výživa s dostatočne vysokým obsahom kalórií. Dlhodobý vývoj ochorenia vedie k telesnému vyčerpaniu dieťaťa. Na kompenzáciu tohto stavu je potrebná intenzívnejšia výživa. Ak má dieťa herpetické vyrážky v ústach, mali by ste si vybrať nádoby, ktoré sú viac kvapalné a mäkké v konzistencii. Po zápalovom procese v ústnej dutine je možné rozšíriť menu dieťaťa.
• Príjem multivitamínových komplexov. Na zvládnutie následkov vírusovej intoxikácie je potrebné dodatočné obohatenie stravy s vitamínmi a prospešnými mikroelementmi. Dobré fungovanie imunitného systému pomáha multivitamínovým komplexom obohateným o antioxidanty. Selén, vitamín C a retinol budú vynikajúcim pomocníkom v boji proti nebezpečnej vírusovej infekcii.
• Teplý, bohatý nápoj. Pomáha eliminovať všetky toxické produkty z tela. Ako nápoje dokonale vhodné pre rôzne ovocné a ovocné kompóty, pripravené z bobúľ a ovocia. Príliš malé sladké nápoje sa nemajú podávať dieťaťu. Lepšie je predriediť vriacou vodou. Počas jedného dňa by mal chorý dieťa piť 1,5 litra tekutiny.
• Ak má dieťa veterné mlyny, je veľmi dôležité sledovať karanténu. Celé akútne obdobie choroby musí byť dieťa doma. To pomôže zabrániť masívnemu prepuknutiu vo vzdelávacích inštitúciách. Po normalizácii blahobytu môže dieťa pokračovať v návšteve materskej školy.
• Posilnenie imunity je dôležitou súčasťou liečby herpetickej infekcie. Pravidelné vytvrdzovanie, správna výživa, optimálna fyzická aktivita, ako aj správny odpočinok a spánok prispievajú k dobrému fungovaniu imunitného systému. Akékoľvek preťaženie vedie k fyzickému a psychickému vyčerpaniu dieťaťa, čo prispieva k rozvoju jeho imunodeficiencie.

Doma

Už dlhé storočia ľudia liečili herpes nezávisle, bez použitia liekov. Na vykonávanie takejto liečby lekári odporúčajú len pre mierne formy ochorenia. Novorodenci a dojčatá používajú domácu terapiu s ľudovými prostriedkami pomerne nebezpečným. Pred akýmkoľvek použitím liečivých rastlín sa poraďte so svojím lekárom.

Na odstránenie nepriaznivých príznakov herpesu sa používajú:

• Lotičky pripravené z citrónového balzamu alebo mäty. Tieto lieky sú vynikajúce na odstránenie svrbenia a začervenania poškodených oblastí kože. Ak chcete pripraviť infúziu, vezmite 1 lyžičku suroviny a naliať ju pohárom vriacej vody, trvať asi hodinu. Potom roztok ochlaďte na príjemnú teplotu. Krémy s infúziou melisy sa môžu používať až 3-6 krát denne - až do úplného vymiznutia vyrážky.
• Propolis. Tento včelársky produkt má výrazný protizápalový účinok a pomáha eliminovať svrbenie, ako aj akékoľvek začervenanie. Propolis sa môže používať na liečbu herpetických vezikúl niekoľkokrát denne. Tento liek je zakázaný pre deti, ktoré sú alergické na med.
• Eukalyptový olej. Pomáha odstrániť začervenanie a svrbenie v oblasti postihnutých oblastí. Eukalyptový olej má vynikajúce antiseptické vlastnosti. Použitie tohto výrobku na herpetické erupcie pomôže zabrániť vniknutiu patogénnych baktérií a vzniku hnisavosti.
• Odvar z nechtíka. Tento nástroj sa často používa vo forme pleťových vody. Na varenie vezmite 1-1,5 lyžice rozdrvených kvetov mesiačika a nalejte 200 ml vriacej vody. Musíte trvať 40-50 minút. Pleťové vody s nechtami sa nanášajú na poškodené miesta 3-4 krát denne.
• Rastlinný olej. Podporuje rýchle hojenie zapálenej kože. Vyrážku môžete liečiť niekoľkokrát denne. Rašelinový olej sa dobre aplikuje na povrchy rany, ktoré sa tvoria po roztrhnutí herpetických vezikúl. Tento jednoduchý a cenovo dostupný nástroj pomáha účinne zvládnuť sčervenanie a znižuje závažnosť pruritu.