Aké sú prípustné hladiny cytomegalovírusu v krvi

Cytomegalovírus je člen rodiny herpes, pretože symptomatológia a klinický obraz sa zhodujú s prejavmi iných vírusov tejto skupiny. Infekcia vírusom môže nastať rôznymi spôsobmi, dopravca - byť akoukoľvek osobou.

Ak sa v tele nachádza cytomegalovírus, rýchlosť vírusu určí, v ktorej fáze je choroba: aktívna alebo latentná.

Podobne ako iné infekcie herpes typu, CMV je chronický vírus, ktorý po požití zostáva v ňom na celý život. Ľudia nemajú žiadnu predstavu o infekcii až do momentu imunosupresie. Iba takéto podmienky sú priaznivé pre reprodukciu vírusu a jeho symptomatický prejav.

Imunoenzýmová analýza

Tento variant skúmania je zameraný na interakciu antigénu a protilátky, zatiaľ čo jedna z nich obsahuje enzým. Tvorba enzýmu zlúčeniny antigén-protilátka ovplyvňuje farbu obsahu rúrky a menia ju. Výsledok sa kontroluje oproti farebnej stupnici na stanovenie antigénu a jeho množstva.

Táto metóda analýzy sa široko používa v medicíne na detekciu patogénov vrátane cytomegalovírusu.

symptomatológie

Inkubačná doba ochorenia trvá od 20 dní do dvoch mesiacov. Približne od 2 do 6 týždňov trvá fáza exacerbácie sprevádzaná príznakmi ako je febrilný stav, príznaky všeobecnej otravy, slabosť, bolesti hlavy, bolesť svalov, prejavy pľúcnej infekcie. V dôsledku primárneho vstupu vírusu do tela sa im produkujú imunoglobulíny.

Po normalizácii celkového stavu, príznaky asténie zostávajú dlho a v niektorých prípadoch sa vyskytujú poruchy vo vegetatívno-cievnom systéme.

Početné patológie vnútorných orgánov. Najčastejšie symptomatológia vývoja CMV sa podobá na katarálnu vírusovú infekciu. U takých chorých podmienok, došlo k celkovému zhoršeniu zdraviu, únava, bolesti hlavy, opuch nosovej sliznice, intenzívny slinením v dôsledku nárastu veľkosti slinných žliaz, sa objaví lézie na ďasná, jazyk bielo.

Charakteristické vlastnosti

Diagnóza prítomnosti CMV je detekcia dvoch protilátok IgM a IgG. Pri rýchlych protilátok IgM je charakteristická veľká veľkosť, ktorú produkuje organizmus ako reakcia na šírenie vírusu. IgM nemajú schopnosť vytvárať imunity, preto po uhynutí vírusu nebudú ochranné globulíny proti nemu prežiť. Imunoglobulín IgG je protilátka, ktorá sa skopíruje do tela, poskytuje ochranu pred špecifickým vírusom po celý život. Ich veľkosť je menšia a tieto protilátky sa tvoria neskôr.

Ich produkcia začína po infikovaní rýchlymi protilátkami. Pri prvom vystavení vírusu a prvej aktivácii už existujúcej infekcie v krvi sú hodnoty IgM v počítačovej skúške vyššie ako normálne. Označuje aktiváciu infekcie. Stojí za zmienku, že v aktívnej fáze ochorenia je prísne zakázané otehotnieť. Špecialisti predpísajú krvný test na prítomnosť protilátok IgM v dynamike, čo umožňuje určiť, či titre IgM sa zvyšujú alebo znižujú. Tiež táto analýza umožňuje určiť, v akom štádiu choroba. Ak hodnoty IgM klesli veľmi rýchlo, potom môžeme povedať, že stupeň zhoršenia sa skončil.

Pozitívny výsledok

Ak je výsledok krvného testu pre CMV pozitívny, môžeme povedať, že osoba má imunitu voči infekcii. To neznamená, že infekcia sa zosilnila, alebo sa očakáva, že zhorší fázu alebo iné prejavy vírusu. Hlavná vec je mať normálnu imunitu. Stojí za zmienku, že pre tehotné ženy je mimoriadne dôležité, aby test bol negatívny. V počiatočnom štádiu vývoja telo dieťaťa nemôže syntetizovať protilátky na odstránenie príčinného činiteľa digitálneho počítača.

Keď imunitný systém prenikne do tela, začne produkovať špecifické protilátky, imunoglobulíny, ktoré pomáhajú zničiť pôvodcu ochorenia. Dospelý má kolosálne množstvo protilátok. Latinský symbol G označuje zavedenú triedu protilátok.

Je zrejmé, že prítomnosť imunoglobulínov v krvi naznačuje, že infekcia je už v tele. Preto pozitívny výsledok naznačuje, že choroba nie je primárna. Súčasne protilátky rovnakého druhu sú účinné pri boji proti špecifickým vírusom, preto výsledky testu IgG sú mimoriadne spoľahlivé.

Osobitnou črtou CMV je tiež to, že patogén po prvom záchvate zostáva v tele trvale a žiadna metóda liečby nemôže zmeniť túto skutočnosť. Vírusové mikroorganizmy žijú v bunkách, slinných žľazách, krvi prakticky bez poškodenia zdravia. Najčastejšie človek dokonca predpokladá, že vírus je v jeho tele.

Čo robiť

Ak prieskum priniesol pozitívny výsledok, to znamená, že antigény CMV boli nájdené, potom by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom. Infekcia väčšinou nie je nebezpečná a neohrozuje vážne komplikácie, pretože pacienti, ktorí vo všeobecnosti nemajú zdravotné problémy, nepotrebujú špeciálnu liečbu. Organizmus zdravého človeka je schopný samostatne zvládnuť zničenie vírusu.

Liečba je predpísaná iba v prípade núdze, pretože mnohé antivírusové lieky majú vedľajšie účinky, ktoré negatívne ovplyvňujú stav tela. Takáto liečba je aktuálna pre problémy s imunitnou ochranou, v podstate sa používajú takéto lieky:

  • Ganciklovir - blokuje šírenie vírusu (môže spôsobiť poruchy tráviaceho traktu a hematopoézu);
  • Fascarnet - odporúča sa používať s opatrnosťou, pretože liek môže narušiť funkčnosť obličiek;
  • Panavir - injekcie, ktoré sú v niektorých prípadoch vymenované za dieťa;
  • interferóny;
  • Donorové imunoglobulíny.

záver

Podľa štatistík sa cytomegalovírus v súčasnosti vyskytuje takmer vo všetkých dospelých populáciách. To je spôsobené tým, že vírus, ak prenikne do tela, zostáva navždy. Kým sa nevyvinie takéto liečivo, ktoré by pomohlo oddeliť vírus od ľudských buniek na ďalšiu exkréciu.

Navyše ani prítomnosť CMV v bunkách nie je zárukou, že sa infekcia nestane znovu. Navyše za vhodných podmienok (oslabenie ochranných síl) sa činidlo vyvolávajúce účinok stane aktívnym a patológia sa prejavuje v akútnej fáze, začína sa postupovať.

Cytomegalovirus igg - čo to znamená, aké sú nebezpečenstvo infekcie a spôsob liečby?

Cytomegalovírus igg (infekcia cytoménovým vírusom) patrí medzi populácie na prvom mieste. Invazívnym činidlom infekcie je cytomegalovírus (obsahujúci DNA), ktorý patrí do skupiny herpesvírusov. Akonáhle je v tele človeka, zostáva v ňom navždy.

Silná imunita nie je nebezpečná, pretože jej reprodukcia inhibuje protilátku. Ale s oslabením ochranných funkcií sa vírus stane aktívnym a môže poškodiť vnútorné orgány a vitálne systémy tela. Pôvodca infekcie je obzvlášť nebezpečný pre tehotnú ženu a vyvíjajúci sa plod.

Cytomegalovírus igg - vlastnosti a dráhy infekcie

Takmer 80% obyvateľov sveta je infikovaných cytomegalovírusom. Zároveň infikovaná osoba na dlhú dobu nemusí mať podozrenie, že predstavuje nebezpečenstvo pre iných, pretože charakteristická symptomatológia choroby chýba. Vírus môže byť náhodne detegovaný počas laboratórneho testu (stanovenie protilátok proti cytomegalovírusu v krvi).

Cytomegalovírusová infekcia (CMV) sa prenáša iba z osoby na osobu. Zdrojom infekcie sa stáva pacient, ktorý je nositeľom vírusu, ale nepochybuje o jeho ochorení. Vírus sa rozmnožuje a vylučuje biologickými tekutinami - krvou, slinami, močom, materským mliekom, spermou a vaginálnou sekréciou. Hlavné spôsoby prenosu infekcie:

  1. vzduch-drop;
  2. kontaktno- domácnosti;
  3. sex

To znamená, že zdravý človek sa môže ľahko nakaziť počas kontaktu s chorou osobou, keď ju používa s niektorými domácimi predmetmi, cez bozk, sexuálny kontakt.

V procese lekárskej manipulácie sa cytomegalovírus prenáša počas transfúzie kontaminovanej krvi a jej zložiek. Infekcia dieťaťa je možná aj v maternici (keď vírus prechádza cez placentárnu bariéru), počas pôrodu a dojčenia.

Cytomegalovírus herpetického vírusu je obzvlášť nebezpečný pre pacientov s infekciou HIV, onkológov a tých, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov.

Symptómy infekcie

U zdravých ľudí so silnou imunitou, aj po infekcii cmv, viditeľné príznaky chýbajú. Zvyšok po uplynutí inkubačnej doby (ktorá môže dosiahnuť 60 dní) má podobné prejavy ako infekčná mononukleóza, ktorá často robí diagnostiku ťažkou.

Pacient sa sťažuje na predĺženú horúčku (v priebehu 4-6 týždňov), bolesť v krku, slabosť, bolesť kĺbov a svalov, uvoľnenie stolice. Ale častejšie sa infekcia líši bez asymptomatického priebehu a deklaruje sa len počas oslabenia imunity, čo môže byť spojené s tehotenstvom u žien, závažnými chronickými chorobami alebo starobou.

Ťažké formy infekcie cytomegalovírusom sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • výskyt vyrážky;
  • zvýšenie a bolestivosť lymfatických uzlín (submandibulárna, krčná, parotidová);
  • bolesť v krku (faryngitída).

Ďalšia progresia infekcie vyvoláva porážku vnútorných orgánov (pečeň, pľúca, srdce), nervový, pohlavný systém, reprodukčný systém človeka. Ženy vyvíjajú gynekologické problémy (kolpitídu, vulvovaginitídu, zápal a eróziu krčka maternice a maternicového tela). U mužov zápalový proces zadržia uretru a šíri sa do semenníkov.

V rovnakej dobe, imunitný systém sa snaží bojovať proti vírusu v krvi, sa produkuje protilátky a nakoniec "výfuky" patogénu v tkanive slinných žliaz a obličiek, kde je v latentnej (spiace) stave, tak dlho, kým sa priaznivé podmienky pre jeho aktiváciu,

Na otázku, či môže byť cytomegalovírusová infekcia vyliečená, odborníci reagujú negatívne. Ak vírus vstúpi do tela, zostane v ňom celý život. Nemôže sa vôbec prejaviť silnou imunitou, ale to znamená, že je len v latentnom stave a za priaznivých podmienok sa môže "zobudiť" kedykoľvek a začať svoju deštruktívnu činnosť.

V súčasnej etape vývoja medicíny nie je možné zbaviť cytomegalovírus existujúcimi metódami, pretože patogén je uložený vo vnútri buniek a množia sa pomocou replikácie DNA.

Cytomegalovírus v tehotenstve

Počas tehotenstva sa riziko komplikácií zvyšuje v závislosti od typu cytomegalovírusu prítomného v tele. Pri primárnej infekcii sú následky ochorenia oveľa ťažšie ako pri reaktivácii cvv. Ženy počas tehotenstva predstavujú osobitnú rizikovú skupinu.

Počas tohto obdobia sú obzvlášť zraniteľné v dôsledku fyziologického poklesu imunity. Cytomegalovírus môže vyvolať pôrodnícke patológie. Ak dôjde k infekcii v prvom trimestri tehotenstva, u 15% žien sa vyskytne spontánny potrat.

Ak primárna infekcia plodu infekcia sa vyskytuje v 40 až 50% prípadov, pretože vírus sa hromadí v placentárnu tkaniva a preniká cez placentu na plod. To môže viesť k rôznym abnormalitám a abnormalitám vývoja plodu. Pri intrauterinnej infekcii sú zaznamenané nasledovné vonkajšie prejavy:

  1. rozšírenie pečene a sleziny;
  2. neprimeraná malá hlava;
  3. akumulácia tekutiny v brušnej a hrudnej dutine.

Ak žena má protilátky proti cytomegalovírusu, neplánujte graviditu, kým sa nedosiahne konzervatívna farmakoterapia a laboratórne testy potvrdia normalizáciu protilátok.

Cytomegalovírus igg u detí

Vrodená cytomegalovírusová infekcia u detí sa rozvíja počas vnútromaternicového obdobia, keď sa vírus prenáša z matky. V počiatočných štádiách života sa tento typ infekcie zvyčajne neprejavuje závažnými príznakmi, ale môže viesť k závažným komplikáciám:

  • problémy so sluchom (strata sluchu, hluchota);
  • výskyt záchvatov;
  • porušovanie inteligencie, reči, mentálnej retardácie;
  • poškodenie orgánov zraku a úplnú slepotu.

Získané CMV (cytomegalovírus), sa stáva dôsledok infekcie z matky na dieťa počas pôrodu a dojčenia, v kontakte s nosičom počtu zdravotníckeho personálu.

Riziko infekcie u detí sa s vekom dramaticky zvyšuje, najmä v obdobiach, kedy sa dieťa vlieva do detského kolektívu a začína navštevovať materskú školu a školu. U detí sa prejavujú prejavy cytomegalovírusu ako akútna forma ARVI, pretože sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • objaví sa výtok z nosa;
  • teplota stúpa;
  • rozšírené krčné lymfatické uzliny;
  • výrazné slinenie a opuch slinných žliaz;
  • dieťa sa sťažuje na slabosť, bolesť svalov, zimnicu, bolesti hlavy;
  • poruchy stolice (striedajúca sa zápcha a hnačka);
  • Zvyšuje sa veľkosť pečene a sleziny.

Na základe tohto klinického obrazu nie je možné urobiť správnu diagnózu. Na identifikáciu patogénu sú potrebné laboratórne vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú detegovať protilátky proti vírusu a vírusu v krvi.

Aké testy by som mal urobiť pre infekciu?

Ľudský imunitný systém začne produkovať protilátky proti vírusu okamžite po jeho vstupe do tela. Viaceré laboratórne testy umožňujú imunologické stanovenie týchto protilátok a teda chápu, či sa infekcia vyskytla alebo nie.

Špecifické protilátky po infekcii sa produkujú v určitej koncentrácii (titre). Takzvané IgM protilátky sa tvoria asi 7 týždňov po infekcii počas najintenzívnejšieho množenia vírusu. Ale nakoniec zmiznú, okrem toho sa tieto protilátky určujú aj vtedy, keď sú infikované iné typy vírusov (napr. Toxoplazmóza).

IgM protilátky sú rýchle imunoglobulíny, sú veľké, ale nie sú schopné zachovať imunologickú pamäť, takže po ich smrti ochraňuje vírus za niekoľko mesiacov.

Presnejším výsledkom je analýza Igg protilátok, ktoré nezmiznú po infekcii, ale sa zhromažďujú po celý život, čo naznačuje prítomnosť infekcie cytomegalovírusom. V krvi sa objavujú po 1 až 2 týždňoch po infekcii a sú schopné udržiavať imunitu proti určitému typu vírusu počas celého života.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších techník, ktoré sa používajú na detekciu cytomegalovírusu:

  1. Metóda ELISA je imunologická štúdia, v ktorej sa v biologickom materiáli nachádzajú stopy cytomegalovírusu.
  2. Metóda PCR - umožňuje určiť pôvodcu infekcie v DNA vírusu. Považuje sa to za jednu z najpresnejších analýz, čo vám umožní rýchlo získať najspoľahlivejšie výsledky.

Na určenie CMV sa často používa virologická metóda, ktorá je založená na definícii protilátok IgG v sére.

Norma cytomegalovírusu v krvi a analýza analýzy

Normálne indikátory obsahu vírusu v krvi závisia od pohlavia pacienta. Takže u žien je norma 0,7-2,8 g / l, pre mužov je 0,6 - 2,5 g / l. Norma cytomegalovírusu v krvi dieťaťa sa stanovuje s prihliadnutím na množstvo imunoglobulínov na vírus, keď sa zriedi v sére. Normálna hodnota je nižšia ako 0,5 g / l. Ak sú ukazovatele vyššie, analýza sa považuje za pozitívnu.

  1. Cytomegalovírus igg pozitívny - čo to znamená? Pozitívny výsledok naznačuje, že infekcia je prítomná v tele. Ak je výsledok testu IgM protilátky takisto pozitívny - znamená to akútny stupeň ochorenia. Ale ak je test IgM negatívny - to je dôkaz, že telo vyvinulo imunitu voči vírusu.
  2. Negatívna analýza IgG a IgM cytomegalovíru naznačuje, že osoba sa nikdy nevyskytla takáto infekcia a nemá imunitu voči vírusu. Ak je však test IgG negatívny a IgM je pozitívny, je načase zvoniť alarm, pretože takýto výsledok je dôkazom nedávnej infekcie a nástupu ochorenia.

Avidita igg protilátok proti vírusu sa stanovuje laboratórnym vyšetrením biologického materiálu pacienta. Ide o tento indikátor, ktorý dáva špecialistom predstavu o stupni infekcie tela pacienta. Analýza je nasledovná:

  1. V prípade primárnej infekcie, ktorá sa nedávno vyskytla - počet detegovaných protilátok nepresahuje 50% (nízka avidita).
  2. Pri dávkach od 50 do 60% (priemerná avidita) je potrebné druhé laboratórne vyšetrenie na objasnenie diagnózy, ktorá nastane niekoľko týždňov po prvom.
  3. Chronická forma cytomegalovírusovej infekcie sprevádzaná aktívnou produkciou protilátok indikuje viac ako 60% (vysokú aviditu).

Iba odborníci môžu rozlúštiť výsledky testov. Pri analýze získaných údajov v dôsledku štúdie lekár berie do úvahy určité nuansy (vek a pohlavie pacienta), potom vydá potrebné odporúčania a v prípade potreby predpisuje priebeh liečby.

liečba

Cytomegalovírusová infekcia v latentnom variante nevyžaduje vykonanie lekárskych opatrení. V iných prípadoch je priebeh liečby založený na použití antivírusových liekov a imunomodulátorov. Všetky menovania by mali byť vykonané špecialistom.

Špecifické imunoglobulíny používané v liečebnom procese obsahujú až 60% protilátok proti cytomegalovírusu. Liečivá sa podávajú intravenózne, vo výnimočných prípadoch je možné intramuskulárne podať imunoglobulín, čo však významne znižuje účinnosť terapie.

Nešpecifické imunoglobulíny sa zvyčajne predpisujú na prevenciu CMVI u osôb s stavmi imunodeficiencie. Počas tehotenstva je liek voľbou aj imunoglobulín a riziko plodu v tomto prípade priamo závisí od množstva protilátok proti vírusu v krvi ženy.

Pretože je nemožné úplne zbaviť cytomegalovírus, úlohou komplexnej liečby je obnovenie obranyschopnosti tela. Doplnkovou terapiou je výživa, vitamíny a zdravý životný štýl.

Sledujte video, kde Malysheva podrobne rozpráva o liečbe a prevencii cytomegalovírusu:

Analýza cytomegalovírusu

Cytomegalovírus (CMV) je vírus rodu Herpesvirus. Tak ako všetky herpes vírusy, cytomegalovírus môže existovať dlhý čas v ľudskom tele v latentnej forme. Po infekcii vírus zostáva v ľudskom tele takmer na život. S poklesom imunity sa vírus stane aktívnym, čo spôsobí vážne poškodenie mnohých orgánov a systémov tela. Obzvlášť nebezpečný je cytomegalovírus pre novorodencov, takže tehotné ženy poskytujú analýzu cytomegalovírusu. Čo je to táto choroba a prečo je tak dôležité vykonať krvný test cytomegalovírusu?

cytomegalovírus

Najčastejšie sa prenáša cytomegalovírus nasledujúcimi spôsobmi:

  • cez sliny s bozkom;
  • vzdušné kvapôčky;
  • pohlavný styk;
  • s transfúziou infikovanej krvi;
  • od ženy k dieťaťu počas tehotenstva, pôrodu, dojčenia.

Inkubačná doba ochorenia je 20-60 dní. Trvanie akútnej fázy ochorenia je 2 až 6 týždňov. V tomto období má pacient všeobecnú slabosť, zimnicu, intoxikáciu tela, zvýšenú telesnú teplotu, bolesti hlavy a bolesť svalov, bronchitídu.

Počas exacerbácie tejto infekčnej choroby sa môžu vyvinúť komplexné patológie vnútorných systémov a orgánov. V niektorých prípadoch dochádza k pneumónii, rinitíde, laryngitíde, hepatitíde, urogenitálnym ochoreniam. Po ukončení akútnej formy prechádza cytomegalovírus do latentnej formy.

Výraznejšie príznaky ochorenia u detí vo veku 3-5 rokov, tehotných žien, ľudí trpiacich získanou alebo vrodenou imunodeficienciou. Ľudia, ktorí majú vysokú imunitu, tolerujú akútnu formu ochorenia bez významných symptómov. Preto je veľmi dôležité pravidelne robiť analýzu cytomegalovírusu.

S poklesom imunity sú možné nasledujúce prejavy infekcie cytomegalovírusom:

1. Existuje akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI), ktorá má výrazné príznaky - únava, nevoľnosť, slabosť, tečúce nos, bolesti hlavy, horúčka. Často sú tieto príznaky sprevádzané zápalom mandlí, slinných žliaz.

2. Generalizovaná forma cytomegalovírusového prúdu. Infekcia ovplyvňuje vnútorné orgány človeka. Zápalový proces sa rozvíja v pečeňovom epiteli, slezine, pankrease, obličkách, nadobličkách. Často má pacient bronchitídu, zápal pľúc, imunitný systém tela je výrazne oslabený.

3. Patológia urogenitálneho systému. Pacient má príznaky systematického nešpecifického zápalu urogenitálnych orgánov, ktorý je ťažké liečiť bežnými antibakteriálnymi liekmi.

Ľudia s rizikom vzniku tejto choroby by mali pravidelne robiť krvný test cytomegalovírusu, aby začali liečbu podľa potreby. Ide predovšetkým o tehotné ženy, pacientov trpiacich zlyhaním obličiek, rakovinou, infekciou HIV, pacientmi, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov.

Analýzy cytomegalovírusu

Indikácie pre určenie krvných testov cytomegalovírusu, testovanie moču, roztieranie, spútum sú nasledovné ochorenia a stavy:

  • príprava a priebeh tehotenstva;
  • fetoplacentárna nedostatočnosť;
  • príznaky intrauterinnej infekcie plodu;
  • potratu tehotenstva;
  • neoplastické ochorenia;
  • imunosupresia pri infekcii HIV;
  • príjem cytostatických (protinádorových) liekov;
  • horúčka neznámej povahy;
  • neštandardný vývoj pneumónie vrátane detí.

Hlavné metódy laboratórnych štúdií cytomegalovírusu sú:

V dôsledku analýzy cytomegalovírusu sa bunky vírusu detegujú pod mikroskopom použitím cytologickej metódy v ľudských biologických médiách. Tieto bunky sú veľké intranukleárne inklúzie. Výhody cytologickej metódy - jednoduchosť, rýchle výsledky. Nevýhodou je nízky obsah informácií, ktorý je len 50%.

Virologická metóda je jednou z najpresnejších štúdií. To spočíva v tom, že sa vzorka materiálu (krv, spermie, sliny, cervikálny výtok, plodová voda) sa umiestni do prostredia, ktoré je priaznivé pre rast mikroorganizmov. Na určité časové obdobie (2-7 dní) rastú kolónie mikroorganizmov na živnom médiu, ktoré sú potom identifikované. Nedostatok virologickej metódy - výsledky analýzy cytomegalovírusu musia dlho čakať.

Imunologická metóda spočíva v vykonaní enzýmovej imunoanalýzy (ELISA) a je hlavnou metódou analýzy na stanovenie cytomegalovírusu.

Protilátky (imunoglobulíny) voči cytomegalovírusu sú produkované imunitným systémom tela ihneď po vstupe vírusu. Ľudské telo produkuje dve triedy imunoglobulínov - IgG a IgM. IgM protilátky sa detegujú súčasnou primárnou alebo rekurentnou infekciou. IgG protilátky indikujú buď latentný priebeh ochorenia, alebo primárnu infekciu alebo jej exacerbáciu.

Pri analýze cytomegalovírusovej analýzy je zvyčajne indikovaný titer IgG imunoglobulínov. Protilátky IgG sa však dajú stanoviť tak v priebehu ochorenia, ako aj v prípade skoršie prenesenej infekcie. Preto sa zvyčajne opakuje analýza.

Aktivácia cytomegalovírusu je indikovaná zvýšením titra IgG imunoglobulínov štyrikrát a viackrát. Na presnejšiu diagnostiku sa vykoná ďalšia analýza na stanovenie protilátok IgM v krvi.

Tu je prepis analýzy pre cytomegalovírus podľa enzýmovej imunoanalýzy.

Pri tomto dekódovaní znamená IgG a IgM neprítomnosť protilátok v krvi, IgG + a IgM +, prítomnosť protilátok v krvi.

1. IgG-, IgM-. Nemá imunitu voči vírusu, existuje riziko primárnej infekcie.

2. IgM-, IgG +. Existuje imunita proti vírusu, neexistuje riziko primárnej infekcie. Riziko exacerbácie závisí od imunitného systému.

3. IgM +, IgG-. Primárna infekcia, ktorá vyžaduje liečbu. Pri plánovaní tehotenstva musíte odložiť počatie až do vzniku imunity.

4. IgG +, IgM +. Sekundárna exacerbácia infekcie, ktorá vyžaduje liečbu.

Molekulárno-biologická metóda je diagnóza PCR (polymerová reťazová reakcia) cytomegalovírusu. Je založená na DNA mikroorganizmu patogénu. Príčinou tohto ochorenia je vírusy obsahujúce DNA. Preto sú výsledky analýzy cytomegalovírusu touto metódou dosť presné. Okrem toho sú zvyčajne výsledky štúdie pripravené po 1-2 dňoch. Nevýhodou tejto metódy je, že s jej pomocou nie je možné určiť stupeň ochorenia a stav imunity pacienta.

Dešifrovanie analýzy cytomegalovírusu by mal vykonávať ošetrujúci lekár. Ak je to potrebné, na určenie diagnózy určí ďalšie štúdie.

Typy analýz cytomegalovírusu (CMV) a ich interpretácie

Pre zdravého človeka nie je cytomegalovírus príliš nebezpečný, ale za určitých okolností môže viesť k závažným komplikáciám. Analýza cytomegalovírusu je zvlášť dôležitá pre ženy, ktoré sú tehotné a plánujú tehotenstvo, pre deti, ktoré sa práve narodili, pre tých, ktorí získali alebo majú vrodený a umelý nedostatok imunitnej nedostatočnosti. Čím skôr vyšetrenie, tým účinnejšia je liečba, takže testy by sa mali vykonať ihneď, keď sa objavia prvé podozrenia na ochorenie.

Vlastnosti patogénu

Najprv zvážte, čo je cytomegalovírus. Patrí do rodiny herpetických vírusov, ktoré tiež zahŕňajú kuracie kiahne, pôvodcu mononukleózy Epstein-Bar, herpes simplex typu I a typu II. Názov je odôvodnený špecifickými zmenami, ktoré bunky prechádzajú pod vplyvom patogénu - ich rozmery sa výrazne zvyšujú.

Po infekcii môže vírus preniknúť do takmer všetkých telesných tekutín na detekciu moču, krvi, vaginálneho výtoku a ďalších materiálov. Prenikajúc do ľudského tela tento patogén často zostáva tam navždy, dnes sa cytomegalovírus vyskytuje u dospievajúcich približne v 15% prípadov, u dospelých je 40%. Jedným z nebezpečenstiev vírusu je zložitosť jeho detekcie:

  • Dĺžka inkubačnej doby je až dva mesiace, počas tejto doby môže chýbať symptomatológia.
  • Pod vplyvom stresovej situácie, ťažkej hypotermie alebo poklesu imunity sa vyskytuje ostrý výskyt a ochorenie sa mýli s ARVI alebo ARI. Vzhľadom na to, že ochorenie má podobnú symptomatológiu - teplota sa zvyšuje, celková slabosť a bolesť hlavy sú pozorované.
  • S nemožnosťou včasného rozpoznávania patológie, zápalu pľúc, encefalitídy alebo artritídy sa vyvíjajú iné patológie.

Ako dôjde k infekcii a komu sa ukáže analýza

spôsoby nákazy sú rôznorodé - u dospelých môže byť inštitút prenáša pohlavným stykom, novorodenec pri činnostiach narodení matky alebo počas laktácie, cytomegalovírus, dieťa staršie ako evidentné po kontakte s infikovaným rovesníkom, prenikajúcich do tela so slinami. Napriek tomu, že u detí možno zistiť patológiu, v 50% prípadov utrpia ľudia starší ako 35 rokov.

Berúc do úvahy všetky uvedené skutočnosti, je možné vyčleniť určité kategórie medzi obyvateľmi, ktorým je na prvom mieste uvedená analýza cytomegalovírusu:

  • Ženy, ktoré nesú dieťa, a osoby, ktoré sa zúčastňujú na predškolskom vzdelávaní (súbor opatrení zameraných na plné počatie, obdobie tehotenstva a narodenie zdravého dieťaťa).
  • Novorodenca.
  • Deti, ktoré majú často ARVI.
  • Pacienti, ktorí majú imunodeficienciu, vrodenú aj získanú, vrátane HIV.
  • Pacienti všetkých vekových skupín s prítomnosťou malígnych novotvarov.
  • Pacienti užívajúci cytotoxické lieky.
  • Ovplyvnené klinickými príznakmi cytomegalovírusu.

Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, alebo už tie, ktoré sú registrované v počiatočných štádiách tehotenstva, analýza cytomegalovírusu sa vykonáva okamžite, keď navštívite zdravotnícke zariadenie. Je potrebné vykonať analýzu protilátok proti cytomegalovírusu, ktoré pomáhajú identifikovať ich počet a určujú, či žena už predtým získala tento vírus a či existuje imunita voči patogénu.

V prípade, že analýza ukazuje, cytomegalovírus protilátky anti-CMV IgG, riziko pre plod je minimalizovaná - nastávajúca matka už chorý rozvinutou patológiu a ochranu, ktorý bude zabezpečovať a dojčatá. Pri absencii imunoglobulínov sa test na vírus bude musieť vykonať viac ako raz počas tehotenstva, pretože telo nie je pripravené na odolnosť voči infekcii.

U dojčiat, len vstúpil do bytia, krvný test pre cytomegalovírus alebo moču sa vykonáva v prípade, že pri kontrole tehotnú ženu existuje podozrenie na možnosť vrodené infekcie alebo nadobudnuté pri narodení patológie. Diagnóza sa vykonáva v prvých 24-48 hodinách po narodení dieťaťa.

V prítomnosti imunodeficiencie sa test vykoná okamžite po jeho zistení. Takýto prístup umožní opraviť terapeutický priebeh a doplniť schému s potrebnými protivírusovými liekmi, pričom sa vyhne možnému relapsu alebo príprave na nešpecifikovanú primárnu infekciu.

Analýza CMV je tiež potrebná pri príprave pacienta na imunosupresiu pri transplantácii orgánu alebo tkaniva a štúdia je predpísaná pred začatím postupu.

Druhy výskumných a dodacích pravidiel

Za prítomnosti normálnej imunity je viac než skutočné, že sa nakazí vírusom a nemá o tom ani predstavu. Imunitný systém bude úspešne udržiavať cytomegalovírus v depresívnom stave a dokonca aj vtedy, keď sa vyvinie patológia, príznaky úplne chýbajú. V prípade, že imunita osoby chýba alebo je oslabená, ktorý je zrejmý najmä u HIV infikovaných pacientov s rakovinou buď nádory, CMV je schopný vyvolať vývoj závažných patologických stavov. Tam je porážka očí a pľúc, mozog, tráviaci systém, výsledok komplikácií je často smrteľný výsledok.

Na stanovenie prítomnosti patológie je potrebné skontrolovať krv na protilátky a môže existovať niekoľko typov analýzy, ale imunotest je považovaný za najspoľahlivejší. Test ELISA umožňuje určiť počet a vlastnosti špecifických anti-CMV a výsledky dekódovania krvného testu cytomegalovírusu slúžia ako základ pre odňatie nielen prítomnosti nosiča infekcie, ale aj prítomnosti imunity. Okrem toho je táto metóda najrýchlejším, najpresnejším a najdostupnejším.

Diagnostika prítomnosti patológie pomôže pri vedení a ďalších štúdiách, medzi nimi:

  • polymerázovú reťazovú reakciu, ktorá umožňuje detegovať DNA vírusu;
  • Cystoskopia moču, pri ktorej sa pozorovali poškodené bunky;
  • Metóda kultivácie, ktorá spočíva v pestovaní vírusu na živných médiách.

V ľudskom tele existujú rôzne typy imunoglobulínov, ale ak zvážime cytomegalovírus, IgM, IgG sú účinné. Prvý typ sa vyvinie v počiatočnom štádiu infekcie, čím sa dosiahne potlačenie primárnej infekcie. Druhý typ sa generuje neskôr a je určený na ochranu tela pred cytomegalovírusom počas nasledujúceho života obete.

Dôležitá skutočnosť. Prvý IgG, ktorý vznikol ako odpoveď na infekciu, je spojený s vírusovými časticami veľmi slabo, v tomto prípade majú nízku aviditu. Po približne 14 dňoch začína výroba vysoko avidného IgG, ktoré sú charakterizované dostatočnou účinnosťou a sú schopné ľahko rozpoznať a viazať virióny.

Definícia avidity je nevyhnutná na stanovenie predpísania infekcie. V tomto prípade chýba pojem "norma" pre IgG ako taký - ak je krvný test zistený počas krvného testu, bez ohľadu na jeho množstvo, patológia je zrejmá. Teraz o tom, aké vlastnosti majú sérologické markery IgM a IgG, považujeme ich spolu s aviditou IgG podrobnejšie, pre ktorú je súhrnná tabuľka:

Pokiaľ ide o molekulárne diagnostické metódy, sú uvedené priamo: umožňujú určiť prítomnosť patogénov v študovaných materiáloch. V tomto prípade sa výber biologického materiálu uskutočňuje s prihliadnutím na vývoj štádií patologického procesu, jeho klinické prejavy a ciele vykonávania laboratórnych štúdií.

Najčastejšie krv sa používa na výskum, ale je potrebné vziať do úvahy, že patogén nie je vždy prítomný v ňom, a preto, ak je infekcia záporná, infekcia môže dobre existovať v tele. Pre potvrdenie sú potrebné dodatočné testy.

Teraz o tom, ako urobiť analýzu. Štúdia cytomegalovírusu sa nelíši od bežných krvných testov odobratých z žily. V niektorých prípadoch sa vyžaduje vyšetrenie moču, sliny alebo plodovej vody. Žiadny z testov nevyžaduje žiadne špecifické tréningy, s výnimkou toho, že sa očakáva, že krv sa dodá na prázdny žalúdok. Po odovzdaní analýzy a získaní výsledkov sa rozlíšia kvalifikovaní špecialisti.

Ako dešifrovať výsledky

Dekódovanie analýzy formou je titer IgG protilátok. Ako sme uviedli vyššie, norma pre tento ukazovateľ nie je poskytnutá - môže kolísať na pozadí:

  • stav imunitného systému;
  • prítomnosť chronických patológií;
  • celkový stav organizmu;
  • obvyklý spôsob života.

Treba mať na pamäti, že IgG sa generuje nielen počas infekcie, ale aj počas exacerbácie a zostáva v tele po prenesenej patológii. Z týchto dôvodov môžu byť výsledky analýzy cytomegalovírusov sporné a výskum biomateriálov sa často opakuje.

Moderné laboratóriá majú množstvo systémov, ktoré im umožňujú nájsť protilátky proti cytomegalovírusu. Ich citlivosť je odlišná, rovnako ako zloženie zložiek. Existuje však aj spoločná vlastnosť - všetky sú navrhnuté tak, aby vykonávali enzýmovú imunoanalýzu. Stanovené normy v tomto prípade tiež chýbajú.

Dekódovanie výsledkov testu ELISA sa uskutočňuje na základe úrovne farbenia kvapaliny, do ktorej sa pridávajú biomateriály, ktoré sa majú študovať. Výsledná farba sa porovná s predpripravenými vzorkami, pozitívnymi aj negatívnymi.

Na rýchlejšie dekódovanie používajú laboratórni technici testovací systém s riadnym riedením krvi, čo umožňuje skrátiť dobu získania výsledkov. Každé zdravotnícke centrum používa na stanovenie diagnózy svoje vlastné titre s použitím referenčných ukazovateľov, ktoré udávajú buď negatívny alebo pozitívny výsledok.

Výsledky analýzy ukazujú priemerné ukazovatele - konečnú hodnotu 0,9, ak je miera definovaná ako 0,4. Normou je stupeň farbenia vzorky, v ktorom chýbajú protilátky proti vírusu. Tu je tabuľka pre príkladné dekódovanie:

Cytomegalovírus u detí

Cytomegalovírusová infekcia (CMF) sa týka široko rozšírených infekčných ochorení. Príčinou infekcie cytomegalovírusovej infekcie patrí herpesová rodina. Ako sa dostať do ľudského tela, vírus sa násobí vo vnútri bunky a výrazne ju zväčší. Výsledok reprodukcie cytomegalovírusu sa môže stať infekciou akýchkoľvek tkanív a vnútorných orgánov. Obzvlášť náchylný na cytomegalovírus je plod počas tehotenstva, novorodencov a detí v prvých 3-5 rokoch života.

Cytomegalovírus u detí - príčiny

Cytomegalovírus u dieťaťa môže byť vrodený aj získaný.

Vrodená cytomegalovírusová infekcia sa vyvíja u dieťaťa, keď je infikovaný z matky - nosič vírusu cez placentu aj v intrauterínnom období. Ak žena za prvýkrát zaberie cytomegalovírus počas tehotenstva, infekcia cez placentu sa môže dostať do tela dieťaťa. Vrodený cytomegalovírus sa vo väčšine prípadov neprejavuje v počiatočných štádiách života dieťaťa, ale má potom najťažšie komplikácie (strata sluchu, znížená inteligencia, poškodenie reči). Stupeň tohto prejavu závisí od načasovania infekcie plodu počas tehotenstva.

Získaná cytomegalovírusová infekcia. Infekcia dieťaťa sa môže vyskytnúť aj pri pôrode, keď plod prechádza cez infikovaný pôrodný kanál matky alebo v prvých dňoch života, keď je v kontakte s infikovanou matkou alebo zdravotníckym personálom. Taktiež novorodenec môže byť infikovaný materským mliekom. So získanou cytomegáliou, na rozdiel od kongenitálnej infekcie, šírenie infekcie je extrémne zriedkavé.

Pre deti predškolského a školského veku cytomegalovírus vstupuje do tela prostredníctvom bežnej stykom alebo vzdušných kvapôčok keď v ňom malom priestore od nosiči vírusu alebo choré dieťa požitej ostatnými deťmi. Cytomegalovírus môže byť infikovaný z prvých dní života a infekcia sa s vekom dramaticky zvyšuje. Vírus môže dlho žiť a množiť sa v leukocytoch a iných bunkách ľudského imunitného systému a spôsobiť chronický transport.

Cytomegalovírus u detí - príznaky

Zvyčajne je cytomegalovírusová infekcia u detí ľahká a skrytá (asymptomatická) a nevyjadruje sa vôbec. A iba jeden z desiatich prípadov infekcie bude mať klinické prejavy, najmä so slabou imunitou. Preto symptómy CMV závisia nielen od stavu imunitného systému dieťaťa, ale aj od jeho veku, prítomnosti imunity voči cytomegalovírusu, prítomnosti sprievodných ochorení dieťaťa.

Najčastejšie sa cytomegalovírus u detí prejavuje ako akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI).

Doba inkubácie je od 15 do 60 dní. V akútnej fáze cytomegalovírusovej infekcie má dieťa nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty (niekedy pravidelne a nepravidelne až po febrilné počty počas troch alebo viacerých týždňov);
  • zápal a rozšírenie slinných žliaz s bohatými slinami;
  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • zimnica, slabosť, únava, bolesť hlavy, bolesť svalov;
  • zvýšená slezina (splenomegália) a pečeň;
  • môžu byť rozbité stolice podľa typu zápchy alebo hnačky;
  • v krvi dieťaťa klesá počet krvných doštičiek, zvyšuje sa absolútny a relatívny obsah monocytov;
  • častá "bezpodmienečná" pneumónia, bronchitída;

Vzhľadom na absenciu špecifických príznakov u cytomegalovírusov nie je možné diagnostikovať len na základe klinických prejavov.

Na identifikáciu pôvodcu a špecifickú imunitnú odpoveď sa používajú laboratórne metódy. Diagnóza infekcie vírusom cytomegalómov je potvrdená prítomnosťou samotného vírusu v krvi a tkanivách, ako aj detekciou protilátok proti vírusu v krvi. U pacientov sa cytomegalovírus vyskytuje v moči, slinách a spútových sedimentoch.

Protilátky proti cytomegalovírusu

Protilátky proti cytomegalovírusu sa začínajú rozvíjať ihneď po vstupe víru do ľudského tela. Je to protilátka, ktorá bojuje proti vírusovej infekcii, bráni rozvoju cytomegalovírusu a spôsobuje, že ochorenie prebieha asymptomaticky. Existuje niekoľko tried protilátok - IgG, IgM, IgA a ďalších, z ktorých každá zodpovedá za určité funkcie imunitného systému. Na diagnostiku cytomegalovírusovej infekcie sú však skutočne užitočné tie, ktoré dokážu zistiť protilátky IgM a IgG.

Protilátky proti cytomegalovírusu - IgG a IgM sú zistené v laboratórnom krvnom teste.

dostupnosť protilátky IgM zvyčajne sa objavujú v krvi ako prvý a naznačuje novú infekciu alebo reaktiváciu latentnej (latentnej) infekcie. Avšak zvýšenie IgM protilátok sa nemusí zistiť počas prvých 4 týždňov po nástupe choroby. Súčasne až do jedného roka po zotavení môžu zostať titre vysoké. V tomto ohľade jediné stanovenie hladiny protilátok IgM je zbytočné pri hodnotení závažnosti infekcie. Je dôležité sledovať zmenu hladín protilátok IgM (zvýšenie ich hladiny alebo zníženie).

Jeden až dva týždne po infekcii cytomegalovírusom sa objaví sérum IgG protilátok. Tieto imunoglobulíny pomáhajú lekárovi určiť, či je dieťa v minulosti bola infikovaná cytomegalovírusom, ako aj krvný test týchto protilátok je určený na diagnostiku akútnej cytomegalovírusovej infekcie. IgG protilátky v primárnej infekcii sa zvyšujú v prvých týždňoch a potom môžu zostať vysoké roky. IgG protilátky sa objavujú počas obdobia zotavenia a môžu trvať až 10 rokov u pacientov, ktorí sa zotavili, takže miera detekcie IgG protilátok môže dosiahnuť 100% medzi rôznymi skupinami obyvateľstva.

Jediné stanovenie protilátkového titra nerozlišuje súčasnú infekciu od prenášaného, ​​pretože cytomegalovírus je vždy prítomný v tele nosiča vírusu, rovnako ako jeho protilátky.

Protilátka voči cytomegalovírusu - IgG pozitívna

Ak sú IgG imunoglobulíny detegované ako jeden marker, toto naznačuje buď infekciu cytomegalovírusom alebo prítomnosť imunity voči tejto infekcii. Detekcia protilátok proti cytomegalovírusu IgG u detí v prvej polovici života bez prítomnosti iných markerov tejto infekcie naznačuje ich materský pôvod.

Súčasná detekcia detí špecifických protilátok IgM a IgG v krvnom sére naznačuje cytomegalovírusové ochorenie.

Interpretácia pomeru protilátok IgG a IgM:

Norma protilátok IgG voči cytomegalovírusu vo výsledkoch krvného testu

Otázka bežného obsahu IgG protilátok proti cytomegalovírusu v sére trápi väčšinu žien, ktoré plánujú tehotenstvo, alebo sú už násadové dieťa, rovnako ako mnoho mladých matiek. V posledných rokoch zvýšil, pozor na vírus kvôli jeho prevalencia v ľudskej populácii a negatívneho vplyvu na vývoj plodu počas infekcie nastávajúce matky počas tehotenstva. Okrem toho, cytomegalovírusom infekcie (CMV) je často spojené s rozvojom detí s SARS, oneskorený fyzický a duševný vývoj, poruchy zraku a sluchu.

CMV má tiež osobitný význam pri transplantácii orgánov a liečbe pacientov s imunodeficienciami.

Stanovenie hladiny protilátok IgG v krvi je najbežnejšou metódou detekcie cytomegalovírusovej infekcie a určenia jej stavu v tele. Je dôležité si uvedomiť, že v sérové ​​hladiny imunoglobulínu triedy G je vyjadrená v relatívnych jednotkách, ktoré sa môže meniť v závislosti na lokalizácii laboratória, vyrábajúce analýzy a použitého zariadenia.

Preto môže číselný výraz normy vyzerať odlišne. Je normálne predpokladať prítomnosť IgG v tele dospelých, pretože viac ako 90% svetovej populácie sú nositeľmi vírusu. V tomto prípade produkcia protilátok naznačuje normálnu odpoveď imunitného systému na infekciu vírusom.

Detekcia protilátok IgG v krvi u pacienta má určitú diagnostickú hodnotu: sama osebe nie je indikáciou na účel liečby, ale iba poukazuje na prítomnosť imunity voči infekcii. To znamená, že organizmus už raz narazil na vírus a produkuje (na život) zodpovedajúce protilátky.

Aká je norma

Množstvo protilátok proti cytomegalovíru je zvyčajne vyjadrené ako titer. Titrom je najväčšie zriedenie séra pacienta, v ktorom sa pozoruje pozitívna reakcia. V imunologických štúdiách sa zvyčajne pripravujú sérové ​​riedenia násobky dvoch (1: 2, 1: 4 atď.). Titr neodzrkadľuje presný počet molekúl imunoglobulínu v krvi, ale poskytuje predstavu o ich kombinovanej aktivite. To výrazne urýchľuje príjem výsledkov analýzy.

Štandardy pre hodnotu titra neexistuje, pretože počet syntetizovaných protilátok jednotlivé ľudské telo sa môže meniť v závislosti od celkového stavu organizmu, životný štýl aktivitu imunitného systému, v prítomnosti alebo neprítomnosti chronických infekcií, metabolických vlastnostiach.

Na interpretáciu výsledkov analýzy protilátok proti cytomegalovírusu sa používa termín "diagnostický titer". Toto je určité zriedenie krvného séra, ktorého pozitívny výsledok je považovaný za indikátor prítomnosti vírusu v tele. Pri infekcii cytomegalovírusom je diagnostický titer riedenie 1: 100.

V súčasnosti je v arzenáli imunologických laboratórií niekoľko desiatok testovacích systémov na detekciu protilátok proti cytomegalovírusu. Všetci majú rozdielnu citlivosť a pozostávajú z rôznych zložiek. Bežná je iba princíp výskumu - enzymatický imunotest (ELISA).

Výsledky ELISA sa odoberajú zo stupňa farbenia (optickej hustoty) roztoku, do ktorého sa pridá sérum pacienta. Optická hustota (OP) analyzovanej vzorky sa porovná so známymi pozitívnymi a negatívnymi vzorkami - kontrolami.

Spravidla sa urýchli výskum, každý testovací systém je nakonfigurovaný tak, aby pracoval s akýmkoľvek riedením krvného séra špecifikovaným v návode na testovací systém. Súčasne nie je potrebné pripravovať viac riedení a postup stanovenia analýzy sa zníži o niekoľko hodín.

Diagnostický titer je v súčasnosti zjednotený pre všetky laboratóriá. Pre každý skúšobný systém výrobca špecifikuje tzv. Referenčné hodnoty, pri ktorých sa výsledok považuje za pozitívny alebo negatívny.

Preto vo formách výsledkov analýzy protilátok proti cytomegalovírusu možno splniť nasledujúce: norma je 0,3, výsledok je 0,8 (pozitívny). V tomto prípade sa norma vzťahuje na optickú hustotu kontrolnej vzorky, ktorá neobsahuje protilátky proti vírusu.

Podrobne o imunoglobulínoch IgG a IgM

Pri penetrácii cytomegalovíru do tela sa spočiatku aktivuje nešpecifická bunková jednotka imunity - fagocytárne bunky (makrofágy a neutrofily). Zachytávajú a neutralizujú vírus. Proteínové zložky obalu vírusu sa objavujú na membránach makrofágov. To slúži ako signál pre špeciálnu skupinu T-lymfocytov - pomocníkov, ktorí uvoľňujú špecifické stimulanty B-lymfocytov. Pod vplyvom stimulátora začnú B-lymfocyty aktívnu syntézu imunoglobulínov.

Imunoglobulíny (protilátky) sú rozpustné proteíny, ktoré cirkulujú v krvnej a tkanivovej medzibunkovej tekutine, ako aj tie, ktoré sú prítomné na povrchu B-lymfocytov. Poskytujú najefektívnejšiu a najrýchlejšiu ochranu pred násobením infekčných látok v tele, zodpovedajú za celoživotnú imunitu voči určitým infekciám a podieľajú sa na vývoji ochranných zápalových a alergických reakcií.

Existuje päť tried protilátok - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Majú odlišnú štruktúru, molekulovú hmotnosť, väzobnú silu voči antigénom a typy imunitných reakcií, v ktorých sa zúčastňujú. Pri antivírusovej ochrane v CMV majú imunoglobulíny triedy M a G najväčší význam.

Prvý infikuje telo vírusom, IgM. Vyskytujú sa v krvi počas 1-2 týždňov po počiatočnej infekcii a trvajú 8 až 20 týždňov. Prítomnosť týchto protilátok v sére zvyčajne indikuje novú infekciu. Imunoglobulíny triedy M sa môžu objaviť aj v reaktivácii starých infekcií, ale v oveľa menšom množstve. Rozlíšenie primárnej infekcie od reaktivovaného v tomto prípade môže byť určené aviditou protilátok, to znamená silou ich väzby na vírusové častice.

Imunoglobulíny IgG sa objavujú v krvnom sére približne jeden mesiac po infekcii cytomegalovírusom. Na začiatku imunitnej odpovede majú nízku aviditu. Po 12 až 20 týždňoch po nástupe infekcie sa avidita stáva vysokou. IgG pretrváva počas celého života a umožňuje imunitnému systému rýchlo reagovať na zvýšenú aktivitu vírusu.

Mimochodom, je tiež užitočné prečítať si:

Množstvo syntetizovaných imunoglobulínov závisí od jednotlivých jednotlivých organizmov, preto pre tento indikátor neexistuje norma. Vo väčšine ľudí s normálnou aktivitou imunitného systému množstvo IgG voči cytomegalovírusu rýchlo stúpa počas prvých 4 až 6 týždňov po primárnej infekcii alebo reaktivácii infekcie, potom sa postupne znižuje a zostáva na konštantnej úrovni.

Vysvetlenie výsledkov analýzy

Aby bolo možné nezávisle rozlíšiť výsledky analýzy cytomegalovírusu, je potrebné porovnať získané údaje s referenčnými hodnotami uvedenými vo formulári odpovede. Tieto ukazovatele možno vyjadriť v konvenčných jednotkách (cu, IU), optických jednotkách (oe), optickej hustote (OD), jednotkách v mililitroch alebo vo forme titra. Príklady výsledkov a ich vysvetlenie sú uvedené v tabuľke.

Možné varianty výsledkov stanovenia IgG v sére a ich interpretácia: