Čo je herpes zoster u detí a je to nákazlivé?

Vírusové ochorenia napadajú ľudské telo po celý život.

V detstve je oveľa jednoduchšie vyzdvihnúť túto chorobu, ako aj ju prekonať. A u dospelých - naopak. Každý vírus vyvoláva charakteristické príznaky a príznaky.

Šindľový herpes - nie výnimkou. Boj s ním je v počiatočných fázach až do úplného zotavenia, pomocou metód zameraných na zvýšenie imunity a odstránenie príčin nástupu. Vírus je schopný nielen ovplyvniť telo, ale aj spôsobiť predispozíciu k rôznym chorobám počas celého života.

Čo je herpes zoster?

Šindľový herpes - vírusové ochorenie spôsobené vírusom ovčieho kiahne alebo herpesu tretieho typu, ktoré postihujú nervový systém s následnou kožnou vyrážkou. Tiež sa nazývajú "šindle". Príznaky tohto ochorenia je veľmi podobná ovčím kiahňam, ale má dôsledky oveľa vážnejšie.

Tu si môžete prečítať podrobnejšie, aké druhy herpesu na tele existujú.

Vlastnosti herpes zoster u detí

Najčastejšie tento vírus podlieha dospelým s problémovou imunitou, predtým chorým s ovčími kiahňami. Deti sú menej pravdepodobné, že sa nakazia, ale stále existujú prípady vo veku 10 rokov.

Vírusové bunky ovčieho kiahne sa môžu dlhú dobu uchovávať v medzistavcových gangliách a so znížením všeobecnej alebo lokálnej imunity môžu tieto ochorenia vyprovokovať. Po prechode herpesu, jeden deň existuje hrozba častých exacerbácií ochorenia.

Deti môžu byť infikované touto chorobou z nosičov infekcií akéhokoľvek veku. K tomu dochádza v prípade oslabenia imunity alebo po závažných somatických ochoreniach.

Existuje zápal nervových zakončení. Ďalšie porážanie sa vyskytuje v medzikostálnom, kraniálnom a vertebrálnom gangliu s následnými vyrážkami na koži a slizniciach v rôznych častiach tela a prejavmi nepríjemných symptómov.

Deti s vrodeným vírusom ovčieho kiahne sú zraniteľnejšie než tí, ktorí sa z nich po narodení zotavili.

Najčastejšie zóny herpes vyrážky u dieťaťa:

Manifestácia vyrážky na slizniciach:

Poranenia vyrážky iných častí tela:

Výskyt herpes zoster na rukách sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch s výrazne depresívnym imunitným systémom. Lokalizácia vyrážky sa často vyskytuje v oblasti chrbta a rebier:

Šokujúce štatistiky - zistili, že viac ako 74% kožných ochorení - príznak infekcie parazitmi (Ascarid, Giardia, Toksokara). Worms spôsobujú obrovské škody na tele a náš imunitný systém je prvý, kto trpí, čo musí chrániť telo pred rôznymi chorobami. E. Malysheva zdieľa tajomstvo, ako rýchlo sa ich zbaviť a očistiť ich kožu stačí. Čítajte viac »

Príčiny herpes zoster

Najčastejšie príčiny choroby sú šindle:

  • Migrácia pred veternými mlynmi;
  • Prítomnosť chronických ochorení: zlyhanie obličiek alebo srdca, poškodenie pečene, problémy s pľúcami a iné;
  • Odložené ťažké zranenia, ktoré spôsobujú stres pre telo;
  • Odložené zložité operácie. Príjem silných liekov a stresujúcej situácie výrazne znižujú imunitu, telo nemá silu bojovať;
  • Problémy s obehovým systémom;
  • Prítomnosť imunodeficiencie alebo autoimunitných ochorení;
  • Ťažké fyzické vyčerpanie;
  • Častá hypotermia.

V článku, čo je šindle považované za podobné.

patogenézy

Príčinou herpes zoster je vírus Herpesvirus varicellae.

Je nestabilná voči určitým environmentálnym faktorom:

  • kúrenie;
  • Ultrafialové žiarenie;
  • Liečba dezinfekčnými prostriedkami.

Rozširovanie herpes zoster sa vyskytuje vo vzduchu kvapôčkami alebo kontaktom pokožky zdravého človeka s obsahom herpetických vezikúl pacienta. Keď vzniknú podmienky vhodné na jeho fungovanie (nervové poruchy, onkológia, hypotermia atď.), Prebúdza sa a vyvoláva zápal v lokalitách lokalizácie.

Doba inkubácie je od 14 do 21 dní.

diagnostika

Táto choroba je diagnostikovaná ambulantne:

  • Symptomatológia sa skúma, analyzuje sa charakter bolesti a erupcií.
  • Analýzy sa robia v laboratórnych podmienkach moču, krvi na detekciu protilátok v tele. Pretože symptómy v počiatočných štádiách sú veľmi podobné mnohým vírusovým ochoreniam, škrabanie sa robí s eróziou a kompozícia vezikúl sa študuje na potvrdenie diagnózy;
  • Použitie hybridizačnej metódy na identifikáciu patogénu v bunkách alebo histologické prípravky.

Presná analýza bublín môže byť vykonané iba v prvých dňoch vyrážka prejavov, aby rozlišoval normálny herpes (typ 1 a 2) z herpes (typ 3). Prvým lekárom, ktorému by ste sa mali obrátiť, je dermatológ. Potom, čo môžete potrebovať dohľad neurológ a špecialista na infekčné choroby.

Formy herpes zoster u detí

Ochorenie herpes zoster sa delí na formy:

  • typický, sprevádzaná horúčkou, horúčkou, zápalom slizníc, opuchom lymfatických uzlín bez lokalizovanej vyrážky na tele a závažnými komplikáciami.
  • Atypické. Na všetky uvedené príznaky typickej formy sa pridávajú kožné vyrážky rôznej závažnosti. Atypická forma je teda rozdelená na niekoľko typov prejavov:
  • nevydarený - jednotlivé vyrážky bez svrbenia. Možno prítomnosť miernej svalovej bolesti, horúčky.
  • Bulózna forma. Okrem typických symptómov sa zoskupené formácie objavujú vo forme priehľadných vezikúl s obsahom kvapaliny. Iná takáto forma sa nazýva "bublina".
  • Hemoragická. Bubliny sú naplnené krvavou tekutinou, sprevádzané ťažkým svrbením a bolesťou.
  • Gangrenózna forma. Charakterizované vzhľadom na telo veľkých, krvavých, zle predĺžených vredov. Z nich je vylučovaný hlien. Existuje závažné svrbenie. Bolestivý syndróm je horší. Po uzdravení môžu zostať drsné jazvy na tele.
  • Šírenie alebo generalizácia. Je charakterizovaný objavením sa generalizovanej vyrážky po celom tele z oboch strán.

Predĺžená a ťažká liečba priebehu roztrúsenej formy herpesu môže naznačovať prítomnosť závažného imunitného ochorenia alebo prítomnosti HIV.

Priebeh choroby

Mierny alebo závažný, dlhotrvajúci alebo rýchly priebeh ochorenia závisí priamo od niektorých ukazovateľov:

  • Charakter a lokalizácia vyrážky. Čím viac postihuje kožu, tým dlhší je proces obnovy;
  • Zložitosť typickej formy vírusu. Čím viac symptómov dôjde, tým silnejšie je telo;
  • Posúdenie celkového stavu a charakteristík tela.

Priebeh choroby pozostáva z troch fáz:

  1. Počiatočné obdobie;
  2. Obdobie vyrážok;
  3. Obdobie vzniku kôr a hojenia rán.

Počiatočné obdobie

Počiatočná fáza ochorenia sprevádza:

  • Pokles síl;
  • horúčka;
  • Často sú javy intoxikácie;
  • Vystavenie kožného pruritu a brnenia v oblasti budúcich erupcií.

Doba vyrážky

Obdobie vyrážok sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Vyrážky sa môžu objaviť na akejkoľvek časti tela, ale najbežnejším miestom ich umiestnenia je chrbát, žalúdok, oblasť rebier. Zriedkavo: krk, tvár, ruky a nohy.
  2. Počas tohto obdobia dochádza k závažnému svrbeniu, svalovej bolesti a zápalom lymfatických uzlín. Teplota tela je normalizovaná.
  3. Počas tohto obdobia je osoba obmedzená v plnom pohybe a pracovnej kapacite, pretože množstvo vyrážok počas celého týždňa sa zvýši, svrbenie a bolesť.

Doba tvorby kôr

Vlastnosti tohto obdobia:

  1. Špička vyrážok sa dosiahne 4-6 dní choroby. Bolesť a svrbenie začnú ustupovať do pozadia. Vezikuly sa znižujú, vyschnú a premenia na žlté formácie - kôrky, ktoré po chvíli zmiznú. Na ich mieste zostanú ružové škvrny, ktoré po 3 - 7 dňoch zmiznú úplne.
  2. Počas vytvárania kôrovcov je potrebné zabezpečiť, aby ich dieťa neroztrhlo, aby sa zabránilo vzniku jaziev.

Symptómy herpes zoster u detí

Prvé príznaky infekcie vírusom u detí sú veľmi podobné príznakom akútnej respiračnej vírusovej infekcie s prejavmi nauzey a závratov.

Hlavné príznaky sú:

  • Symptóm bolesti kožných oblastí, často pozdĺž nervov;
  • Zjavenie bolesti streľby vo svaloch a kĺboch;
  • Citlivosť kožných oblastí s pocitom pálenia a kolikou;
  • Vzhľad opuchu kožných oblastí s vyrážkami s bublinkami;
  • Rozšírenie lymfatických uzlín.

V ďalšom článku si môžete prečítať príznaky iného typu herpes u detí - pohlavných orgánov a pozrieť si fotografie genitálneho herpesu.

Bolesť pri herpes zoster

Bolestivý syndróm s herpes zoster sprevádza osobu počas dlhého cyklu ochorenia a je rozdelený do troch fáz:

  1. Akútna. Táto fáza začína prvými okamihmi infekcie vírusom a trvá od 2 do 5 dní. Počas tejto doby človek zažíva výrazný zmiešaný typ bolesti - neuropatický a zápalový. V závislosti od charakteristík a stavu tela, obdobie akútnej bolesti môže trvať až mesiac.
  2. Subakútnej. Trvanie je od 5 do 10 dní, ak telo bojuje dobre, s priemerným stavom - až do mesiaca. Niekedy je toto obdobie predĺžené a až šesť mesiacov s nízkou imunitou u dospelého. Bolesť svalov sa zníži, kĺby takmer neublížia.
  3. Zánik bolesti. Svedčte o ukončení tejto choroby. Svaly sa vrátia späť do normálu, pokožka pokrýva. Začne sa proces obnovy. Normálne u ľudí končí tento štádium po 2 alebo 3 dňoch po subakútnej fáze.

liečba

Jednoduchá forma herpes zoster u detí je liečená doma nasledovne:

  • Pomocou antivírusových, analgetických liekov a masti zameraných na odstránenie zápalu a hojenia vyrážky.
  • Je tiež potrebné dodržiavať odpočinok v posteli a vyhnúť sa hypotermii.
  • Odporúča sa používať potraviny zamerané na zvyšovanie imunity a komplexov vitamínov na pitie.
  • Je tiež potrebné piť veľa čistej vody a bylinných odvarov na zlepšenie metabolizmu.

Ústavná liečba je potrebné pre komplexné formy ochorenia so silným bolestivým syndrómom a hojnými vyrážkami, ako aj v zlom všeobecnom stave dieťaťa, aby sa zabránilo poškodeniu mozgu a vzniku neuralgie. Pod neustálym dohľadom lekárov bude dieťa podrobené liečbe zameranej na potlačenie množenia buniek vírusu a elimináciu vonkajších príznakov.

výhľad

Predpoveď pre budúcnosť je priaznivá. Po úplnom liečení dochádza k úplnému zotaveniu v priebehu 1 až 1,5 mesiaca. Návrat bolestivých symptómov sa u detí vyskytuje veľmi zriedkavo, ale je možné predĺžené pocity neuralgickej bolesti spôsobenej postihnutím nervových zakončení.

komplikácie

Šindle sú nebezpečné pre deti, najmä pre tých, ktorí nemajú ovčie kiahne.

Po prenesenom ochorení môže dôjsť k mnohým komplikáciám:

  • Zníženie citlivosti pokožky v oblastiach vyrážok, miernu necitlivosť v končatinách;
  • Zápal mozgu a miechy, rozvoj encefalitídy alebo meningitídy;
  • Vývoj hepatitídy alebo zápalu pľúc;
  • Čistenie herpetických vezikúl s následnou tvorbou jaziev;
  • Vývoj chronickej neuralgie u ľudí s výrazne oslabenou imunitou;
  • Zápal rohovky oka až do straty videnia;
  • Ak je tvárový nerv vážne postihnutý, paralýza je možná.

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu infekcie vírusom herpes zoster zahŕňajú:

  • Včasné očkovanie;
  • Aktívny spôsob života: šport; Zostaňte vonku denne najmenej jednu hodinu;
  • Vytváranie tela kontrastnými postupmi s vodou;
  • Správna vyvážená strava;
  • Dodržiavanie bilancie vody;
  • Vykonávanie vitamínovej terapie zameranej na zlepšenie imunity;
  • Súlad s rutinnými vyšetreniami s lekármi.

Aby sa zabránilo infekcii vírusovými ochoreniami, je nevyhnutné, aby sa dieťa od detstva naučilo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, tj umyť si ruky po kontakte s predmetmi bežného používania.

Je infikovaný herpes zoster?

Odpoveď na otázku "Je herpes zoster nákazlivý?" Jeden: "Áno, je to nákazlivé!".

Vysiela sa za rôznych okolností:

  • Keď je nosič v kontakte so zdravými ľuďmi, aj keď nie sú ochorení z ovčích kiahní;
  • Keď sa dotknete herpetických vezikúl pacienta;
  • Vzdušné kvapôčky;
  • So zníženou odolnosťou pri spájaní vody.

V normálnom živote musí mať dieťa dobré zdravie a silnú imunitu. Je tiež potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a viesť zdravý životný štýl. Pri dodržiavaní normálneho režimu spánku a vyváženého stravovania je možné zabrániť infekcii akýmkoľvek vírusom, dokonca aj herpes zoster.

Herpes zoster u detí

Herpes zoster u detí je pomerne častým fenoménom. Mnohí rodičia, prvýkrát čelia s touto chorobou, pôvodne bežať do bezvedomia, keď "pás" bublín umiestnených na tele dieťaťa, a okamžite bežať do dermatológ v domnení, že je to nejaký vzácny kožné ochorenia. Ale v skutočnosti, herpes zoster sú potrebné následné opatrenia, môže lekár-neurológ, ako sa vzťahuje na veľmi odlišné mnohých ochorení.

Herpes zoster: krátke informácie o chorobe

Pásový opar (Herpes zoster priateľský názov, lekársky názov - herpetická ekzém) - ochorenie spôsobené herpes III-rd typu (existuje 8 odrody), alebo, ako to je volané, vírus pásového oparu rovnaké činidlo, ktoré prenáša ovčie kiahne. Jedná sa o vyrážky na tele ako široký pás (napríklad, na zadnej strane, na hrudi, v krčnej oblasti) široký páskový červenkastá, pri ktorej sa objavia bubliny nerovný tvar kalné kvapaliny. Po 2-3 dňoch, bublinky začnú prasknúť, spôsobiť vážne svrbenie a nepohodlie, ale nie je to také zlé. Skutočnosť, že vírus šindle ovplyvňuje nervové zakončenia, takže bolesť ochorenia je naozaj neznesiteľné, navyše často sprevádzané vysokou horúčkou.
Všimnite si, že tento vírus môže byť zamenený s "zápasovým oparom", vyrážky, ktoré sa objavujú v oblasti podpazuší, krku a hlavy mužov zapojených do bojov s kontaktmi. Preto, aby bola liečba správna, je potrebné vykonať špeciálnu analýzu, ktorá ukáže, aký typ herpesovej infekcie postihuje telo dieťaťa.
Herpes zoster existuje v tele všetkých, bez výnimky, ľudia, ktorí sa zotavili z kuracích kiahní. V prípade, že imunitný systém je v poriadku, bude to upokojiť "šlofíka" a usadil sa na nervové zakončenia, ale je to stojí za to výrazne oslabiť imunitu, napríklad po choroby ako jednu zo svojich vedľajších účinkov môže byť vyrážka tu. Niekedy herpes sa prejavuje ako dôsledok pobytu v návrhu, podchladenie alebo prehriatie organizmu, pôsobí ako neoddeliteľná súčasť histórie v niektorých psychických a fyziologických stavov. Tento vírus je tak odolný, že to nemôže byť zničená - tam boli prípady, keď herpes zoster sa prejavuje u pacientov s rakovinou po dlhodobom chemoterapie, ktorá dokáže zničiť všetko okrem herpes. Okrem toho, šindle je náchylný k opakujúci sa erupcie, takže potom, čo dieťa alebo dospelý bol chorý na také choroby, mali by ste byť veľmi opatrní, aby nedošlo k jeho opakovaniu.
K dnešnému dňu narastá počet pacientov s vírusom herpes zoster, ktorý predstavuje 3 osoby na 10 000 starších pacientov a 15% pacientov je kategória pacientov s imunodeficienciou.

Príčiny herpes zoster u detí

Ako už bolo spomenuté vyššie, vírus preniká do tela počas bežnej detskej choroby - kuracie kiahne a potom, ako rodičia vyliečia ovčie kiahne, je zadržaný T-lymfocytmi. Ak sa ich úroveň zníži, vírus sa môže "prebudiť" a začať sa rozmnožovať. Dôvody poklesu T-lymfocytov sú:

  • chronické infekčné ochorenia alebo infekcie "zobrali" v materskej škole alebo v škole iné deti;
  • autoimunitné ochorenia;
  • HIV v rôznych fázach svojho prejavu;
  • malígny nádor;
  • zlomeniny a trauma, ktoré negatívne ovplyvňujú celkový stav imunity;
  • zostať v prúde, náhla hypotermia alebo prehriatie tela.

U novorodencov, herpes zoster môže dôjsť v prípade, že choroba trpel matku počas III-treťom trimestri tehotenstva - dôjde k premiestneniu placenty, maternice cestu alebo pri dojčení. Herpes u týchto detí prejaviť až po 7-10 dní, a pľuzgiere môžu byť lokalizovaná nielen v medzirebrových oblastiach, ale aj na sliznice nosa a úst.
Treba však poznamenať, že deti vo veku od 0 do 10 rokov sú veľmi zriedkavo choré, a preto po pobyte vedľa pacienta infikovaného herpes zosterom sa pravdepodobne dostane dieťa. Ak jeho imunita vyvinula imunitu voči ovčím kiahňam, v tomto prípade výskyt herpes zoster, ale opäť musí existovať určité predpoklady pre toto.

Symptomatológia ochorenia u detí

Ochorenie sa prejavuje prudko a prudko - dieťa môže zaspať absolútne zdravé a prebudí sa s teplotou as charakteristickou bolesťou v oblasti postihnutých nervov. Do konca dňa na tomto mieste sú bubliny tvorené do skupín, vytvorených doslovne pred našimi očami. Hlavné príznaky ochorenia sú:

  • zrážanie vo forme bublín naplnené vodou na pozadí zhutnené, začervenané kože nad poškodením nervov, lokalizovaný na okrajoch na chrbte a hrudníku. Niekedy po dobu 3 až 4 dní prasknú vezikuly a tvoria malé, ale bolestivé vredy, ktoré vysušia, keď sa dieťa zotaví;
  • vysoká, ako u ovčieho kiahne, telesná teplota, ktorá môže dosiahnuť 39,6-39,9 ° C;
  • závažné svrbenie pozdĺž nervov postihnutých vírusom;
  • intoxikácia a dehydratácia spôsobená vysokou teplotou;
  • slabosť, ťažká nevoľnosť;
  • zvýšenie cervikálnych, inguinálnych a axilárnych lymfatických uzlín;
  • najsilnejšia bolesť, pri ktorej je bolestivé ležať, sedieť a stáť. Jej bolestivá povaha spôsobuje, že dieťa je úchvatné, spôsobuje nespavosť, takže rodičia by mali byť v tomto čase obzvlášť opatrní a mať trpezlivosť.

V niektorých prípadoch môže byť symptomatológia atypická. Napríklad bubliny vziať bulózna formu, a ich obsah je hemoragickej štruktúra pod bubliny môžu tvoriť čierny chrasta, a najviac zriedkavá forma prejavu tejto formy herpes je vzhľad tela je nielen lokalizované lézie, ale aj bubliny rozptýlené po celom tele.
Ale zložité neuralgickými komplikácie herpes zoster u detí sa slávi zriedka a málokedy neuralgickými príznaky sa prejavujú po vyrážka zmizne (a zhoršenie neuralgická mohol ťahať celé mesiace u dospelých pacientov).

Diagnostické opatrenia a zásady liečenia herpes zoster
Lekár môže po podrobnom vyšetrení svojho malého pacienta diagnostikovať vyšetrenie vyrážok - sú veľmi typické a charakteristické len pre túto chorobu. Ale na určenie štádia choroby a stupeň obtiažnosti, môže lekár predpísať ďalšie laboratórne vyšetrenie krvi a tekutiny, ktoré bolo prijaté z fľaštičky.
Doplnkové štúdie môžu byť krvné testy na HIV, pretože rodičia v dnešnej dobe, bez toho by to vedeli, mohli prenášať vírus na dieťa počas tehotenstva (v prípade, že nevedeli, ich stav).
Liečba herpes zoster by mala byť komplexná, kombinovať externé a interné lieky. Okrem toho je dieťa vystavené v domácej karanténe 14 - 21 dní, pretože počas tohto obdobia je aktívnym nosičom herpesu. V prípade veľmi závažného priebehu choroby môže byť dieťa pridelené na pobyt na infekčnom oddelení nemocnice.
Dobre osvedčené anti-herpesové lieky, napríklad acyklovir. valtrex, herpevir, famvir. Jediná podmienka - dávkovanie lieku musí byť správne prispôsobené v závislosti od veku alebo hmotnosti dieťaťa. Priebeh liečby je od 5 dní do týždňa.
V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať nielen antivírusové lieky, ale antibiotiká, napríklad rondomycín. Sú tiež predpísané salicyláty a lieky, ktoré môžu eliminovať opuch nervových zakončení.
Sami bubliny by mali byť dvakrát denne rukoväte zelenkoj a antivírusovú masť (napr gerpevir alebo Zovirax), a na urýchlenie hojenia rán, môže lekár predpísať otieranie interferón báze alebo Laferon. Vezmite prosím na vedomie, že chlpy by mali byť špicaté, pretože nemôžete mokrý priestor s chorobou. A ak sa dieťa zhorší v lete, postihnuté miesto by malo byť holé, pretože kontakt s odevom spôsobuje dodatočnú bolesť.
Ak má dieťa silnú bolesť, lekár môže pre neho predpisovať lieky proti bolesti, ako je nurofen alebo ibuprofén. V prvých dňoch môže byť predpísaná injekcia analgínu a dimedrolu, ktorá nielen upokojí bolesť, ale umožní aj dieťaťu zaspať.
Po ochorení sa dieťa má predpísať priebeh vitamínov a liekov, ktoré stimulujú imunitný systém.
Liečba by mala byť pod prísnym dohľadom lekára, pretože všetky lieky používané počas liečby môžu spôsobiť veľa vedľajších účinkov.

Ako vyzerajú šindle na telo dieťaťa

Možné komplikácie po herpes zoster

V prípade spustenia liečbu ochorení, ako aj nesprávne predpísanej liečby, tento typ vírusu herpes môže spôsobiť posttraumatické neuralgia, meningitídu, encefalitídu, meningitídu, nekrotizujúca myelopatia, priečnou typ myelitída valcovanie v ochrnutie. Ak má dieťa postavenie osoby infikovanej vírusom HIV, vírusová infekcia môže mať vplyv na všetky vnútorné orgány.
Ako vidíte, herpes nie je len "horúčka", ktorá pôsobí na pery počas zimy. Jedná sa o veľmi zložitý, multi-tvárou infekcia, ktorá môže spôsobiť veľmi vážne klinický stav a dať komplikácie, čo vedie k paralýze a v niektorých prípadoch k smrti, takže zaobchádzať s maximálnou vážnosťou, a to najmä v prípade, že choroba je aktivovaný dieťa.

Herpes zoster, príznaky a liečba u dospelých

Herpes zoster je mimoriadne nepríjemné a pomerne bežné ochorenie, ktoré je vírusovej povahy. Symptómy ochorenia sa prejavujú v rôznych častiach tela. Obvykle táto osoba, končatiny, pohlavné orgány, bederná chrbtica. Niekedy sa tvoria vyrážky v iných oblastiach pokožky, ale na tvári najčastejšie.

Táto choroba má aj určité známky poškodenia nervového systému. Okrem herpes zoster môže príčinou ochorenia - varicella zoster - vyvolať výskyt kuracích kiahní u detí, rovnako ako dospelých, ktorí predtým nemali túto chorobu.

Čo je to?

Herpes zoster je sporadické ochorenie spôsobené reaktiváciou vírusu herpesvírusu typu III (vírus Varicella Zoster). Ochorenie je charakterizované prevládajúcou léziou kože a nervového systému s ťažkými komplikáciami.

Vírusy varicella-zoster pri požití do ľudského tela sa rýchlo šíria krvou, cerebrospinálnou tekutinou a škrupinou nervov. Usadzujú sa v nervových bunkách miechových ganglií, pretrvávajú tu po celý život. Prechladenie, slnenie, zneužívanie alkoholu, fyzické a duševné traumy, hormonálne cykly - všetko, čo zasiahne imunitu, vyvoláva exacerbáciu tejto choroby. S tropizmom do buniek nervového systému vírusy varicella-zoster spôsobujú choroby, ktoré sa často vyskytujú ako infekčné ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému.

Celoživotná tajná preprava varicella zoster sa vyskytuje u približne 20% obyvateľov našej krajiny, ktorí sa zotavili ako detská kiahní. Asymptomatická preprava spiaceho vírusu môže byť celoživotná. Hlavným útočiskom pre neho sú nervové bunky tela. Pod vplyvom vnútorných a / alebo vonkajších činiteľov sa vírus stane aktívnym.

príbeh

Tinea bola známa v dávnych dobách, ale bola považovaná za nezávislú chorobu. V rovnakej dobe, ovčie kiahne po dlhú dobu, sú často mylne považované za kiahne: napriek tomu, že klinické rozdiely medzi týmito dvoma infekcie boli popísané v 60-tych rokoch XVIII storočia, spoľahlivý diferenciácie bolo možné len na konci XIX storočia.

Infekčná povaha kuracích kiahní dokázal Steiner v roku 1875 v experimentoch na dobrovoľníkoch. Predpoklady týkajúce sa vzťahu kuracích kiahní na choroby šindľov boli po prvýkrát uskutočnené v roku 1888 von Bokay, ktorý pozoroval ochorenie kuracích kiahní detí po kontakte s pacientmi s herpes zoster. Potvrdenie týchto myšlienok bolo prijaté až koncom 50. rokov, keď T. Weller izoloval pôvodcu od pacientov s oboma klinickými formami infekcie.

Avšak, epidemiologické údaje boli najviac presvedčivý: incidencia ovčích kiahní v vypuknutia šindľov bola významne vyššia, ako je priemer v populácii (v vypuknutia herpes zoster sekundárnej vysokým rizikom infekcie). V roku 1974, Takahashi a spolupracovníci obdržaných oslabené Oka-kmeň "divokého" vírusu, a v roku 1980 sa začala klinická štúdia vakcíny proti ovčím kiahňam v Spojených štátoch.

Ako sa mám nakaziť?

Vírus herpes zoster je vysoko nákazlivý (prenášaný), takže sa ľahko šíri z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami, ako aj kontaktom s pokožkou pacienta. V tomto prípade kvapalina preniká do tela, obsiahnutého vo vezikulách, vytvorených na epiderme infikovanej ovčími kiahňami alebo šindľami. Po prvýkrát infikovaná osoba ochorela na kiahňovú kiahňku, po ktorej vírus pretrváva dlhú dobu v tele.

Exacerbácia ochorenia vo forme herpes zoster sa môže vyskytnúť v dôsledku vplyvu mnohých provokačných faktorov:

  • znížená imunita, ťažká imunodeficiencia;
  • príjmu cytostatiky, chemoterapie, onkologických ochorení;
  • autoimunitné ochorenia, patologické poruchy v krvi;
  • stres, šok;
  • otravy, intoxikácie;
  • predĺžená hypotermia;
  • Starší vek (viac ako 65 rokov).

Kuracia kiahni je bežná choroba u detí, zatiaľ čo dospelý, ktorý má epizódu choroby v histórii, môže aktivovať "spací" vírus kontaktovaním dieťaťa. Herpes zoster u detí vo veku do 10 rokov sa môže prejaviť iba v prípade vrodených malformácií buniek imunitného systému, rovnako ako u ovčieho oka prenášaného v prvých mesiacoch života.

Je herpes zoster nákazlivý?

Ak kontaktná osoba v detstve mala ovčie kiahne a vyvinul silnú imunitu, riziko infekcie herpes zoster je prakticky obmedzené na minimum. Avšak u ľudí, ktorí predtým neurobili kurčatá, kontakt s pacientom so šindľami môže viesť k rozvoju kiahní. Najmä toto riziko sa zvyšuje u detí a dospelých po päťdesiatich rokoch nízkej imunity.

Treba poznamenať, že herpes zoster je nákazlivý počas herpetických erupcií. V období hojenia a tvorby kôry táto choroba prestáva byť nebezpečná.

Či je možné znova byť chorý?

Vírus ovčieho kiahne, ktorý sa dostáva do ľudského tela, spôsobuje kiahňovú neštovicu. Po zotavení však tento vírus nie je eliminovaný, ale zostáva v ľudskom tele v latentnom stave. Tento vírus je asymptomaticky zakrytý v nervových bunkách v zadných koreňoch miechy.

Aktivácia vírusu sa vyskytuje vtedy, keď sa telo vystaví negatívnym faktorom, ktoré prispievajú k zníženiu imunity. V tomto prípade sa choroba opakuje, ale nie vo forme kuracích kiahní, ale vo forme šindľov. Spravidla sa opakované prejavy šindľov v budúcnosti nedodržiavajú. U pacientov s normálnym zdravotným stavom sa v dvoch percentách prípadov vyskytlo recidíva herpes zoster.

Desať percent ľudí po relapse herpes zoster sa pozoruje v prítomnosti nasledujúcich patológií:

  • Infekcia HIV;
  • AIDS;
  • onkologické ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • lymfocytárnej leukémie.

Z tohto hľadiska sa na zníženie rizika opätovného výskytu choroby a na zabránenie vzniku herpes zoster od roku 2006 uvoľnila vakcína proti vírusu varicella zoster. Táto očkovacia látka ukázala dobré výsledky a znížila riziko vzniku ochorenia o 51%.

Symptómy herpes zoster u dospelých

Keď sa príznaky ochorenia vyvíjajú, závisí od stavu imunitného systému dospelého. Čím je ochrana slabšia, tým výraznejší je účinok vírusu. Ťažké formy sa vyznačujú výskytom nekrotických oblastí s hlbokými jazvami, ktoré zhoršujú vzhľad.

Najčastejšie je ovplyvnená koža trupu a zriedkavejšie aj končatiny. Erupcie sú sprevádzané bolesťami, ktoré sú často v prírode zahalené. Sú umiestnené na jednej strane.

Počiatočné obdobie

Prodromal, charakterizovaný všeobecnou malátnosťou, neuralgickou bolesťou s rôznou intenzitou, trvá v priemere 2-4 dni:

  1. bolesť hlavy
  2. Teplota tela pod krvou, menej často horúčka až do 39 ° C
  3. Chladenie, slabosť
  4. Poruchy dyspepsie, gastrointestinálne poruchy
  5. Bolesť, svrbenie, pálenie, brnenie v periférnych nervoch v oblasti, kde sa objavia vyrážky.
  6. Najčastejšie s akútnym procesom sa stávajú bolestivými a regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú.
  7. V závažných prípadoch môže dôjsť k oneskoreniu močenia a iných porúch určitých systémov a orgánov.

Po znížení teploty zhoršujú aj iné bežné poruchy intoxikácie.

Doba vyrážky

Čas, keď sú vyrážky, charakteristické pre herpes zoster. Symptómy a charakter vyrážky závisia od závažnosti zápalového procesu. Po prvé, vyrážky majú vzhľad ohnisky s ružovými škvrnami o veľkostiach 2 až 5 mm, medzi ktorými zostávajú oblasti zdravého kože.

  1. V typickej forme ochorenia, malé, tesne zoskupené vezikuly sa na svojom mieste na druhý deň vytvoria vezikuly s priehľadným obsahom seróz, ktoré sa po 3 až 4 dňoch zakalenia.
  2. Pri veľkej gangrénej forme herpesu môže byť obsah vezikúl s prídavkom krvi, čiernou. Herpetické erupcie majú vlnitý priebeh, ako u ovčieho kiahne, to znamená, že v niekoľkých dňoch sa objavia čerstvé vyrážky s vezikulárnymi prvkami. Zdá sa, že sa bubliny z jedného miesta na druhé dotýkajú, obopínajúc telo, a preto názov tejto choroby.

Keď svetlo je forma zápalového procesu transformácie kožných uzlíkov v pustuly nie je vytvorený a nedochádza vredov, a môže byť prejavom herpes iba neurologické - bolesť bez vyrážky, inak sa nazýva herpetická neuralgia a je často mylný pre príznaky medzirebrové neuralgia, osteochondróze alebo bolesť srdca. A preto možno predpísať nedostatočnú liečbu.

Doba tvorby kôr

Zvyčajne sa po 14 až 20 dňoch tvoria kosti na mieste vyrážok. Celá začervenaná pozadia, teda miesto, kde vačky sa postupne stáva bledá, vysychajú, a žlto-hnedé chrasty odpadajú, čím trochu pigmentácie alebo depigmentácia.

Bolesť je hrozivým príznakom herpes zoster

Keď má pacient ochorenie, je vždy zaznamenaná bolesť, ktorej intenzita sa mení od sotva vnímateľných až po bolestivých, oslabujúcich pacientov, ktorí sa krátko zastavia pod vplyvom drog. Najčastejšie sa objavuje bolesť v oblasti vyrážok na koži, čo zodpovedá postihnutým nervom. Intenzita bolesti nie vždy zodpovedá závažnosti vyrážok na koži.

Po ukončení exacerbácie sa u 10 až 20% pacientov vyvinie postherpetická neuralgia, pri ktorej bolesť pretrváva dlhú dobu - niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Bolesti sú spojené s porážkou vírusov intervertebrálnych ganglií lebečných miechových nervov a zadných koreňov miechy. Závažný priebeh ochorenia sa zaznamenáva v léziách miechy a mozgu, ako aj v muškách. Keď sú ovplyvnené vegetatívne ganglia, funkcia vnútorných orgánov je narušená.

Atypické symptómy

Príznaky herpes zoster s atypickými tokovými formami sú vyjadrené nasledujúcimi formami:

Príznaky šindľov u detí a spôsoby liečby

Dnes budeme hovoriť o šindle u detí, ktorý sa prejavuje častejšie po premiestnenej kiahňovej kiahni. Toto je pomerne nebezpečné ochorenie a spôsobuje nielen poškodenie kože. Existujú znaky herpes zoster, ktoré postihujú deti, najmä priebeh ochorenia v rôznych formách a príčiny jeho výskytu v tele dieťaťa. Nižšie uvažujeme príčiny a príznaky tejto choroby u detí, pretože herpes zoster sa objavuje v herpes zoster na rôznych miestach tela dieťaťa a tiež zvážia metódy liečby.

dôvody

Herpes zoster u detí sa vyskytuje za rôznych okolností. Najvýznamnejšie sú nízky imunitný systém tela a infekcia vírusom varicella zoster (varicella zoster). Zdrojom infekčných ochorení môžu byť dospelí aj deti vo veku 10 rokov. Tinea u dieťaťa mladšieho ako 10 rokov sa takmer nestane - je to mimoriadne zriedkavý fenomén.

Výrazný nárast výskytu sa vyskytuje v chladnej sezóne, ale spravidla ide o sporadické prípady ochorenia (od prípadu k prípadu). Herpes zoster sa môže vyskytnúť u dieťaťa nielen v chlade, ale aj v horúčave.

Trasy prenosu

Hlavné spôsoby prenosu infekčnej choroby:

  • kontakt - v úzkom kontakte s nosičom vírusu (chorého človeka) akéhokoľvek veku, napríklad pri bozkávaní slinením, keď sa infikované sliny dostávajú na kožu dieťaťa;
  • domácnosť - so všeobecným používaním predmetov pre domácnosť alebo predmetov osobnej starostlivosti;
  • vzdušný - úzky kontakt s infikovanou osobou počas kýchania alebo kašla;
  • transfúzia - intraarteriálna alebo intravenózna transfúzia krvi.

Podľa názoru súčasnosti sa ovčie kiahne analyzujú ako infekcia u detí s nízkou imunitou. Tinea vzniká neurogénnym rozšírením vírusu, ktorý je aktivovaný u detí s humorálnou imunitou.

Chovanie herpes zoster po infekcii dieťaťa

  1. Po primárnej infekcii vírusom varicela zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, pravdepodobne vstúpi do režimu spánku.
  2. Pri latentnej forme sa vírus skrýva v gangliách miechových uzlín (spinálny nervový uzol), trigeminálnom nervu a v iných zhlukoch nervových buniek s pravdepodobnosťou následnej endogénnej reaktivácie vírusu.
  3. Pri reaktivácii, tj pri obnovení životaschopnosti infekčných buniek, sa realizuje axónový transport (pohyb nervových buniek) vírusu do kožných buniek. Tu sa vírus naďalej množí. Nevyhnutnou súčasťou reprodukčnej aktivácie infekcie s ťažkým vírusovým zápalom nervových zakončení s porážkou trojklaných, spinálnych a medzičasových ganglií.

So šindľami u detí sa pozornosť zameriava predovšetkým na poškodenie nervovej tkaniva. Charakterom prejavu vírusu s kuracím kiahňam je porážka kože.

Ako už bolo zdôraznené, vírus aktívne preniká do detského tela v priebehu choroby kiahní u dieťaťa. Po účinnej liečbe je aktivácia vírusov obmedzená T-lymfocytmi. Ak sa ich hladina zníži, vírus sa začne aktívne množiť.

Príčiny zníženia imunity

Dôvody na zníženie počtu T-lymfocytov sú niektoré faktory príčin ochorenia so šindľami. Pozrime sa na niektoré z nich:

  • autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, kvapkanie, diabetes typu 1 atď.);
  • HIV v rôznych štádiách vývoja;
  • chronické infekčné choroby;
  • SARS, akútne respiračné infekcie, tonzilitída;
  • zhubné nádory;
  • podchladenie alebo prehriatie;
  • rôzne zranenia.

U novorodencov sa šindle prejavujú na základe prenosu vírusu placentálnou maternicou alebo materským mliekom počas kŕmenia dieťaťa, ak matka utrpela infekciu v treťom trimestri tehotenstva. U takýchto detí sa herpes zoster môže objaviť za týždeň. Bublinová vyrážka môže byť lokalizovaná na interkostálnej oblasti dieťaťa a na rôznych slizniciach tela.

príznaky

U detí symptómy herpes zoster nie sú okamžite zjavné. Vývoj samotnej infekcie je pomalý, ale okamžite sa prejavuje vyrážka v oblasti postihnutého tela a potom sa rýchlo rozvíja a šíri. Pred začatím akútneho obdobia ochorenia u detí spravidla dochádza k zámene šindľov s ARVI alebo ARI.

Svetlá forma

V tejto situácii sa deti rozvinú príznaky ľahkej formy šindľov, ktoré majú nasledovné príznaky:

  • triaška;
  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • necitlivosť a brnenie, ako aj pálenie a svrbenie v postihnutej oblasti;
  • bolesť pozdĺž postihnutých nervov;
  • V postihnutej oblasti sa vytvárajú tesnenia a vzhľad papuliek s červeným odtieňom;
  • nedostatok chuti do jedla.

V papulách s veľkosťou asi 0,5 cm je tendencia byť blízko navzájom k sebe, rýchlo sa rozvíjať a pohybovať sa, zoskupovať. Priehľadná tekutina obsiahnutá v papulách sa stáva zakalená po 2-3 dňoch. S včasným a správnym prístupom k liečbe šindelov u detí sa po 6-7 dňoch rany začínajú vysychať. Na mieste vredov sú tvorené, a potom spadne suchá erózia. V niektorých prípadoch sa zaznamenáva malý opuch regionálnych lymfatických uzlín.

Ťažká forma

Silná forma herpes zoster u dieťaťa nastáva s nasledujúcimi príznakmi:

  • bulózna epidermolýza - charakterizovaná tvorbou pľuzgierov a eróziou na slizniciach a pokožke;
  • hemoragická horúčka je akútne ochorenie vírusovej etiológie a tvorba krvavej tekutiny vo vezikulách;
  • gangrénoch - vedúcich k zničeniu kožných tkanív, ktoré sa vyznačujú tvorbou čiernej scrotalovej (suchej kôry) namiesto pľuzgierov a následne vznikli vredy.

Šindle majú zvláštnosť, ktorá sa prejavuje pozdĺž priebehu nervových zón, najmä v interkostálnych a trojnárodných nervoch.

Keď šindle u detí, spravidla najčastejšie postihnuté oblasti pokožky, zabezpečené komunikáciou s centrálnym nervovým systémom ľudských orgánov. Niekedy dochádza k porážke končatín. Najčastejšie je proces ochorenia jednostranný.

Ako sa objavuje vyrážka v šindľoch dieťaťa?

Na fotografii pod číslom 1 sa objavil herpes zoster na ramene pozdĺž celej dĺžky. Na fotografii pod č 2 sa môžete pozrieť, ako herpes zoster prechádza cez medzirebrový nerv a vylieva nielen na hrudi, ale prechádza cez ramená a rameno.

Fotografia pod č 3 ukazuje jasnú porážku intercostálnej zóny herpes zoster, najčastejšie lokalizáciu herpes zoster. Na štvrtej fotografii sa vyrážka rozširuje po tvári a prechádza cez oko a nos.

Na fotografiách pod číslami 5 a 6 môžete pozorovať, ako dieťa dostane herpes zoster cez tvárový nerv a postihuje oblasti tváre, krku, brady a hlavy.

liečba

Ak nezávisle identifikujete špecifické príznaky infekcie u detí, mali by ste sa poradiť s pediatrom. Dotknutý lekár po vizuálnej prehliadke dieťaťa pošle na vykonanie laboratórnych testov určitých analýz. Na základe výsledkov lekár diagnostikuje a predpíše liečbu.

Dôležitým faktorom rýchleho zotavenia je včasná liečba herpes zoster u detí. Odporúča sa diagnostikovať a začať liečiť herpes zoster v prvých dňoch infekcie v okamihu, keď sa objavia prvé príznaky. Pri miernej forme ochorenia trvá liečba zvyčajne asi týždeň.

Pri liečbe doma sú predpísané antivírusové lieky. Vitamín intramuskulárne (vitamíny skupiny B, C, P) a tabletovaný komplex. Klinika určuje fyzioterapiu - UFO, elektroforézu a sollyx.

Pozrime sa bližšie na lieky na liečbu a prevenciu ochorení spôsobených vírusom herpes zoster (herpes zoster - to je pásový opar).

Antivírusové lieky

  1. Metisazone - tablety. Potlačenie reprodukcie (rozmnožovania) vírusu malej skupiny má priaznivý účinok pri prevencii a liečbe herpes zoster.
  2. Acyclovir - tablety, masť, krém, prášok, lyofilizát. Liečba a prevencia recidívy infekcií herpes zoster v oblasti pokožky a slizníc. Spravidla je liek dobre znášaný.
  3. Interferón - injekcie. Liečivo sa používa na prevenciu a liečbu vírusových infekcií. Mal by sa používať pri prvom príznaku ochorenia. Výrazne skracuje trvanie šindľov.
  4. Famciclovir, Valaciclovir - blokujú násobenie vírusu. Zmierňuje závažnosť symptómov. Je možné znížiť riziko postherpetickej neuralgie, ktorá sa často vyskytuje po priebehu herpes zoster.

Antiseptikum a lieky proti bolesti

  1. Kyselina salicylová (antiseptická) - masť, pasta. Výrobky sú určené na vonkajšie použitie na zmäkčenie a odtrhnutie vonkajšej vrstvy pokožky. Naneste tenkú vrstvu na postihnutú oblasť, vtrite do bolestivých miest.
  2. Proserín (anestetikum) - prášok, tablety. Používa sa počas obdobia zotavenia po prenesenom herpes zoster. Použitie detí je možné len na základe odporúčania ošetrujúceho lekára.
  3. Ibuprofén (anestetikum) - tablety, kapsule, gél, čapíky, suspenzie, masti. Na odstránenie miernej bolesti a febrilného syndrómu. A taktiež je určená na symptomatickú liečbu. Ukazuje sa to deťom starším ako 6 rokov. Deti mladšie ako 12 rokov nemôžu byť použité bez konzultácie s odborníkmi.

Zhrnutie, je potrebné pripomenúť, že pásový opar je choroba, ktorá je priamo spojená s neurológii. Ak s ovčím kiahňam primárne liečíme príznaky charakteru kože, potom na liečbu herpes zoster je potrebné brať viac vážne. Avšak deti sú najčastejšie tolerantnejšie na herpes zoster než dospelí, oveľa menej starší ľudia.

Herpes zoster herpes u detí

Herpes zoster u detí - je ojedinelé ochorenie, ktoré nastane v dôsledku aktivácia latentného vírusu Varitsela-zoster vírus, ktorý sa nachádza v medzistavcové gangliách, a je charakterizovaná tým, príznakov intoxikácie, bolesti a charakteristické kožné vyrážky.

Po prvýkrát pozornosť maďarského pediatra Bocai upozornila na vzťah medzi ovčím kiahňam a herpes zoster. V roku 1888 oznámil prípady detí s kiahňou v rodinách, kde boli pacienti s herpes zoster.

Prečo sa herpes zoster herpes?

Šindle herpesu u detí sa môžu vyskytnúť len vtedy, ak ide o kombináciu okolností. Toto zníženie imunity a infekcie vírusom Varzela-zoster. Zdrojom infekcie môže byť dospelé alebo staršie deti, ktoré sú choré s kiahňou kiahňou alebo herpes zoster. Deti do 10 rokov sú veľmi choré. Pacient s herpes zoster môže byť zdrojom infekcie pre ovčie kiahne a naopak, ale takéto prípady sú zriedkavé. Cesta prenosu infekcie - vzdušnou alebo kontaktnou domácnosťou. Zvýšená chorobnosť sa vyskytuje počas chladnej sezóny, ale zvyčajne ide o sporadické prípady.

Ako sa prenáša a rozvíja herpes zoster

V prípade detí sa herpes zoster prenáša kontaktom s chorou osobou v akomkoľvek veku. Po primárnej infekcii Varitsela-zoster, prechod vo svojej latentnej forme, v ktorej je vírus lokalizovaná do chrbtice trojklanného nervu, sakrálne a iných nervových uzlín s možnou následnou reaktiváciu endogénnej infekcie.

Odstrašujúci reaktivácia vírusu je, že T-lymfocyty, oslabenie, ktorá (závažné somatické ochorenia, malignity, imunosupresívne terapie, HIV infekcia, vek nad 55 rokov), sa môže vyvinúť herpes zoster. Krátke obdobie medzi primárnou infekciou a jej opätovnou aktiváciou sa vyskytuje u detí s chronickou infekciou, primárnej T-bunkovej insuficiencie a po vrodenej ovčie kiahne.

Po opätovnej aktivácii infekcie dochádza k axonálnemu prenosu vírusu do kožných buniek, v ktorom pokračuje jeho ďalšia reprodukcia. Povinná zložka aktivácie infekcie vírusovým zápalom nervových zakončení s léziami medzičasových ganglií alebo gangliami kraniálnych nervov a poškodením zadných koreňov miechy. S herpes zoster, u detí, na rozdiel od kuracích kiahní, ktoré nie sú tak náchylné k poškodeniu kože, rovnako ako škodlivé vlastnosti nervového tkaniva vírusu.

V súlade s modernou poňatie kiahňami je považovaný za hematogénne infekcií u osôb, ktoré nemajú žiadnu imunitu, zatiaľ čo pásový opar nastane keď neurogénna šírenie vírusu, ktorý sa aktivuje v ľudí s prítomnosťou humorálnej imunity.

Príznaky herpes zoster

U detí dochádza k symptómom šindľov v prvých hodinách ochorenia. Herpes zoster často začína nárastom telesnej teploty, všeobecnej slabosti, bolesti hlavy, nevoľnosti a niekedy aj vracania. Zároveň sa v postihnutej oblasti kože vyskytuje parestézia, svrbenie a bolesť s rôznou intenzitou. Po 3-5 dňoch sa v mieste lézie vyskytuje edém, erytém, na pozadí ktorého sú papuly a vezikuly s obsahom seróz, ktoré sa môžu zlúčiť navzájom; po 7-10 dňoch sa obsah vezikúl vysychá, aby sa vytvorili kôry, v niektorých prípadoch bublinový obal praskne tvorbou bolestivých jasne červených erózií.

Tento proces je vo väčšine prípadov jednostranný a obmedzený na jedinú léziu pokožky alebo zriedkavo na 2 až 3 lokálne miesta.

Pri herpes zoster je možné poškodiť sliznice úst, nosa, spojoviek, močového mechúra, vagíny, konečníka. V postihnutej nervovej zóne existujú poruchy teploty kože, bolesť a citlivosť na dotyk, svalová paréza. V niektorých prípadoch môžu poškodiť vnútorné orgány: pľúca, srdce, gastrointestinálny trakt.

Šindľový herpes niekedy sa vyskytuje nie typicky vo forme abortívnej, bulóznej, hemoragickej, gangrenóznej a bežnej formy. Charakteristiky klinických symptómov v kombinácii s kožnými léziami v oblasti lézií kožných buniek a výskyt atypických foriem závisia od lokalizácie lézie:

  • zničenie trojklanného nervu vedie k vývoju konjunktivitída, keratitída, iridocyklitída, a optická neuritída, a okohybných nervov, stomatitída, sa nevyskytujú typické formy v 30-90% pacientov; lézie cervikotorických segmentov vedú k parezii rúk, akútna myopatia, v 40 až 50% prípadov sa vyskytujú neštandardné formy;
  • lézie hrudných segmentov - tieto formy sa zriedka pozorujú;
  • keď sú pozorované lézie lumbosakrálnych segmentov, paréza nôh, poruchy močenia, intestinálna obštrukcia, tieto formy sú 10 až 15%;
  • porážka mozgových membrán vedie k seróznej meningitíde, tieto formy sú pozorované u 75-80% pacientov;
  • keď nastane poškodenie mozgu, objaví sa encefalitída, nie typické formy sú 0,1 až 1%;
  • keď trpí miecha, periférne nervy trpia myelitídou,
  • typické formy sú zriedkavé (0,1 - 1%). Pri absencii závažných imunitných porúch sa príznaky ochorenia znižujú po 2-3 týždňoch. Pri hemoragických, gangrenóznych formách, s bakteriálnou infekciou pľuzgierov, vyrážka trvá 4-8 alebo viac týždňov.

Čo spôsobuje herpes zoster účinky

Najčastejšie herpes zoster nezanecháva následky po sebe. To je však možné len v prípade adekvátnej správnej liečby. Častou komplikáciou herpes zoster neuralgia sú druhotné, že 60% pacientov udržuje po dobu jedného mesiaca po zmiznutí erupcií, 25% - 36 mesiacov, 15% - viac ako 6 mesiacov. Bolesť sa môže vyskytnúť od 30 dní do 6 mesiacov po páde kôr. Pomerne vzácna komplikácie herpes zoster je encefalitída a myelitída (menej ako 1: 1000 prípadov) je rizikovým faktorom je vek dieťaťa až po dobu jedného roka, bežný kožná vyrážka.

Ochorenie sa zvyčajne objavuje 1-2 týždne po výskyte vyrážky na koži. Pacient je narušený vedomím, záchvatmi, fokálnymi príznakmi, poruchou moču a kalóriou a poruchami citlivosti. U 40% pacientov je izolovaná lézia meningídy vo forme seróznej meningitídy. U niektorých pacientov sa vyskytuje encefalitída sprevádzaná psychózou, parézou a poškodením kraniálneho nervu; úmrtnosť v tomto prípade dosahuje 5-25% alebo viac. Okrem týchto komplikácií herpes nervového systému dochádza retrobulbárna neuritída, Giysna-Barre syndróm, kraniálna nervy, neurogénna mechúr, črevnej obštrukcie, myozitída, granulomatózna zápal mozgových ciev a následný vývoj mŕtvice.

U pacientov s oslabenou imunitou je možné šíriť infekciu vnútornými orgánmi (srdce, pľúca, pečeň, mozog). Najväčším rizikom progresívneho vývoja herpes zosteru sú pacienti s lymfogranulomatózou: v 40% prípadov sa vyskytujú bežné formy.

Liečba herpes zoster

Liečba herpes zoster u detí by sa mala začať počas prvých 72 hodín od nástupu ochorenia a pokračovať 7 dní alebo 2 dni po objavení sa posledných častí vyrážky. Acyklovir s účinným liekom na liečbu recidívy herpes zoster; Dávka pre deti do 1 roka je 30 mg / kg v 3 rozdelených dávkach alebo 1 500 mg / ml v 3 dávkach intravenózne. Včasné podávanie acykloviru znižuje dĺžku recidívy, prispieva k skoršiemu zmiznutiu bolesti, tvorbe kôrov, zabraňuje komplikáciám a šíreniu procesu. U pacientov s oslabenou imunitou s miernym, mäkkým herpes zoster sa môže acyklovir podávať perorálne 800 mg päťkrát denne. V závažných, bežných, komplikovaných formách sa môže použiť pomalé (do 12 hodín) podávanie ribamrinu v dávke 15 mg / kg.

Antivírusová terapia pre herpes zoster tiež používa imunoglobulín v dávke 0,2 ml / kg raz; v závažných formách ochorenia môže byť dávka imunoglobulínu zvýšená 2 až 4 krát.

Súčasne s použitím antivírusových liekov všeobecného účinku sa používajú lokálne protivírusové masti, medzi ktoré patrí acyklovir, interferón. Na zníženie syndrómu bolesti sú uvedené anestetiká, nesteroidné protizápalové lieky, trankvilizátory, ultrafialové ožarovanie postihnutých oblastí kože, elektroforéza a blokády novokainu.

Pamätajte, že herpes zoster je nákazlivý! Dodržujte pravidlá osobnej hygieny a sledujte úroveň obrany vášho dieťaťa.