Genitálny herpes

Genitálny herpes je liečený lekármi ako skupina pohlavne prenosných vírusov, ktoré sa na celom svete rozšírili. Podľa moderných štatistík je približne 20% z celkovej dospelej populácie našej planéty ovplyvnená genitálnym herpesom v jednej alebo druhej forme. Infekcia s touto chorobou nastáva, keď akýkoľvek druh sexuálneho kontaktu, keď infekcia vstupuje do tela cez mikrotraumy na sliznicu a kože, rovnako ako krvné transfúzie, alebo v maternici.

Príčinou ochorenia je jeden z 8 herpes vírusov, ktoré postihujú ľudské vonkajšie genitálie. Vizualizácia tejto choroby, lekár, rovnako ako pacient môže určiť charakteristické vyrážky v oblasti vagíny, penisu, konečníka alebo perinea.

Potom, čo v tele neinfikované osoby, herpes vírus pôsobí na podobnom vzore, ako vírusom ľudskej papilloma - je integrovaná do štruktúry nervových buniek a zostáva v ľudskom tele na plnú zhizn.Odnako imunitný systém zdravého človeka potláča to, aby infekcia môže byť dlhý čas (a niekedy a celý svoj život), aby som sa v žiadnom prípade neukázal. Približne 80% ľudí, ktorí ochoreli, sa nikdy nestarajú s prejavom vírusu, ale sú nositeľmi a môžu nakaziť inú osobu.

Herpes vírus sa môže stať aktívnejším z niekoľkých dôvodov:

  • zmena teplotného režimu (podchladenie alebo dlhodobé prehriatie tela v teple);
  • nachladnutia alebo iných infekčných ochorení, ktoré znižujú imunitu;
  • beri-beri;
  • stres, únava, emočná nestabilita;
  • Fajčenie, časté užívanie alkoholu a kofeínu;
  • tehotenstva;
  • aproximácia menštruácie.

Symptómy genitálneho herpesu

V závislosti od času, ktorý uplynul od okamihu infekcie, choroba môže mať primárnu alebo opakovanú formu.

Primárny genitálny herpes môže prejsť asymptomaticky. Keď choroba prebieha bez ďalšej príznaky vírusovej infekcie môže hovoriť o - určitú formu ochorenia, kedy sa pacient necíti žiadne príznaky ochorenia a v skutočnosti nedostane najmenšie škody, ale stále potenciálne infekčné ostatným.

Možno však existuje ďalšia možnosť: 1-10 dní po infekcii existujú zjavné prvé príznaky ochorenia, ktoré zahŕňajú:

  • pálenie, svrbenie a opuch v oblasti budúcich výbuchov - ako predzvesť choroby. Ktoré môžu zostať počas celého obdobia exacerbácie;
  • vyrážky na slizníckych povrchoch pohlavných orgánov, ako aj oblasti priliehajúce k nej v podobe skupiny vezikúl s charakteristickým červenaním okolo nich;
  • vznik erózie alebo vredov, kedy v priebehu niekoľkých dní (dva až štyri dni) vystupuje obsah bublín;
  • zvýšenie lymfatických uzlín v inguinálnej zóne, sprevádzané slabosťou a zvýšenou telesnou teplotou.

V prípade príznakov môže primárne obdobie ochorenia trvať dva až päť týždňov. Ak máte v tejto fáze správnu liečbu, môžete sa ochorenie zbaviť v priebehu 1-3 týždňov. Príznaky však môžu prejsť aj sami, a potom sa ochorenie presunie do ďalšej fázy.

Opakovaný genitálny herpes - najčastejšie sa vyskytuje u viac ako polovicu infikovaných pacientov (v niektorých prípadoch až u 75% pacientov) a vyskytuje sa niekoľko týždňov po nástupe choroby.

U tejto formy prejavov ochorenia sú vyjadrené slabšie než prvá akútnej fáze ochorenia: nie teplotu a nevoľnosť, vyrážka na koži a sliznice menej lieči rýchlejší (asi 7-10 dní). Príznaky tohto štádia ochorenia sa však môžu značne líšiť v závislosti od celkového stavu pacienta, prítomnosti iných infekcií (najmä pohlavne prenosných infekcií), ako aj liečby vírusu herpes simplex.

Nasledujúca forma genitálneho herpesu (najčastejšie sa vyskytuje u žien) je atypická forma diagnostikovaná venereológmi vo veľmi zriedkavých prípadoch. Táto forma je charakterizovaná neprítomnosťou ohniskov bublín alebo erozívnej vyrážky, ale lekár pozoruje pacientov chronický zápal pohlavných orgánov, čo potvrdzujú analýzy. Navyše, atypická forma môže byť vyjadrená sčervenaním pohlavných orgánov, výskytom svrbenia (ale bez vyrážok), ako aj bolestivými prasklinami na koži v oblasti infekcie.

Pre úspech následnej liečby genitálneho herpesu, ak je zistený jeden z príznakov, je potrebné sa poradiť s lekárom: urológom, gynekológom alebo venereolómom. Lekári kliniky "EUROMEDSTERTI" sú ochotní konzultovať, priradiť potrebné testy a dať odporúčania, ktoré umožňujú pacientom zostať zdraví.

Genitálny herpes sa prejavuje

Jedná sa o jednu z najbežnejších chorôb vírusovej povahy, sexuálne prenosné a predstavujúce skôr dôležitý zdravotný a sociálny problém. Odlišuje sa od ostatných herpesvírusových infekcií celoživotným vozíkom a vyznačuje sa častými recidivami. Vzhľadom na to, že nedávno nediagnostikované a asymptomatické formy patológie sa stali veľmi bežnými, výskyt genitálneho herpesu neustále rastie. Podľa štatistík je vírus postihnutý takmer 90% svetovej populácie.

Príčinou tohto ochorenia je typ I a typ II filtračného vírusu jednoduchého herpesu (HSV-1 a HSV-2). Je to veľký, obalený virión z rodu Herpesvirus, rod Herpetoviridae, ktorý obsahuje dvojvláknovú DNA a dosahuje 180 nm. Virion (úplné vírusové častice) sa skladá z nukleokapsidového (základná DNA), ktorý umožňuje integrovať a spôsobiť malígny transformáciu genetického systému hostiteľa a kapsidového proteínu (vírusové obálky). Virionová kapsida obsahuje 162 kapsomérov, vonkajšiu membránu a vnútornú membránu. Tiež v jeho zložení sú potrebné pre život, lipidy, glykoproteín a lipoproteíny, spermidín a spermín.

Herpes vírus sa inaktivuje počas 30 minút pri teplote + 50 - 52 ° C a počas 10 hodín pri teplote + 37 ° C. Príčina môže zachovať jeho patogenitu pri nízkych teplotách (až do -70 stupňov) a je veľmi odolná voči ultrazvuku. Zomiera pod vplyvom ultrafialového žiarenia a röntgenových lúčov, alkoholu, organických rozpúšťadiel a proteolytických enzýmov. Genitálny vírus herpes je tiež citlivý na formalín, fenol a manganistan draselný. HSV typy I a II patria do podskupiny alfaherpevírusov, ktoré majú výrazný cytotoxický účinok a pretrvávajú v osobe po zvyšok svojho života v rôznych častiach nervového systému. Príčinný činiteľ vyžaduje veľmi krátku dobu na úplný vývoj a tiež sa môže dostatočne rýchlo šíriť do buniek organizmu svojho hostiteľa.

poznámka: typ herpesvírusu HSV-1 spôsobuje recidíva ochorenia oveľa menej často ako HSV-2.

Spôsoby prenosu vírusu

Zdrojom herpesvírusovej infekcie je chorá osoba alebo nosič vírusu. Medzi hlavné spôsoby prenosu patria:

  • Airborne;
  • Transfúzia (cez krv alebo jej zložky);
  • Pri transplantácii tkanív a orgánov;
  • kontaktovať;
  • Transplacental (cez placentu z matky na plod);
  • Intranetálne (počas pôrodu).

Podľa odborníkov sa primárna infekcia vírusom genitálneho herpesu vyskytuje v ranom detstve vzdušnými kvapôčkami z dospelých členov rodiny s ťažkými príznakmi herpesvírusovej infekcie.

Hlavné väzby patogenézy:

  1. Schopnosť genitálneho herpetického vírusu ovplyvňovať epiteliálne a nervové bunky, ktoré spôsobujú rôzne klinické prejavy herpesvírusovej infekcie.
  2. Porážka pôvodcu imunokompetentných buniek (vedie k sekundárnej imunodeficiencii).
  3. Infekcia senzorických nervových uzlín autonómneho nervového systému a schopnosť vírusu zostať tam na celý život.

Vstupné brány infekcie genitálneho herpesu sú mukózne membrány pohlavných orgánov a ústnej dutiny, spojoviek, okrajov červenej pery a kože. Po zavedení patogénu na postihnuté oblasti sa typické erupcie objavujú ako vodnaté vezikuly. Potom infekčné činidlo preniká do krvného riečišťa a ciev lymfatického systému. V najskorších štádiách patologického procesu sú virióny schopné preniknúť do nervových zakončení kože a slizníc. Potom sa centrifetálne pohybujú pozdĺž axoplazmy k periférnym a segmentálnym regionálnym senzorickým gangliám centrálneho nervového systému.

Choroby, ktoré spôsobujú herpesvírus

"Genitálny herpes" je termín, ktorý na začiatku XX storočia nazýval lézie, ktoré sa vyskytujú na koži a slizniciach urogenitálnych orgánov. Avšak s vývojom virológie boli hlásené atypické formy ochorenia. V súčasnej dobe, títo pacienti sú diagnostikované s chronickým zápalom vnútorných rodidiel (endocervite, vulvovaginitída, coleitis atď) Samozrejme, ak je laboratórne potvrdenie vírusové povahe ochorenia. Avšak s typickou formou genitálneho herpesu na slizniciach pohlavných orgánov a anogenitálnej oblasti pacientov sa zistili lézie s vesikulózovou eróziou

V klinickej praxi je genitálny herpes klasifikovaný ako primárny a opakujúci sa. Na druhej strane opakujúce sa HG môžu mať typickú a atypickú klinickú formu a vírus môže existovať v aktívnej fáze bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov a klinických príznakov (asymptomatické vírusové vylučovanie).

Podľa medzinárodnej klasifikácie sa herpes infekcia rozdeľuje na:

  • Anogenitelnuyu;
  • GPI mužských a ženských urogenitálnych orgánov;
  • GUI konečníka a perianálnej kože;
  • Nešpecifikované anogenetické grafické používateľské rozhranie.

Charakteristické znaky choroby

Je potrebné poznamenať, že klinické príznaky genitálny herpes sú priamo závislé na léziu, pohlavie pacienta (ženy trpia týmto ochorením sú oveľa pravdepodobnejšie), veku, miera patologického procesu virulencie kmeňa patogénu a imunitný sily tela.

Je charakteristické, že takmer u 20% infikovaných chorôb dochádza k relapsom. V tomto prípade najprv prechádza patologický proces násilnejším spôsobom než následné relapsy. Súčasne u mnohých pacientov symptómy ochorenia úplne chýbajú alebo sú veľmi krátke.

V počiatočných štádiách sa pacienti sťažujú na bolesť, pálenie a svrbenie na mieste budúceho vyrážky. Potom sa objaví vyrážka, predstavovaná samostatnými alebo zoskupenými vezikulami, s veľkosťou 2 až 3 mm a lokalizovanou na zapálenej erytematóznej báze. A najčastejšie na tomto mieste dochádza k relapsu. Tento stav môže byť sprevádzaný stavom podsvietenia, všeobecnou slabosťou, bolesťami hlavy a poruchami spánku. Po chvíli sa prvky vyrážky otvoria a zanechávajú nepravidelne tvarovaný erózny povrch.

U žien je genitálny herpes lokalizovaný v oblasti veľkých a malých labiek, vulvy, klitorisu, vagíny a krčka maternice. U mužov sa môže vyskytnúť na predkožkovom a glansovom penise, ako aj v močovej trubici.

Etapy genitálneho herpesu

  • I - porážka vonkajších genitálií;
  • II - vývoj herpetickej kolpitídy, uretritídy a cervicitídy;
  • III - vírusové poškodenie endometria, vajíčkovodov a močového mechúra.

Typy herpesvírusovej infekcie

  1. Úplná absencia protilátok proti patogénu v krvi (prvá klinická epizóda).
  2. Výskyt protilátok proti jednému z typov vírusu, rozvoj superinfekcie (infekcia, ku ktorej dochádza vtedy, keď sekundárna infekcia nie je kompletne eliminovaná iným typom vírusu bez prítomnosti infekcie vírusom herpes vírusu v anamnéze).
  3. Opakované grafické používateľské rozhranie.
  4. Asymptomatický alebo atypický typ.

Typická forma genitálneho herpesu

Táto forma ochorenia sa vyskytuje pri výskyte vezikulárnej vyrážky na opuchnutom červenom pozadí. Po niekoľkých dňoch sa vezikuly otvoria a na ich mieste sa vytvárajú erupčné erózie, epitelizujúce sa bez vzniku jaziev. Choroba sa vyskytuje vo forme charakteristickej pre genitálny herpes. U pacientov v postihnutej oblasti sa pozoruje svrbenie a pálenie, systémové postihnutie a inguinálny syndróm. V tomto prípade sa príčinná látka uvoľňuje najčastejšie do troch mesiacov po infekcii a potom ochorenie prechádza do latentnej fázy, ktorá sa nesprávne interpretuje ako ozdravenie. Počas opakovania, ku ktorému dochádza pri reaktivácii herpesvírusu, nie je priebeh ochorenia taký závažný ako prvýkrát, ale lézie sú lokalizované na tom istom mieste, kde sa objavili prvýkrát.

Poznámka: mnoho odborníkov pripúšťa, že je veľmi ťažké odlíšiť primárnu klinickú epizódu od opakujúcej sa formy genitálneho herpesu, ale je to možné. Primárna forma infekcie, niektorí autori odporúčajú zistiť nasledovné príznaky:

  • Bolesť hlavy, horúčka, bolesť svalov a nevoľnosť;
  • Prítomnosť viacerých symetrických genitálnych lézií, hyperémia a lokálna bolesť, pozorované viac ako 10 dní;
  • Porážka miest vzdialených od primárneho zamerania infekcie (orofaryngu, zadok, prstov atď.).

Relapsy genitálneho herpesu sa zvyčajne pozorujú u 50% pacientov po vymiznutí príznakov primárnej epizódy herpesvírusovej infekcie. Dĺžka trvania remisie a frekvencia recidívy choroby je veľmi variabilná (od mesačného až po vyskytujúce sa nie častejšie ako raz za dva až tri roky).

Akútna a chronická forma recidivujúceho genitálneho herpesu je veľmi často spojená s keratokonjunktivitídou, gingivostomatitídou, ako aj rôznymi herpetickými léziami tváre a trupu.

U pacientov s ťažkým genitálny herpes môže vyvinúť Ellsberg syndróm (akútna retencia moču), a môžu zažiť rôzne neuropsychiatrické príznaky (depresie, ospalosť, podráždenosť, bolesti hlavy). Treba poznamenať, že postihnutie nervového tkaniva v patologickom procese sprevádza svrbenie, pálenie a bolesť, ktoré sa vyskytujú pri inervácii periférnych nervov alebo v priebehu ich pohybu.

Vývin recidívy môže spôsobiť sexuálny kontakt, hypotermia, stres, únava a prítomnosť respiračných infekcií.

Atypická forma genitálneho herpesu

Pre atypickú formu patologického procesu je erodovaný abortívny tok charakteristický, v ktorom sú ovplyvnené nielen vonkajšie genitálie, ale aj vnútorné pohlavné orgány. Táto forma infekcie je zvyčajne typická pre chronický recidívujúci herpes, ale súčasne sa môže vyskytnúť aj počas primárnych lézií.

Nie je pre nikoho tajomstvom, že mnohé chronické patologické ochorenia pohlavných orgánov sú diagnostikované ako choroby nejasnej etiológie. Je to spôsobené neschopnosťou identifikovať príčinu ochorenia, a preto je predpísaná liečba často neúčinná. V takýchto prípadoch majú dobrí odborníci podozrenie na vývoj atypickej formy herpesvírusovej infekcie.

Genitálny herpes u tehotných žien

Herpesvírusová infekcia je dostatočne závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré môže spôsobiť poškodenie maternice, endometria a vajíčkovodov. Avšak, tehotné ženy infikované genitálny herpes môže vyvinúť klinické príznaky ochorenia, ktoré sa nelíšia od príznakov gerpevirusnoy infekcie u netehotnej. V tomto prípade má približne 5% primárne infikovaných matiek vnútromaternicovú infekciu plodu, ktorá sa vyskytuje tromi spôsobmi:

  1. Transplcentrický, ktorý zahŕňa penetráciu genitálneho herpetického vírusu placentou z matky na plod;
  2. Transcervikálne (prenikanie infekcie z vagíny a cervikálneho kanála do membrán a potom do plodovej vody);
  3. Transvirus (keď GUI preniká z brušnej dutiny).

Príznaky herpesvírusovej infekcie závisia od obdobia tehotenstva, v ktorom sa infekcia vyskytla, a akou cestou prenikol patogén do plodu. V prípade infekcie v prvom trimestri môže plod vyvinúť mikro- a hydrocefalus, intrakraniálnu kalcifikáciu, kataraktu a iné vrodené anomálie. Počas tohto obdobia však počet spontánnych potratov dosahuje 15-34%.

Keď sa infikovaný plod v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva môže vyvinúť anémia, žltačka, hepatosplenomegália, chorioretinitída, pneumónia, meningoencefalitída a retardácie syndróm plodu.

poznámka: s hematogénnou infekciou genitálnymi herpes je výsledok tehotenstva nepriaznivý.

Pri diagnostike genitálneho herpesu sa odporúča, aby sa bežne podávali tehotné ženy, aby sa zabránilo infekcii plodu, aby sa vykonala cisársky rez.

Genitálny herpes u novorodencov

U novorodencov sa vírusová infekcia vyvíja v lokalizovanej alebo diseminovanej forme.

Pri roztrúsenej forme infekcie sa ochorenie prejavuje 9 až 11 dní po pôrode. Zaznamenávajú sa herpetické lézie kože, pečene a ďalších vnútorných orgánov, mozgu, CNS, očí a ústnej dutiny. Pri neadekvátnej alebo úplnej absencii liečby zomiera takmer 80% novorodencov. Dieťa je schudnúť rýchlo sa vyvíja vracanie, dýchacie ťažkosti, horúčka, žltačka, krvácanie, obehový kolaps a šok, ktoré môžu byť fatálne.

Poznámka: pri vykonávaní antivírusovej liečby sú miery dojčenskej úmrtnosti pomerne vysoké (15-20%).

Lokalizovaná forma herpesvírusovej infekcie sa týka neurologických foriem ochorenia. Vyjadruje sa u novorodencov 14-17 dní po pôrode a tretia časť detí nevykazuje kožné prejavy tejto choroby. V tomto prípade, pri absencii liečby, úmrtnosť dosahuje 17%. Avšak 60% detí následne vyvíja neurologické komplikácie.

V prípade lokalizovanou formou herpes infekcie u novorodencov lézií vznikajú vačky, kože a mukóznych krvácanie, erytém, chorioretinitída, keratokonjunktivitída, encefalitída.

Diagnóza genitálneho herpesu

Diagnóza sa vykonáva po klinických a laboratórnych testoch:

1. Mikroskopia škvŕn-výtlačkov. Táto štúdia zahŕňa odoberanie škrabancov z oblasti poškodenia. Pri detekcii škvŕn obrovských buniek s viacerými jadrami a zmeny jadrového chromatínu sa potvrdí prítomnosť genitálneho herpesu v tele.

2. MFA (metóda fluorescenčných protilátok). S jej pomocou sa stanoví množstvo buniek obsahujúcich antigén a na detekciu vírusových protilátok sa používa metóda UIF.

3. ELISA (enzýmová imunoanalýza) dokáže detekovať vírus genitálneho herpesu v krvi, moči, slinách, hlienu krčka maternice, ako aj vo vezikuloch.

4. Najspoľahlivejšou diagnózou heprevírusovej infekcie je virologická metóda. V tomto prípade je materiál pre štúdiu umiestnený na rôznych kultúrach, kde herpes vírus sa prejavuje v deň 3-5, pričom tvoria obrovské mnohojadrové bunky.

5. Rovnako ako diagnostická technika sa používa PCR (polymerázová reťazová reakcia) a hybridizačná reakcia. Avšak tieto veľmi špecifické techniky môžu vyvolať falošne pozitívne výsledky, pretože testovaný materiál môže byť kontaminovaný cudzími DNA

poznámka: u dospelých nie je sérologická diagnostika herpesvírusovej infekcie informatívna, pretože takmer 90% dospelej populácie na svete má protilátky proti herpeviru v krvi.

Pre všetkých jedincov nie je diagnostické vyšetrenie podávané raz, ale najmenej 2-4 krát počas týždňa.

Diferenciálna diagnostika genitálneho herpesu

Pri určovaní diagnózy niekedy existujú ťažkosti. Dôvodom je vývoj atypickej formy GIP alebo prítomnosti prejavov iných ochorení, ktoré sú lokalizované v oblasti urogenitálneho traktu.

Takže vo fáze vzniku vredov a erózií môže pripomínať herpesvírusovú infekciu chancroid (soft chancre). Preto by mala byť diferencovaná od genitálneho herpesu. Viaceré pevné chancery vznikajúce z primárneho syfilisu môžu tiež pripomínať herpesvírusovú infekciu. Musia byť diferenciálnu diagnostiku ochorení z kontaktnej dermatitídy, svrabu, pemphigus Hailey-Hailey, streptokokovej impetigo, a niektorých iných ochorení. V obzvlášť ťažkých prípadoch s ťažkou diagnózou sa uskutočňujú histomorfologické štúdie.

Liečba genitálneho herpesu

Pacienti trpiaci herpesom genitálií, liečba je predpísaná v súlade s klinickou formou patologického procesu, rovnako ako stupeň a závažnosť ochorenia.

V lekárskej praxi bol vyvinutý komplexný program na liečbu tejto patológie, ktorý zahŕňa niekoľko fáz:

1. Liečba sa vykonáva v akútnej fáze primárnej genitálny herpes recidívy alebo vzniku ochorenia, zahŕňa použitie antiherpetické lieky (topicky, perorálne a intravenózne). Pri identifikácii dysbacteriosis pacienta a chronické bakteriálne infekcie je priradená etiotropic terapia (ak je to nutné - mimotelové antibiotická liečba a immunopharmacotherapy). Súčasne je uvedené zavedenie prírodných antioxidantov (vitamíny C a E).

2. Druhý stupeň liečby genitálneho herpesu sa uskutočňuje po potlačení hlavných klinických prejavov ochorenia, to znamená počas dosiahnutia remisie. Počas tohto obdobia je pacient je priradený k antibakteriálny a antivírusovú terapiu udržiavacie, druhá kúra môže byť hemocorrection odporúča u pacientov s ťažkou imunodeficienciou, ktorý neutralizuje a odstraňuje toxíny z krvného obehu patogénov. V dôsledku toho sa patologický proces preruší a celkový stav pacienta sa výrazne zlepší. Súbežne sa uvádza aj príprava adaptogénov a imunomodulátorov.

3. Tretia etapa liečby sa vykonáva dva až tri mesiace po ustúpení klinických príznakov recidívy choroby. Počas tohto obdobia sa používajú imunomodulátory a herpetická kultúra polivakcín, ktoré majú účinok proti relapsu. Vďaka očkovaniu sa aktivuje bunková imunita a zvyšuje sa citlivosť tela na opakované podávanie alergénu.

4. Štvrtou etapou je rehabilitácia a dispenzarizácia pacientov s genitálnym herpesom. Vykonáva sa pri konštantnej laboratórnej kontrole. Súčasne pacienti podstupujú v prípade potreby imunoterapeutickú terapiu a obnovia sa sanácie existujúcich chronických zápalov infekcie.

Profylaxia genitálneho herpesu

Aby sa zabránilo genitálnemu oparu, odborníci odporúčajú, aby neustále vykonávali opatrenia na posilnenie imunity, ako aj usmerňovali svoje snahy zabrániť možnej infekcii. Zdravý aktívny životný štýl, vyvážená strava, vytvrdzovanie, ochrana pred stresom, včasná primeraná liečba všetkých existujúcich patológií sú hlavnými opatreniami, ktoré umožňujú posilnenie imunitného systému. Zároveň nie je potrebné zanedbávať prostriedky individuálnej ochrany, najmä tým, ktorí často menia svojich sexuálnych partnerov.

V súčasnej dobe mnoho rozvinutých krajín sa aktívne rozvíja preventívne antiherpetické vakcín pre ochranu proti infekcii, a preto je nádej, že počas niekoľkých rokov, ľudstvo bude môcť získať účinnú vakcínu proti herpes.

Herpes na genitáliách žien - manifestácia a liečba

Herpes je nevyliečiteľné vírusové ochorenie, ktoré postihuje nervový systém. Pre ženský genitourinálny systém je druhý typ HSV 2 najnebezpečnejší, má opakujúci sa charakter kurzu. Správnou terapiou je možné iba potlačiť aktivitu vírusov, ale nie je možné ich zvládnuť navždy. Preto je potrebné spomenúť, ako genitálny herpes vyzerá, vlastnosti jeho terapie a prevencie.

Vlastnosti infekcie

Podľa štatistických údajov je približne 90% populácie planéty infikovaných herpervírusom. Existuje 8 hlavných odrôd, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Najväčšie poškodenie ženskej reprodukčnej funkcie spôsobuje genitálny herpes. Je charakterizovaný výskytom špecifických vyrážok v genitálnej oblasti.

Ženy majú dvojnásobnú pravdepodobnosť, že budú mať taký problém ako muži. Riziková skupina zahŕňa dievčatá vo veku 20 až 25 rokov a od 35 do 40 rokov. Často je choroba asymptomatická. Dáma nemusí vedieť o prítomnosti infekcie. V tomto prípade sa stáva nosičom.

Ľudské telo vytvára imunitu voči herpesu. To však nevylučuje možnosť opakovanej infekcie a relapsu choroby. Dôvod tohto špecialistu nie je úplne pochopený.

Spôsoby prenosu infekcie

Kľúčovou príčinou vzniku ochorenia je dostať vírus do ľudského tela. Medzi hlavné spôsoby prenosu herpesu u žien sú:

  • Sexuálne. Infekcia sa prenáša počas sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. To sa môže stať v akejkoľvek forme pohlavia. Vírus sa usadzuje na mužovi a nemôže sa v žiadnom prípade prejaviť. Počas konania vstúpi do ženského tela a za prítomnosti priťažujúcich faktorov sa začne aktívne množiť.
  • Domácnosť. Tento spôsob prenosu infekcie je zriedkavý, ale nemožno ho úplne vylúčiť. Vírus môže po určitý čas existovať na osobných hygienických položkách pacienta. Ak ich používa zdravá osoba s oslabeným imunitným systémom, je pravdepodobnosť vzniku ochorenia tiež vysoká.
  • Samoinfitsirovanie. To je možné, ak osoba trpí herpes, napríklad na perách. Ak nie je dostatok hygieny, môže preniesť vírus do pohlavných orgánov rukou.
  • Vertikálne. Infekcia sa vyskytuje počas intrauterinnej vývojovej fázy plodu, ak je tehotná žena nosičom vírusu. Infekcia voľne preniká do placentárnej bariéry. Dieťa sa narodilo už infikované. Pri vysokej koncentrácii vírusu v krvi matky sa zvyšuje riziko potratu alebo komplikácií počas pôrodu.

Vyhýbajte sa genitálnymu oparu u žien len vtedy, ak sú prísne dodržiavané všetky pravidlá individuálnej hygieny. Hlavným je odmietnutie promiskuitného sexuálneho styku a používanie kondómu počas pohlavného styku.

Faktory vyvolávajúce akútny stupeň ochorenia

Herpes genitálnych orgánov u žien dlho zostáva v latentnej fáze a v žiadnom prípade sa nezjavuje. Nasledujúce faktory môžu vyvolať aktívne násobenie vírusov a prejav svetlých príznakov:

  • Priechod priebehu chemoterapie, používanie liekov, exacerbácia chronických ochorení.
  • Dlhodobý pobyt v podmienkach duševného a emocionálneho nadmerného zaťaženia.
  • Monotónna strava zbavená dostatku čerstvej zeleniny a ovocia.
  • Pravidelná nadmerná fyzická aktivita.
  • Prechladenie alebo prehriatie.
  • Presun do regiónu s inými klimatickými podmienkami.
  • Hormonálne zmeny v tele.
  • Inštalácia vnútromaternicového zariadenia.
  • Zlé návyky.
  • Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu.

Akékoľvek iné faktory, ktoré vedú k zníženiu ochranných funkcií tela, môžu spôsobiť, že choroba sa dostane do akútnej formy. V mimoriadne ťažkej forme sa choroba vyskytuje u ľudí s diagnózou HIV.

Odstránenie provokačných faktorov hrá dôležitú úlohu pri znižovaní počtu relapsov ochorenia. Všetky sily musia ísť na posilnenie imunity.

Formy choroby

Špecialisti rozlišujú tri hlavné formy genitálneho herpesu u žien:

  • Primárne. Symptómy herpesu tohto typu sa objavia hneď po infekcii. V krvi nie sú žiadne protilátky proti HSV.
  • Recidivujúce. Zahŕňa systematický výskyt období exacerbácie ochorenia. V závislosti od frekvencie relapsov a ich klinického obrazu sa izolujú ľahké, stredné a ťažké formy. Ak je ochorenie mierne, príznaky sa nezobrazujú viac ako trikrát za rok.
  • Príznakov. Je charakterizovaná úplnou absenciou akýchkoľvek prejavov ochorenia. V tomto prípade vírus naďalej žije v tele ženy a poškodzuje zdravie jej reprodukčného systému. Identifikovať tento problém môže byť len dôkladnou lekárskou prehliadkou. Dáma sa stane nosičom infekcie, ktorá je pre jej sexuálnych partnerov nebezpečná.

Zo spôsobu, akým prejavuje genitálny herpes, bude závisieť od spôsobu jeho liečby. Najcitlivejšia je asymptomatická forma, preto sa odporúča, aby ženy pravidelne robili vhodné testy na sexuálne infekcie.

Etapy genitálneho herpesu

Klasifikujte ochorenie a kde sa nachádza presne zameranie infekcie. Nasledujúce fázy vývoja problému vystupujú:

  • Prvý. Vyskytuje sa infekcia vonkajších genitálií. Charakteristické vyrážky sa objavujú na koži perinea, ako aj na sliznicových povrchoch vagíny. Symptomatológia sa podobá na vulvitidu.
  • Druhý. Vyskytuje sa herpes na krčku maternice. Infekcia ovplyvňuje cervikálny kanál a močovú rúru. V tomto prípade sa uretritída, endokervitída, vulvovaginitída vyvíja.
  • Tretí. Infekcia sa rozšíri do oblasti maternice a vajíčkovodov. Proces zahŕňa močový mechúr. V tejto fáze vývoja endometritídy, cystitídy, salpingitídy. V závažných prípadoch je postihnuté konečník.

Je dôležité zabrániť prechodu choroby do tretej fázy. Herpes krčka maternice a samotný orgán sú plné problémov s počatím až po úplnú neplodnosť. Preto je dôležité diagnostikovať problém včas a správne pristupovať k liečbe.

Charakteristické príznaky

Prvé príznaky infekcie sa objavujú po 3-14 dňoch po infekcii. Môžu pretrvávať tri týždne, dokonca aj pri správnej liečbe. Existujú nasledujúce charakteristické príznaky genitálneho herpesu u žien:

  • Sčervenanie, opuch, pocit nesnesiteľného svrbenia a pálenia v postihnutej oblasti.
  • Po chvíli sa objavia vyrážky vo forme malých vezikúl.
  • Zvyšuje sa veľkosť lymfatických uzlín.
  • Niekedy sa telesná teplota zvyšuje.
  • Celkové zdravie sa zhoršuje. Žena sa cíti unavená a rozbitá, pracovná kapacita klesá.
  • Existujú bolesti, ktoré sa šíria do oblasti bokov a dolnej časti chrbta.

Vyvíjajúce sa vyrážky spôsobujú skutočnú úzkosť. Počas chôdze dochádza k treniu, čo zhoršuje priebeh ochorenia. Pri procese vyprázdňovania močového mechúra môže byť náhla bolesť. Je to spôsobené prienikom častíc moču na ranu vytvorenú v mieste bublín. Genitálny herpes u mužov má podobný symptóm, ale jeho prejavy nie sú tak živé a bolestivé.

Ako sa vyrážky menia s priebehom ochorenia?

Je dôležité vedieť, ako herpes vyzerá. Často sa to podobá lišejníku. Preto nedávajte diagnózu sami, je lepšie hľadať odbornú pomoc. Herpetické lézie sú nasledovné:

  • Najskôr infikované oblasti menia odtieň. Vyskytuje sa mierny opuch. Existuje pocit mierneho nepohodlia. Trvanie tejto fázy je približne tri dni.
  • Zobrazia sa malé bubliny, naplnené čírou tekutinou. Sú bolestivé a spôsobujú utrpenie ženy. Veľkosť postihnutej oblasti sa postupne zvyšuje. Po štyroch až piatich dňoch sa farba bubliny zmení na bledú žltú.
  • Vezikuly začnú prasknúť. Tekutina v nich vyteká.
  • Značky bublín sú pokryté krustami. Postupne sa pokožka regeneruje a postihnutá oblasť sa úplne vylieči.

Maximálna koncentrácia vírusov sa zaznamenáva v kvapaline naplnenej vezikulami. Preto sa v štádiu odtoku stane pre sexuálneho partnera najnebezpečnejším.

Diagnostické opatrenia

Ako môže genitálny herpes vyzerat u žien, iba odborník vie. Nesnažte sa diagnostikovať sami seba a ešte viac predpísať terapiu. Urobte to až po absolvovaní lekárskej prehliadky. Používajú sa tieto diagnostické techniky:

  • Lekár vykoná vizuálne vyšetrenie pohlavných orgánov pacienta. Vyhodnocuje sa charakter vyrážok, ich lokalizácia a prítomnosť sprievodných symptómov.
  • Biologický materiál vybraný z ženy sa skúma s použitím techniky polymerázovej reťazovej reakcie. To umožňuje zistiť prítomnosť DNA vírusov v ňom.
  • Na určenie štádia vývoja ochorenia pomáha priama imunofluorescencia. Pomocou tejto techniky je prítomnosť protilátok proti herpesu v krvi.
  • Vykonáva sa všeobecná biochemická analýza krvi a moču. Z tohto dôvodu sa určuje všeobecné zdravie pacienta a prítomnosť zápalových procesov v tele.

Ako materiál pre PCR sa odoberá kvapalina obsiahnutá vo vezikulách. Ak prieskum odhalí prítomnosť súvisiacej infekcie alebo komorbidných ochorení, bude potrebná konzultácia špecializovaných špecialistov.

Metódy liečby

Hneď ako sa objavia prvé príznaky genitálneho herpesu u žien, je potrebné začať liečbu. Špecialista si vyberie správnu stratégiu založenú na vlastnostiach tela pacienta. Používajú sa tieto metódy:

  • Príjem antivírusových liekov. Medzi najúčinnejšie lieky patria: Acyclovir, Penciclovir, Zovirax, Famciclovir a niektoré ďalšie. Takéto prostriedky možno použiť na liečbu dievčat od útleho veku. Ovplyvňujú DNA patogénu a zastavujú proces reprodukcie. Trvanie týchto liekov je približne desať dní.
  • Odstránenie bolestivých príznakov. Na odstránenie bolesti, svrbenia a pálenia sa používajú analgetiká. Dúchame tiež lokálne antiseptikum. Je lepšie používať Chloreskidin alebo Miramistin. Ak sú herpetické prejavy sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, predpisujte antipyretiká.
  • Obnovenie plnej imunity. Ošetrujúci lekár určuje imunomodulátory, vitamínovo-minerálne komplexy a prípravky na báze interferónu.
  • Oprava životného štýlu a výživy. Bude to vyžadovať úplné odmietnutie nosiť syntetické spodné prádlo. Vytvára priaznivú atmosféru pre šírenie vírusovej infekcie. Žena by mala pozorne sledovať dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Na umývanie by sa mali používať len špecializované neagresívne činidlá. Nepoškoďte poškodené miesta ručníkom. Po umývaní je lepšie namočiť pokožku papierovými utierkami alebo fúkať sušičom vlasov.
  • Fyzioterapia. Táto technika sa používa čoraz častejšie.

Bez ohľadu na to, aké bolestivé to bolo, je prísne zakázané poškriabať. To povedie k predčasnému poškodeniu bublín. Herpes vírus sa rozšíril do zdravých tkanív. Riziko spojenia s inými typmi infekcie sa zvyšuje.

Liečba genitálneho herpesu u žien je dlhý proces, ktorý si vyžaduje prísne dodržiavanie všetkých predpisov špecialistu. Nie je možné zmeniť lieky samostatne alebo zrušiť kurz pred plánovaným termínom. To môže vyvolať rýchly priebeh ochorenia a poškodenie vnútorných orgánov.

Počas liečby akútnej fázy ochorenia sa bude musieť vzdať sexu. Vo fáze remisie sa vyriešia sexuálne kontakty, ale musia sa použiť bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Tradičné metódy liečby

Jednou z ich metód, ako liečiť genitálny herpes, je použitie liekov na alternatívnu medicínu. Môžu sa používať len ako doplnok hlavného liečebného postupu po konzultácii so špecialistom. Liečba choroby pomôže nasledovným nástrojom:

  • V rovnakých pomeroch premiešajte surový tymian, citrón, balzam, žihľavku a matku. Dve lyžice kompozície, nalejte pol litra vody a varíme asi pol hodiny. Filtrovaný vývar sa dvakrát denne preberá pár lyžičiek. Liečba sa vykonáva až do úplného odstránenia problému.
  • Rozdrviť veľa čerstvej jarnej cibule. Nalejte ho olivovým olejom. Jedzte varenú zmes jednej polievkovej lyžice každý deň. Tento nástroj pomôže naplniť nedostatky vitamínov E, A a C, čo pomôže urýchliť proces obnovy.
  • Na liečbu herpesu na ženských genitáliách môžete použiť koreň chrenu. Rozomelie sa a umiestni sa do sklenenej nádoby. Taktiež pošlite trochu červenej papriky. Pripravená zmes sa naleje do vriacej vody a trvala celý deň. Vezmite si tento liek na čajovú lyžičku každý deň. Použiť tento recept by nemal byť pre ľudí trpiacich chorobami žalúdka a pankreasu.
  • Cure herpes pomôže čajový olej a levanduľ. Sú zmiešané v rovnakom pomere. Vo výslednej kompozícii sa bavlny kotúč zmočí a ošetrujú sa postihnuté oblasti. Takéto postupy sa vykonávajú po umytí pohlavných orgánov dvakrát denne.
  • Ak chcete odstrániť svrbenie a bolestivé pocity pomôže kompresiu medu. Trochu tohto včelárskeho produktu sa aplikuje na problematickú zónu a udržiava sa približne dve hodiny.
  • Na posilnenie imunity pomôže čaj, varené na základe harmančeka a nechtíka s pridaním bobule z živice.

Prípravky založené na prírodných zložkách môžu viesť k vzniku alergickej reakcie. Ak k tomu dôjde, vybraný recept je zakázaný. Preto pred liečbou herpesu s týmito liekmi sa poraďte s lekárom.

Preventívne opatrenia

Zvládnuť objavujúce sa príznaky herpesu je niekedy ťažké. Preto všetky sily musia byť vyhodené na prevenciu problému. Dodržujte nasledujúce odporúčania:

  • Vyhýbajte sa kontaktu s neoverenými sexuálnymi partnermi. Počas sexuálneho styku vždy používajte kondóm. Vernosť voči pravidelnému partnerovi je najlepší spôsob, ako sa chrániť pred sexuálnymi infekciami.
  • V priebehu roka je niekoľkokrát potrebné podstúpiť profylaktické vyšetrenie a vykonať testy. Pomôže to identifikovať problémy v počiatočných etapách a urýchlene ich riešiť.
  • Dodržujte všetky pravidlá osobnej hygieny. Na umývanie sú vhodné iba špecializované prostriedky. Nikdy nepoužívajte produkty osobnej hygieny iných osôb.
  • Nepoužívajte denné tesnenia. Ak odmietate používať takéto hygienické výrobky úplne nemožné, použite tie, ktoré neobsahujú parfum.
  • Prijať opatrenia na udržanie imunitného systému na správnej úrovni. Jedzte viac zeleniny, bobúľ a ovocia, chodíte častejšie vonku, choďte na šport. Nenechajte sa vyčerpať s častými triedami v posilňovni na silových simulátoroch. Lepšie plávať alebo ísť na bicykli. Vyhnite sa stresovým situáciám.

Genitálny herpes je pre dievčatá nebezpečným ochorením. V závažných prípadoch je plný závažných porúch reprodukčného systému. Preto pozorne sledujte svoje zdravie a dôsledne dodržiavajte všetky pravidlá prevencie. Ak sa vyskytnú nejaké nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte odborníka.

Genitálny herpes

Genitálny herpes Je choroba, ktorá sa prenáša sexuálne. Vyvoláva jednoduchý vírus opar (skrátene ako HSV).

Existujú dva typy vírusu herpes simplex. V prípade infekcie s prvým typom HSV u osoby sa zvyčajne infikuje alebo prejavuje ústna dutina herpetická horúčka na tvári (tzv perorálny herpes). Ak je ovplyvnený vírus druhého typu, genitálna oblasť sa infikuje (tzv genitálny herpes). Avšak prvý aj druhý typ vírusu môže vyvolať vývoj infekcií pohlavných a ústnych.

Vo všeobecnosti sú herpes vírusy v neaktívnom stave, preto nie sú pozorované vyjadrené symptómy ochorenia u ľudí. Ale niekedy sa vyskytujú ohniská u pacientov infikovaných takýmito vírusmi, čo sa prejavuje ulceráciou alebo pľuzgiere. Ak osoba podstúpila HSV, infekcia sa bude pravidelne objavovať počas celého života.

Šírenie genitálneho herpesu

Oba typy vírusu herpes simplex sa šíria kontaktom. Môžete sa nakaziť v procese bozkávania, s rôznymi druhmi sexuálnych kontaktov alebo v procese priameho kontaktu "pokožka s pokožkou". Keďže vírus, ktorý vyvoláva genitálny herpes, vedie aj k erupciám na perách, infekcia sa môže vyskytnúť po kontakte s perami a pohlavnými orgánmi. Infekcia vírusom sa vyskytuje, keď vstúpi do tela cez sliznice, poškodenie kože. V tomto prípade sú dokonca mikroskopické poranenia dostatočné na to, aby vírus mohol vstúpiť do tela.

Genitálny herpes sa prenáša bez ohľadu na to, či infikovaná osoba má vredy, pľuzgiere alebo iné príznaky choroby. Veľmi často môže takáto infekcia prechádzať od osoby, ktorá ani nevie, že je infikovaný vírusom. Najvyššia šanca na chytenie vírusu herpes simplex je od osoby, ktorá má pľuzgiere alebo vredy na tele, ktoré sa vyskytujú tak v primárnom, ako aj opakovanom prejave genitálneho herpesu. Ale aj ľudia, ktorí nemajú zjavné príznaky herpesu, môžu zostať nakaziť jeden týždeň pred nástupom ochorenia a to isté obdobie po vymiznutí príznakov.

Vysielanie genitálneho herpesu sa vyskytuje vo väčšine prípadov pohlavne. Súčasne domácnosť - napríklad prostredníctvom vecí týkajúcich sa osobnej hygieny sa genitálny herpes prenáša veľmi zriedkavo. Okrem toho dostupnosť inokulačnej dráhy infekcia vírusom: v tomto prípade osoba samotná prenáša vírus od zdroja svojho vzhľadu na iné miesta. Táto metóda môže dostať vírus z kože tváre na kožu pohlavných orgánov.

V súčasnej dobe je genitálny herpes - to je rozšírená choroba medzi populáciou. Je dokázané, že vírus herpes simplex druhého typu je bežnejší u žien. Existuje aj lekárska štatistika, ktorá naznačuje, že asi jeden zo štyroch žien a jeden z piatich silnejších pohlaví je infikovaný týmto typom vírusu. Možno sa táto situácia vyvíja vďaka tomu, že účinnejšie je prenos vírusu z muža na ženu. Častejšie sa HSV-2 vyskytuje u čiernych ľudí.

Symptómy genitálneho herpesu

Je alarmujúce, že v prípade HSV infekcie druhého typu sa veľa ľudí prejavuje len veľmi malými príznakmi alebo vôbec nemôžu existovať žiadne takéto prejavy. Avšak symptómy genitálneho herpesu u dospelých sú vyjadrené objavením genitálií bolestivých vredov. Ak sa ochorenie prejaví u osoby, ktorej imunitný systém je potlačený, potom ochorenie môže byť veľmi ťažké. Okrem fyzických prejavov genitálny herpes u mužov a žien, ktorí si uvedomujú prítomnosť infekcie, často spôsobuje významné psychické nepohodlie.

Výskyt symptómov genitálneho herpesu v prvých prípadoch herpetickej aktivity sa dá veľmi výrazne prejaviť. Spravidla sa manifestácia primárnej epizódy uskutoční najneskôr do dvoch týždňov v oblasti, ako sa vírus dostal do tela. V genitálnom oparu sa vyskytujú typické erupcie: jednotlivé bubliny alebo ich skupiny sa vyskytujú v oblasti labia, klitorisu, pubisu, hýždeň a sirómu. Existuje určitý cyklus vývoja takýchto vyrážok: spočiatku dochádza k hyperemii, potom do vredu prechádza vezikula. V poslednom štádiu vývoja sa vytvorí kôra, ktorá potom zmizne. Všetky tieto štádiá trvajú sedem až desať dní. Ak vyrážky nezmiznú počas tohto obdobia a opísaná dynamika chýba, potom je v tomto prípade nevyhnutné hovoriť už o genitálnom herpeze, ale o inej infekcii, napríklad, stafylokokové. Veľmi zriedkavo s genitálnym herpesom sa vyskytujú erupcie na krčku maternice a sliznice vagíny: takéto príznaky genitálneho herpesu sú skôr výnimkou.

Okrem výskytu vredov môžu byť symptómy genitálneho herpesu vyjadrené výskytom opakovaných vyrážok. Súčasne sa príznaky môžu na istý čas podobať prejavom huba. Teplota tela sa môže zväčšovať, zväčšovať mandle. Časť ľudí, ktorí nakazia túto infekciu, si vôbec nevšimne známky genitálneho herpesu. Niekedy sa môžu objaviť malé škvrny, ktoré pacient vníma ako kousnutie hmyzom alebo vyrážka, ktorá prechádza veľmi rýchlo.

Ak osoba prejavila primárnu epizódu genitálneho herpesu, potom sa spravidla počas celého roka vyskytnú recidívy ochorenia. Môžu sa opakovať približne 4-5 krát. Najvýraznejšie sú však počas prvých mesiacov od infikovania.

Existujú niektoré vlastnosti klinického obrazu tejto choroby. Ak je infekcia sexuálne prenášaná a tým ľudské telo dostane HSV vírus druhého typu, potom príznaky sa nezobrazujú v približne 90% prípadov. V dôsledku toho prvé zjavné symptómy genitálneho herpesu svedčia skôr o opakovaní chronickej infekcie ako o ochorení po nedávnej infekcii.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať manifestáciu genitálneho herpes u žien a mužov. Predovšetkým je to sexuálny kontakt, rovnako ako emocionálny zdôrazňuje, hypotermia, choroba chrípka, bolesť hrdla a SARS, prepracovanie, chirurgické operácie, časté užívanie alkoholu a iné faktory. Genitálny herpes u ženy sa môže vyskytnúť počas menštruácie alebo po ňom.

Diagnóza genitálneho herpesu

Vzhľadom k tomu, genitálny herpes môže spôsobiť vznik rôznych symptómov choroby v rôznych pacientov, diagnóza ochorenia je založená nielen vizuálnu kontrolu, ale aj v laboratórnych testoch s predtým odobratých sterov vyrážku. Laboratórna diagnostika herpesu genitálií sa vykonáva aj vyšetrením akéhokoľvek biologického materiálu na prítomnosť vírusu herpesu.

Určiť úroveň ohrozenia plodu počas tehotenstva, a tiež ak je to potrebné, určiť primeranú liečbu, vykoná sa špeciálna štúdia krvi tehotnej ženy av prípade potreby sa vyšetruje plodová voda.

Liečba genitálneho herpesu

Malo by byť zrejmé, že prostriedky, ktoré úplne vyliečia genitálny opar, dodnes neexistujú. Preto liečba genitálneho herpesu spočíva v podávaní liekov, ktoré majú antivírusový účinok. Prispievajú k znateľnému zníženiu trvania aktívnej fázy ochorenia a tiež zabraňujú vzniku ochorenia počas obdobia, keď sa podáva antivírusová medikácia.

Rozhodnutie o tom, ako liečiť genitálny herpes v každom konkrétnom prípade, by malo byť vykonané iba špecialistom. Situačná liečba genitálneho herpesu v čase výskytu vyrážok sa uskutočňuje pomocou špecifických protivírusových liekov, ktoré majú lokálny i všeobecný systémový účinok. V týchto liekoch je hlavnou účinnou látkou acyklovir a jeho analógy. S prejavom genitálneho herpesu sú najčastejšie predpisované tri typy liekov: acyklovir (Zovirax) valacykloviru (Valtrex) famciklovir (Famvir). Všetky tieto lieky sú predpísané vo forme tabliet. Ak je však priebeh ochorenia veľmi závažný, je možné užívať acyklovir intravenózne.

Okrem toho komplexná liečba niekedy zahŕňa použitie lieku imunomodulátory, na zvýšenie všeobecnej nešpecifickej imunity. Takéto lieky však majú celkom nevýznamný účinok imunita väčšina pacientov s genitálnymi herpesmi netrpí. Je potrebné vykonať terapiu zameranú na zvýšenie špecifickej imunity tela proti vírusu herpes simplex. Za týmto účelom sa používa sekvenčná pasívna imunizácia (na tento účel, gerpebin alebo iného imunoglobulín proti vírusu herpes simplex), ako aj špecifickú aktívnu imunizáciu s použitím herpesu vakcína.

Treba mať na pamäti, že acyklovir a jeho deriváty nemôžu kategoricky brať ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, a taktiež liečiť chorobu ich použitím v prvom trimestri nosenia dieťaťa. Tieto lieky môžu v priebehu vnútromaternicového vývoja vyvolať vývoj malformácií u plodu.

Farmakologická liečba nedokáže úplne vyliečiť genitálny herpes, ale pacienti budú oveľa ľahšie tolerovať túto chorobu pri užívaní liekov.

Pri liečbe genitálneho herpesu sa niekedy používajú masti, ale ich účinok je veľmi slabo vyjadrený. Preto lekári spravidla nepredpisujú takéto prostriedky.

Keď sa zistí príznaky genitálneho herpesu, zvyčajne sa po prvýkrát predpisuje priebeh antivírusovej liečby až 10 dní. Ak po ukončení liečby vyrážky stále nezmiznú, je možné predĺženie farmakoterapie.

Ďalšou možnosťou terapie - epizodické liečenie. V tomto prípade osoba, ktorá trpí genitálnym herpesom, lekár predpíše určitú protivírusovú látku, ktorú pacient okamžite použije pri výskyte ohniska. Preto ak pacient našiel vezikuly alebo vredy, potom by sa tento liek mal užívať niekoľko dní (dva až päť). V tomto prípade sa vredy ozdravia oveľa rýchlejšie.

V niektorých prípadoch je vhodné používať tzv supresívne liečenie. Je to otázka denného príjmu antivírusového činidla u pacientov, ktorí zaznamenajú veľmi časté výskyty genitálneho herpesu. Tí ľudia, ktorí trpia rekurenciou choroby, ktorá sa prejavuje viac ako šesťkrát za rok, pri pravidelnom podávaní takéhoto lieku môže znížiť počet oparov o 80%. Mnohí pacienti, ktorí užívajú antivírusové lieky každý deň, si všimnú, že vôbec neexistujú ohniská herpesu. Rozhodnutie o potrebe supresívnej liečby vykonáva lekár, pričom sa riadi informáciami o frekvencii a závažnosti recidívy ochorenia u pacienta.

Okrem terapeutického účinku denný príjem liekov s antivírusovým účinkom znižuje riziko infekcie sexuálneho partnera pacienta s genitálnym herpesom. Odborníci tvrdia, že dlhodobá liečba liekmi, ktoré majú antivírusový účinok, nemá závažné kontraindikácie a je pre ľudí bezpečná.

Avšak tí ľudia, ktorým bola predpísaná supresívna liečba aspoň raz do roka, navštívia lekára, ktorý sa spolu s pacientom rozhodne pokračovať v liečbe.

Odporúčania pre pacientov s genitálnym oparom

Niekedy sa pri vypuknutí herpesu musíte aplikovať niektoré vlastné pomôcky na zmiernenie výrazného nepohodlia z vyrážok. Pred kontaktovaním lekára je možné užívať lieky s analgetickým účinkom, ktoré sa vydávajú bez lekárskeho predpisu: aspirín, ibuprofen. Udržiavajte postihnutú oblasť suchou po celý čas. Ak ste po umytí nepohodlne utriete uterákom, potom môžete v tomto prípade použiť vysúšač vlasov. Odporúča sa nosiť spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín, napríklad bavlny. Prírodné látky poskytujú absorpciu vlhkosti a pomáhajú zmierniť všeobecný stav.

Genitálny herpes a tehotenstvo.

Veľmi nebezpečná je infekcia vírusu herpes simplex druhého typu pre tehotné ženy. V prípade, že pôrod vírus je v aktívnej fáze, existuje veľmi vysoké riziko infekcie novorodenca, čo môže dokonca viesť k smrteľnému výsledku. Preto sa v tejto situácii lekári uchyľujú cisárskym rezom. Ak sa narodenie zhodilo s opätovným výskytom herpesu u matky, šance na infikovanie dieťaťa sú výrazne znížené.

Ak žena plánuje otehotnieť v blízkej budúcnosti, mala by podstúpiť test na herpes vírus v tele. Manželka ženy, ktorá plánuje tehotenstvo, sa zároveň nemusí vyšetrovať a liečiť, ak netrpí genitálnymi herpes. Vírus človeka, ktorý zostáva v latentnej fáze, neohrozuje plod.

Tehotná žena by si mala byť tiež vedomá toho, že akýkoľvek spôsob liečenia genitálneho herpesu sa praktizuje pred koncepciou dieťaťa, to nezaručuje, že v procese nesúceho dieťa nebudú žiadne vyrážky. Faktom je, že obdobie tehotenstva je mimoriadne zložitý fyziologický stav imunodeficiencie v živote ženy. Preto sa výskyt genitálneho herpesu u gravidných žien vyskytuje pomerne často. Ale ak sa diagnostika a následná liečba genitálneho herpesu vykoná správne, potom každá žena môže mať zdravé dieťa.

Profylaxia genitálneho herpesu

Na kvalitatívnu prevenciu možnej infekcie genitálnym herpesom v mnohých krajinách sa vyvinuli a aplikovali rôzne očkovacie látky, ktoré chránia osobu pred herpesom. Použitie tých vakcín, ktoré už existujú, sa vykonáva podľa určitej schémy. Ale až do súčasnosti pokračuje vývoj vakcíny, čo by spoľahlivo chránilo človeka pred infekciou infekciou herpes.

Pacient s genitálnym herpesom nemusí žiť sexuálny život, kým nezmiznú všetky klinické prejavy ochorenia. Ak sa vyskytne sexuálny kontakt, počas neho sa vždy používa kondóm. Je tiež dôležité preskúmať všetkých ľudí, ktorí mali sex s infikovaným pacientom s herpesom. Správne používanie kondómov s pohlavným stykom bez výnimky umožňuje poskytnúť určitú úroveň ochrany pred infekciou vírusom. Avšak herpetické vredy nie sú vždy nájdené len v miestach chránených kondómom. Preto môže pretrvávať prenos vírusu. Preto ak je pohlavný partner človeka chorý genitálnym herpesom, pohlavný styk by sa mal úplne vylúčiť počas obdobia prítomnosti viditeľných príznakov ochorenia a kondóm by sa mal používať mimo aktívnych fáz infekcie.