Ľudský papilomavírus - príznaky a liečba

Ľudský papilomavírus (HPV) je jeden bežný názov pre skupinu vírusov, ktorý má viac ako 70 rôznych zástupcov. Vírusy môžu spôsobiť choroby rôznych ľudských orgánov (napríklad kože alebo pohlavných orgánov). Každý vírus skupiny HPV bol počas výskumu pridelený sériové číslo, vírusy sa navzájom líšili v jedinečnom zložení DNA. V tomto článku sa budeme zaoberať možnými príznakmi a liečbou ľudského papilomavírusu.

Najčastejšie sa tento vírus prenáša počas pohlavného styku, takže skupina HPV je označovaná ako pohlavne prenosné choroby. Je tiež možné infikovať kontaktovaním poškodených slizníc alebo pokožky s vypustením chorého (napríklad cez uterák). Boli zaznamenané prípady, kedy bol vírus odovzdaný dieťaťu od chorého matky počas dodávky.

Symptómy ochorenia

Manifestácie a príznaky infekcie papilomavírusom závisia od typu vírusu a od akej choroby to spôsobuje. Existuje niekoľko skupín ochorení najčastejšie spôsobených HPV.

1. Bradavice sú zaoblené, konvexné, husté konzistencie, absolútne bezbolestné formácie, ktoré sa nelíšia od farby od okolitej kože. Vyskytujú sa na koži paliem, na chodidlách, zriedkavo na iných miestach tela. Bradavice nespôsobujú pacientom úzkosť, s výnimkou estetických. Príčinou ich výskytu môžu byť typy HPV 1-4.

2. Genitálne bradavice - druh bradavice sa zvyčajne objavujú na koži a slizniciach pohlavných orgánov: žaluďa a na koži predkožky u mužov (prečítajte si viac o liečbe genitálnych bradavíc u mužov), koža labia u žien (viac informácií o liečbe kondylómy u žien). Genitálne bradavice sa môžu objaviť tiež v močovom mechúre, močovej trubice, krčka maternice, pošvy, kože okolo ritného otvoru, v ústach. Vonkajšie tieto genitálne bradavice sú podobné malým konvexným formáciám, ich okraje sú nerovnomerné (vyzerajú ako karfiol). Toto ochorenie je spôsobené typmi ľudského papilomavírusu 6 a 11.

3. Bovenoidná papulóza je ochorenie charakterizované výskytom vyrážok na pokožke pohlavných orgánov. Najčastejšia lokalizácia vyrážok - koža veľkých pyskov u žien, hlavu penisu u mužov. Vyrážky sú sploštené plaky, ktoré sa zdvíhajú nad povrchom kože, žltkasté, ružové alebo biele. Bovenoidná papulóza je spôsobená vírusmi typu 16, 18, 31 a 33. Toto ochorenie môže niekedy prejsť na rakovinu kože.

4. Bowenova choroba je ochorenie, ktoré sa u mužov vyvíja. Na pokožke penisu sa objavuje zvýšená vlhká sametový plak červenej farby, jeho okraje sú odlišné. Plaketa môže existovať veľmi dlho, je možné jej periférny rast a malignitu. Choroba je spôsobená HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45 typmi.

5. U žien HPV typy 16 a 18 môžu spôsobiť cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu, ktorá je prekanceróznym stavom krčka maternice. Existujú tri štádia tohto procesu, pričom druhým je počiatočný štád rakoviny krčka maternice.

Rakovina krčka maternice je malígne onkologické ochorenie spôsobené typmi HPV 16, 18, 31, 33, 35 a 39.

Bohužiaľ, tieto ochorenia u žien sa často vyskytujú asymptomaticky až do posledných štádií, pri ktorých je účinnosť liečby významne znížená.

Diagnóza infekcie papilomavírusu

Diagnóza pozostáva z niekoľkých etáp a ako obvykle začína objasnením sťažností pacientov a všeobecným vyšetrením. Lekár skúma kožu a sliznice na miestach, kde sa najčastejšie objavujú bradavice a genitálne bradavice.

U žien je potrebné vyšetrenie vagíny a krčka maternice pomocou zrkadiel, kolposkopie, cytologického vyšetrenia (analýza materiálu oškrabávania zo sliznice krčka maternice a krčka maternice). Okrem toho doktor môže urobiť malý kúsok cervikálneho tkaniva na biopsiu, s ktorou môžete zistiť počiatočné štádiá malígneho rakoviny.

Polymerázová reťazová reakcia je jednou z najspoľahlivejších metód výskumu, ktorá umožňuje presne určiť DNA vírusu v akomkoľvek materiáli predloženom na analýzu. Metóda má nevýhodu - falošné pozitívne výsledky sú možné.

Najpresnejšou diagnostickou metódou je test Digene, ktorý deteguje vírus, určuje jeho typ DNA a stupeň malignity (schopnosť vírusu spôsobiť rakovinu).

liečba

K dnešnému dňu neexistujú žiadne jasné schémy na liečbu infekcie papilomavírusu a výber taktiky liečby závisí od toho, ktoré ochorenie vírus spôsobil. V podstate všetky metódy liečby sú zamerané na odstránenie prejavov vírusovej infekcie a nie na odstránenie HPV z tela.

Dokonca aj v prípade, že bradavice nespôsobujú pacientovi problémy, odporúča sa liečiť. Hlavnými spôsobmi liečby sú kryoterapia a elektrokoagulácia. Genitálne bradavice sú tiež predmetom odstránenia kryokonstrikciou, rádiovou vlnou a elektrokoaguláciou, rovnako ako laserom. Treba poznamenať, že odstránenie bradavíc a genitálnych bradavíc nevytvára infekciu papilomavírusu a ich relaps je možný.

Chirurgické metódy na liečbu ochorení spôsobených papilomavírusovou infekciou sa používajú hlavne na odstránenie malígnych novotvarov.

Na zníženie rizika možného relapsu choroby spolu s mechanickými metódami sa uplatňujú ďalšie metódy liečby. Špecifické lieky proti vírusu ľudského papilómu k dnešnému dňu neexistujú, preto sa neodporúčajú antivirotiká a lieky, ktoré stimulujú imunitný systém organizmu. Takéto liečivá zahŕňajú izoprinozín, interferóny, amixín, cykloferón, podofylín atď. Všetky z nich rôznym spôsobom ovplyvňujú vírus a bunky, ktoré sú ním ovplyvnené.

Akýkoľvek liek by mal byť vymenovaný lekárom, samoliečba nie je prípustná. Treba poznamenať, že účinnosť liečby HPV antivírusovými liekmi nebola preukázaná a nie všetci pacienti majú pozitívny výsledok. Žiadna zo súčasných metód liečby infekcie papilomavírusom nezaručuje úplné vyliečenie choroby.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď sa na koži objavia bradavice, môžete sa obrátiť na dermatológa s genitálnymi infekciami - na gynekológa, urologa, venereologa. Okrem toho je užitočné poradiť sa s odborníkom na infekčnú chorobu a imunológom.

Ľudský papilomavírus: príznaky a liečba

Ľudský papilomavírus - hlavné príznaky:

  • Sčervenanie kože
  • Svrbivá koža
  • Vzhľad bradavíc
  • Zápästia vzdelávanie
  • Nepohodlie počas pohlavného styku
  • Podráždenie pokožky v oblasti pohlavných orgánov

Papilomavírusová infekcia (ľudský papilomavírus, papilomavírus) je onkogénne ochorenie, ktoré sa prejavuje na papilárnych formáciách (bradavice, kondylómy) na ľudskej pokožke alebo v genitálnej oblasti. Takmer rovnako vystavené vírusu sú muži i ženy.

Stojí za zmienku, že infekcia tohto typu môže naznačovať vznik malígneho nádoru. Dnes je v medicíne známe viac ako 100 druhov tohto vírusu. Asi 30 z nich postihuje iba ženské pohlavné orgány.

etiológie

Asi 60% svetovej populácie je potenciálnym nositeľom infekcie papilomavírusu. Vo väčšine prípadov sa vírus prenáša od chorého na zdravého. Okrem toho sú provokujúce faktory:

  • skoršia sexuálna aktivita v ranom veku;
  • nechránený sex, častá zmena sexuálnych partnerov;
  • chronický zápal v genitálnej oblasti, infekčné ochorenia močového systému;
  • časté potraty;
  • slabá imunita;
  • zneužívanie alkoholu;
  • nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Ako dokazuje lekárska prax, ženy sú na vrchole rizikovej skupiny. Pravdepodobnosť "získania" takej choroby je pomerne vysoká u ľudí vo vekovej skupine 20-45 rokov. To znamená, že majú aktívny sexuálny život.

Všeobecné príznaky

Príznaky tohto typu infekcie závisia od toho, čo spustilo spúšť. Jediný klinický obraz nemá pocit nevoľnosti. Tieto príznaky však môžeme odlíšiť:

  • tvorba bradavíc;
  • podráždenie kože v genitálnej oblasti;
  • nepohodlie počas pohlavného styku;
  • sčervenanie a čiastočné svrbenie.

Zároveň stojí za zmienku, že symptómy vo forme podráždenia kože a svrbenia môžu tiež naznačovať inú chorobu. Preto sama liečba nestojí v žiadnom prípade. S takými príznakmi je lepšie okamžite konzultovať dermatológov.

Bradavice sú najčastejšie viditeľné na miestach, ako je tento:

  • na kožu dlaní, podrážky;
  • v genitálnej oblasti;
  • v ústnej dutine.

V závažnejších prípadoch sa tento typ infekcie môže vyvinúť v krčku maternice, močového mechúra a vagíny. Ak chcete zbaviť bradavíc, je to možné len chirurgickou metódou. Infekcia papilomavírusu u žien môže viesť k rakovine krčka maternice. Čo sa týka mužov, onkogénny faktor sa pozoruje omnoho menej často.

Je tiež potrebné poznamenať, že v prvých štádiách vývoja ochorenie tohto typu symptómov sa takmer nedá. To často vedie k onkogénnemu rizikovému faktoru infekcie.

patogenézy

Infekcia vírusom je možná len vtedy, ak má zdravá osoba mikrotrauma v pohlavných orgánoch. V tomto prípade vnikne papiloma vírus do tela zdravého človeka a začína sa rozvíjať.

Inkubačná doba onkogénneho typu vírusu môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov, bez príznakov. Inými slovami, už infikovaná osoba môže byť nosičom a nie je podozrivá.

HPV u žien

Ako už bolo uvedené, ženy vo veku 20-45 rokov sú najviac ohrozené vírusom. Ale tu stojí za zmienku skutočnosť, že v hlavnej rizikovej skupine sú tí, ktorí často menia svojich sexuálnych partnerov a majú nechránený sex.

Tento typ infekcie u žien je rozdelený do nasledujúcich skupín:

  • vysoká onkogénnosť;
  • nízka onkogenita;
  • non-oncogénny typ.

Najnebezpečnejším pre zdravie žien je infekcia vysokého typu onkogenicity. Takmer vždy vedie k onkologickým ochoreniam - zhubnému nádoru, rakovine krčka maternice. Riziko tohto vývoja patológie je 90%. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že v prvých štádiách vývoja choroba nedáva symptómy. Príležitostne sa v oblasti dlaní a jazyka môžu objaviť malé bradavice.

Condylomata sa tvoria v type infekcie s vysokou onkogenicitou. Táto forma je podobná bradaviciam, ale s nerovnými okrajmi. Takéto formácie sa môžu objaviť v oblasti vagíny, konečníka, v perineu. Niekedy kondylómy môžu mať formu bublín s kvapalinou, ktorá nakoniec praskne a vyžaruje nepríjemný zápach.

Vysoký typ infekcie HPV môže tiež spôsobiť rakovinu pošvy a vulvy. V zriedkavých klinických prípadoch je možná rakovina nazofaryngu. Stojí za zmienku, že je takmer nemožné úplne vyliečiť vysokú formu onkogenity HPV.

Papilomavírus u mužov

Papilomavírusová infekcia u mužov sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov. Treba tiež poznamenať, že v hlavnej rizikovej skupine majú muži, ktorí často menia sexuálneho partnera, nechránený sex.

Patologické zloženia sú lokalizované v týchto miestach:

  • na hlave a trupu penisu;
  • na pokožke miešku;
  • v perineu;
  • na sliznici.

Takéto formácie môžu byť zoskupené. Spravidla svrbenie a iné nepríjemné pocity, ktoré nespôsobujú. Veľmi zriedkavo môžu byť sprevádzané svrbením alebo pálenie iba počas sexuálneho styku.

Vírus tohto typu u mužov môže mať formu vysokej onkogenity. To vedie k rakovine pohlavných orgánov. Ale ak začnete liečbu včas, riziko onkogénnych ochorení je minimalizované. Bradavice, ktoré sú spôsobené vírusom HPV, sa odstránia chirurgicky alebo pomocou špeciálnych chemických roztokov. Medzitým predpíšte antivírusové lieky. Preto sa v počiatočných štádiách vývoja tohto typu ochorenia u mužov môže úplne zbaviť.

diagnostika

Diagnóza infekcie HPV pozostáva z niekoľkých etáp. Spočiatku sa vyšetrí lekár a objasní sa jeho anamnéza. Ak je ochorenie podozrivé u žien, potom by malo primárne vyšetrenie vykonať gynekológ. Potom je možné predpísať takéto testy:

  • škrabanie vagíny;
  • biopsia vaginálneho tkaniva;
  • PCR analýza.

Tá umožňuje nielen presné stanovenie diagnózy, ale aj určenie príčiny vývoja patologického procesu, jeho formy vývoja. Ak existuje riziko vzniku rakoviny, potom sa navyše priradí všeobecný a biochemický krvný test, inštrumentálne vyšetrovacie metódy.

Povinné, ak je podozrenie na HPV infekciu kolposkopiou. Toto je vyšetrenie krčka maternice, identifikovať hlboké patologické zmeny.

Pokiaľ ide o mužov, diagnóza má približne rovnaký obraz. Po vyšetrení urológom alebo chirurgom sa dáva smerovanie na vykonanie testov.

Iba výsledky diagnostiky môže príslušný lekár predpísať správny priebeh liečby. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým menšie riziko komplikácií.

liečba

V súčasnosti neexistuje žiadny liek v medicíne, ktorý by mohol úmyselne zničiť vírus HPV. Preto je liečba zložitá. Zohľadňuje nielen formu choroby, ale aj príčinu jej výskytu. Je tiež potrebné poznamenať, že osoba, ktorá bola chorá alebo má HPV vírus, by mala pravidelne vyšetrovať ošetrujúci lekár. Liečte vírus papilómu úplne možný iba v počiatočných fázach. V každom prípade je vždy riziko vzniku rakoviny alebo vzniku malígneho nádoru. Je jednoduchšie sa s vírusom nepoškodiť, než sa ho zbaviť.

Liečba infekcie papilomavírusom môže byť podmienene rozdelená do nasledujúcich fáz:

  • odstránenie bradavíc alebo genitálnych bradavíc;
  • liečebná terapia na zabránenie vzniku nových formácií;
  • terapia zameraná na posilnenie imunity.

Malo by sa vziať do úvahy, že takýto liečebný program je použiteľný len vtedy, ak neexistuje riziko vzniku malígneho nádoru alebo pohlavne prenosných infekcií. Ak je tento test potvrdený, program liečby obsahuje lieky na odstránenie ochorenia pozadia. V každom prípade sa používajú antivírusové lieky. Vo väčšine prípadov predpisujte lieky širokej škály akcií. Avšak takéto lieky nevylučujú recidíva choroby.

Je omnoho ťažšie liečiť vírus HPV, ak prešiel do chronickej formy a má vysoký onkogénny faktor. V tomto prípade vymenujte ďalšie testy a aplikujte chemoterapiu.

Liečbu vírusu ľudského papilomavírusu je možný iba odborným špecialistom. Samočinná liečba je neprijateľná, pretože vírus HPV je považovaný za onkogénny. Preto je vo väčšine prípadov ťažké ju vyliečiť. Dokonca aj chirurgické odstránenie genitálnych bradavíc alebo bradavíc nevylučuje ich reedukáciu.

Ako správne zaobchádzať s vírusom papilomavíru, môže to povedať iba špecialistovi. Použitie ľudových prostriedkov na vyliečenie HPV nestačí. Preto ak máte nejaké príznaky choroby, mali by ste ihneď vyhľadať kompetentnú lekársku pomoc.

prevencia

Jedným z najúčinnejších preventívnych opatrení je očkovanie proti vírusu. To umožňuje zabrániť vývoju tela nielen infekcie HPV, ale aj rakoviny krčka maternice. Okrem toho by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:

  • iba chránený sex;
  • posilnenie imunitného systému;
  • pravidelné vyšetrenie s gynekológom alebo urológom;
  • dodržiavanie osobnej hygieny.

Musíte starostlivo monitorovať svoje zdravie, nemanipulujte s alkoholom a nefajčite. Pokiaľ ide o intímny život, malo by byť možné vyhnúť sa častým zmenám v sexuálnych partneroch. S príznakmi by ste mali okamžite konzultovať s lekárom, skôr ako sami liečiť.

Ak si myslíte, že máte Ľudský papilomavírus a príznaky typické pre toto ochorenie, potom môžete pomôcť lekárom: dermatológ, gynekológ, urológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Papilómy sú patologické stavy na ľudskom tele. Najčastejšie sa prejavuje formou bradavíc alebo bradavíc. Je pozoruhodné, že takéto formácie sa môžu prejaviť prakticky v ktorejkoľvek časti ľudského tela. Ak je papilóm zapríčinený vírusom HPV, potom by sa táto choroba mala liečiť ako onkogénna. Riziko zhubného nádoru alebo rakoviny je 80%.

Papilomatóza je ochorenie spôsobené papilomavírusmi (HPV). Je pre ňu charakteristické, že tvoria na akejkoľvek časti kožných alebo slizníc špecifické formácie - papilómy.

Slnečná dermatitída - je pomerne zriedkavá porucha, ktorá sa vyvíja nielen kvôli intenzívnemu pôsobeniu slnečného žiarenia, ale na pozadí individuálnej reakcie tela.

Borrelióza, ktorá je tiež definovaná ako Lyme choroba, Lyme borelióza, borelióza prenášaná kliešťom a inak, je prirodzenou ohniskovou chorobou transmisívneho typu. Borrelióza, ktorej symptómy spočívajú v poškodení kĺbov, kože, srdca a nervového systému, je často charakterizovaná chronickým, ako aj opakujúcim sa vlastným priebehom.

Rosacea, alebo ako inak je táto kožná choroba určená, rosacea, podľa charakteristík prejavu je chronické ochorenie. Rosacea, ktorej symptómy sa prejavujú sčervenaním kože, ako aj tvorbou tuberkulín a pustúl spolu s inými typmi erupcií na tvári, okrem toho, že pri poranení očí sa vyskytuje viac ako polovica prípadov.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je ľudský papilomavírus

Svetová zdravotnícka organizácia študovala HPV - tak krátko nazývaný ľudský papilomavírus, a zistila, že infikovala viac ako 60% ľudí na Zemi. A niektoré z nich sú iba nosičmi, zatiaľ čo v iných sa prejavuje vo forme papilomatózy kože, slizníc, avšak v niektorých prípadoch ľudský papilomavírus spôsobuje bunkovú degeneráciu a rakovinu.

Takáto vysoká prevalencia a onkogénnosť tohto vírusu spôsobila osobitný záujem lekárov a vedcov. Vývoj vakcíny proti ľudskému papilomavírusu prebieha už dlho. Zničiť HPV úplne zlyhá, i keď existujú spôsoby, ako ich zistiť, a dokonca aj vakcína. Ťažkosti v boji proti vírusu vznikajú v dôsledku povahy jeho šírenia a nedostatku liekov, na úplné vyliečenie. Čo je to ľudský papilomavírus, ako sa neinfikujú, príznaky choroby, čo sa liecba skladá, charakteristiky jej priebehu u žien a mužov a preventívne opatrenia - o týchto otázkach budeme brať nižšie.

Ako sa prenáša ľudský papilomavírus?

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako sa môžete nakaziť ľudským papilomavírusom. Prekvapivo sa môžete infikovať rôznymi spôsobmi, čo podporuje šírenie vírusu na svete. Vírus sa prenáša z jedného ľudu do druhého spôsobom kontaktnej domácnosti, to znamená, že nie je možné vyhnúť sa infekcii, pretože ľudia nemôžu žiť mimo spoločnosti a nepoužívajú predmety každodenného života.

Najstrašnejšia vec je, že aj novonarodené dieťa môže dostať tento vírus od matky počas pôrodu, keď prechádza cez pôrodný kanál. V mnohých prípadoch sa to odhalilo už v prvých rokoch života, keď má dieťa papilómy v ústach a na koži.

Ako sa prenáša a šíri ľudský papilomavírus? Najčastejšou infekciou môže byť v nasledujúcich prípadoch.

  1. Pri nedodržiavaní osobnej hygieny. Keď niekoľko ľudí používa rovnaké veci. Napríklad uterák, papuče, oblečenie. Tu je možné niesť a nedostatočne dobré spracovanie náradia po použití.
  2. Pri návšteve verejných miest. Môžu to byť kúpele, sauny, bazény. Dokonca aj zdravotnícke zariadenia sú zdrojom infekcie ľudským papilomavírusom, ak nespĺňajú normy pre ošetrovanie miestností a nástrojov s dezinfekčnými prostriedkami.
  3. Pri kontakte s nosičom vírusu. Určité kmene vírusu môžu byť infikované aj pri podaní ruky. A čo blízke vzťahy? Pri pohlavnom styku s nosičom môže dôjsť k infekcii aj pri použití kondómu, aj keď do istej miery znižuje riziko infekcie, ale nie úplne. Ak má rodina HPV nosič, pravdepodobnosť infekcie zvyšku rodiny je veľmi vysoká.

Samozrejme, že HPV postihuje určité orgány a tkanivá, ale ich vysoká prevalencia medzi obyvateľmi často spôsobuje ochorenie. A čo 40% obyvateľov, ktorí nemajú vírus? Faktom je, že vírus nemôže vždy prežiť v silnom organizme, existujú faktory, ktoré prispievajú k jeho prežitiu.

Príčiny infekcie

V ktorých prípadoch sa človek nakazí HPV alebo ľahko sa stane nosičom. Náš imunitný systém bojuje proti akýmkoľvek cudzím prvkom, ktoré sa dostávajú na pokožku alebo do tela.

Keď malé množstvo vírusu vstúpi do zdravého tela s dobrou imunitou, imunitné bunky ho zničia a infekcia sa nevyskytuje. Ale ak je človek oslabený, má metabolickú poruchu, metabolizmus.

Vírus je infikovaný, ak existuje:

  • zníženie všeobecnej imunity;
  • porušenie hormonálneho pozadia;
  • stres, nadmerná práca;
  • nesprávna strava;
  • choroby, ktoré spôsobujú metabolické a metabolické poruchy;
  • pretože existuje reštrukturalizácia organizmu a zmena hormonálneho zázemia.

Čo je nebezpečné pre ľudský papilomavírus, ak je tak ťažké vyhnúť sa infekcii?

Typy kmeňov a chorôb, ktoré spôsobujú

Bolo identifikovaných niekoľko kmeňov HPV, z ktorých každý je prispôsobený na to, aby žil v určitých ľudských bunkách. Mnohé kmene, napríklad 2, 4, 26, 29, 57 spôsobujú vývoj normálnych bradavíc na koži. Iní môžu spôsobiť výskyt genitálnych bradavíc (6, 42, 11, 54), ale súčasne môžu byť v dýchacom trakte zaznamenané kmene 6 a 11 alebo s rakovinou pľúc, krku, hlavy.

Schopnosť vírusu zvýšiť pravdepodobnosť vývoja nádoru zmenou buniek ľudského tela sa nazýva onkogenicita. Preto medzi ľudskými papilomavírusmi sa rozlišujú kmene, ktoré nemajú túto schopnosť, a keď sa človek nakazí, vyvinú sa bradavice, papilómy na koži a slizniciach. Môžu byť tiež nebezpečné, ale ľahko sa ošetria chirurgicky. Po ich odstránení sa zriedka opakujú, a preto patria do benígnych novotvarov.

Ľudský papilomavírus s mimoriadne vysokým onkogénnym typom najčastejšie postihuje reprodukčné orgány žien. Kmene, ktoré spôsobujú, sú ľudský papilomavírus typu 16 a 18. Zavolajte na onkológiu, môžete tiež zahrnúť 31, 39, 35, 33 a mnoho ďalších druhov. Preto sa ich snaží identifikovať u žien s testom na HPV.

Prítomnosť týchto kmeňov v tele ženy môže viesť k výskytu závažných onkologických ochorení, ako je zhubný nádor krčka maternice alebo karcinóm dlaždicových buniek.

Symptómy ochorenia

Príznaky ochorení spôsobených ľudským papilomavírusom sú odlišné. Závisí to od toho, čo človek nakazil. Keď sú infikované kmeňom, ktorý spôsobuje tvorbu papilómov a bradavíc, objavujú sa na koži a slizniciach, ale toto nie je jediné znamenie. Ako inak sa manifestuje ľudský papilomavírus? Jedným z najživších prejavov HPV sú genitálne bradavice. Tieto mastoidné formácie sú ružovo sfarbené, často sú ľahšie ako sliznice, ale niekedy majú jasnejšiu farbu. Chystáte sa do skupiny niekoľkých kusov, vyzerajú ako hrebeň alebo kvitnúce kvetenstvo. Ich detekcia naznačuje, že pacient má HPV, ktorý sa musí liečiť.

Symptómy ľudského papilomavírusu u mužov sa môžu líšiť od symptómov, ktoré sa vyskytujú u žien. Samozrejme, je to kvôli rozdielnej štruktúre ich reprodukčných orgánov. Vaginálna sliznica, krčka maternice, je pre vírus priaznivejšia. Je tam, vzniknú genitálne bradavice a môžu byť znovuzrodení, zhubné. Ich vzhľad, rovnako ako zmeny v koži, ústnej sliznice - zjavné príznaky ľudského papilomavírusu.

Známky infekcie papilomavírusu u žien

Vírus ľudského papilomu u žien ovplyvňuje mukózne reprodukčné orgány, krčka maternice. Niekedy polypy, ktorých vývoj je tiež spojený s HPV, sa môžu tiež vytvoriť v maternicovej dutine, čo môže u mladých žien spôsobiť krvácanie a neplodnosť. Ale ešte nebezpečnejšia je schopnosť vírusu pôsobiť na bunky sliznice a meniť ich.

Niektoré vysoko onkogénne typy ľudského papilomavírusu u žien sú schopné zmeniť hlienové bunky na krčku maternice, čo spôsobuje dyspláziu, apláziu. Táto nekontrolovaná reprodukcia, ktorá vo viac ako polovici prípadov vedie k vzniku malígneho nádoru. Najčastejšie onkologický nádor na krčku spôsobuje typ 16 alebo 18 vírusu ľudského papilomavírusu.

Tiež sa často zistili vírusy typu 6, 11, ktoré prispievajú k tvorbe špicatých a plochých bradavíc - považujú sa za prekanceróznu chorobu, ktorú často predchádza dysplázia. Liečba spočíva v ich povinnom odstránení, po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie tkanív pod mikroskopom.

Nebezpečenstvo predstavuje ľudský papilomavírus a počas tehotenstva. Hoci vírus nepreniká do plodovej vody a preto nemôže nakaziť dieťa, je však vysoká pravdepodobnosť infekcie, ak žena má genitálne bradavice vo vagíne. Potom sa dieťa môže nakaziť počas pôrodu, čo vedie k rozvoju jeho papilomatózy v ústnej dutine, hltane.

Liečba proti vírusu papilómu sa počas tehotenstva neuskutočňuje, pretože drogy môžu mať nepriaznivý vplyv na plod. Iba v treťom trimestri sa môžu vymenovať niektoré antivírusové lieky. Preto ak máte v úmysle otehotnieť, musíte prejsť vyšetrením vopred a vykonať testy na rôzne infekcie tak, aby vaše dieťa neubližovalo.

Papilomavírusová infekcia u mužov

Ľudský papilomavírus je tiež bežný u mužov, ale kvôli rozdielom v štruktúre pohlavných orgánov zvyčajne postihuje kožu okolo konečníka a rektálnej sliznice.

V týchto oblastiach je vývoj genitálnych bradavíc a často vedú k karcinómu dlaždicových buniek konečníka.

Metódy na detekciu ľudského papilomavírusu

Vysoká onkogenita niektorých kmeňov HPV vyžaduje ich včasnú detekciu. Na tento účel bolo vyvinutých niekoľko testov, ktoré dokážu detegovať vírus, ak je jeho koncentrácia v tkanivách zvýšená a môže spôsobiť ich degeneráciu. Existuje samozrejme aj test na cytologické vyšetrenie buniek (PAP test), ktorý je súčasťou mnohých preventívnych opatrení pri vyšetrení žien, ale cytologická štúdia dokáže preukázať už zmenené bunky a táto analýza nie je špecifická pre HPV.

Laboratórna skúška na ľudský papilomavírus sa nazýva HPV test. Z testu PAP sa líši v tom, že sa vykonáva reťazovou polymerázovou reakciou (PCR). Umožňuje izolovať a študovať DNA vírusov určitého typu a ich koncentráciu v zhromaždenom materiáli.

Ako zvyčajne vykonáte analýzu ľudského papilomavírusu u žien? Zvyčajne sa to deje škrabaním z krčka maternice, menej často z močovej trubice alebo z cervikálneho kanála. Tento test je veľmi špecifický a umožňuje identifikovať nielen typ vírusu, ale aj jeho koncentráciu v tkanivách. Test ukazuje:

  • keď sa genitálne bradavice nachádzajú v genitálnej oblasti a v konečníku;
  • ak sa ako výsledok testu PAP zistí degenerácia buniek (dysplázia);
  • počas preventívneho vyšetrenia.

Detekcia vírusu počas HPV testu neznamená vždy rakovinu. Takže pri absencii dysplázie zostáva žena v pozorovaní a test sa opakuje po 6 mesiacoch. Opakovaná detekcia HPV, najmä jej vysoko onkogénne kmene 16 a 18, naznačuje riziko vzniku nádoru v krčku maternice a potrebu liečby. Na liečbu sa používajú antivírusové a imunomodulačné liečivá. Vyšetrovanie by sa malo zopakovať, pretože vysoká koncentrácia týchto kmeňov nám umožňuje povedať, že pacient je ohrozený.

Pozitívny HPV test s cervikálnou dyspláziou druhého stupňa vyžaduje chirurgický zákrok, menovite odstránenie maternice, operácia sa nazýva extirpácia. Odstráňte nielen postihnuté tkanivá maternice, ale v niektorých prípadoch sa vyžaduje odstránenie vajíčkovodov, vaječníkov. Je to potrebné, ak existuje podozrenie na metastázu nádoru. Pomáha zistiť včasné metastázy pomocou počítača, magnetického rezonančného zobrazenia, PET-CT.

Liečba ľudského papilomavírusu

Pri detekcii ľudského papilomavírusu u žien je liečba najčastejšie chirurgická. Poškodené papilómy sú vyrezané, excízia je niekedy laserová, elektrokoagulačná alebo kryoterapia. Štúdia tkaniva na histológii by sa mala vykonať s cieľom vylúčiť degeneráciu do rakovinového nádoru. Preto sa metóda kryoterapie s genitálnymi bradavicami nie vždy ukazuje, pretože bunky s takýmto odstránením sú poškodené viac, čo môže viesť k chybnej analýze.

S plochými bradavicami, ktoré sa častejšie nachádzajú na krčku maternice alebo vaginálnej sliznici, urobte biopsiu. To znamená, že si pre analýzu vezmite kus tkaniva a ak nie je žiadna dysplázia, potom rezy kondylómu odstráňte spolu s miestom priľahlého tkaniva. Keď sa zistí degenerácia buniek, vyžaduje sa radikálnejšia operácia a v niektorých prípadoch exstirpácia.

Ako inak možno liečiť ľudský papilomavírus? Ak neexistuje žiadna bunková dysplázia, predpisujú sa antivírusové lieky. Pred vymenovaním musíte určiť typ vírusu, pretože predpísané predpisy a lieky, ktoré sa s nimi používajú, sa líšia pre rôzne typy vírusu. Užívanie antivírusových liekov bez predpisovania lekára nemá zmysel, pretože mnohé z nich sú neúčinné u niektorých typov HPV. Súčasne je potrebné použiť nešpecifickú liečbu, ktorá je zameraná na zvýšenie celkovej imunity.

Môže sa vyliečiť ľudský papilomavírus? Žiaľ, nemôžete sa ho úplne zbaviť. Po infikovaní človek zostáva nositeľom života. Môžete obmedziť len svoju činnosť, a preto musíte odstrániť papilómy, bradavice, užívať antivírusové lieky, ktoré lekár určí a čo je najdôležitejšie, pomôcť telu prekonať vírus. Zdravý spôsob života - to nie je ľahké slová, osoba, ktorá sleduje svoje zdravie, dobre jesť, športuje, a tým zvyšuje imunitu. Dobrá imunita môže zabrániť infekcii a zabrániť vírusu v bezpečnom vývine v tele, ktoré spôsobuje ochorenie.

Pomôže liečba ľudovej liečby?

Ak sa u ženy vyskytne vírus ľudského papilómu, nemôže sa liečba ľudovými prostriedkami vykonať!

Ľudové lieky fungujú dobre s papilómami na koži alebo bradaviciach, toľko sa snaží vyliečiť rovnako a bradavice. To je nebezpečné a v niektorých prípadoch spôsobuje opačný účinok, čím sa zvyšuje dysplázia maternice. Odstránenie by sa malo vykonať na lekárskych klinikách, aby sa vykonalo histologické vyšetrenie materiálu na dyspláziu.

Z ľudových liekov môžu pomôcť tie, ktoré pomáhajú zvyšovať celkovú imunitu. Mnohé z nich sa môžu používať u detí, aby sa zabránilo infekcii vírusom v každodennom živote.

Špecifická a nešpecifická profylaxia

Pokiaľ ide o metódy nešpecifickej prevencie, je to samozrejme dodržiavanie hygieny, pravidiel správania na verejných miestach, zvyšovania celkovej imunity a potreby vyhnúť sa promiskuitosti.

Metódy špecifickej prevencie sú vakcíny, ktorých vývoj sa uskutočňuje viac ako 30 rokov. V súčasnosti existuje očkovacia látka Gardasil, ktorá sa používa na očkovanie detí a mladých dievčat pred sexuálnym stykom. Očkovacia látka sa môže používať už 9 rokov. U dospelých je očkovanie nemá žiadny vplyv, pretože vakcína nie je účinný, ak už došlo k infekcii. Vakcína "Gardasil" je zameraný na 4 najbežnejších kmeňov ľudského papilloma vírusu - menovite, 16, 18 a 6, 11. A ak ste už infikovaný, v niektorom z týchto typov vírusu, očkovanie pomôže zabrániť zvyšok infekcie.

Ľudský papilomavírus, najmä niektoré z jeho vysoko onkogénnych typov, často vedie k rozvoju malígneho nádoru, takže musíte včas kontaktovať lekára, ak máte podozrenie z infekcie a podstupujete pravidelné preventívne vyšetrenia. V žiadnom prípade nemôžete urobiť samoliečbu, pretože existuje veľa pozorovaní, keď sa zvýšila samovoľne sprostredkovaná dysplázia buniek, čo významne zmenilo prognózu ochorenia a mohlo by viesť k metastáze.

Ľudský papilomavírus (HPV)

Dermatovenerológovia, urológovia, onkológovia, kozmetológovia, pathomorfológovia, imunológovia, virológovia čelia problému diagnostiky a liečby ľudského papilomavírusu (HPV). Táto otázka bola vždy a je akútna kvôli vysokej infekčnosti vírusu a schopnosti HPV indukovať nádorové procesy.

HPV sú tropické pre epiteliálne bunky, takže sa nachádzajú v koži, spojovkách, slizniciach ústnej dutiny, pažeráku, priedušiek a konečníku. V dôsledku toho bunky začínajú proliferovať, ale úplná replikácia vírusu sa vyskytuje vo vysoko špecializovaných bunkách. HPV je jediný vírus, ktorý môže produkovať nádor in vivo.

Typy ľudských papilomavírusov

HPV delenie podľa onkogenity

V tejto chvíli existuje asi 100 typov HPV, a okrem toho, že takmer každý z nich je špecifický nádor lokalizačné procesy, sú tiež podmienečne rozdelené do 2 skupín - vysoký a nízky onkogénny riziko. Tým, onkogénne HPV s vysokým rizikom sú: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. onkogénne HPV nízke riziko: 6, 11, 42, 43, 44.

Symptómy ľudského papilomavírusu

Formácie na koži spôsobené HPV:

• Spoločné bradavice kože spôsobené týmito typmi HPV: 1-4 (plantárna bradavice alebo ľudovo "shipitsy"), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Bežné bradavice sú najčastejšími benígnymi epidermálnymi proliferatívnymi formáciami. Spočiatku sú vytvorené v podobe klenutých papulov, veľkosti hrotov a ako rastú, tmavnú a získavajú drsný tvar. Môžu byť umiestnené jednotlivo alebo v skupinách, ale v každom prípade najskôr vznikne materská bradavice, okolo ktorej sa tvorí dcéra. Na mieste vzniku bradavíc, bolesti, je možné cítiť mierny pocit pálenia, ale nemusia mať patologickú citlivosť. Najčastejšie lokalizácia - na zadnej ploche horných a dolných končatín, viečka sú vláknité bradavice, v fúzov oblasti v hlave, v medziprstových priestorov, na dlani a vnútornými plochami prstov na červenom okraje pier, na povrchu plosky (táto lokalizácia má tendenciu rásť do hĺbky kože).
Plantárna bradavice sú umiestnené v oblastiach kompresie (metadorsalnoy pole podrážku a), v ktorom sú uvedené hrubé keratoticheskimi papuly uptrend hlboko do tkanív a rýchlemu šíreniu. Tento druh bradavíc je pomerne odolný voči liečbe. Vyzerajú ako kukly a keď chodia, ublížia.

Plantar bradavica (hrot)

• Bradavice Butcher 2, 7. Tento typ bradavice podobá kožné roh je dlhá threadlike papuly, často lokalizované na horných končatín, a môže dôjsť po reze na prste.

• Plošné bradavice sú spôsobené HPV typu 10, 49, 28, mierne sa zdvíhajú nad povrchom pokožky a majú tendenciu zoskupovať. Sú telesný alebo svetlo hnedej farby, často lokalizované na čele a ramenách keratitída, alebo nevie, tiež vykazujú tento druh bradavíc na penise, krčka maternice, vulvy a konečníka.

• Verrutsiformnaya epidermodysplasia: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. To je vzácny život dermatóza vyznačuje dlhšiu stálosť a vírusových žiaruvzdornosť prejavuje ako šírené ploché bradavice alebo hypo / hyperpigmentované škvrny pripomínajúce pityriázu. Škvrny sú pokryté malými šupinami, majú tendenciu sa zlúčiť. Je zdedený recesívnym typom, a preto sú pod hrozbou, že ľudia sú v uzavretom manželstve. Vyrážky sú lokalizované v otvorených oblastiach: tváre, krku, horných končatín. Tento typ HPV sa nikdy nelieči a je odolný voči liečbe a riziko malignity je tiež vysoké.

• Bradavice v blízkosti rias sú spôsobené typom 16 HPV, ktorý sa nachádza na bokoch nechtov, s tendenciou vniknúť do kože a ďalšou dystrofiou nechtov.

• Bowenova choroba: 16, 34, 35, 55. V opačnom prípade ochorenia sa nazýva Bouenalny pappuloz, je detekovaný vo forme väčšieho počtu malých pupienkov umiestnených v anogenitálnej oblasti, a častejšie u mladých ľudí. Zhovievavosť je sporná, pretože je vyvolaná 16. typom HPV.

• karcinóm skvamóznych buniek: 5.8, 14, 17, 20, 41, 47.

Formácie na genitáliách (anogenitálne bradavice):

• Genitálne bradavice: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Tieto formácie sú vyhladené ako karfiol alebo kohút. Najčastejšími lézií oblasti: predkožky, žaluďa, endouralnaya plocha peranalnraya oblasti, pysky, pošvy, krčka maternice, močovej trubice ústach, kútikov úst. A prítomnosť špicatého kandilu vždy naznačuje sexuálny akt, ktorým sa infekcia vyskytla. Najjasnejšie zástupcom tejto skupiny ochorení HPV - obrie condyloma Buschke-Levenshtenna, ktorý je umiestnený buď na kmeni penisu, alebo v koronálnej ryhy alebo v perianálnej oblasti. Najprv sa objavujú malé papilómy, ktoré potom rýchlo rastú, spájajú a tvoria léziu so širokou základňou. Hlavným rozdielom od všetkých ostatných bradavíc je progresívny rast s deštruktívnymi zmenami základných tkanív, ako aj opakujúcim sa priebehom. Ďalší zástupca - papilomatóza vulvy je predstavovaná granulovanými prvkami v vulve. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje HPV so súvisiacimi ochoreniami urogenitálneho traktu (chlamydia, mykoplazmóza, CMV). Krčná condyloma je ťažké diagnostikovať a najnebezpečnejšie pre tehotné ženy, pretože v tomto období podliehajú rozkladu, čo vedie v otvorenom krvácaním, ktoré je často pripojený sekundárnej infekcie. Ale po narodení môže tento druh kondylómu spontánne stúpať, ale iba ak sa počas tehotenstva zachovali.

• Anal intraepiteliálna neoplázia: 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Rakovina: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 69.

Formácie v orofaryngu:

• papilóm: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Jeden zo zástupcov tohto druhu je kvitnúce papilomatóza, orálny to vyzerá ako karfiol - živoriť biele plaky na sliznici dutiny ústnej. Často sa vyskytuje u starších ľudí. O tejto forme infekcie papilomavírusom je málo známe, takže nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku o jej malignite. Papilomatóza hrtana sa môže rozšíriť do priedušnice, priedušiek a pľúcneho tkaniva. Toto ochorenie je spôsobené hlavne 6 a 1 typom, je pravdepodobnejšie, že postihuje deti a dospelých. V dôsledku porážky hrtanu, prvé príznaky sa chrapot a afónia, chrapot, ťažkosti pri dýchaní.

• Focálna epiteliálna hyperplázia: 13-32

• Rakovina: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Klinické prejavy môžu byť kožné a extrakutánne (na slizniciach, v perihotickej oblasti, na krčku maternice a pod.).

Diagnóza ľudského papilomavírusu

• Objektívna kontrola
• Histologická štúdia, ktorá pomáha vidieť buniek atypiu, prítomnosť koylotsitov pomôže odlíšiť HPV vysoký a nízky onkogénny riziko (nízke riziko onkogénne detekovaný alebo polidiploidnuyu diploidný DNA, zatiaľ čo vysoká - aneuploidní DNA), a bez toho, aby chýbajúce malignity.
• Metóda PCR je vysoko špecifická a vysoko citlivá, táto metóda pomáha predpovedať priebeh ochorenia.

Liečba HPV

Napriek rôznym metódam liečby sa predpokladá, že HPV nie je možné úplne vylúčiť, takže liečba je obmedzená na elimináciu klinických a subklinických prejavov. Prístup k liečbe by mal byť striktne individuálny. Pre úspešné zaobchádzanie je potrebné dodržiavať niekoľko zásad:

• Pravidelné vyšetrenie včasnej detekcie a liečby anogenitálnych bradavíc, pretože hlavný spôsob prenosu infekcie - sexuálne (ale možno aj domáce - je extrémne zriedkavé).
• Ak sú detekované HPV ohniská, mali by byť pravidelne monitorované, aby sa zabránilo malignancii a rozvoju metastáz.
• Pacientov treba poučiť, aby používali kondómy alebo aby sa vyhli náhodnému pohlavnému styku.

Hlavné metódy liečby:

1. Deštruktívne metódy: chirurgická excízia, kyretáž, elektrochirurgia, kryokonštrukcia, laserová chirurgia.

  • Chirurgická liečba sa vykonáva, ak existuje podozrenie na malignitu. Nepoužíva sa tak často, pretože keď odstránite bradavicu, môže dôjsť k závažnému krvácaniu. Počas tejto manipulácie je vyrezaná bradavica poslaná na biopsiu a rana je šitá.
  • Curettage - odstránenie bradavice s kyretou, t.j. pomocou kyretáže. Potom sa vykoná elektrokoagulácia a na ranu sa aplikuje suchý obväz.
  • Elektrochirurgia sa používa na oddelenie malých bradavíc. Aj v tomto prípade sú možné relapsy. Táto metóda sa môže použiť aj pri veľkých bradaviciach, ale pred ich spustením je potrebné namočiť alebo vložiť elektródu do hrúbky bradavice, takže oddelenie medzi bunkami sa stáva menej stabilné.
  • Kryodestrukcia sa uskutočňuje kvapalným dusíkom.
  • Laserová chirurgia momentálne zaujíma vedúcu pozíciu v chirurgickej liečbe, tj okrem rozpadu sa hemostáza vykonáva paralelne. Okrem toho je laser odparuje bradavice, ale má aj priamy toxický účinok na HPV, takže tento spôsob liečby je v prvom rade o voľbe liečbu cervikálna intraepiteliálna neoplázia, tiež yavlyaetsmya dominantné pri liečení genitálnych bradavíc u tehotných žien (aj v posledných fázach vývoja).

2. Chemikálie s kauterizačným účinkom: kyselina askilová, kyselina trichlóroctová, solcoderm. Hlavnou výhodou tejto metódy je relatívna bezpečnosť.

  • Kyselina salicylová má výrazný keratolytické účinok, ale pre lepšiu prenikaniu kyseliny salicylovej do vnútra bradavice, mali by máčať v teplej vode, a na konci postupu, aby sa odstránili tieto patologické obrazoaniya prostredníctvom Penza, a potom utesnenie omietky.
  • Kyselina trichlóroctová s pracovnou koncentráciou 50-90% poskytuje chemickú deštrukciu tkaniva, ale po jej použití sa na mieste vyvíja bolesť alebo vredy.
  • Kontaridin nemá priamy antivírusový účinok, ale inhibuje mitochondrie infikovaných epiteliálnych buniek, čo vedie k ich zničeniu acanthosis a bublín formácie. Aplikácia zostáva 24 hodín a formácie močového mechúra čakajú dva dni. Potom sa liečenie uskutoční najneskôr 1 týždeň bez toho, aby sa zanechala jazva.
  • Solkoderm, na rozdiel od iných liekov, má len prísne obmedzený účinok, bez poškodenia okolitých tkanív. Táto metóda je jednou z vedúcich chemikálií.

3. Cytostatické lieky: podofilín, podofylotoxín, 5-fluóruracil, cleomycín.

  • Podofillin je cytostatické liečivo, je látka z rastliny a používa sa na liečbu anogenitálnych bradavíc vo forme 10-25% alkoholového roztoku. Smrť buniek nastáva inhibíciou syntézy DNA nepriamou cestou.
  • 5-fluóruracil je toxický pre vírusovú DNA. Tento liek sa používa na odolnosť anogenitálnych, plochých a vulgárnych bradavíc na iné spôsoby liečby.
  • Bleomycín je glykopeptidový cytostatik obsahujúci síru s protinádorovou, antibakteriálnou a protivírusovou aktivitou! Toto liečivo sa injikuje priamo do bradavice, kde sa viaže na vírusovú DNA a blokuje jej syntézu. Injekcia je bolestivá, takže pred začatím postupu musíte anestetizovať miesto krémom EMLA a zriediť liek anestetikom. Postup sa vykonáva každé 2-3 týždne.

4. Imunoterapia: interferón, imikvilóda, izoprinozín. Táto metóda liečby sa používa iba v kombinácii s inými metódami, pretože nemá žiadny špecifický účinok, ale aktivuje len zložky imunitného systému.

5. Kombinované terapie zahŕňajú kombináciu vyššie uvedených metód.

Ľudský papilomavírus

Ľudský papilomavírus (HPV) je vysoko špecifická ľudská infekcia z rodiny Papovaviridea, ktorá má schopnosť infikovať a transformovať epiteliálne bunky. Identifikovalo viac ako sto typov HPV, z ktorých 35 infikovalo urogenitálny trakt osoby, čo spôsobilo poškodenie epitelu pokožky a slizníc pohlavných orgánov.

Nositeľom papilomavírusu je každá šiesta osoba - to je uvedené v údajoch WHO. Infekcia spôsobená papilloma vírusy, predstavuje bradavíc (condyloma) a patrí do skupiny vírusov infekčné ochorenie, ktoré sa vyznačujú tým, toho, že na pokožku a sliznicu papilomatózní znakových útvary. HPV sa vyznačuje chronickou formou s pretrvávajúcimi relapsmi.

dôvody

Prečo sa ľudský papilomavírus vyvíja a čo je? Patogén - vírus, ktorý postihuje hornú vrstvu kože a slizníc pohlavných orgánov. Prenos týchto vírusov je možný len od človeka k človeku, infekcia sa vyskytuje, keď príde do styku s kožou alebo sliznicami chorého človeka.

Môže dôjsť k infekcii ľudským papilomavírusom:

  1. Pri sexuálnom kontakte. Podľa Medzinárodnej lekárskej asociácie je papilomavírus jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb, čo je viac ako 60% prípadov.
  2. Pri narodení. Infekcia sa môže prenášať pri narodení od matky po novorodenca, ktoré je následne postihnuté infekciou papilomavírusom alebo ochorením laryngeálnej papilomatózy.
  3. S autoinokuláciou. Samoinfekcia sa môže vyskytnúť, ak sa nedodržia základné hygienické pravidlá: epilácia alebo holenie.
  4. Domáca cesta. Ľudský papilomavírus je charakterizovaný zvýšenou prežitie a môže byť dlhý čas uložený v teplom vlhkom prostredí verejných priestorov, ako sú: toalety, kúpele, telocvične, bazény. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom rôznych kožných lézií priamo na kontakte, s použitím prostriedkov osobnej starostlivosti alebo na verejných miestach.

Rôzne typy HPV spôsobujú alebo sa podieľajú na vývoji:

  • dysplázia krčka maternice (62%);
  • predinvazívny a invazívny karcinóm krčka maternice (38%);
  • genitálny trakt genitálnych bradavíc, močový trakt (51%);
  • 10% klinicky zdravých žien je nosičmi HPV;
  • 85% pacientov s typickými genitálnych bradavíc vonkajšieho genitálu počas skúšky odhalili ďalšie lézie HPV infekcie pošvy a krčka maternice do výrazu a len viditeľné formy.

Tieto údaje nám umožňujú liečiť pacientov s infekciami papilomavírusu genitálneho traktu ako skupinu vysoko rizikového intraepiteliálneho karcinómu krčka maternice.

klasifikácia

Uplatňuje sa táto klasifikácia:

  1. HPV, ktorého prejavom sú rôzne typy bradavíc (HPV 1-5):
  2. Plantárne bradavice (vzhľad pripomína kalus), to sú 1-4 typy HPV;
  3. Ploché bradavice, to sú 3, 10, 28, 49 typov HPV;
  4. Bežné bradavice, to je 27. typ HPV.
  5. HPV, ktoré postihujú vulvu, vagínu, pohlavné orgány, krčku maternice a dýchacie cesty, to sú 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 typov HPV.
  6. HPV, lézia vo forme vyrážok je spojená so stavom prekancerózneho ochorenia (HPV s vysokým onkogénnym rizikom), je to HPV 39 a iné typy.

Zdá sa, že tieto benígne novotvary sa môžu vytvoriť na akejkoľvek časti tela:

  • krku;
  • čelí;
  • pod prsníkom;
  • v podpaží;
  • na pohlavných orgánoch;
  • na slizniciach vnútorných orgánov, ústnej a nosovej dutiny.

Potreba liečenia ľudského papilomavírusu je dôsledkom nasledujúcej skutočnosti. Kmeň je intracelulárny parazit, ktorý nie je schopný autoreplikovať. Na tento účel používa bunky ľudského tela. Parazitizácia vírusu môže byť dostatočne dlhá tým, že sa do ľudských chromozómov zavedie vlastná DNA. Jeho pozoruhodná aktivácia je pozorovaná na pozadí zníženej imunity.

Inkubačná doba

Inkubačná doba je dlhá: od pol mesiaca až po niekoľko rokov. Pre infekciu papilomavírusu je charakteristický latentný (latentný) tok. Osoba sa môže súčasne nakaziť niekoľkými typmi papilomavírusov. Pod vplyvom rôznych faktorov aktivácia vírusu, jeho zvýšená reprodukcia a choroba prechádzajú do štádia klinických prejavov.

Vo väčšine prípadov (90%) po dobu 6-12 mesiacov self-healing koná v iných prípadoch, tam je dlhá chronické recidivujúce ihrisko s možným spôsobom malígnym (v závislosti od typu vírusu).

Symptómy ľudského papilomavírusu

Ľudská imunita je dostatočne silná na prekonanie vírusu v počiatočnom štádiu jeho vývoja. A vo väčšine prípadov sa choroba nevyvíja. Avšak po určitom čase, niekoľkých mesiacoch, rokoch alebo dokonca desaťročiach môžu ľudia mať určité príznaky infekcie ľudským papilomavírusom.

Existuje niekoľko skupín ochorení najčastejšie spôsobených HPV:

  1. Bradavice sú okrúhle, tuhšie ako rastliny od 2 mm do 1 cm v priemere. Hranice bradavíc sú veľmi jasne načrtnuté, bradavice majú nepravidelný tvar. Sú hrubé na dotyk a môžu mať rôzne farby. Najčastejšie sa vytvárajú na miestach, kde je koža najviac poškodená: na rukách, kolenách alebo lakťoch.
  2. Plantárne bradavice. Vyvíjajte, ak sú infikované vírusmi 1, 2 typy na tých miestach, kde sú topánky otrepané alebo tlačené na nohy. Koža na mieste bradavice sa stáva silnejšou, neexistujú žiadne jasné hranice bradavíc.
  3. Genitálne bradavice - druh bradavice sa zvyčajne objavujú na koži a slizniciach pohlavných orgánov: žaluďa a kožu predkožky u mužov, koža labia u žien. Môžu tiež nastať v mechúra, močovej trubice, krčka maternice, pošvy, na kožu okolo ritného otvoru, ústa. Vonkajšie tieto genitálne bradavice sú podobné malým konvexným formáciám, ich okraje sú nerovnomerné (vyzerajú ako karfiol). Toto ochorenie je spôsobené typmi ľudského papilomavírusu 6 a 11.
  4. Bovenoidná papulóza. Malé ploché plaky - bradavice (podobne ako ploché bradavice) sa objavujú okolo pohlavných orgánov. Často sa rozvíja u mužov, ktorí neustále menia svojich sexuálnych partnerov. Volané podľa typov - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Akákoľvek vírusová infekcia, ktorá je neustále v ľudskom tele (a HPV sa špecificky týka takejto choroby), je aktivovaná iba so znížením imunity.

Ľudský papilomavírus: fotografie

Ak chcete zistiť, aký je vírus ľudského papilomu v rôznych prejavoch, pripravili sme kompiláciu s fotografiou.

Symptómy ľudského papilomavírusu u žien

Infekcia sa môže uskutočniť v latentnej forme a môže spôsobiť vývoj genitálnych papilómov. Genitálne bradavice sa pozorujú hlavne u žien vo veku 15 až 30 rokov.

Hlavným rizikom vzniku ochorenia spôsobeného typmi 16 a 18 je vývoj rakoviny krčka maternice. Rakovina krčka maternice znižuje priemernú dĺžku života o 26 rokov. Z hľadiska rakovinového vývoja je nebezpečný iba vírus, ktorý sa nachádza v tele viac ako rok.

Bohužiaľ, tieto ochorenia u žien sa často vyskytujú asymptomaticky až do posledných štádií, pri ktorých je účinnosť liečby významne znížená.

Symptómy ľudského papilomavírusu u mužov

Pre mužov je ľudský papilomavírus menej nebezpečný ako pre ženy. Najčastejšie ide o pasívne nosiče. Pravdepodobnosť vzniku rakoviny je oveľa nižšia.

HPV u mužov môže vyvolať výskyt genitálnych bradavíc na predkožku, penis glansu alebo frenul. Takéto formácie musia byť naliehavo odstránené, pretože zabraňujú nielen dodržiavaniu osobnej hygieny, ale aj riadeniu sexuálneho života.

prevencia

Uvádzame hlavné oblasti prevencie infekcie ľudským papilomavírusom:

  • opatrenia na osobnú hygienu na verejných miestach;
  • zdravý životný štýl, ktorý podporuje imunitu na vysokej úrovni;
  • správny režim práce a odpočinku;
  • mierna telesná výchova;
  • príjem vitamínov, ovocia, štiav;
  • iba jeden sexuálny partner (v ideálnom prípade);
  • používanie kondómu počas sexuálneho styku.

V súčasnosti existujú očkovania proti ľudskému papilomavírusu: Gardasil a Cervarix. Vakcína Gardasil je účinný proti HPV 6, 11, 16 a 18 (ktoré chránia proti rakovine krčka maternice a genitálne bradavice), a vakcína Cervarix je účinný proti HPV typov 16 a 18 (ktoré chránia proti rakovine krčka maternice, ale nie z bradavice).

Liečba ľudského papilomavírusu

V súčasnosti neexistuje žiadne antivírusové liečivo, ktoré by spôsobilo vymiznutie ľudského papilomavírusu z tela.

Rôzne interferónu (reaferon, tsikloferon a ďalšie) a interferonogen (Poludanum, prodigiozan a ďalšie) môže znížiť existujúce bradavice, ale neznižujú tvorbu novej frekvencii. Preto hlavným spôsobom liečenia vírusu ľudského papilomavírusu zostáva odstránenie kondylómov chemickými alebo chirurgickými metódami.

Tu sú hlavné metódy odstránenia papilomového tkaniva:

  1. Radiochirurgická. Elektróda rádiovej vlny odstráni nádor, koaguluje cievy. Potom je potrebný antiseptický obväz.
  2. Laser. Bezkontaktná a krvná metóda. Na mieste odstráneného papilómu je kôra, pod ktorou sa uzdravuje. Nevýhody - riziko opakovania, vysoké náklady, potreba rozdrviť zostávajúce jazvy.
  3. Elektrokoagulácia. Účinnosťou, výsledkom a cenami je metóda podobná predchádzajúcim metódam.
  4. Chirurgická. Ide o operáciu pod miestnou anestéziou.

Pred začatím liečby sa uistite, prosím, od svojho lekára:

  1. Aké liečebné metódy sú k dispozícii na klinike, kde sa liečite?
  2. Koľko stojí každá liečba a aké sú možné komplikácie?
  3. Bude operácia bolestivá?

Je potrebné zdôrazniť, že odstránenie bradavíc by nemala byť považovaná k úplnému vyliečeniu infekcie ľudským papilomavírusom, pretože v tomto prípade sa človek neprestáva byť vírus, to znamená, že počas niekoľkých rokov sa môže znovu objaviť papilárne polypy. Z tohto dôvodu sa na účely prevencie odporúčajú lekárom vykonať regeneráciu celého organizmu ako celku.

cryocautery

Kryokoagulácia (moxibuscia s kvapalným dusíkom) je rýchly a účinný spôsob liečenia genitálnych bradavíc. Postup môže byť mierne bolestivý a nepríjemný, ale zriedkavo sa veľmi obávajú pacientov.

Kryokoagulácia kondylómu sa uskutočňuje niekoľko týždňov v niekoľkých sedeniach. Úplné odstránenie genitálnych bradavíc sa pozoruje u 75-80% pacientov, ktorí podstúpili všetky postupy.

Poradenstvo pre pacientov

Nesnažte sa diagnostikovať a liečiť samotný ľudský papilomavírus.

  1. Najprv musíte vybrať správnu metódu.
  2. Po druhé, existuje vždy riziko zmätenia špicatého kondylómu s malígnym nádorom.

Lepšie neriskovať a dôverovať svojim zdravotníckym pracovníkom - to zabezpečí dlhý a šťastný sexuálny život. Sexuálny život počas liečby papilomavírusu je zastavený až do úplného zotavenia. Je potrebné preskúmať a, ak je to potrebné, zaobchádzať s partnerom.