Genitálny herpes: znaky manifestácie u mužov a žien, liečba

Herpes je rozšírený v ľudskej populácii. Táto vírusová infekcia je významným zdravotným a sociálnym problémom.

Vírus herpes simplex (HSV) je prítomný u 9 z 10 ľudí na planéte. Pri každej piatej osobe spôsobuje akékoľvek vonkajšie prejavy. Pre HSV je neurodermotropizmus charakteristický, to znamená, že sa prednostne množí v nervových bunkách a pokožke. Obľúbené miesta vírusu sú pokožka v blízkosti pier, tváre, slizníc lemujúcich pohlavné orgány, mozog, spojivku a rohovku oka. HSV môže viesť k nesprávnemu priebehu tehotenstva a pôrodu, čo spôsobuje smrť plodu, potraty, systémové vírusové ochorenie u novorodencov. Existuje dôkaz, že vírus herpes simplex je spojený s malígnymi nádormi prostaty a krčka maternice.

Ochorenie je bežnejšie u pacientok, ale aj u mužov. Špičkový výskyt klesá vo veku 40 rokov. Často sa však genitálny herpes najprv prejavuje u mladých mužov a žien počas sexuálneho styku. U malých detí najčastejšie infekcia na pohlavných orgánoch spadá z kože rúk, kontaminovaných uterákov v detských skupinách atď.

VPG nie je vo vonkajšom prostredí silný, zahynie pod pôsobením slnečného a ultrafialového žiarenia. Trvá dlhý čas pri nízkych teplotách. V sušenej forme HSV môže existovať až 10 rokov.

Ako sa prenáša genitálny herpes?

Príčina ochorenia - vírus herpes simplex (Herpessimplex) dvoch typov, hlavne HSV-2. Vírus prvého typu bol predtým spojený s ochorením kože, ústnej dutiny. HSV-2 spôsobuje genitálny herpes a meningoencefalitídu. Teraz existujú prípady ochorení spôsobených prvým typom vírusu alebo ich kombináciou. Často nosič nemá žiadne príznaky choroby a nemá podozrenie, že je zdrojom infekcie.

Ako môžete získať túto chorobu? Najbežnejšie spôsoby prenosu genitálneho herpesu sú sexuálne a kontaktné. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje počas sexuálneho kontaktu s nosičom vírusu alebo s chorou osobou. Môžete sa nakaziť bozkom, rovnako ako používať bežné domáce predmety (lyžice, hračky). Vírus sa tiež môže prenášať vzdušnými kvapôčkami.

Od matky v tele dieťaťa sa patogén dostáva do pôrodu. Riziko takéhoto prenosu závisí od typu lézie u pacienta. Je to až 75%. Okrem toho je infekcia plodu možná v krvi počas virémie (uvoľnenie vírusových častíc do krvi) v prípade akútneho ochorenia u matky.

Deti vo väčšine prípadov sú infikované HSV-1 v prvých rokoch života. Do veku 5 rokov sa tiež zvyšuje infekcia HSV-2. Počas prvej časti života sa kojenec nepoškodí, čo je dôsledkom prítomnosti materských protilátok. Ak by matka nebola predtým infikovaná a neprejavila jej ochranné protilátky voči dieťaťu, deti v tomto ranom veku sú veľmi choré.

klasifikácia

Z medicínskeho hľadiska sa táto choroba nazýva "Anogenitálna herpetická vírusová infekcia spôsobená vírusom HerpesSimplex". Existujú dve hlavné formy ochorenia:

Infekcia urogenitálnych orgánov:

• genitálny herpes u žien;
• genitálny herpes u mužov;

Infekcia konečníka a kože okolo konečníka.

Mechanizmus vývoja (patogenéza) genetálneho herpesu

Vírus vstupuje do tela cez poškodené sliznice a pokožku. V oblasti "vstupnej brány" sa rozmnožuje a spôsobuje typické prejavy. Okrem toho sa patogén zvyčajne nerozšíri, zriedka vstupuje do lymfatických uzlín a ešte zriedkavejšie preniká do krvi a spôsobuje virémiu. Ďalší osudu vírusu do značnej miery závisí od vlastností ľudského tela.

Ak má telo dobrú imunitnú obranu, vytvorí sa nosič vírusu, ktorý nevylučuje recidíva infekcie za nepriaznivých podmienok. Ak sa telo nedokáže vyrovnať s infekciou, vírus herpes v krvi vstupuje do vnútorných orgánov (mozog, pečeň a iné) a zasiahne ich. V reakcii na infekciu sa vytvárajú protilátky, ale nebránia vzniku exacerbácií a relapsov.

S oslabením imunity sa vírus, ktorý bol uložený v nervových bunkách, aktivuje a vstupuje do krvného obehu, čo spôsobuje exacerbáciu ochorenia.

Symptómy ochorenia

Pre väčšinu ľudí dlhodobo nosiče HPV nespôsobujú žiadne prejavy. Doba inkubácie genitálneho herpesu u predtým neinfikovaných ľudí je 7 dní. U mužov vírus pretrváva v orgánoch močového systému, u žien - v cervikálnom kanáli, pošve, močovej rúre. Po infekcii sa vytvorí celoživotný nosič genitálneho herpetického vírusu. Ochorenie má tendenciu pretrvávať s relapsmi.

Príčiny, ktoré podporujú rozvoj vonkajších príznakov infekcie:

• trvalé alebo dočasné zníženie imunity vrátane infekcie HIV;
• podchladenie alebo prehriatie;
• Súbežné ochorenia, napríklad diabetes mellitus, akútna respiračná infekcia;
• lekárske zákroky vrátane potratov a zavedenie intrauterinnej antikoncepcie (špirála).

Pod vplyvom vyššie uvedených faktorov sa vyskytuje prodromálne obdobie - "pre-choroba". Počiatočné príznaky genitálneho herpesu: na mieste budúceho zamerania pacientov sa zaznamená výskyt svrbenia, bolesti alebo pálenia. Po chvíli v krbe sú vyrážky.

Lokalizácia vyrážok u žien a mužov

Čo vyzerá genitálny herpes?

Prvky vyrážky sú umiestnené samostatne alebo zoskupené, vyzerajú ako malé bubliny s priemerom do 4 mm. Takéto prvky sa nachádzajú na červenom (erytematóznom) edemetickom základe - koži perinea, perianálnej zóne a sliznici močovodných orgánov. Vzhľad vezikúl (vezikuly) môže sprevádzať mierna horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť, nespavosť. Regionálne (inguinálne) lymfatické uzliny sú väčšie a bolestivé. Primárna epizóda je obzvlášť výrazná u ľudí, ktorí boli predtým neinfikovaní vírusom, ktorí proti nemu nemajú žiadne protilátky.

Po niekoľkých dňoch sa vezikuly otvoria a vytvárajú eróziu (povrchové poškodenie sliznice) s nerovnými obrysmi. V tejto dobe sa pacienti sťažujú na vážne svrbenie a pocit pálenia v eróznej zóne, vlhkosť, ťažká bolesť, ktorá je ešte intenzívnejšia počas sexuálneho styku. Počas prvých desiatich dní choroby sa objavia nové vyrážky. Z nich sa aktívne uvoľňujú vírusové častice.

Postupne je erózia pokrytá kôrkami a uzdravuje, pričom ponechávajú malé miesta slabej pigmentácie alebo ľahšie oblasti pokožky. Čas od výskytu prvku vyrážky až po jeho epitelizáciu (liečenie) je dva až tri týždne. Príčinný činiteľ vstupuje do buniek nervových kmeňov, kde zostáva dlhý čas v latentnom stave.

Príznaky genitálneho herpesu u pacientok sa prejavujú v oblasti labia, vulvy, perinea, vagíny, na krčku maternice. Muži sú postihnutí pohlavným penisom, predkožkou, močovodou.

Proces často zahŕňa panvové nervy. To vedie k porušeniu citlivosti na koži dolných končatín, bolesti v dolnej časti chrbta a kŕčovitosti. Niekedy sa stáva časté a bolestivé močenie.

U žien je prvá epizóda herpesu dlhšia a výraznejšia než u mužov. Trvanie exacerbácie bez liečby je približne 3 týždne.

Opakovaný genitálny herpes

Približne 10-20% pacientov s opakovaným genitálnym oparom. Prvý prejav infekcie je zvyčajne násilnejší. Opakovanie genitálneho herpesu je menej intenzívne a prechádza rýchlejšie ako primárne príznaky. Je to spôsobené protilátkami, ktoré už v tele existujú, ktoré pomáhajú bojovať proti vírusu. Genitálny herpes typu 1 sa opakuje menej často ako druhý.

Exacerbácia ochorenia môže prejavovať menej závažné príznaky - svrbenie, zriedkavé vyrážky. Niekedy je obraz choroby predstavovaný bolestivou eróziou, ulceráciou sliznice. Izolácia vírusu trvá od 4 dní a dlhšie. V dôsledku lymfatickej stázy (elefantiázy) dochádza k nárastu tkaniva lymfatických uzlín, lymfóza a výrazný opuch pohlavných orgánov.

Relapsy sa vyskytujú rovnako často u mužov a žien. Muži majú dlhšie epizódy a ženy majú výraznejší klinický obraz.

Ak je miera recidívy viac ako šesť ročne, hovorí o závažnej forme ochorenia. Stredne ťažká forma je sprevádzaná tri až štyri exacerbácie počas celého roka a mierna forma sprevádza jedna alebo dve.

V 20% prípadov sa vyvinie atypický genitálny herpes. Manifestácia ochorenia je maskovaná inou infekciou močového traktu, napríklad kandidóza (drozd). Takže pre drozd sú charakteristické sekréty, ktoré prakticky chýbajú pri bežnom genitálnom herpesu.

diagnostika

Diagnóza genitálneho herpesu sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich laboratórnych štúdií:

• virologické metódy (izolácia patogénu pomocou kuracieho embrya alebo bunkovej kultúry, výsledok sa môže získať po dvoch dňoch);
• polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá deteguje genetický materiál vírusu;
• detekcia antigénov patogénu (jeho častíc) pomocou imunoenzýmovej a imunofluorescenčnej analýzy;
• detekcia protilátok produkovaných ľudským telom v krvi ako odpoveď na účinok HSV pomocou enzýmovej imunoanalýzy;
• cytomorfologické metódy, ktoré hodnotia poškodenie buniek pri HSV infekcii (tvorba obrovských buniek s viacerými jadrami a intranukleárnymi inklúziami).

Analýza genitálneho herpesu sa odporúča opakovať niekoľko dní, od 2 do 4 štúdií z rôznych lézií. Odporúča sa, aby ženy odobrali materiál v deň 18 až 20 cyklu. To zvyšuje možnosť rozpoznať vírusovú infekciu a potvrdiť diagnózu.

Najpoužívanejšie sú testy, ako je PCR, pri štúdiu moču a škrabancov z pohlavných orgánov (vagína, uretry, krčka maternice).

liečba

Strava pacientov s genitálnymi herpesmi nemá žiadne zvláštnosti. Mal by byť plný, vyvážený, bohatý na bielkoviny a vitamíny. Jedlo počas exacerbácie je najlepšie pečené alebo dusené, dusené. Budú mať prospech z kyslého mlieka a rastlinných výrobkov, rovnako ako bohaté pitie.

Liečba genitálneho herpesu, jeho intenzita a trvanie závisia od formy ochorenia a jeho závažnosti. Ako liečiť genitálny herpes u každého pacienta, určuje doktora-venereológ na základe úplného vyšetrenia a vyšetrenia pacienta. Samodržanie v tomto prípade je neprijateľné. Na to, ako vyliečiť pacienta, sú nevyhnutne potrebné údaje jeho imunogramu, teda hodnotenie stavu imunity.

Pacientovi sa odporúča, aby počas pohlavného styku používal kondóm alebo sa zdržal, až do zotavenia. Partner je tiež vyšetrený, za prítomnosti príznakov ochorenia, je predpísaný liečba.

Na liečenie tejto choroby sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

• antivírusové lieky systémového účinku;
• antivírusové činidlá na lokálne použitie;
• imunostimulačné látky, analógy interferónov, ktoré majú antivírusový účinok;
• symptomatické lieky (antipyretikum, analgetikum).

Terapia s acyklovirom

Liečebný režim pre akútny genitálny herpes a jeho relaps zahŕňa predovšetkým Acyclovir (Zovirax). Pri normálnych indexoch imunogramu je predpísaný v dennej dávke 1 gram, rozdelenej na päť recepcií, počas desiatich dní alebo až do zotavenia. Pri výraznej imunodeficiencii alebo poškodení konečníka sa denná dávka zvyšuje na 2 gramy pri 4-5 príjmoch. Predchádzajúca liečba sa začala, tým vyššia je jeho účinnosť. Najlepšou možnosťou na začatie liečby, pri ktorej je liek najúčinnejšou, je prodromálne obdobie alebo prvý deň výskytu vyrážky.

Ako sa zbaviť recidívy choroby? Na tento účel predpíšte supresívnu (supresívnu) liečbu Acyclovirom v dávke 0,8 g denne. Tablety s týmto trvá mesiace a niekedy roky. Denný príjem liekov pomáha predchádzať relapsom u takmer všetkých pacientov a tretina z nich nemá opakované príhody ochorenia.

Acyclovir je k dispozícii pod obchodnými názvami, ktoré obsahujú samotné slovo, ako aj Acikістд, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Z jeho vedľajších účinkov možno zaznamenať poruchy trávenia (nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka), bolesť hlavy, svrbenie kože, únava. Veľmi zriedkavé nežiaduce účinky lieku sú poruchy krvotvorby, zlyhanie obličiek, poškodenie nervového systému. Je kontraindikovaná len s individuálnou neznášanlivosťou lieku a opatrne sa má predpisovať pacientom s poruchou funkcie obličiek. Použitie je možné počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u detí, ale len po posúdení možného rizika.

5% krém Acyclovir je účinný v prodromálnom období av počiatočných štádiách ochorenia. Funguje to lepšie, ak je vyrážka na koži. Aplikujte to niekoľkokrát denne na týždeň.

Existujú lieky druhej generácie Atsiklovira, ktoré sú účinnejšie. Patria sem valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Je dobre absorbovaný v zažívacom systéme, jeho biologická dostupnosť je niekoľkonásobne vyššia ako u lieku Acyclovir. Preto je účinnosť liečby vyššia o 25%. Exacerbácia ochorenia sa rozvíja menej často o 40%. Liek je kontraindikovaný na prejavy infekcie HIV, transplantácie obličiek alebo kostnej drene, ako aj detí mladších ako 18 rokov. Použitie počas tehotenstva a pri kŕmení dieťaťa je možné pri hodnotení rizika a prínosu.

Alternatívne lieky

Ako liečiť genitálny herpes, ak sú spôsobené vírusmi odolnými voči Acycloviru? V tomto prípade sú predpísané alternatívne lieky - Famciclovir alebo Foscarnet. Famciclovir je dostupný pod názvom Minaker, Famacivir, Famvir. Liečivo sa prenáša veľmi dobre, len príležitostne spôsobuje bolesť hlavy alebo nevoľnosť. Kontraindikáciou je iba individuálna intolerancia. Keďže táto droga je nová, jej účinok na plod je zle pochopený. Jeho používanie počas tehotenstva a kŕmenie dieťaťa je možné len na základe jednotlivých indikácií.

Miestne prípravky

Niektoré antivírusové lieky na liečbu vyrážok sú masť. Medzi ne patrí:

• Foscarnet, aplikovaný na pokožku a sliznice;
• Alpisarín, liek je vo forme tabliet;
• Tromantadín je najúčinnejší pri prvých príznakoch herpesu;
• Helepin; existuje vo forme na orálne podanie;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Frekvencia aplikácie a trvanie liečby lokálnymi liekmi určuje lekár. Obvykle sa podávajú niekoľkokrát denne počas jedného týždňa.

Liečba genitálneho herpesu s prípravkami s interferónom

V posledných rokoch sa zvýšil záujem o interferóny alebo induktory interferónu, ktoré pomáhajú telu vyrovnať sa s infekciou, často s priamym protivírusovým účinkom. Patria medzi ne:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cykloferón a mnoho ďalších.

Môžu sa podávať buď dovnútra alebo lokálne. Niektoré z týchto liekov sú sviečky. Rektálne čapíky Viferonu sú preto často predpísané ako súčasť komplexnej terapie genitálneho herpesu.

Na zmiernenie symptómov sa môžu užívať nesteroidné protizápalové lieky, napríklad paracetamol alebo ibuprofén.

Antibiotiká pre genitálny herpes nie sú predpísané, pretože pôsobia len na baktérie, nie na vírusy. Účinnosť takýchto oblastí liečby ako homeopatia, ľudové metódy nie je preukázaná.

prevencia

Bola vyvinutá špecifická profylaxia genitálneho herpesu, teda vakcíny. Rusko-vyrobená poliovakcína sa má podávať niekoľkokrát ročne injekčne 5 injekcií. Ide o inaktivovanú kultúru. Účinnosť tejto prevencie sa skúma.

Nešpecifická prevencia spočíva v dodržiavaní sexuálnej hygieny, odmietaní neformálnych sexuálnych vzťahov.

Osoba infikovaná genitálnymi herpesmi by nemala byť podchladená, vyhnúť sa emočnému stresu, intenzívnemu stresu a iným príčinám, ktoré spôsobujú exacerbáciu.

Infekcia a tehotenstvo

Predpokladá sa, že tehotenstvo nie je faktorom, ktorý spôsobuje exacerbáciu genitálneho herpesu. Niektorí vedci majú však iný názor.

Tehotenstvo a pôrod s transportom HSV bez klinických prejavov sú zvyčajne normálne. Liečba tehotnej ženy sa vykonáva v prípade vývoja jej systémových prejavov, napríklad meningitídy, hepatitídy. Zvyčajne sa to deje na prvom stretnutí ženy s vírusom počas tehotenstva. Acyklovir je predpísaný na liečbu.

Ak sa takáto liečba neuskutoční, v dôsledku vstupu vírusových častíc do krvi dieťaťa cez placentu (poškodené alebo dokonca zdravé) sa vyvinie vnútromaternicová infekcia. V prvom trimestri gravidity sa vytvárajú vývojové poruchy. V druhom a treťom trimestri sú ovplyvnené sliznice, koža dieťaťa, oči, pečeň, mozog. Môže sa vyskytnúť vnútromaternicová smrť plodu. Riziko predčasného pôrodu sa zvyšuje. Po narodení takéhoto dieťaťa môže mať závažné komplikácie: mikrocefalie (mozgová nedostatočnosť), mikrooftalmia a chorioretinitída (poškodenie očí vedúce k slepote).

Dodávka je prirodzená. Cisársky rez je predpísaný iba v prípadoch, keď má matka výrastky na pohlavných orgánoch, a tiež vtedy, ak sa počas tehotenstva vyskytla prvá epizóda infekcie. V tých istých prípadoch sa odporúča prenatálna profylaxia prenosu vírusu herpesu na dieťa pomocou Acycloviru, ktorý je predpísaný od 36. týždňa. Ešte výhodnejšou a cenovo výhodnejšou prípravou na prenatálnu prípravu chorých je Valcicon (Valaciclovir). Použitie antivírusových látok pred pôrodom pomáha znižovať frekvenciu exacerbácií genitálneho herpesu, znižuje pravdepodobnosť asymptomatickej sekrécie vírusových častíc, ktoré infikujú dieťa.

Pri dodávaní chorých žien je predčasné vypúšťanie vody, prerušenie placenty a slabosť práce nebezpečné. Preto potrebuje osobitnú pozornosť zdravotníckeho personálu.

Aké je nebezpečenstvo genitálneho herpesu pre novorodenca?

Ak je dieťa v kontakte s HSV, prechádzajúce cez pôrodný kanál, 6 dní po narodení, vyvinie novorodenecký herpes. Jeho dôsledky sú generalizovaná sepsa, tj infekcia všetkých vnútorných orgánov dieťaťa. Novorodenec môže dokonca zomrieť z infekčne toxického šoku.

V súvislosti s potenciálnym ohrozením dieťaťa sa každá tehotná žena vyšetruje na prepravu HSV av prípade potreby sa s ňou zaobchádza tak, ako ju predpísal lekár. Po narodení dieťaťa sa vyšetruje aj, ak je to potrebné, ošetrí. Ak dieťa nevykazuje žiadne príznaky infekcie, je potrebné ho pozorovať 2 mesiace, pretože nie vždy viditeľné prejavy ochorenia.

Aby sa zabránilo nepríjemným následkom ochorenia počas tehotenstva, infikovaná žena musí pred ňou absolvovať špeciálny tréning, tzv. Pregravid. Najmä menovaný antivírusové a imunostimulačné činidlá, rastlinného pôvodu (Alpizarin) vnútri a vo forme masti s výskytom exacerbácií u pacienta. Súčasne sa vykonáva korekcia jeho imunity s použitím induktorov interferónu. V priebehu troch mesiacov pred plánovaným tehotenstvom účelovo a metabolická terapia, zlepšuje metabolizmus buniek (riboflavín, kyselina lipoová, pantothenát vápenatý, vitamín E, kyselina listová). Súčasne môžete použiť pasívnu imunizáciu, teda podávanie žena dokončenie antivírusové protilátky - protilátky, ktoré znižujú riziko zhoršenia.

Plánovanie tehotenstva by sa malo uskutočniť iba v prípade, že do šiestich mesiacov nedôjde k relapsu. Diagnostika a liečba genitálny herpes pred otehotnením môže znížiť výskyt komplikácií zo strany matky a dieťaťa, aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy v priebehu tehotenstva, aby sa minimalizovalo riziko vnútromaternicové infekcie a neonatálnu herpes. To všetko prispieva k zníženiu chorobnosti a úmrtnosti detí.

Herpes Cervical Symptoms

Herpes a rakovina krčka maternice

Rakovina krčka maternice je malígna forma, ktorá sa vyskytuje v oblasti prechodu medzi cervikálnym a vaginálnym epitelom. Existujú štúdie, ktoré dokazujú vzťah medzi nástupom rakoviny krčka maternice a infekciou ľudským papilomavírusom.

Sledujte lieky na liečbu oparu

Avšak v posledných rokoch niektorí výskumníci stále viac tvrdia, že ďalší rozširujúci sa vírus, vírus herpes simplex, zohráva významnú úlohu pri rozvoji rakoviny krčka maternice. Toto môže byť indikované najmä detekciou veľkého počtu protilátok proti HSV-2 u žien trpiacich rôznymi typmi rakoviny maternice. Takíto pacienti majú významne vyššie hladiny bunkovej a humorálnej imunity proti vírusu herpes simplex druhého typu než zdravé účastníkov kontrolnej skupiny a vyznačujú sa vývojom herpesu počas tehotenstva.

Jedna z štúdií tiež zistila, že 7 až 21 percent žien s cervicitídou a colpitídou herpetického pôvodu trpí karcinómom krčka maternice.

Ale nie je to tak strašidelné

Doteraz výsledky štúdií neumožňujú jednoznačne tvrdiť, že ľudský herpesvírus môže vyvolať vývoj rakoviny krčka maternice.

Môžu tiež svedčiť o tom, že určité podmienky súčasne prispievajú k rozvoju rakoviny krčka maternice a k infekcii druhým typom vírusu herpesu.

Zahraniční výskumníci sa domnievajú, že infekcia vírusom herpes simplex druhého druhu sama osebe nie je rizikovým faktorom - ale v kombinácii s infekciou papilomavírusom predstavuje vážnu hrozbu.

Mnohí praktizujúci venerológovia teraz považujú infekciu za herpes vírus za rizikový faktor a odporúčajú, aby sa takí pacienti podrobili pravidelnému onkologickému vyšetreniu. Najmä podávanie cytologických náterov raz za 6-12 mesiacov umožňuje identifikovať rakovinu krčka maternice v počiatočných štádiách vývoja. Vďaka včasnej detekcii môžu možnosti modernej medicíny úspešne vyliečiť rakovinu krčka maternice u takmer 100% pacientov.

Symptómy genitálneho herpesu

Podľa zvláštností klinického obrazu a symptómov je genitálny herpes rozdelený na typický, atypický a asymptomatický priebeh infekcie (alebo prenos vírusu).

Genitálny herpes sa týka celoživotných pretrvávajúcich infekcií. Existujú štyri rôzne typy klinických prejavov ochorenia:

1. Primárna diel primárnej genitálne infekcie, - v prípade, že pacient nikdy v kontakte s pacientmi, ktorí trpia herpes vírus typu 1, teda žiadne krvné protilátky proti vírusu herpes simplex-1 (HSV-1).
2. Primárna epizóda sekundárnej genitálnej infekcie (superinfekcia) - v prítomnosti titra vírusu-1 herpes simplex, ale v anamnéze už nedošlo k epizódam genitálneho herpesu.
3. Opakovaná infekcia.
4. Asymptomatický herpes.

Primárna infekcia je sprevádzaná zvýšeným počtom vírusov replikovaných v genitáliách žien (viac ako 10 miliónov vírusových častíc na 0,2 ml inokula). Primárna epizóda genitálnej infekcie je charakterizovaná dlhodobou exkréciou vírusu, ktorá môže pretrvávať až 3 týždne.

Klinicky je ťažké odlíšiť primárnu infekciu od primárnej epizódy sekundárnej infekcie, ktorá sa stáva obzvlášť dôležitá pri výskyte vyrážok počas tehotenstva. Ak je matka nosičom primárnej infekcie, v 50% prípadov je infekcia plodu možná. V prípade sekundárnej epizódy infekcie alebo relapsu je analógové skóre 8%.

Podľa Washingtonskej univerzity je spoľahlivé kritérium pre diagnostiku herpesu primárneho genitálu prítomnosť aspoň troch z nasledujúcich symptómov:

• najmenej dva extragenitálne príznaky vrátane horúčky, myalgie, bolesti hlavy, nevoľnosti;
• viaceré bilaterálne genitálne erupcie s ťažkou lokálnou bolesťou a spláchnutím viac ako 10 dní;
• pretrvávanie genitálnych lézií dlhšie ako 16 dní;
• extragenitálne herpetické erupcie (na prstoch, zadok, v orofaryngu).

Počas recidívy genitálneho herpesu sa vírus uvoľňuje v priebehu 2-5 dní pri nižších koncentráciách (100 až 1000 vírusových častíc na 0,2 inokulum).

Choroby spôsobené vírusom herpes simplex-2 (HSV-2) sa často vyskytujú asymptomaticky alebo v prítomnosti miernych príznakov. Častejšie však je klinický obraz genitálneho herpesu závažný a príznaky ochorenia sa objavujú obvykle po inkubačnej dobe počas 3-7 dní.

Lokálne prejavy genitálneho herpesu sa vyskytujú v oblasti vulvy, vagíny, krčka maternice, často v močovej trubici av perineu. Existujú správy o izolácii vírusu herpes simplex z obsahu maternice, vajíčkovodov a močového mechúra. Najtypickejšia lokalizácia genitálneho herpesu je spodná časť reprodukčného systému (vulva, vagíny a krčka maternice).

Charakteristickým znakom vírusu herpes simplex je výskyt jednotlivých alebo viacerých vezikúl na pozadí hyperperikálnej, opuchnutej sliznice postihnutej oblasti. Veľkosť vezikúl je 2-3 mm, ich skupina zaujíma 0,5 až 2,5 cm postihnutej plochy. Táto fáza genitálneho herpesu je krátka (2-3 dni), následne sa otvoria vezikuly a na ich základe sa vytvoria vredy nepravidelného tvaru. Vredy sú pokryté nažltlým povlakom, liečia sa v priebehu 2-4 týždňov. bez vzniku jaziev. Na mieste vezikúl sa môžu v dôsledku pripojenia sekundárnej infekcie vytvoriť veľké dlhodobé vredy, často pokryté purulentnými usadeninami. Erupcia vezikúl a tvorba vredov sú sprevádzané sťažnosťami na svrbenie, bolesť, pálenie, ktorých výskyt súvisí so zmenami v nervových receptoroch a vodičmi citlivosti na bolesť. Pacienti sa často sťažujú na ťažkosti v dolnom bruchu, ako aj na dysuritické javy. So závažnými prejavmi ochorenia, sťažností na nevoľnosť, bolesť hlavy, podráždenosť, poruchy spánku; niekedy dochádza k subfebrilovým stavom a zvýšeniu regionálnych lymfatických uzlín. Ulcerácia vredov je obvykle sprevádzaná vymiznutím všeobecných a lokálnych symptómov ochorenia. Avšak kvôli úprave vírusu mnoho žien prechádza ochorením.

VP.Smetnik LG Tymilovich

Zápalové ochorenia ženských genitálií, viac.

Lekárska konzultácia a telefónny príjem

Cervikálny herpes

Sexuálny (genitálny) herpes, postihujúci genitálie, sa týka typu 2 tohto vírusového ochorenia. Príčiny genitálneho herpesu sú:

sexuálny kontakt s nosičom vírusu;

promiskuitný sexuálny styk.

Zníženie ochranných funkcií tela v dôsledku hypotermie, stresu, únavy alebo použitia hormónov kortikosteroidov, ako aj po chemoterapii je jedným z hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú aktívny vývoj infekcie v tele.

Symptomatické prejavy choroby v ranom štádiu, sú: bolesti v podbrušku, svrbenie v intimální oblasti, porucha močenia (herpetická cystitída) a výtoku puruloid hlienu.

V budúcnosti sa vytvárajú bublinové erupcie, vzájomne sa zlučujú, telesná teplota stúpa, bolesť hlavy a bolesti v svaloch, lymfatické uzliny sa zvyšujú v svaloch. Tieto znaky sú typické pre lokalizáciu herpesu na povrchu hýždi, perinea a stehien (vnútorná strana).

Genitálny herpes u mužov je vo forme vezikúl na penise (hlava, predkožka).

Biť na slizniciach pohlavných orgánov, choroba sa prejavuje u žien na povrchu vulvy a vagíny, a spolu s ním sa môže vyvinúť cervikálny opar, ktorý, na rozdiel od iných foriem prebieha bez zjavných príznakov a je vyjadrená ako bublina malé rozmery, sa rýchlo premení v odumretú vred.

Po uzdravení vredov po určitej dobe sa ochorenie môže znova zhoršiť, pretože vírus, ktorý je v stave spánku v nervových bunkách, pod vplyvom akýchkoľvek faktorov sa môže rozšíriť do rôznych oblastí pohlavných orgánov.

Diagnóza a liečba

Cervikálny herpes, rovnako ako iné genitálne herpes, je diagnostikovaný po vyšetrení a laboratórne testy vykonané pomocou špeciálnych metód.

Genitálny herpes v každom prejave vyžaduje okamžitú liečbu, ktorá je priradená k gynekológa alebo dermatológ, a pomáha vyhnúť sa rôzne komplikácie (infekcia sa šíri v tele, rakovinu krčka maternice, infekcie pohlavným stykom partnera, rozvoj depresie, infekcie plodu vírusu, vrodenou vadou alebo potratu).

Úplne zbaviť prítomnosti vírusu v tele je nemožné, ako bezpečná a účinná vakcína proti herpes neexistuje, ale liečba pomocou liekov antiherpetické k urýchleniu odstraňovanie vonkajších príznakov choroby a na zníženie rizika opätovného zhoršenia choroby.

Najúčinnejšie lieky na lokálne použitie od krčnej herpes (a jeho ďalšie druhy), zmierňuje svrbenie, bolesti a pálenie, sú: Denavir (penciklovir), acyklovir (Zovirax), Famvir (famciklovir) valacykloviru (Valtrex). Tieto lieky poskytujú vynikajúce výsledky najmä v počiatočnom štádiu ochorenia.

V prípade prepuknutia infekcie, ktoré sa opakujú často, sa trvalá (približne 2 mesiace) udržiavacia liečba na prevenciu vykonáva s prihliadnutím na rôzne faktory.

Používanie týchto liekov u tehotných žien je predpísané v poslednom mesiaci pred narodením dieťaťa. Ak je herpes v čase narodenia dieťaťa v aktívnom štádiu, odporúča sa vykonať cisársky rez, čím sa zníži riziko infekcie novorodenca s infekciou.

Symptómy cervikálneho herpesu

Herpes na krčku maternice je ochorenie vírusovej povahy, vyskytujúce sa hlavne bez vážnych príznakov. Vírusová infekcia sa prejavuje hlavne na slizniciach, ako aj na koži vo forme vezikúl a vredov. Nebezpečenstvom infekcie je to, že môže vyvolať vývoj patologickej patológie krčka maternice, čo je pôda pre dyspláziu a malígnu transformáciu. Osobitné nebezpečenstvo herpesu krčka maternice je počas tehotenstva, ak bola žena po prvýkrát v živote vystavená vírusu. Príčinou infekcie je vírus herpes simplex typu 2, ale podľa najnovších údajov sa predpokladá, že genitálie postihujú 1 typ. Patogén sa prenáša s nechráneným pohlavným stykom, s gynekologickou manipuláciou a nedodržaním sanitárnej epidémie.

Trochu o patogéne

Vírus herpes simplex (HSV) môže byť dvoch typov. On môže zostať v ľudskom tele dlhú dobu a súčasne sa neukáže sám. Aktivuje sa v prípadoch zníženej imunity a prejavuje sa na slizniciach a pokožke.

HSV typ 2 - anogenitálny, je schopný ovplyvniť kožu a sliznice pohlavných orgánov, konečníka, krčka maternice. Vírus je neurotropný, to znamená, že po vstupe do tela má tendenciu poškodiť nervovú tkanivu. Herpesvírus v remisi je v tkanive nervových kmeňov a počas exacerbácie sa prejavuje na koži a slizniciach. Zvlášť nebezpečné HSV typu 2 pre ľudí s imunodeficienciou alebo ktorí prešli transplantáciou orgánov.

Najnepriaznivejším časom infekcie je obdobie pred menštruáciou, kedy sa imunita znižuje.

etiológie

Zdrojom infekcie je len osoba, ktorá má herpes vírus typu 1 alebo typu 2 v tele. Väčšinou sa infekcia prenáša prostredníctvom nechráneného sexuálneho kontaktu. Ale v medicíne existujú prípady prenosu infekcie prostredníctvom osobnej hygieny. Okrem toho infekcia nemožno vylúčiť umelo - prostredníctvom rúk zdravotníckeho personálu a lekárskych nástrojov.

Infekcia sa opakuje s poklesom imunity. A tiež genitálny herpes sa môže prenášať z matky na dieťa cez placentu a keď plod prechádza cez pôrodný kanál, ak matka má relapsovú fázu. Osobitnou skupinou rizika je HIV-infikovaný zdravotnícky personál pracujúci s biologickými tekutinami infikovanej osoby.

Existujú aj rizikové faktory, pri ktorých sa vírus prejavuje na krčku maternice. Patria medzi ne:

• prítomnosť pohlavných chorôb;
• tehotenstva;
• dlhodobé užívanie vnútromaternicových kontraceptív;
• silný stres;
• chronických infekčných ochorení.

Osobitným nebezpečenstvom pre primárnu infekciu je herpes pre tehotné ženy, keď sa uskutočňuje pokladanie orgánov a systémov plodu. Infekcia môže spôsobiť rôzne odchýlky a nedostatky u dieťaťa. Vírus môže ľahko preniknúť do placenty a ovplyvniť nervový systém dieťaťa. Existuje tiež riziko potratu a predčasného pôrodu. Ak bola žena predtým infikovaná, potom, ak sa mikroorganizmus vráti späť alebo ju relabuje, sú protilátky napadnuté.

príznaky

Infekcia sa prejavuje v dvoch formách: akútna a latentná. Najčastejšie primárna infekcia nie je sprevádzaná príznakmi a ide do chronickej formy. So znížením imunity a niektorými sprievodnými rizikovými faktormi sa objavia príznaky. Zvyčajne sa počas akútneho obdobia symptómy prejavujú agresívne. Tam je chlad, teplota stúpa, v genitálnej oblasti je silné svrbenie, pálenie, brnenie. Bolest pozdĺž nervových kmeňov je určená. Okrem toho môžu existovať príznaky intoxikácie v dôsledku toxínu produkovaného vírusom. Vyjadruje sa ako bolesť hlavy, ospalosť, zápal inguinálnych lymfatických uzlín, strata schopnosti pracovať a apatia.

Inkubačná doba trvá od 3 do 7 dní a po uplynutí tejto doby príznaky infekcie. Predtým vírus aktívne ovplyvňuje nervový systém. Nervové tkanivo kosmického a bedrového plexu je cieľom patogénu. V týchto oblastiach zostávajú HSV 1 a 2 neaktívne pre život, prejavujúc sa vo chvíľach oslabenia imunity.

Herpes na krčku maternice počas vyšetrenia je malý ohniská s bublinami, erózia, veľkosť ohniskov sa pohybuje od 2 do 2,5 cm.Vnútri bublín existuje kvapalina, ktorá môže vytekať, keď integrity škrupiny je ohrozená. Na mieste lézií sa vytvárajú vredy so žltkastým povlakom. Obdobie akútnej formy trvá od 2 do 4 týždňov s nasledujúcimi príznakmi:

• ťažký pruritus v perineu so sprievodnými léziami kože a slizníc vonkajších genitálií;
• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
• bolestivý syndróm, ktorý sa zvyšuje pri močení, pohlavnom styku alebo pri horúcom kúpe.

Bežným príznakom herpesu lokalizovaného na krčku maternice sú silné ťažné bolesti v dolnej časti brucha, sekréty slizníc sa tak zväčšujú. Môžu byť s prímesou hnisu alebo krvi. O mesiac neskôr choroba prechádza do štádia remisie. Avšak pri akomkoľvek znížení imunitných síl sa symptómy opäť obnovia, klinický obraz je viac namazaný. U nosičov HSV typu 2 sa infekcia prejavuje 2-3 krát za rok, najčastejšie v mimosezóne.

Latentná forma cervikálneho herpes sa nevykazuje ako príznaky. Herpes sa vyskytuje počas gynekologického vyšetrenia. A táto forma ochorenia je častejšia.

A tiež existujú formy herpetickej infekcie z hľadiska závažnosti:

1. Jednoduché - relapsy sa vyskytujú 2-3 krát ročne.
2. Priemerná - relaps 4-6 krát za rok.
3. Ťažké - mesačné exacerbácie ochorenia.

Herpes na krčku maternice môže mať niekoľko foriem: arytmický, monotónny a drobný. Arytmický vzhľad je charakterizovaný dlhými remisíami a potom závažnými recidívami. V monotónnom priebehu ochorenie nadobudne pomalú formu so zriedkavými remisemi. Doterajší vývoj je najúspešnejší, pretože symptomatológia sa prakticky nevyjadruje a remisie sú pomerne dlhé.

diagnostika

Herpes sa nachádza na cervixu s gynekologickým manuálnym vyšetrením pacienta. V mnohých prípadoch sa pomocou tejto metódy deteguje primárny herpes.

Laboratórne testy používané pri diagnostike infekcie herpesvírusom:

Virologická metóda - materiál sa odoberá priamo z herpesovej injekčnej liekovky. Potom sa pestuje na špeciálnych bunkových médiách. Získané kolónie sa používajú na stanovenie citlivosti na lieky počas liečby.

1. RIF (imunofluorescenčná reakcia) - stanovenie herpes simplexových antigénov v materiáli, zvyčajne v roztieraní. Presnejší výsledok sa dosiahne nepriamou imunofluorescenčnou reakciou. Pomocou tejto metódy sa škvrny odfarbia špeciálnou farbou s protilátkami. Ak existujú antigény vírusu, potom prídu do styku s protilátkami.
2. PCR (polymerázová reťazová reakcia) je najefektívnejšou metódou na diagnostiku genitálneho herpesu. Táto metóda priamo určuje gén patogénu v biologickom materiáli pacienta.
3. ELISA (Enzyme Immunoassay) - určuje protilátky, ktoré telo produkuje v reakcii na prítomnosť agens v nej.

Najčastejšie iba jedna z vyššie uvedených štúdií je predpísaná na stanovenie diagnózy, najrýchlejšia a najpresnejšia je PCR.

liečba

V tejto dobe nie je možné úplne zbaviť herpesu na maternicovom čreve maternice. Moderné spôsoby liečby pomáhajú znižovať počet a trvanie relapsov, znižujú bolestivosť príznakov a fázu remisie dlhšie. Terapia je predpísaná pre oboch sexuálnych partnerov a hlavné lieky sú antivírusové látky (acyklické nukleozidy).

Najbežnejšie sú Acyclovir, Valaciclovir a Famciclovir. Liečba sa vykonáva v komplexe, okrem antivírusových liekov sú predpísané interferóny, imunostimulanty a vitamíny. Priebeh liečby trvá v priemere 7-10 dní, drogy sa podávajú orálne 2-3x denne. Lieky a dávky sú predpisované iba lekárom. S ťažkým vývojom choroby je terapia intravenózna.

Pri liečbe herpesu na krčku maternice môžu byť lokálne predpísané sviečky s protizápalovým a liečebným účinkom.

Počas tehotenstva závisí terapia od gestačného veku. Antivírusové lieky predpisuje lekár len od druhého trimestra tehotenstva a ak sú prínosy pre matky vyššie ako poškodenie plodu. Ak žena už má herpesvírus typu 2, počas tehotenstva je dôležité posilniť imunitu a používať kondóm počas sexuálneho styku. Najčastejšie, s aktívnym krčným oparom, sú ženy vystavené cisárskym rezom, aby sa zabránilo infekcii plodu.

Účinnosť komplexnej liečby závisí od aktuálnosti jej začiatku. To znamená, že herpes by sa mali liečiť prvými príznakmi alebo vyrážkami. Je dôležité pri liečbe cervikálneho herpesu trvale udržiavať udržiavaciu liečbu. Spravidla je táto liečba predpísaná na relapsy viac ako šesťkrát za rok.

prevencia

Je ľahšie zabrániť herpesu na krčku maternice, než aby sa neskôr liečil. Preto by sa mala vo vzťahu k genitálnymu herpesu použiť preventívne opatrenia. Hlavnou metódou prevencie je chránený (len kondóm) sexuálny kontakt. A tiež by ste mali používať len vaše hygienické výrobky. Nezabudnite navštíviť gynekológa aspoň raz za rok a udržiavať imunitný systém tela.

Herpes na krčku maternice: liečebné metódy

Ak váš gynekológ informoval, že máte herpes na krčku maternice, liečba by mala začať okamžite. Samotná liečba je absolútne neoprávnená a neprijateľná. Moderná osoba sa tak často stretla s odkazom na herpes, že prakticky nikto nevie, že je to dosť vážna choroba, ktorá môže spôsobiť nezvratné následky až do smrti. Takže, čo je vírus herpes simplex? Aké sú príznaky tejto choroby a aké sú hlavné metódy liečby?

Vírus herpes simplex: etiológia a patogenéza

V klinickej medicíne je bežné izolovať vírus herpes simplex typu 1 a typ 2. Hlavným rozdielom jedného typu od druhého je lokalizácia viditeľných symptómov. Typ vírusu herpes simplex typu 1 je bežná nádcha alebo horúčka na perách a HSV typ 2 často spôsobuje lézie pohlavných orgánov pacienta. Táto klasifikácia je veľmi podmienená, pretože pacienti majú často kombinované typy HSV a tiež sú známe prípady opačného prejavu ich vlastností.

HSV prvého typu sa môže prenášať bez kontaktu (vzduchom) alebo so spoločným použitím domácich predmetov alebo osobnej hygieny. 90% ľudí je nositeľmi tohto typu vírusu.

Ako sa herpes objavuje na krčku maternice?

Herpes na krčku maternice v medicíne sa nazýva krčka maternice a je jednou z foriem genitálneho herpesu, ktorého pôvodcom je HSV typu 2. Toto ochorenie sa zvyčajne označuje ako sexuálne prenosné choroby. Infekcia s genitálnym herpesom môže byť pri jedinom sexuálnom kontakte s nosičom vírusu alebo s promiskuitým sexuálnym stykom.

Často sa pri prekročení preventívnych gynekologických vyšetrení často nachádzajú rôzne patologické stavy krčka maternice. Dôvod spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu je choroba úplne asymptomatická, tento stav môže trvať dlhú dobu. To je dôvod, prečo je pacient diagnostikovaný s herpesom na krčku maternice, proces je už dosť ďaleko. Lekári a gynekológovia odporúčajú, aby všetky ženy (najmä tie, ktoré viedli aktívny sexuálny život) pravidelne, aspoň raz ročne, mali gynekologické vyšetrenie. Včasná diagnóza je v tomto prípade kľúčom k úspešnej liečbe.

Zvyčajne sa izoluje primárny a opakujúci sa herpes v krčku maternice. Primárny herpes je asymptomatický a postupne prechádza do štádia trvalého asymptomatického transportu. Avšak pri najmenšom imunodeficiencii u pacienta sa choroba vráti. Keď je kolposkopia na krčku maternice zreteľne viditeľné malé bubliny alebo jasne vymedzené vredy. Cervikálny opar nie je často samostatnou patológiou, ale je sprevádzaný herpetickými léziami vulvy, veľkými a malými pupkami, vnútornými stehnami atď. Potom na koži pacienta v genitálnej oblasti možno rozlíšiť charakteristické vezikuly, začervenanie alebo nekrotické vredy (v závislosti od štádia patologického procesu). Takéto lézie spôsobujú pacientovi úzkosť a bolesť pri palpácii.

Metódy diagnostiky a liečby choroby

Dôležitou diagnostickou metódou je kolposkopia - vizualizačná metóda, ktorá umožňuje lekárovi dôkladne študovať tkanivá vagíny a vaginálnej časti krčka maternice. Na určenie štádia ochorenia sa používajú aj laboratórne testy (polymerázová reťazová reakcia alebo enzýmová imunoanalýza pre HSV). Histologické štúdie pomáhajú vylúčiť prítomnosť atypických buniek. Takmer všetci pacienti, u ktorých bol zistený herpes vírus, sú odkázaní na ďalšie štúdie imunitného stavu (krvný test na HIV, atď.). Takéto štúdie majú rozhodujúci význam, pretože genitálny herpes sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s oslabenou imunitou. Určenie imúnneho stavu pomáha prispôsobiť liečbu pacienta a napomôcť jej.

Nedávne štúdie ukazujú, že existujú prípady, detekcia herpes maternice a vajíčkovodov, rovnako ako preukázanou spojenie medzi herpes vírusu a atypické útvary (vrátane rakoviny krčka maternice), liečenie, čo je určitá ťažké alebo nemožné.

Viac informácií o diagnostike a liečbe ochorenia sa môžete z tohto videa dozvedieť:

Moderná medicína používa komplexné prístupy k liečbe herpesu krčka maternice. Liečebná terapia zahŕňa:

• Lokálne a všeobecné použitie antivírusových liekov (acyklovir, famvir, denavir, valtrex atď.);
• Imunomodulačné liečivá;
• Všeobecná udržiavacia terapia (príjem vitamínových a minerálnych komplexov).

Úplne vyliečiť herpes je nemožné, a akonáhle infikovaný, človek navždy zostane nositeľom vírusu. Ak je liečba včasná a adekvátna, potom sa dá dosiahnuť trvalá a dostatočne dlhá remisia. Samoliečenie a používanie sporných metód tradičnej medicíny môžu viesť k vážnym komplikáciám. Na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára môžete vyliečiť herpes maternicové maternice po dobu 10-14 dní. Liečba sa vykonáva v ambulantnom prostredí pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. Medzi komplikácie tejto choroby patria najčastejšie krčná erózia, herpetická cystitída a hnisavý výtok z vagíny.

Liečba herpes počas tehotenstva

Ak je genitálny herpes diagnostikovaný u tehotnej ženy, potom sa liečba uskutočňuje v posledných týždňoch tehotenstva bezprostredne pred pôrodom. Ak takáto liečba nepriniesla očakávané výsledky, potom na prevenciu prenosu HSV z matky na dieťa počas pôrodu sa odporúča cisársky rez. Intrauterinná infekcia plodu vírusom herpesu môže viesť k rôznym patologickým stavom až po fyzickú deformáciu.

Preto kľúčom k úspešnej liečbe je včasný prístup k lekárovi a implementácia všetkých jeho odporúčaní. S prísnym dodržiavaním týchto zásad je zdravotná prognóza ochorenia podmienená priaznivým a liečba pre pacienta je najpohodlnejšia. Pamätajte na to, že akákoľvek choroba je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Buďte zdraví!

Herpes na krčku maternice: prečo sa vyvíja, ako môžete vyliečiť túto chorobu?

Jednou z najzávažnejších lézií vírusovej genézy je herpes na krčku maternice. Choroba sa často vyvíja asymptomaticky a náhodne sa zistí počas vyšetrenia u gynekológa.

Čo je patológia?

Genitálny herpes sa týka nebezpečných vírusových infekcií, ktoré sú sexuálne prenášané. Riziko infekcie je prítomné aj vtedy, keď nosič vírusu nemá žiadne príznaky patológie.

Po preniknutí tela sa vírus natrvalo usadil v tele. Hlavným provokatérom je vírus herpes simplex druhého typu. Nachádza sa v cervikálnom kanáli.

Fotografia zobrazuje vyrážku

Ochorenie sa môže vyskytnúť v latentných aj akútnych formách.

Hlavné príčiny vývoja

Herpes simplex má primárne a sekundárne typy infekcie. V druhom prípade infekcia vždy preniká do tela na pozadí sexuálneho styku.

Zvyčajne infekcia postihuje ženy mladšie ako tridsať rokov.

U žien so stabilnými, spoľahlivými sexuálnymi partnermi je toto ochorenie diagnostikované veľmi zriedkavo.

Rizikové faktory

Herpes simplex sa vyvíja na pozadí:

• prítomnosť chronických patológií;
• zmena klimatických podmienok;
• nedostatok vitamínov;
• dlhodobý pobyt v stresovej situácii;
• používanie antikoncepčnej špirály;
• prerušenie predchádzajúceho tehotenstva;
• prítomnosť pohlavných chorôb;
• slabá imunita.

k obsahu ↑

Formy prenosu

Infekcia sa môže vyskytnúť aj takto:

• cez konečník;
• cez uretru;
• prostredníctvom mikroskopovania kože;
• od matky po plod;
• domácnosť;
• transplacentárnym spôsobom.

Riziko infekcie sa vyskytuje, keď človek infikovaný vírusom stále nevie o svojej chorobe, ale naďalej komunikuje s ostatnými.

Formy a symptómy choroby

Priebeh tejto patológie môže byť:

Ochorenie sa často opakuje. Počet exacerbácií závisí od formy patológie:

Typická forma patológie

Táto forma má dva stupne závažnosti: ľahké a stredne ťažké. V oboch prípadoch sa pozoruje rozmazaný klinický obraz. Nie sú prítomné špecifické príznaky.

Pri miernych komplikáciách nie sú žiadne komplikácie. S miernymi komplikáciami sa vyvíjajú.

Atypická forma patológie

Táto forma je charakterizovaná eróziou úniku. Zápalový proces, ktorý ovplyvňuje pohlavné orgány, má chronický charakter.

Vyrážky sú prítomné v nasledujúcich oblastiach:

• vonkajšie genitálie;
• vagína;
• maternicový krk;
• močovej trubice;
• prívesky;
• močového mechúra.

k obsahu ↑

Primárna symptomatológia

Ak je ochorenie akútne, symptomatológia je veľmi výrazná.

Od okamihu infekcie, kým sa prvé príznaky neobjavia viac ako 6 dní.

Medzi alarmujúce príznaky patria:

1. Ťažké horenie v postihnutých oblastiach.
2. Svrbenie.
3. Charakteristické mravčenie.

k obsahu ↑

Symptómy atypickej formy

Existujú tieto znaky:

• opuch;
• sčervenanie kože;
• prítomnosť bielej;
• svrbenie s rôznou intenzitou;
• trvalé pálenie;
• malé vyrážky.

Ak choroba trvá veľmi dlhú dobu, potom dochádza k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín v svaloch. Existuje malý bolestivý syndróm.

Ďalšie príznaky

Ďalšie atribúty zahŕňajú:

• bolesti hlavy;
• migréna;
• ospalosť;
• apatická choroba;
• nervozita.

Tieto príznaky naznačujú otravu organizmu produktmi životne dôležitého účinku nebezpečného vírusu.

Vlastnosti vyrážok

Najprv sa na vonkajších genitáliách objavujú malé bubliny. Ich veľkosť sa pohybuje od 2 do 2,5 centimetrov. Sú naplnené zakalenou kvapalinou. Keď je škrupina poškodená, vyteká.

Keď vezikuly prasknú, na ich mieste sa vytvoria vredy. Ich tvar je skreslený, je tam žltý odtieň.

Akútne príznaky sú prítomné počas 14 až 30 dní. Počas močenia a pri kúpaní môže dôjsť k zhoršeniu pocitu pálenia a iného nepohodlia.

V dolnej časti brucha je pocit ťažkosti.

Vlastnosti asymptomatického vozíka

Prasací herpes môže byť asymptomatický. Najčastejšie však sprevádza herpetické poškodenie vulvy a vagíny. Obvykle sa vyskytuje ľahký bolestivý syndróm.

Niekedy sú mikrotrhly. Príležitostne dochádza k miernemu svrbeniu, ktoré zriedkavo priťahuje pozornosť.

Asymptomatická forma je diagnostikovaná u 20-40% žien. Pacienti majú zvyčajne opakovaný priebeh patológie.

Priebeh patológie

V tablete sa hovorí, ako je priebeh herpesu uteru.

diagnóza

Symptómy herpesu uteru sú podobné ako u iných sexuálnych infekcií. Preto po vyšetrení gynekológ súhlasí s vyslaním pacienta na komplexnú prehliadku.

Hlavné diagnostické metódy, ktoré sa používajú na herpes herpes, sú uvedené na štítku.

Liečba choroby

Hlavné úlohy liečby herpesu maternice treba zvážiť:

1. Chytanie násobenia viriónov.
2. Odstránenie príznakov.
3. Kupirovanie faktorov-provokatérových relapsov.

Úplne zbaviť herpesu maternice je nemožné.

Včasná liečba pomáha zlepšovať kvalitu života pacienta.

Pomoc pri primárnom zranení

Prípravky odporúčané pre primárny herpes herpes sú uvedené na štítku.

Pomoc pri relapse

Ak sa opakuje opuch herpesu, sú predpísané nasledujúce lieky:

Používajú sa tiež analógy týchto liekov. Finančné prostriedky sa používajú v súlade s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

S cieľom znecitliť telo a zlepšiť imunitu je pacientovi predpísané Suprastin a Dimedrol. Pri ochranných funkciách sa používajú imunoprotektory a vitamíny. Najlepšie lieky proti relapsu sú Bonaphoton a Interferon.

Preventívna liečba

Odporúčaná antiherpetická očkovacia látka. Očkovanie sa podáva 1-2 krát / 12 mesiacov. Cyklus zahŕňa 5 injekcií. Počas 5 až 10 dní sa 0,2 ml liečiva podáva osobe pod kožou.

Aké je nebezpečenstvo herpesu maternice?

Herpes nemožno nazvať smrteľným. Prakticky každý dospelý má protilátky proti vírusu.

Ak je napätie imunitného systému dostatočne vysoké, na pozadí dodržiavania všetkých pravidiel zdravého životného štýlu telo neumožňuje spiace viry vyhnúť sa. Môžu byť uzatvorené v klietkach až do konca života.

Keď je imunita oslabená, vírusy herpes sa začnú zintenzívňovať. Často sa to deje na pozadí ťažkej zimy. Aktivujú sa, šíria sa procesmi postihnutých nervových buniek. Potom sú vybrané na inervovanom epiteli. To vedie k zhoršeniu infekcie.

Hlavné dôsledky sú uvedené na štítku.