Hlavné prejavy herpetickej infekcie u dospelých

Jednou z najbežnejších vírusových ochorení je herpetická infekcia. U dospelých symptómy závisia od stavu imunitného systému, závažnosti sprievodných ochorení, prítomnosti provokačných faktorov. Liečba poskytuje iba pomocný účinok v boji proti imunite proti vírusu, pretože nevedie k úplnému odstráneniu vírusu z tela.

Príčina infekcie

Vírus herpes simplex alebo vírus herpesu spôsobujúci ovčie kiahne je príčinou generalizovanej infekcie celého organizmu u dospelých a detí. Prístup do tela patogénu môže byť celkom jednoduchý a niekoľkými spôsobmi:

  • vzdušné kvapôčky;
  • kontaktovať;
  • sexuálne;
  • od matky po plod počas tehotenstva alebo pôrodu.

Najnebezpečnejšou variantou šírenia infekcie je cesta kvapkania vzduchu. Pri komunikácii s pacientom alebo vírusových častíc nosiča s mikro aerosólu pri dýchaní, rozprávanie, kašľanie alebo kýchanie pád na sliznice dýchacích ciest. Vírus preniká do buniek, preniká do nervových vlákien, spôsobuje klinické prejavy alebo zostáva až do určitej miery asymptomatický.

V istom zmysle môže byť kontakt aj nazývaný sexuálny spôsob prenosu. V tomto prípade sa vírus rozšíri z partnera na partnera so svojou genitálnou lokalizáciou. Okrem toho sa môžete nakaziť pomocou bežných domácich predmetov, riadu, výrobkov osobnej starostlivosti, ak sa primárne manifestácie herpesu nachádzajú mimo genitálií.

Od chorých matky k plodu sa vírusové častice podávajú in utero. Ak sa infekcia vyskytla krátko pred narodením, potom sa môže dieťa dostať do infekcie vírusom herpes simplex a prejsť prirodzenými cestami v procese narodenia.

Na zachovanie života potrebuje patogén ľudské telo. V prostredí herpes vírus rýchlo zomrie pri vysokých teplotách. Avšak v chladnom počasí, aj pri mínusových hodnotách, môže trvať niekoľko mesiacov. Pre ňu sú zničujúce aj ultrafialové lúče, ožarovanie röntgenovým lúčom, ultrazvuk.

Prienik do nervových zakončení spôsobuje, že pôvodca nákazy sa dostáva do nervových uzlín - ganglií, kde môže pretrvávať desaťročia, pravidelne sa opakuje. Aby sa príznaky ochorenia objavili vo forme charakteristických vyrážok, zmien vo všeobecnom stave, komplikácií, je potrebné pôsobiť na stresové faktory:

  • podchladenie;
  • nervový stres;
  • otravy, chemoterapie;
  • zníženie ochranných síl spôsobených chorobou.

Veľmi často sa objavujú príznaky infekcie po pobyte pri nízkych teplotách, pri liečbe agresívnymi imunosupresívami, pri aktivácii ochorení imunitného systému, pri patológii spojenej s AIDS.

príznaky

Po zavedení vírusu do vnímavého organizmu pred začiatkom klinických prejavov zvyčajne trvá 3 až 8 dní. Ide o inkubačné obdobie, počas ktorého sa infekčné činidlo množí a akumuluje na kritickú koncentráciu. Zároveň sa šíri po nervových vláknach. Preto vírus preniká do blízkych stavcov nervových uzlín.

Podľa procesov nervových buniek - axónov - patogén sa dostáva na kožu, sliznice, čo spôsobuje tvorbu špecifických vezikulárnych prvkov.

Typickou lokalizáciou je koža tváre, okraj pera, krídla šnúry, pohlavné orgány, interkostálne intervaly. Na týchto miestach sa objavujú bubliny, naplnené sérovou tekutinou. Pred svojou tvorbou sa lézie vyznačuje svrbením, slabým páchnutím, pocitom brnenia. Bubliny sú malé, nezlučujú sa do jednej komory. Po ich otvorení po 3 - 5 dňoch dochádza k vysušeniu kože, ktoré po hojení nezanecháva žiadne kožné defekty.

Okrem lokálnych prejavov má herpetická infekcia všeobecnú symptomatológiu. Pacienti sa sťažujú na únavu, slabosť, zimnicu, bolesti po celom tele. Teplota tela stúpa na 38 a niekedy viac stupňov. Niektorí pacienti majú syndróm bolesti hlavy, môže to pripomínať migrénu.

Prvky vyrážky sú sprevádzané perifokálnym edémom, to znamená, že okolo akumulácie vezikúl koža stmavne, napučia. Niekedy môže naštvanie dosiahnuť značnú veľkosť. Liečba s týmto je nevyhnutná vonkajšia a všeobecná. Bolestivý syndróm je obzvlášť výrazný pri obriezkach prvkov v medzičasových priestoroch. Niekedy sa bolesť opiera o injekčné analgetiká.

Periódy asymptomatického transportu sú nahradené relapsmi. Tieto prejavy sa objavujú počas zápalu horných dýchacích ciest, exacerbácie imunodeficientných stavov. Charakterizované klinickými príznakmi rôzneho stupňa závažnosti a lokalizácie. V genitálnej polohe vredov sa môžu zvýšiť ingvinálne skupiny lymfatických uzlín. Pacienti často cítia nutkanie na močenie, bolesť v lymfatických uzlinách, spodnej časti brucha, svaly.

Lokalizácia na pohlavných orgánoch je veľmi bolestivá kvôli hojnej inervácii týchto oblastí pokožky a slizníc.

Pacienti sa sťažujú na syndróm silnej bolesti, pálenie, bolestivé močenie, smútok. Pri poranení prvkov vyrážok môže dôjsť k krvácaniu kontaktu, najmä u žien. Častá recidíva akejkoľvek formy herpesu by mala byť upozornená a povzbudzovaná k tomu, aby bola dôkladne skontrolovaná na podmienky imunodeficiencie alebo HIV. Liečba často opakovaného herpesu je pod dohľadom lekára.

liečba

Infekcia vírusom herpesu vyžaduje sledovanie vášho zdravia. Liečba takýchto infekcií by mala byť predpísaná a sledovaná lekárom, samoliečba je nebezpečná a škodlivá.

Liečba poskytuje iba vírusový účinok, stimuluje obranyschopnosť tela. Kompletné čistenie z patogénu sa nevyskytuje, nosič zostáva na celý život. Liečba je nevyhnutná pri používaní vonkajších foriem antivírusových látok a je indikovaná ich požitie. Zvyčajne používajte oxolín, masť tebrofenovuyu. Vnútorne je interferón predpísaný na stimuláciu nešpecifickej obrany tela.

Dobrým výsledkom sú antihypetické lieky acyclovir, zovirax. Okrem toho účinok pretrvávajúcej remisie ukazuje liečbu viferónom. Nesmieme zabúdať na komplexný prístup k vitamínom, antihistaminikám, liekom na hojenie rán. Pri prejave syndrómu intoxikácie prejavuje symptomatickú liečbu, je možné vymenovať protizápalové látky.

záver

Po odstránení akútnych príznakov sú periodicky nutné vykonávať preventívne liečebné cykly s imunomodulátory, vitamíny: tokoferol, timalin nukleinat sodný, kyselinu askorbovú. Pretrvávajúci antirepresívny účinok zostáva po očkovaní prípravkami typu Vitagerpack.

Známky a liečba herpes vírusu u dospelých

Liečba herpesu u dospelých sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Na jej terapiu sa uplatňuje komplexný prístup spočívajúci v potlačovaní aktivity infekčných agensov, posilňovaní imunity a prevencii nových relapsov. Liečebný režim sa robí s prihliadnutím na výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, štádia patologického priebehu a prítomnosti chronických ochorení pečene a močového systému u pacienta. Na zlepšenie účinnosti terapie a urýchlenie regenerácie sa používajú orálne prípravky, vonkajšie činidlá vo forme masti a čapíky a s ťažkými symptómami injekčné roztoky.

Klinický obraz

Príznaky a liečba herpesu u dospelých sú úzko prepojené. V závislosti od miesta a závažnosti príznakov infekcie závisia jednorazové a denné dávky, ako aj trvanie terapeutického kurzu. Príčinou ochorenia môže byť ktorýkoľvek z ôsmich známych vírusov, ale v prevažnej väčšine prípadov u dospelého pacienta sú tieto typy ochorení diagnostikované:

  • genitálny herpes;
  • herpes simplex;
  • pásový opar.

Sú charakterizované podobnosťou hlavných klinických prejavov. Spočiatku sa koža stane opuchnutá, keď sa dotýka, človek cíti slabú bolesť. V priebehu niekoľkých hodín sa zvýši napučanie a oblasť kože sa zmení na červenú. Ak sa v tomto štádiu nepoužili antivírusové lieky, patológia rýchlo postupuje. Intenzita bolesti sa zvyšuje, vytvárajú sa bubliny, naplnia sa tekutým obsahom a postupne sa stávajú zakalenými kvôli nahromadeniu hnisu. Po niekoľkých dňoch sa membrána blistrov otvorí a na ich mieste sa vytvoria rany, prípadne utiahnuté hustou kôrkou.

Herpes vírus akéhokoľvek typu často vyvoláva príznaky všeobecnej intoxikácie tela, najmä v prvý deň. V osobe teplota stúpa nad hodnotami subfebril, je horúčkovitý stav, hojné potenie, zimnica. Na pozadí hypertermie sa vyskytujú dyspeptické poruchy - nauzea, vracanie, nadmerná tvorba plynu, hnačka alebo zápcha. Neurologické poruchy sú časté aj vo forme zvýšenej úzkosti, záchvaty paniky, problémov so spánkom, emočnej nestability.

Liečba herpetickej infekcie na tvári

Tento typ herpesu u dospelých je ľahko liečiteľný v čo najkratšom čase, najmä v počiatočnom štádiu zápalového procesu. Dermatológovia odporúčajú, aby pri prvom náznaku infekcie (mierneho brnenie a opuch v mieste herpesvírusu) začať liečbu kože s antiseptickým riešenie - furatsilina, Miramistin, chlórhexidín 4-5 krát počas dňa. Zároveň je potrebné použiť externé činidlá s protivírusovou aktivitou. Nasledujúce lieky majú najväčšiu terapeutickú účinnosť:

Účinné látky vonkajších činidiel prenikajú priamo do buniek ovplyvnených herpesvírusmi. Zaručujú normálnu produkciu DNA infekčnými činidlami, čo znemožňuje ich ďalší rast a aktívnu reprodukciu. Antivírusové lieky sa majú aplikovať na poškodenú pokožku 5-7 krát denne, ľahko masírovať, aby sa lepšie prenikla masť alebo gél. Po niekoľkých hodinách sa závažnosť bolestivého syndrómu znižuje, svrbenie a opuch zmiznú.

Upozornenie: Pri liečbe herpes labialis (cold tzv) by mali byť zo stravy potraviny bohaté na korenie a soli, ako aj teplých nápojov určených na prevencii šírenia vírusu vylúčená.

Vďaka častým a bolestivým recidívy nie je bez prijatia systémových liekov tablety, dražé, kapsule - valaciklovir, aciklovir, famcikloviru. Dĺžka trvania terapeutického cyklu je priamo závislá od štádia priebehu patológie a od počtu vyvinutých komplikácií. Po antivírusovej liečbe sa pacientom podávajú imunomodulátory, ktoré zvyšujú odolnosť tela voči infekčným činiteľom a zabraňujú častým exacerbáciám.

Spravidla sa tieto lieky používajú pri liečbe:

  • Galavit v tabletách, rektálne čapíky a injekčné roztoky;
  • Viferón vo forme čapíkov;
  • Amiksín v tabletách.

Lieky stimulujú produkciu vlastného interferónu, ktorý spôsobuje zvýšenie funkčnej aktivity imunitného systému. Prebieha výroba protilátok, T-lymfocytov na ničenie herpesvírusov. Imunoterapia pomáha premeniť ochorenie na latentnú formu čo najdlhšie.

V neprítomnosti kvalifikovanej zdravotnej pomoci zápalových ložísk pripojí bakteriálna infekcia, ktorá vyžaduje použitie topických antibiotík - tetracyklínu masti a (alebo) levomekol. Antiseptické činidlá sa tiež používajú na ničenie patogénnych mikroorganizmov.

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa človek obáva len malého opuchu a brnenia, je možné zabrániť tvorbe pľuzgierov balzamu "Gold Star", "Kim" alebo masť Dr.Mama. Zloženie vonkajších produktov zahŕňa unikátnu kombináciu silíc, ktorá má protizápalové, antiseptické a dezinfekčné účinky. Po aplikácii prípravku sa zlepšuje cirkulácia krvi v poškodených tkanivách, mikrocirkulácia sa normalizuje, vírusy a toxické produkty ich životne dôležitých aktivít sú odvodené z infekčných ložísk.

Základné princípy terapie typov herpes 2 a 3

Herpesvírus typu 2 a 3 vyžaduje niekoľko týždňov alebo mesiacov na implantáciu do buniek ľudského tela. Po tejto dobe sa infekčné látky stávajú aktívnejšou, čo sa prejavuje pri vzniku opuchov a erupcií. Na odstránenie príznakov sa monoterapia nepoužíva kvôli jej mimoriadne nízkej účinnosti. Táto metóda liečby spôsobí dočasné potlačenie aktivity herpesvírusu a postupné znižovanie intervalov medzi exacerbáciami. Situácia zhorší psychoemotional stav pacienta, neustále očakáva nové klinické prejavy na pozadí aj mierne zníženie imunity.

Prvá fáza liečby

Na stanovenie typu vírusu, ktorý spôsobil herpetické erupcie, je potrebných niekoľko laboratórnych štúdií na zostavenie terapeutického režimu. Trvanie analýzy často trvá niekoľko dní, takže lekári začnú liečbu bez toho, aby čakali na svoje výsledky. V počiatočnej fáze liečby sa používajú protivírusové činidlá so širokým spektrom účinku, ktoré vykazujú aktivitu pre väčšinu známych typov a kmeňov infekčných agens. Najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky:

  • Tablety alebo injekčné roztoky Acyclovir (Zovirax). Použitie liekov zabraňuje šíreniu vyrážok na zdravých miestach pokožky a slizníc. Existuje rýchle hojenie pľuzgierov a malých vezikúl, zníženie intenzity bolestivých pocitov a svrbenia. Nepochybnou výhodou lieku je schopnosť zastaviť príznaky všeobecnej intoxikácie tela na pozadí zníženia počtu herpesvírusov;
  • Tablety Valaciclovir. Mechanizmus účinku lieku je založený na inhibícii herpesvírusov DNA polymerázy, ktoré sa stávajú prekážkou syntézy DNA infekčných agens. Valaciklovir je prekurzorom Acyclovir v ľudskom tele, takže lieky majú rovnaký terapeutický účinok. Priebeh užívania tabliet umožňuje liečbu všetkých foriem herpetickej infekcie.
  • Tablety Famciclovir. Použitie tejto drogy sa odporúča v akejkoľvek fáze patologického procesu. Famciclovir je tiež premenený na acyklovir, ale je účinnejší proti vírusom typu 3, ktoré vyvolávajú klinické prejavy herpes zoster. Na začiatku liečby sa liek užíva vo vysokých dávkach na rýchle zničenie infekčných látok. Je to nevyhnutné na zníženie závažnosti bolestivej bolesti, ktorá je súčasťou tohto typu ochorenia.

Súčasne so systémovou etiotropickou liečbou je pacientovi predpísané lieky na aplikáciu na pľuzgiere, pľuzgiere alebo už vzniknuté vredy - Acyclovir, Zovirax, Bonafton. Povinná liečba antiseptickými roztokmi na zabránenie prenikaniu stafylokokov, streptokokov, enterokokov do zápalových ložísk. V tejto fáze liečby je použitie liekov na elimináciu symptómov všeobecnej intoxikácie tela aktuálne. Liečebný režim zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky (Naise, Nimesulid), Analgin, Paracetamol ako analgetické a antipyretické látky. Lieky sa podávajú dospelým vo forme tabliet alebo rektálnych čapíkov.

To je zaujímavé: Napriek širokému spektru účinku ibuprofénu lekári zriedkavo zahŕňajú nesteroidné protizápalové liečivo v liečebnom režime. Pri vykonávaní klinických skúšok sa zistilo, že tento NSAID môže znížiť účinnosť antivírusových liekov.

Druhá fáza liečby

Po deaktivácii vírusu začína druhá fáza liečby - imunoterapia. Vykonáva sa po vzniku hustých kôr na žltačke a znížení závažnosti symptómov všeobecnej intoxikácie tela. Imunoterapia je nevyhnutná na to, aby sa zabránilo novému výskytu patológie, čo je nevyhnutné pri slabej ľudskej rezistencii voči infekčným činiteľom. Lekár zvyčajne predpisuje niektorý z nasledujúcich liekov:

  • Lavomax. Prípravok je charakterizovaný imunomodulačným a antivírusovým účinkom. Aktívna zložka poskytuje stimuláciu produkcie interferónu. Vyrábajú sa hlavne v hepatocytoch a intestinálnom epiteli. Neutrofily a T-lymfocyty sa tiež podieľajú na posilnení imunitného systému;
  • Amiksin. Po preniknutí do systémového prietoku krvi iniciuje aktívna látka lieku produkciu vlastného interferónu. Postupné zníženie imunosupresie začína zvýšením tvorby imunoglobulínov a stimuláciou buniek kostnej drene. Amiksín sa používa na potlačenie aktivity všetkých typov vírusov, ktoré vyvolávajú herpes infekcie;
  • Galavit. Mechanizmus terapeutického účinku liečiva je založený na zmenách funkčnej metabolickej aktivity makrofágov. Dokonca aj po jednorazovej aplikácii Galavitu dochádza k rýchlemu znižovaniu infekčných ložísk, k zníženiu intenzity bolesti a iných nepríjemných pocitov. Imunomodulačné činidlo je schopné zabrániť náhlemu kolísaniu teploty a pridruženým dyspeptickým poruchám. Galavit môže byť predpísaný vo forme tabliet a / alebo rektálnych čapíkov. Pri diagnostikovaní pacienta s nízkotlakovým žeriavom sa uskutočňuje parenterálne podávanie lieku.

Liečba herpetickej patológie v tomto štádiu tiež spočíva v podávaní antihistaminík s cieľom zastaviť opuch a predchádzať alergickým reakciám, ktoré sa často vyskytujú pri užívaní veľkého množstva tabliet. Lekár nevyhnutne zahŕňa v terapeutickej schéme Suprastin, Tavegil, Pipalfen, Loratadin.

Dôležité: Pacienti majú často ťažké skúsenosti s diagnózou genitálneho herpesu, čo má veľmi negatívny vplyv na výsledky liečby. Z tohto dôvodu sa na stabilizáciu psychoemotionálneho stavu využíva utišujúce a antidepresívne látky - fenazepam, deprim a afobazol.

Na urýchlenie zotavenia a konsolidáciu pozitívnych výsledkov liečby sa pacientom odporúča používať komplexné vitamíny, makro- a mikroprvky. Uprednostňujú sa lieky s vysokou koncentráciou kyseliny askorbovej. Vo všetkých štádiách liečby je potrebné absolvovať priebeh tabliet alebo piluliek, ktorých účinnými zložkami sú vitamíny skupiny B - Neuromultivit, Milgamma, Pentovit. Pomáhajú zvyšovať funkčnú aktivitu centrálneho a autonómneho nervového systému, normalizujú inerváciu.

Na zníženie závažnosti syndrómu bolesti a na odstránenie horúčky je pacientovi predpísané protizápalové nesteroidné látky. Lieky majú výrazný vedľajší účinok - schopnosť dlhodobého užívania na ulceráciu slizníc v gastrointestinálnom trakte. Preto sa súčasne s NSAID odporúča používať inhibítory protónovej pumpy: omeprazol, esomeprazol, pantoprazol.

Posledná fáza liečby

Ak pacient vykazuje stabilnú fázu remisie podľa výsledkov laboratórneho testu, vykoná sa očkovanie. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo opakovaniu patológie, zabránilo sa aktivácii vírusov, dokonca aj s prudkým poklesom imunity. Účinnosť vakcinácie je ovplyvnená týmito faktormi:

  • typ použitého prípravku a frekvencia jeho podávania;
  • stav odolnosti tela voči infekčným a alergickým činiteľom.

Podstúpte podkožné podanie lieku, po ktorom sa miesto injekcie vytvorilo "pomarančová kôra". Lekári nevyhnutne vysvetlia pacientovi potrebu očkovania. Ak nie je prítomný počas 2 mesiacov, môže byť viacmesačná liečba považovaná za nepresvedčivú, pretože je čoskoro diagnostikovaná nová bolestivá recidíva. Nezávislé očkovanie neprinesie očakávaný pozitívny účinok, keďže zavedenie lieku vyžaduje určité podmienky (často neuvedené v priloženej anotácii) a držanie lekárskych zručností.

Jedným zo závažných vedľajších účinkov očkovacej látky proti herpesu je možnosť vzniku benígnych a malígnych nádorov, takže niektorí pacienti ju odmietajú použiť. Avšak pretrvávajúca infekcia môže spôsobiť ešte vážnejšie poškodenie ľudského tela ako podávané lieky a riziko výskytu je oveľa vyššie.

Herpetická infekcia u dospelých: typy, symptómy, prevencia

Herpesová infekcia postihuje osobu bez ohľadu na vek a pohlavie. Nosičmi vírusu sú milióny ľudí. Viditeľné prejavy herpesu sa vytvárajú, keď sa infikovaná osoba dostane imunity. Vírus má niekoľko odrôd, všeobecný kód ICD je 10 - B00. Herpes je celoživotné ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť.

etiológie

Herpetická infekcia je ochorenie vírusovej povahy. Pre osobu je 8 jej odrôd nebezpečných:

  • Typ 1 - herpes simplex;
  • Typ 2 - genitálna forma;
  • 3 typu - spôsobuje ovčie kiahne a herpes zoster (herpes zoster);
  • 4 sa nazýva vírus Epstein-Barr, je príčinou infekčnej mononukleózy;
  • 5 - ľudský cytomegalovírus;
  • Typ 6 - prejavujúci sa náhlym exantémom;
  • 7 a 8 typov vírusu prispieva k rozvoju patologického stavu - syndrómu chronickej únavy.

Herpesvírus vstupuje do ľudského tela pri kontakte s nosičom. Hlavné spôsoby jej nadobudnutia:

  • vzdušných;
  • pin;
  • domácnosť;
  • od infikovanej matky po plod (vertikálne);
  • transfúziou darcovskej krvi, transplantáciou orgánov.

Po infekcii sa vírusy aktívne množia v bunkách svojho nosiča, majú schopnosť zostať v tele v latentnej forme dlhú dobu, pretrvávajú v orgánoch.

Typy vírusu a ich vlastnosti

Herpesová infekcia u dospelých a detí sa prejavuje podobnými príznakmi. Uvedomte si, že choroba môže byť z takých dôvodov:

  • Sčervenanie kože alebo slizníc, citlivosť zapálenej oblasti.
  • Svrbenie, pálenie kože.
  • Vyrážky vo forme mnohých zoskupených bezfarebných alebo žltkastých vezikúl, vo vnútri ktorých je tekutina. Po chvíli začnú prasknúť a vyrážky sú pokryté kôrkou.
  • Môže sa vyskytnúť horúčka.
  • Únava, vyčerpanie.

Výskyt takýchto symptómov môže byť oslabený imunitou. Infekcia vírusom herpesu zvyčajne postihuje pacienta za podmienok, ktoré sú pre ňu priaznivé:

  • vývoj katarálnych, vírusových alebo infekčných ochorení;
  • exacerbácia chronických ochorení;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • časté pobyty v stresových situáciách;
  • zmena režimu alebo kvality potravín;
  • zranenia.

Herpes simplex

Jednoduchý typ ochorenia je označený ako HSV-1, má niekoľko odrôd v závislosti od polohy lézií - pery, ústa, oči.
Vzhľad vyrážky na perách alebo okolo nich, vedľa nosa a na jeho krídlach, brada je viditeľná pre ostatných, toľko verí, že iba takéto príznaky naznačujú ochorenie a nie sú nebezpečné pre zdravie ich majiteľa. Charakteristické vezikuly sa môžu objaviť na rukách, na koži nohy.

Infekcia herpes simplexom sa môže prejaviť zmenou sliznice ústnej dutiny, ktorá vykazuje príznaky herpetickej stomatitídy. Pacient na vnútornej strane pier, tváre, vo forme vezikúl, ktorého vývoj sa končí roztrhnutím tkanív, vznik erózie. Takéto lézie svedčia o aftóznej stomatitíde. Pacient sa stretáva s komplikáciami v jedle, bolestivé pocity ho sprevádzajú niekoľko dní.

Vírus typu 1 herpes simplex môže ovplyvniť výhľadové orgány. Pacient má povrchové alebo hlboké lézie očnej keratitídy, ktoré sú charakterizované týmito znakmi:

  • bolesť;
  • opacifikácia očnej rohovky;
  • výskyt malých oparov;
  • červená skleróza;
  • zvýšené slzenie.

Pacienti hlásia významný pokles videnia. Je to spôsobené zvýšeným vnútroočným tlakom alebo deformáciou perforácie rohovky, čo vedie k vzniku zápalových procesov v očnej gule, často hnisavé. Môže spôsobiť vznik katarakty.

Genitálny vírus

HSV typ 2 je genitálny herpes. Jednoduchý typ vírusu sa prenáša kontaktom, sexuálnym spôsobom. Infekcia partnera sa často vyskytuje, keď sa patogén začína opakovať od svojho nosiča. Hlavným príznakom ochorenia sú charakteristické vyrážky (vezikuly) na slizniciach a mäkkých tkanivách pohlavných orgánov. Vyrážka sprevádza svrbenie a pálenie postihnutej kože. Pacient cíti nepríjemné pocity počas močenia, čo je opísané ako pocit mravčenia. Ďalším znakom je nárast lymfatických uzlín v inguinálnej zóne.

Kuracie kiahne

Slepačie kiahne sú výsledkom vstupu do tela herpes vírusu typu 3. Ovplyvňuje človeka vzdušnými kvapkami cez nasofaryngeálnu sliznicu. Vo výnimočných prípadoch je možné kontaminovať domácnosť v tesnom kontakte s nosičom. Počas tehotenstva môže matka infikovať plod placentou. Najväčšie nebezpečenstvo prenosu patogénu existuje v prvých 20 týždňoch vnútromaternicového vývoja. Pre dieťa je situácia nebezpečná, keď sa matka nakazí vírusom týždeň pred narodením.

Vo väčšine prípadov sa choroba šíri medzi deťmi predškolských alebo základných škôl. Po inkubačnej dobe sa vytvorí celoživotná imunita.

Po vstupe do tela herpesvírusu typu 3 začína proces rozširovania. Preniká do buniek epitelu, hromadí sa v nich, potom napadne lymfatické uzliny a cez krvný obeh - vnútorné orgány.

Inkubačná doba po infekcii môže trvať až 3 týždne. V tejto dobe sa zdravie infikovaných často nemení. Niektorí pacienti zaznamenajú mierne zhoršenie spojené s akumuláciou únavy.

Výskyt charakteristických príznakov ochorenia - kožné vyrážky - je sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • zvýšená telesná teplota;
  • horúčkovitý stav;
  • intoxikácia tela, čo naznačuje zvracanie a nevoľnosť.

Na každej časti tela je charakteristická vyrážka. Spočiatku sú malé červené vyrážky, potom sa na ich mieste vytvoria papuly. U pacientov sa vyrážka môže vyskytnúť na slizniciach úst, pohlavných orgánov, zriedkavo na očnej rohovke. Po chvíli sa vyrážky zmenia na malé vezikuly obsahujúce kvapalinu, potom sa otvoria a pokryjú kôrou. Existujú súčasné kožné prejavy súvisiace s rôznymi fázami ich vývoja.

Vyrážky spôsobujú vážne svrbenie, pacientky ich často hrešia, čo vedie k výskytu pustúl, ktoré po uzdravení ponechávajú malé škvrny na koži.

Existujú zreteľne príznaky ochorenia u dospelých pacientov. Pri výrazne zníženej imunite môžu vyrážky nadobudnúť erozívny alebo ulceratívny charakter a dokonca sa dostanú do gangrenóznej formy.

pásový opar

Vírus zosteru vyvoláva výskyt príznakov herpes zoster. Toto ochorenie postihuje kožu a nervový systém. Je častejšie diagnostikovaný u ľudí starších ako 50 rokov, ale infekcia sa môže vyskytnúť v mladšom veku. Príčiny aktivácie vírusu sú:

  • znížená imunita;
  • zhoršenie ekologickej situácie v regióne bydliska;
  • vývoj chorôb infekčnej a vírusovej povahy.

Šindle sa často objavujú po ukončení chemoterapie u pacientov s rakovinou. Lekársky výskum potvrdzuje, že ochorenie sa rozvíja u väčšiny ľudí, ktorí mali predchádzajúcu kiahňovú neštovicu.

Príznaky ochorenia sú jednoznačne výrazné. Začiatok je sprevádzaný hmatateľnou bolesťou a pocitom pálenia na pokožke, kde sa v budúcnosti vyskytujú chybné prvky. Ich lokalizácia často predpokladá umiestnenie nervových zakončení na tele. Vyrážky sú náchylné oblasti:

  • tvár a dolnú čeľusť;
  • krku;
  • zadná časť hlavy;
  • kmeň (medzi rebrami);
  • ruky;
  • zadok;
  • pohlavné orgány;
  • Nohy.

Šindle sa vyvíjajú v troch etapách - nástup ochorenia, výskyt vyrážok, obdobie krustovania.

  • zvýšená slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšená telesná teplota;
  • narušenie žalúdka a čriev.

Symptómy sú sprevádzané svrbením, pálenie, bolesť na postihnutých miestach kože. Lymfatické uzliny sú zväčšené a ich bolesť je cítiť. Proces močenia je ťažký.

Potom sa na koži objavia vyrážky - ohniská pozostávajúce z malých škvŕn. Po dni sa na ovplyvnenom mieste vytvoria vezikuly, naplnené čírou tekutinou. V závažnej forme môže byť vo vezikulách prítomná krv, často vyrážky sa v takých prípadoch stávajú čiernymi. Vyrážka je podobná prejavom ovčieho kiahne, začína obklopovať telo pacienta.

Po 7-14 dňoch sa postihnutá oblasť stane crusted. Môže to byť žltá alebo hnedá. Po páde sa miesto vyrážok pigmentuje.

Tinea je sprevádzaná silnou bolesťou, dokonca aj s miernym dotykom postihnutej oblasti. Bolesť je výsledkom poškodenia nervových zakončení a zvyšuje ich citlivosť v mieste vyrážky.

Infekčná mononukleóza

Vírus Epstein-Barr alebo herpes typu 4 spôsobuje vývoj infekčnej mononukleózy. Spôsoby infekcie: vzduchom prenášané, zmluvné alebo hemolytické. Inkubačná doba trvá 1-3 týždne.
Symptómy ochorenia sa môžu výrazne prejaviť alebo postupne zvyšovať. Hlavnými z nich sú:

  • Zhoršený stav;
  • zvýšená telesná teplota;
  • objavenie katarálnych príznakov - zápcha a opuch nosa, opuch mandlí, zmeny slizníc nosohltana;
  • dochádza k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín (cervikálne, submandibulárne, okcipitálne);
  • zväčšenie pečene a sleziny (v ťažkých prípadoch).

3-5 dní po infekcii sa vyskytuje vyrážka vo forme pigmentových škvŕn, ich farba sa mení od svetlo ružovej až po čierne. Môžu byť umiestnené na kmeň, končatiny, tvár, zmiznú samy o sebe za pár dní.

Cytomegalovírusová infekcia

Rodina herpesvírusov je cytomegalovírusová infekcia. Infekcia často postihuje deti dospievania a dospelých. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte cez sliny, materské mlieko, krv, spermie. Deti sú často infikované domácimi prostriedkami pri používaní zdieľaných hračiek alebo iných predmetov s nosičom.

Ochorenie sa vyznačuje dlhou inkubačnou dobou až do dvoch mesiacov. Po skrytom priebehu sa prejavuje ostrý, neočakávaný prejav príznakov herpes vírusu typu 5:

  • slabosť a horúčkovitý stav;
  • svalová bolesť;
  • rozšírené lymfatické uzliny.

Ak je imunita silná, telo dokáže sama prekonať chorobu. U pacientov so slabým imunitným systémom je infekcia sprevádzaná ťažkým poškodením funkcie pečene, obličiek, pankreasu, pľúc a sietnice.

Diagnóza herpetickej infekcie

Diagnózu herpetickej infekcie možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

  • vizuálne vyšetrenie pacienta, zber anamnézy a identifikácia charakteristických symptómov infekcie;
  • sérologické štúdie;
  • krvný test na PCR;
  • enzýmová imunoanalýza;
  • uskutočnenie imunofluorescenčnej reakcie;
  • kultúrna metóda.

Výber spôsobu diagnostiky závisí od viacerých faktorov - časový limit na získanie výsledkov, dostupnosť zariadenia. V niektorých prípadoch sa na stanovenie presnej diagnózy priradí naraz niekoľko štúdií.

liečba

Liečba herpesvírusovej infekcie by mala byť pod lekárskym dohľadom, nezávislé akcie môžu viesť ku komplikáciám a zhoršeniu stavu pacienta.

Pacient by mal pochopiť, že je potrebné liečiť herpes počas celého života, pretože je nemožné úplne zbaviť vírusu. Liečba je zameraná na potlačenie závažných príznakov a prevenciu ich opakovania. Lekári ponúkajú konzervatívnu liečbu, ktorej účinok môže posilniť ľudové lieky, vitaminizáciu tela pacienta. Pri vymenovávaní drog a iných metód sa uplatňuje individuálny prístup.

Na odpustenie a prevenciu opakovanej exacerbácie sa pacientom predpisujú lieky:

  • antivírusový - populárny a účinný Acyclovir, Valtrex, Famvir;
  • Imunomodulačné činidlá sa používajú na obnovenie funkcií imunitnej obrany - Derinat, Likopid;
  • masti a iné topické lieky sa používajú na liečbu vyrážok na vonkajších častiach tela - Acyclovir, Zovirax, Fenistil Penzivir;
  • antibiotiká na boj proti sprievodným chorobám;
  • na zavlažovanie a lokalizovanú liečbu ohniskov infekcie používajte tradičnú zelenú (diamantovú zeleninu), zinkovú masť, alkoholové roztoky na báze propolisu alebo citrónového balzamu;
  • lieky s analgetickým účinkom - Ketorolac, ibuprofen;
  • Inhibítory vírusovej aktivity používajú induktory interferónu;
  • posilňovať a fixovať terapeutický výsledok vitamínov B, C, E.

prevencia

Aby sa zabránilo infekcii herpetickou infekciou alebo aby sa zabránilo reaktivácii jej patogénu, musia sa dodržiavať určité pravidlá. Predchádzanie primárnej infekcii je nasledovné:

  1. Prísna implementácia hygienických pravidiel. Dospelí by mali vyvinúť zvyk dieťaťa umyť ruky po návšteve verejných miest, WC pred jedením, používať len individuálne hygienické predmety - kefku na zuby, uterák.
  2. Včasné a pravidelné čistenie priestorov. Zvláštna pozornosť sa venuje liečbe v detských zariadeniach počas aktivácie vírusu a sezónnych exacerbácií pri zisťovaní potvrdených prípadov infekcie.
  3. Sexuálny kontakt by mal byť chránený. Tento prístup zachráni aj infekciu inými pohlavne prenosnými infekciami, ktoré spôsobujú významné poškodenie zdravia.
  4. Očkovanie. Aplikovaná očkovacia látka Vitalhardvak, Varilrix (ochrana proti vírusu typu 3).

Ak sa herpes už nakazil ľudským telom a je nositeľom vírusu, snaha by mala smerovať k prevencii recidívy jeho zhoršenia. Na tento účel sa vyžaduje:

  • zachovať imunitu;
  • prejsť preventívnou liečbou chronických ochorení a očkovaním;
  • pravidelne navštevujte lekára.

Pacient sa tiež musí zbaviť zlých návykov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre reprodukciu vírusu.

Klasifikácia, príznaky, liečba herpesových infekcií

V mnohých ľuďoch je výraz "herpes infekcia" spojený s bolestivými vredmi na tvári, v hlavných perách, zriedkavo s vyrážkou v genitálnej oblasti. Bohužiaľ, toto stanovisko je nesprávne a herpes má mnoho foriem, ktoré majú rôzne názvy.

klasifikácia

Herpetické alebo herpetické infekcie sú choroby spôsobené vírusom z rodiny Herpesviridae (herpesvírusy). Celkovo existuje asi 100, zatiaľ čo herpes môže ovplyvniť nielen človeka, ale aj stavovce. Každá infekcia má svoju vlastnú symptomatológiu, ale takmer každá forma ľudského herpesvírusu (HHV) sa predtým, ako sa prejaví, "spánok" vo vnútri tela dlho. Len čaká na zvláštny okamih, aby sa stal známym.

V súčasnosti existuje 8 typov herpesových infekcií u ľudí:

  1. VHF typ 1 - jednoduchý herpes, nachladnutie na perách, vírus Herpes simplex 1. Infekcia postihuje pery, oči, nosovú sliznicu a ústa.
  2. HHV druhého typu - genitálny herpes, vírus Herpes simplex 2. Infekcia postihuje vonkajšie genitálie, zriedka vnútorné, oblasť rozkroku.
  3. HHV tretieho typu. V detstve, stať sa príčinou neštovice, v starobe, šindle.
  4. HHV štvrtého typu - vírus Epstein-Barr, vírus Epstein-Barr. V počiatočnom štádiu nie je herpes nebezpečný, ale v budúcnosti môže spôsobiť výskyt nádorových buniek, ak vzniknú komplikácie, vírus je schopný zničiť mozgové bunky.
  5. VHC 5. typu je cytomegalovírus. Vírus, ktorý preniká do krvi, sa tam rozmnožuje a transformuje jeho zloženie.
  6. HHV 6. typu - HHV-6 u detí spôsobuje rozvoj roseolovej choroby, u dospelých vedie k vzniku chronického únavového syndrómu (CFS).
  7. 7. typ HHV je ľudský herpes vírus 7. Iba v T-lymfocytoch prebieha a násobí. Tento herpes je príčinou manifestácie lymfoproliferatívnych ochorení.
  8. 8. typ ľudského typu HHV, vírus typu Human Herpes 8, je spojený s Kaposiho sarkómom, pretože je príčinou tejto choroby, žije v lymfocytoch.

Pre nosiče akéhokoľvek druhu na prvom mieste je dôležité, aby sa nezachytili alarmujúce príznaky, ktoré naznačujú nástup ochorenia. Po druhé, musíte sa obrátiť na lekára a zistiť príčinu a potom správne liečiť. Nebude nadbytočné zabrániť tejto chorobe. Ale musíme zistiť herpetické infekcie.

Známky a vývoj

Zvyčajne rozlišujeme primárnu formu ochorenia a rekurentnú chorobu. Primárna forma často prechádza asymptomaticky, v niektorých prípadoch môže teplota mierne narastať, deti môžu mať malé vredy v ústach, ktoré rýchlo prechádzajú.

Druhou možnosťou je relaps, to je prípad, kedy sa herpes opätovne uvádza. Herpes simplex typu 1, vyznačujúci sa tým, výskytom zápalových lézií na tvári: pier, očí, nosa, zatiaľ čo genitálny herpes (ICH 2) vredy sa vyskytujú v oblasti genitálií a priľahlých oblastiach. V počiatočnom štádiu človek jednoducho cíti nepríjemné pocity, svrbenie a pocit pálenia na miestach budúceho vzhľadu ohniskov.

Po chvíli sa objaví vyrážka - malé bubliny naplnené žltou, zakalenou kvapalinou. Koža okolo týchto miest sa zapálila, dochádza k opuchu. Ak sa v blízkosti nachádza niekoľko malých ohniskov, potom sa nakoniec zlúčia a vytvoria jednu veľkú eróziu. Existujú lokálne infekcie (jeden orgán je postihnutý) a časté (proces sa odohráva v rôznych častiach pokožky a orgánov).

Potom sa vezikuly roztrhnú a rana je pokrytá hrubou kôrou, ktorá vysuší a nakoniec zmizne sama. Na koži nie sú žiadne viditeľné chyby. V tomto období si musíte pamätať hlavnú vec, nemôžete odtrhnúť krusty! Inak môže herpes vybuchnúť s obnovenou silou, ak sa neúmyselne presunie do inej oblasti tváre.

V oblasti zápalu sa tiež zvyšujú lymfatické uzliny, pozoruje sa všeobecná podvýživa a únava. Najhoršie je to, že v mnohých prípadoch sa herpes vyskytuje bez prejavov zjavných príznakov a akýchkoľvek ťažkostí. Ak sa nebudete zobudiť včas, vírus sa rozšíri na blízke územia a orgány. Telo bude otrávené a nebude schopné odolávať. Infekcia je zvlášť nebezpečná pre tehotné ženy. Plod sa môže nakaziť, dieťa zomrie alebo sa stane postihnutým.

Dĺžka trvania ochorenia závisí od mnohých faktorov, ale v priemere je to obdobie od 5 dní do 14 týždňov. To je, ak sa všetko robí včas. Takže najdôležitejšou vecou nie je vynechať nástup ochorenia.

Diagnóza, liečba a prevencia

Herpes sa môže niekedy náhodne diagnostikovať počas obdobia preventívnych vyšetrení. Zvyčajne by mala byť taká diagnóza, bez testov, vykonaná, ak sú zjavné príznaky. Na potvrdenie ochorenia sa používajú rôzne metódy a testy sa robia. Vo väčšine prípadov ide o sérologickú odpoveď na detekciu protilátok, skúmanie škrabancov z poškodených oblastí a iné klinické štúdie.

Správnu liečbu môžete predpisovať iba lekár! Najefektívnejšia je komplexná terapia, to znamená, že práca ide v niekoľkých smeroch:

  • antivirotiká;
  • Imunomodulačné a imunostimulačné;
  • Podporná.

Obvykle sú to lokálne protivírusové masti pre Acyclovir, Zovirax, Gerpevir. V niektorých prípadoch môže byť okrem masti alebo hlavného lieku predpísaného Acycloviru v tabletách tiež predpísaný intravenózne. Všeobecne platí, že s vymenovaním osobitnej úlohy zohráva typ herpetickej infekcie. V niektorých prípadoch sú predpísané mäkké analgetické masti.

Počas sušenia vredov sa odporúčajú roztoky obsahujúce alkohol, ako fukocín, zelenka, alkohol. Môže to byť a zvyčajné Kolín nad Rýnom alebo duchov, hľadá, to je blízko.

Ako imunomodulačné liečivá používajú interferón, thymalín, imudón. Len nezabraňujte multivitamínom, opätovným získavaním imunity, sirupom z bokov, echinacea, eleutherococcus. Možno podať očkovaciu terapiu, ale aj dobré výsledky.

V každom prípade, kvalifikovaná lekárska starostlivosť a náležite predpísaná liečba pomôžu rýchlejšie vyriešiť problém. Bohužiaľ, akonáhle sa dostal do oplodenia ľudského tela, usadil sa v ňom navždy.

Prevencia je jednou z hlavných podmienok dlhodobej skrytej choroby. V niektorých prípadoch môže trvať 2-3 mesiace. Existujú všeobecne akceptované preventívne opatrenia:

  • Vždy sa obliekajte na počasie, nezmrazujte a neprehrievajte. Mimochodom, nie je vhodné na slnku nahradiť tie miesta, kde sa v súčasnosti nachádzajú zápalové ohniská.
  • Dodržujte pravidlá hygieny.
  • Počas oslabenia imunitného systému (po ochorení, s avitaminózou, počas stravovania) si vezmite vitamíny.
  • Starostlivo sledujte svoje zdravie, aby ste nepremeškali alarmujúce príznaky.
  • Nezneužívajte alkohol, nefajčite a kávy.
  • Vyhnite sa príležitostným sexuálnym vzťahom.

Vzhľadom na to, že herpetické infekcie sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami, domácimi a sexuálnymi kontaktmi, počas tehotenstva a pôrodu by ste mali venovať väčšiu pozornosť vášmu zdraviu. Buďte čistí na verejných miestach, umývajte ruky často. Tehotná by mala byť starostlivo preskúmaná a dodržiavať všetky pokyny gynekológa.

Vo väčšine prípadov nie je herpes verdikt. Správnou liečbou a včasnou prevenciou zabudnete na tento vírus dlhú dobu.

Herpetická infekcia

Herpetická infekcia - chronická recidivujúca infekcia spôsobená vírusom herpes simplex a charakterizovaná prevládajúcou léziou tkaniva a nervových buniek. Hlavnou cestou prenosu herpetickej infekcie je kontakt, ale vzdušný a transplacentrický prenos vírusu je možný. Výraznou črtou herpetickej infekcie je schopnosť vírusov pretrvávať v nervových gangliách. To vedie k výskytu recidívy herpesu v období zníženej telesnej obranyschopnosti. Herpesové infekcie zahŕňajú herpetickú labialýzu, genitálny herpes, viscerálny herpes, generalizovaný herpes, herpetickú stomatitídu a konjunktivitídu.

Herpetická infekcia

Herpetická infekcia - chronická recidivujúca infekcia spôsobená vírusom herpes simplex a charakterizovaná prevládajúcou léziou tkaniva a nervových buniek. V súčasnosti existujú dva typy vírusu herpes simplex. I typ vírusu postihuje hlavne sliznice a koža úst, nosa, očí, je prenášaná prevažne kontaktom a mimochodom, typ II spôsobuje herpes genitálií, je prenášaný prevažne cez pohlavný styk. Zásobníkom a zdrojom herpetickej infekcie je človek: nosič alebo pacient. Vylučovanie môže pokračovať veľmi dlho.

Mechanizmus prenosu je kontakt, vírus sa uvoľňuje na povrch postihnutých slizníc a kože. Okrem hlavných prenosových ciest pre prvý typ vírusu sa môže realizovať vzdušný vzdušný prach a typ II sa môže prenášať vertikálne z matky na dieťa (transplacentárne a intranatálne). Vírusy, ktoré prenikli do tela, majú tendenciu dlhodobo pretrvávať (hlavne v gangliových bunkách), čo spôsobuje recidíva infekcie počas období oslabenia obranyschopnosti tela (nachladnutie, beriberi). Najčastejšie je primárna infekcia latentná, choroba sa prejavuje neskôr, akútna infekcia sa pozoruje iba u 10 až 20% infikovaných.

Herpes infekcie roztriedené primárne lézií rôznych tkanív: koža herpes, ústnej sliznice, oči, SARS, genitálny herpes, viscerálnej herpes, herpetickou lézií nervového systému, neonatálnu herpes, zovšeobecnené podobe.

Symptómy herpetickej infekcie

Inkubačná doba herpetickej infekcie je zvyčajne 2-12 dní, nástup môže byť buď akútny alebo postupný, často primárna infekcia nezostane nepovšimnutá pacientom, priebeh ochorenia sa stáva recidivujúcim. Relapsy sa môžu vyskytnúť 2-3 krát za rok a veľmi zriedkavo - 1-2 krát za 10 rokov a menej často. Relapsy majú tendenciu vyvíjať sa na pozadí oslabenia imunity, tak často klinické prejavy herpes sprevádzajú SARS, zápal pľúc a iné akútne infekcie.

Herpetické lézie kože sú lokalizované hlavne na perách a krídlach nosa. Po prvé, v lokalizovanej oblasti pokožky dochádza k subjektívnemu pocitu svrbenia a pálenia, potom sa táto oblasť stáva hustejšou, na nej sú vytvorené vezikuly, naplnené priehľadným obsahom a postupne sa zakalujú. Vezikuly sú otvorené, zanechávajú za sebou plytkú eróziu, kôry a hojenie za pár dní bez následkov. Niekedy bakteriálna flóra preniká cez poškodený obal, spôsobuje sekundárne vyčerpanie a bráni hojeniu. Môže sa zistiť regionálna lymfadenitída (zväčšené uzliny, mierne bolestivé). Neexistuje žiadna všeobecná symptomatológia alebo ochorenie pokračuje na pozadí iných infekcií, ktoré spôsobujú ďalšiu kliniku.

Herpetické lézie ústnej sliznice sa vyznačujú nástupom akútnej alebo opakujúcej sa stomatitídy. Ochorenie môže sprevádzať fenomén všeobecnej intoxikácie, horúčka. Sliznicová membrána ústnej dutiny je pokrytá skupinami malých vezikúl, ktoré sú naplnené priehľadným obsahom, rýchlo sa otvárajú a zanechávajú bolestivé erózie. Erozie v ústnej dutine sa môžu liečiť až 2 týždne. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť vo forme aftóznej stomatitídy (dochádza k tvorbe zákroku - jednoduché, pomaly hojivé erózie ústnej sliznice). Súčasne chýbajú všeobecné klinické prejavy (intoxikácia, hypertermia). Herpetická stomatitída je náchylná k opakovaniu.

Herpes podľa typu ARVI sa často vyskytuje bez charakteristických bublinových vyrážok na slizniciach a koži, pripomínajúc kliniku iné respiračné vírusové ochorenia. V zriedkavých prípadoch sa tvorí herpetická vezikulárna vyrážka na mandlích a zadnej stene hltana (herpetická angina pectoris).

Genitálny herpes je zvyčajne prejavuje ako lokálne vyrážka (pľuzgieriky sa tvoria hlavne na žaludi a vnútorné povrchom predkožky u mužov a na veľké a malé pysky ohanbia u žien), a celkových príznakov (horúčka, intoxikácia, regionálna lymfadenitída). Pacienti môžu zaznamenať bolesť v dolnej časti brucha a v oblasti bedra, na miestach lokalizácie vyrážky - pálenie a svrbenie.

Výtoky z genitálneho herpesu sa môžu rozvinúť až do vaginálnej sliznice a krčka maternice, močovej trubice. Chronický genitálny herpes môže spôsobiť rakovinu krčka maternice. V mnohých prípadoch sú erupcie pohlavných orgánov sprevádzané herpesovými sliznicami úst a očí.

Oftalmoherpes sa prejavuje vyrážkou na rohovke, následne spôsobuje tvorbu ulceróznych defektov, zníženie citlivosti rohovky, čo prispieva k zhoršeniu zraku. Herpes z zadných častí očnej gule je zriedkavý. Chronický recidivujúci herpes oka môže viesť k pretrvávajúcej nepriehľadnosti rohovky, slepote.

Herpes infekcie nervového systému prúdi podľa typu serózna meningitídy (vyjadrené ako celkový a meningeálnych symptómy benígne) alebo encefalitídy (ťažká intoxikácia, horúčka dosahuje extrémne vysokých počtoch, je kŕčovité symptóm rôznych paréza ochrnutie a poruchami vedomia). Herpetické encefalitídy v 30% prípadov vedie k smrti, po ošetrení opustí závažné dôsledky v podobe pretrvávajúce ochrnutie a parézy, demencie.

Viscerálne formy herpesu sa vyskytujú v súlade s klinikou zápalových ochorení postihnutých orgánov. Môže ísť o herpetickú pneumóniu, hepatitídu, pankreatitídu, nefritídu, ezofagitídu, nadledvový opar. V herpetických léziách dutých orgánov, ktoré sú k dispozícii na endoskopiu, sa môžu na sliznici zaznamenať vezikulárne erupcie a erózia.

U novorodencov a pacientov s ťažkou imunodeficienciou môže vyvinúť generalizovanú formu herpetické infekcie charakterizované vysokou prevalenciou kožných prejavov lézií slizníc a vnútorných orgánov na pozadí všeobecného intoxikácie a horúčka. Generalizovaná forma u pacientov s AIDS sa často vyskytuje vo forme kaposiho herpetiformového ekzému.

pásový opar

Jednou z foriem herpetickej infekcie je herpes zoster. Na začiatku ochorenia často predchádza predsudské udalosti - všeobecná nevoľnosť, bolesti hlavy, zvýšenie teploty až na subfebrilné čísla, dyspeptické príznaky. Pri projekcii kmeňov periférnych nervov môže dôjsť k pádu a svrbeniu. Prodrogová perióda trvá od jedného dňa do troch až štyroch dní, môže sa líšiť rôznou intenzitou príznakov v závislosti od stavu pacienta. V mnohých prípadoch dochádza k akútnemu nástupu: teplota sa prudko zvyšuje na febrilné postavy, dochádza k všeobecnej intoxikácii, objavujú sa herpetiformové erupcie na koži pozdĺž inervácie spinálnych ganglií.

Proces sa môže rozšíriť v jednom alebo viacerých nervových kmeňoch. Najčastejšie sa vyrážka lokalizované pozdĺž projekcie medzirebrových nervov alebo vetvy trojklanného nervu v tvári, zriedkavo oslavoval porážku končatín, genitálií. Výpady sú skupiny vezikúl so sérovým obsahom, ktoré sa nachádzajú v oblastiach hyperemickej, zhutnenej kože. V oblasti vyrážky sa zaznamenávajú pocity pálenia, intenzívne bolesti vegetatívnej povahy. Bolesti sa vyskytujú paroxysticky, častejšie v noci. Môžu zahŕňať poruchy hmatovú citlivosť v oblasti inervácie postihnutých nervov, tvárových radikulárními obrnou a okohybných nervov, zvierača močového mechúra, brušných svalov a končatín. Horúčka je zaznamenaná niekoľko dní, po ktorých sa znižuje, spolu s tým zmizne príznaky intoxikácie.

Abortívna forma infekcie herpes zoster je krátkodobá papulózna vyrážka bez tvorby vezikúl. S bulóznou formou sa zväčšujú herpetické vezikuly a vytvárajú veľké bubliny - bullae. Bulózna forma môže často prechádzať na bulózne hemoragické, keď sa obsah býkov stáva hemoragickým. V niektorých prípadoch sa bullae spájajú pozdĺž nervového vlákna a vytvárajú jednu bublinu v tvare dlhej stuhy, ktorá po otvorení opúšťa tmavú nekrotickú škrabku.

Závažnosť priebehu šindľov závisí od lokalizácie lézie a od stavu obrany tela. Zvlášť závažné je lišajník v oblasti inervácie nervov tváre a hlavy, zatiaľ čo očné viečka a očná rohovka sú často postihnuté. Dĺžka trvania kurzu môže byť niekoľko dní (neúspešná forma), až 2-3 týždne, v niektorých prípadoch oneskorenie až na jeden mesiac alebo viac. Po transplantácii herpes zoster dochádza zriedkavo k recidívam herpetických infekcií v tejto forme.

Diagnóza herpetickej infekcie

Diagnóza herpetickej infekcie sa vykonáva pomocou virologickej analýzy obsahu vezikúl a škrabancov erózie. Okrem toho môže byť príčinná látka izolovaná z krvi, moču, sliny, spermie, výplachy z nosohltanu, CSF. V prípade postmortálnej diagnózy sa izoluje patogén z biopsie tkaniva. Izolácia vírusu herpes simplex neposkytuje dostatočné diagnostické údaje o aktivite procesu.

Ďalšie metódy diagnostiky môžu zahŕňať RNIF šmuhy (odhaľuje obrovské multijadrové bunky inklúzie Koudri typu A), DGC, RN, v párových sera ELISA. Štúdia imunoglobulínov: Zvýšenie titra imunoglobulínu M hovorí o primárnej lézií a imunoglobulínu G - relapsu. Nedávno je bežnou metódou diagnostiky herpetickej infekcie PCR (polymerázová reťazová reakcia).

Liečba herpetickej infekcie

Rozmanitosť klinických foriem herpetickej infekcie spôsobuje širokú škálu odborníkov, ktorí sa zaoberajú jej liečbou. Liečba genitálneho herpesu je vykonávaná venereológmi, u žien - gynekológmi. Liečba herpetickej infekcie nervového systému vykonávajú neurológovia. Taktika liečby herpesovej infekcie sa vyberá v závislosti od klinickej formy a priebehu ochorenia. Na etiotropickú liečbu možno pripísať acyklovir, iné antivírusové lieky. V miernych prípadoch sa používa lokálna liečba (masti s acyklovirom, Burovova tekutina). Glukokortikosteroidné masti sú kontraindikované.

Celkom antivírusovej liečby predpísané kurzy v primárnom herpes - až 10 dní, chronické recidivujúce herpes je indikáciou na dlhodobú liečbu (do jedného roka). Všeobecnej, viscerálnej forma, herpes nervový systém sa spracuje s intravenóznym podaním antivirotík, je žiaduce začať s liečbou čo najskôr, jej dĺžka je zvyčajne 10 dní.

Pri častom opakovanom oparovaní sa odporúča imunizácia v období remisie. Imunomodulátory, adaptogény, imunoglobulíny, očkovanie, intravenózne laserové ožarovanie krvi (HLOC) sú predpísané. Veľmi používaná fyzioterapia: UFO, infračervené žiarenie, magnetoterapia, EHF atď.

Prognóza a prevencia herpetickej infekcie

Zlú prognózu má herpes infekciu centrálneho nervového systému (herpes encefalitída má vysoké riziko úmrtia, nechal za ťažký pretrvávajúce CNS inervácie poruchy a práce) a herpes u pacientov trpiacich AIDS. Herpes z rohovky oka môže podporiť rozvoj slepoty, herpesu rakoviny krčka maternice - rakoviny. Herpes zoster často zanecháva za sebou rôzne poruchy citlivosti, neuralgie.

Prevencia herpes typu I zodpovedá všeobecným opatreniam na prevenciu ochorení dýchacích ciest, herpes typu II - prevencia pohlavných chorôb. Sekundárna profylaxia recidív herpesu sa skladá z imunostimulačnej terapie a špecifickej vakcinácie inaktivovanou herpetickou vakcínou.