Čo je cytomegalovírus: spôsoby prenosu, formy a symptómy infekčnej choroby

Medzi početnými vírusovými infekciami sa vyvinuli ochorenia, ktorých vývoj je vyvolaný herpes vírusmi. Infekčné agens tejto rodiny sa v majetku dlhodobo vyznačujú v latentnom (nečinnom) stave, to znamená, že sa v žiadnom prípade nevyjadrujú. Existuje sedem typov herpesvírusov, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia v ľudskom tele. Piaty typ herpes vírusu sa nazýva cytomegalovírus (CMV) a ochorenie, ktoré spôsobuje, je cytomegália.

Toto ochorenie je nebezpečnými vážnymi komplikáciami a vnútromaternicovým pôrodom môže dôjsť k vzniku vrodených malformácií a smrti plodu. Podľa zdravotníckych štatistík asi polovica všetkých ľudí na svete je nositeľmi tohto infekčného agens. To je dôvod, prečo sa mnoho ľudí zaujíma o otázku, čo je cytomegalovírus, ako sa môžu infikovať a ako liečia vírusovú infekciu.

Ako sa prenáša

Cytomegalovírus žije a množí sa v ľudskom tele, takže zdrojom infekcie sú ľudia samotní. CMV sa dá nájsť kdekoľvek v ľudskom tele, ale jeho stálym biotopom sú biologické tekutiny tela. Najvhodnejšou kvapalinou sú sliny, pretože vírusové činidlo má afinitu k tkanivám slinných žliaz. Preto je prenos piateho typu vírusu herpesu spôsobený vzájomným prenikaním tekutín z človeka na človeka.

CMV sa môže infikovať políciou, pohlavným stykom, vzduchom kýchaním alebo kašľom nosiča vírusu. Prichádza do plodu z infikovanej matky a ľahko prekonáva placentársku bariéru. CMV môže preniknúť do ľudského tela transfúziou krvi.

Príčiny vývoja cytomegálu

Akonáhle sa dostal do ľudského tela, piaty typ herpesvírusu zostáva s ním na celý život. Zvyčajne sa v žiadnom prípade neprejavuje, ale pod určitými faktormi začne aktívne znásobovať a poškodzovať orgány a systémy, čo spôsobuje rôzne zdravotné problémy.

U detí sa imunitný systém ešte nevytvoril, takže majú častejšiu komplikáciu zdravia než dospelí v piatom type herpes vírusu. Ale ak je všetko jasné u novorodenca, potom to, čo je cytomegalovírus pre dospelý organizmus a za akých podmienok to spôsobuje chorobu, si vyžaduje objasnenie. V zdravom organizme imunita nedovoľuje, aby bol vírus aktívny, takže infekcia je asymptomatická a neovplyvňuje zdravotný stav. Ale ak existujú predisponujúce faktory, cytomegalus sa prejavuje rôznymi príznakmi.

Dôvodom, prečo CMV u dospelých narastá vážne nebezpečenstvo, je prudké zníženie obranyschopnosti tela. Cytomegália je diagnostikovaná u takmer všetkých pacientov s infekciou HIV. Často sa to stane u ľudí, ktorí prešli operáciou transplantácie orgánov, pretože pacienti sú nútení podstúpiť imunosupresívnu liečbu. V tomto prípade CMV zvyčajne postihuje darcovské orgány a pľúca. V prípade transplantácie kostnej drene môže cytomegalovírus viesť k rozvoju závažného zápalu pľúc a smrti pacienta v viac ako 80% prípadov.

Formy cytomegálu a výrazné príznaky

Keď premýšľame o tom, čo je cytomegalovírus, je užitočné zoznámiť sa s najinfekčnejšou chorobou, v ktorej sa rozlišuje niekoľko foriem. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u batoľatých, ale aj u žien a mužov v akomkoľvek veku môže dôjsť aj k herpesvirusom typu 5.

Diagnostikujte nasledujúce formy ochorenia:

  • vrodená cytomegália, ktorá je charakterizovaná predčasnosťou, malými kožnými krvácaním, žltačkou, chorioretinitídou (zápal očnej sietnice, ktorý vedie k strate videnia a slepote);
  • získanú cytomegáliu (Infekcia počas priechodu pôrodného kanála), ktorý je charakterizovaný tým, buď bez príznakov alebo s predĺženým zápal pľúc a spomalenie telesného vývoja, hepatitídy, zväčšené lymfatické uzliny;
  • syndróm podobný mononukleóze rozvíja u detí, ktoré prerástli novorodenecké obdobie, deti mať horúčku, bolesti hlavy, lomy kĺbov, zvýšiť slinných žľazách a lymfatických uzlín sa môže objaviť žltačka a zápal pľúc;
  • cytomegália so zoslabenou imunitou sa vyskytuje u mužov i žien, sa vyznačuje tým, bolesti svalov a kĺbov, celková slabosť, horúčka, nadmerné potenie, krvácanie z konečníka, čo môže mať vplyv na pľúca, mozog, orgánov víziu, zažívacieho traktu, orgánov urogenitálneho systému - semenníky, prostaty, vagíny maternice.

Symptómy cytomegálie v tehotenstve

Ak sa CMV infekcia najprv objavila počas tehotenstva, potom sa ochorenie zvyčajne prejavuje ako akútne symptómy.

Najdôležitejšie sú:

  • bolesť hlavy a bolesť svalov;
  • výtok z nosa;
  • transparentný vaginálny výtok;
  • bolestivé pri dotyku slinných žliaz;
  • bolesť v brušnej dutine, ktorá vyvstáva z nárastu tónu maternice.

Infekcia tehotnej ženy s cytomegalovírusom nepriaznivo ovplyvňuje priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Dieťa môže mať vrodené patológie orgánov a nervového systému (hluchota, slepota, mentálna retardácia a iné ochorenia). Smrtiaci výsledok infikovaného novorodenca je až tridsať percent.

Cytomegalovírus: diagnóza a nebezpečenstvo cytomegalovírusu

Identifikácia CMV vyžaduje moderné laboratórne vybavenie. Akákoľvek biologická tekutina človeka - krv, spermia, vaginálny výtok, sliny, moč - môže slúžiť ako materiál pre výskum.

Treba mať na pamäti, že infekčné choroba môže byť diagnostikovaná iba u primárnej infekcie alebo počas akútnej infekcie, pretože môžu byť prítomné v ľudskom tele CMV, ale to nepredstavuje nebezpečenstvo pre neho.

Diagnostické metódy

Pri laboratórnej diagnostike vírusu je cytomegalovírus detegovaný protilátkovými titrami, alebo podľa určenia DNA infekčného agens. Jedna štúdia však nemusí stačiť, pretože protilátky sa CMV produkujú ihneď po vstupe do tela a rozhodne nie je možné povedať, či sa infekcia vyvíja alebo nie. Testy na diagnostiku ochorenia preto môžu byť opätovne podané niekoľko týždňov po prvej diagnóze.

Vírus cytomegalovírusu sa deteguje pomocou nasledujúcich diagnostických metód:

  • výsev na bunkovú kultúru;
  • PCR - polymerázová reťazová reakcia (detekcia DNA vírusu);
  • stanovenie prítomnosti imunoglobulínov G a M na CMV.

Diagnóza cytomegalovírusovej infekcie sa potvrdí, ak titer protilátok na vírusovú látku stúpne štyrikrát. Neskôr sa pacient podrobí viacerým inštrumentálnym štúdiám rôznych orgánov (ultrazvuk, gastroskopia, MRI atď.) Na identifikáciu postihnutých orgánov, ako aj návštevu príslušných lekárov.

Nebezpečenstvo infekcie

Ak sa doba nerozpozná a nezačnú konať cytomegaloviróza, že má formu zovšeobecniť, čo má za následok narušenej fungovanie rôznych orgánov a systémov v tele - pľúc, tráviaceho ústrojenstva, nervového systému, mozgu, pečene, atď Vírusový cytomegalovírus môže pokojne existovať u človeka po mnoho desaťročí a môže viesť k smrteľnému výsledku v krátkom čase. Ako už bolo uvedené, infekcia je veľmi nebezpečná pre život plodu, preto je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo primárnej infekcii počas tohto obdobia.

Môže sa vyliečiť cytomegalovírus: liečebné metódy a prevencia

Pretože CMV je vírusové činidlo, liečba bude zameraná primárne na elimináciu vírusu z tela. Neexistuje však jediné liečenie liekov, ktoré dnes existuje, úplne zbaviť osoby nebezpečného vírusu.

Preto ľudia, ktorí našli digitálny počítač, sa často zaujímajú o to, či môže byť cytomegalovírus vyliečený. Bohužiaľ, ako sa zbaviť vírusu nebude úspešná, ale liečiť infekčné choroby a zastaviť množenie vírusového agens umiestnením v latentnom stave, je možné v priebehu príslušného a včasnej liečby.

Spôsoby liečby

Liečba cytomegalovírusu sa vykonáva u pacientov s príznakmi infekčného ochorenia. Ak je CMV v pokojnom stave, imunita osoby sa s ňou vyrovná nezávisle.

Režim liečby cytomegálom je nasledujúci:

  • antivírusová liečba - užívanie liekov Panavir, Fiscanet, Ganciclovir a iných protivírusových liekov, ktoré potláčajú reprodukciu infekčných látok;
  • zvýšenie imunity - užívanie Cykloferónu, Interferónu, Megaloteky a podobných imunomodulačných liekov, vrátane komplexov vitamín-minerál;
  • elimináciu symptómov vhodnými liekmi (v závislosti od formy a priebehu ochorenia).

Pretože všetka liečba cytomegalovírusovej infekcie znižuje na posilnenie obranyschopnosti tela, je doplnená správnou výživou, organizáciou zdravého životného štýlu a vytvrdzovacími postupmi. Ako obnovovacie prostriedky sú ľudové metódy liečby založené na príjme infúzií a odvaru liečivých rastlín dokonalé.

O tom, či cytomegalovírus môže byť vyliečený ľudovými metódami liečby, pravdepodobne nebudú vysvetlené našimi babičkami, pretože choroba bola objavená až nedávno. Moderný výskum však naznačuje, že pri tejto chorobe je užitočné používať bylinky s choleretickým účinkom, napríklad kukuričné ​​stigmy, boky, rašelinové. Keďže CMV vo veľkých množstvách je obsiahnutá v slinách, odporúča sa vypláchnuť ústa vodou pridaním niekoľkých kvapiek jódu.

prevencia

Aby sme neopýtali lekárov, či je možné vyliečiť cytomegalovírus, musíme sa snažiť zabrániť infekcii a rozvoju infekčnej choroby. Znížiť pravdepodobnosť infekcie môže byť prostredníctvom dodržiavania hygienických pravidiel a zníženia kontaktu s chorými. Je tiež dôležité nepovoliť nepríjemný pohlavný styk, pretože prenos vírusu sa nevykazuje zjavnými príznakmi.

Povinným opatrením na prevenciu cytomegálie je udržanie imunity v normálnom stave. To sa dá dosiahnuť správnou výživou, odmietaním zlých návykov, včasnou liečbou infekčných ochorení a chronickými patologiami, športom a pozitívnym postojom, ktorý pomôže znížiť negatívny vplyv stresu.

Ľudský cytomegalovírus

Na konci devätnásteho storočia, kedy bola cytomegália prvýkrát objavená, bola nazývaná "bozkávacia choroba". Koniec koncov, tu bol návrh, že osoba sa nakazí presne počas bozku kvôli kontaktu so slinami pacienta. Skutočnou príčinou tejto choroby je však prítomnosť cytomegalovírusu, ktorého odhalenie a štúdium bolo neskôr, a to v roku 1956.

Samotný názov tejto choroby súvisí so skutočnosťou, že keď cytomegalovírus vstupuje do ľudského tela, začína rýchle poškodenie zdravých buniek, ktoré pod vplyvom vírusu majú rýchle a výrazné zvýšenie veľkosti. V hĺbke názvu sa uvádza kľúč k riešeniu, pretože pri preklade z latinčiny možno slovo "cytomegalia" považovať za "obrovskú / veľkú bunku".

V poslednej dobe sa s touto vírusovou chorobou spája veľa obáv a fóbie. Obzvlášť tieto obavy utláčajú a potláčajú ženy, ktoré sú v tehotenstve. Zvlášť vzhľadom na skutočnosť, že štatistiky a niektorí autori jednohlasne potvrdzujú percento obyvateľov postihnutých týmto vírusom. Podľa ich údajov sa tieto čísla pohybujú od 70 do 100%! Na základe tých istých údajov je cytomegália, okrem iných vírusových ochorení, najväčším počtom novorodencov av tomto ohľade je choroba jednou z popredných miest na svete v jej rozšírení medzi deťmi. Táto choroba sa bojuje po celom svete, ale najväčší úspech dosiahla izraelská medicína. Úspešná kombinácia ultramoderných technológií s vysoko kvalitnými lekárskymi znalosťami vám umožňuje dosiahnuť najlepší výsledok s najnižšími nákladmi, časom i námahou.

Čo je príčinou tohto ochorenia? Cytomegalovírus hominis (čo znamená pri translácii do ruštiny cytomegalovírus), ktorý je klasifikovaný ako herpes vírus, je príčinou tohto nebezpečného ochorenia.

Prenášanie ľudského cytomegalovíru je možné iba s najbližšími kontaktmi osoby s osobou. CMV (cytomegalovírus) možno nájsť v absolútne všetkých médiách a sekrétoch ľudského tela. Táto alokácia nazývaná:

  • sliny;
  • krvi;
  • výkaly;
  • moč;
  • vaginálna sekrécia;
  • spermie;
  • plodová voda;
  • mlieko.

Pri kontakte s niektorým z vyššie uvedených médií je možná infekcia. Prítomnosť vírusu v tele neprejavuje žiadne príznaky, infikovaná osoba však zostáva nositeľom vírusu počas celého života. Imunita, vo svojom normálnom stave, celkom úspešne bojuje proti cytomegalovírusu, ale nezabudnite, že existuje mnoho aspektov, ktoré majú negatívny vplyv na imunitu človeka. Medzi tieto faktory je potrebné zdôrazniť:

  • onkologické ochorenia;
  • chronické ochorenia (veľmi odlišné);
  • infekcia (najmä ak ide o infekciu HIV);
  • stav tehotenstva;
  • a tiež, ak osoba používa lieky, ktoré potláčajú imunitu (tento typ liekov sa často používa na transplantáciu tkanív a orgánov).

Zo všetkých dôb života človeka sú najviac náchylné na infekciu cytomegalovírusom iba dvaja:

  1. Obdobie spojené s predškolským detstvom;
  2. Obdobie charakterizujúce časový interval od 16 do 30 rokov.

V prvom prípade bude hlavným zdrojom infekcie vnútromaternicová infekcia, a to v čase, keď sa vyvíja plod vnútri matky.

V druhom prípade najdôležitejšia akvizícia tohto vírusu má kontaktný a genitálny trakt.

Je veľmi dôležité vedieť, aké sú príznaky cytomegálie.

Vo väčšine prípadov infekcia touto chorobou nemá žiadne prejavy.

Ale zo 100% novo infikovaných ľudí je iba 10% ochorenia charakterizovaných takými prejavmi, ako sú:

  • triaška;
  • zvýšená telesná teplota;
  • slabosť;
  • bolesť v svalovej štruktúre tela;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšiť slezinu.

Slinných príznaky a komplikácie, ktoré ochorenie žliaz sú priamo závislé na tom, ako silné a trvalé imunity u pacienta, ak je imunita infikovanej osoby je silná, potom po dvoch až šesť týždňov ochorenia trvá asymptomatickou tvar a je uložený v telese nosiča navždy. V prípade, že imunitný systém je dostatočne silné, choroba stane lokalizovaná (lokálne) formulár, ktorý je charakteristický pre prejavuje (u žien) v porážke urogenitálneho systému tela - a síce vo forme ochorenia, ako je zápal z končatín a maternice. V prípade, že imunitný systém nereaguje vôbec (z dôvodu prítomnosti vírusu ľudskej imunodeficiencie), potom sa môže vyvinúť zovšeobecnené formou ochorenia cytomegalovírusom, ktoré je sprevádzané niekoľkými problémami s vnútorných orgánov. Z takýchto prejavov stojí za zmienku najmä tieto typy:

  • zápal pľúc;
  • hepatitída;
  • porážka pankreasu;
  • poškodenie obličiek;
  • ochorenia ciev očí;
  • rôzne ochorenia kĺbov;
  • porážka nadobličiek atď.

Obzvlášť nebezpečná je cytomegalia v tehotenstve.

Najvýznamnejšou cytomegalovírusovej infekcie, pretože počas tehotenstva budúcej matky z vírusovej infekcie prenášané na plod, a v dôsledku úderov (v maternici) dieťaťa. V súvislosti s tým dochádza k vývojovým malformáciám, vážnym poruchám nervového systému, orgánom zraku a sluchu. Je to preto, zo všetkého vyššie uvedeného, ​​ochorenia slinných žliaz (rovnako ako rubeola, herpes a toxoplazmóza) má priamy vzťah k infekcii, prítomnosť, ktorá ešte pred počatím, žena je povinný zložiť príslušné skúšky a vykonať prieskum. Všetky tieto postupy sa nevyhnutne vykonávajú v štádiu plánovania budúceho tehotenstva.

Pre plod z tehotnej matky sa môže vírus dostať takto:

  • z krvi cez placentu;
  • prostredníctvom plodovej vody;
  • z cervikálneho kanála cez fetálne membrány;
  • a tiež priamo počas pôrodu, v čase, keď plod prechádza cez materinský rodný kanál.

Táto choroba má úplne iný prejav, ktorý ovplyvňuje plod, a záleží na tom, v akom období tehotenstva došlo k infekcii.

Veľmi rozšírený fenomén v modernom svete je vrodená cytomegália. Vyznačuje sa týmito prejavmi:

  • žltačka kože (dĺžka takého príznaku je dva až šesť mesiacov);
  • zväčšená slezina a pečeň;
  • plytké a hojné vyrážky;
  • krvácanie z pupočníka;
  • anémia;
  • kŕče;
  • trakčné rukoväte;
  • ospalosť;
  • porucha sluchu;
  • zhoršené videnie a niekedy úplnú slepotu.

Vysoké percento úmrtí z cytomegálie (vrodené) - 19 - 32% tiež jasne potvrdzuje úplné nebezpečenstvo tohto vírusu. Napríklad izraelskí lekári odporúčajú, aby tie matky, ktoré mali deti s cytomegáliou (vrodené), ďalšie tehotenstvo by sa malo plánovať najskôr dva roky po predchádzajúcej.

Ako sa diagnostikuje cytomegália?

K diagnostike cytomegaloviróza u tehotných žien a tí, ktorí práve plánujú tehotenstvo, lekári vykonávať použitia enzýmovej imunoanalýzy alebo ELISA - že sa vykonáva štúdium špecifických protilátok proti cytomegalovírusu tried, ako sú G a M. Pokiaľ je krv prítomná iba ukazovateľom Ig G, potom to znamená, že skôr žena sa s takouto infekciou stretla a už dlho bola infikovaná. Ak je IgM prítomný v krvi, znamená to, že infekcia je čerstvá a nedávno sa vyskytla. Je veľmi dôležité určiť, kedy sa infekcia vyskytla - pred tehotenstvom alebo počas tehotenstva, pretože hodnoty Ig Ig pretrvávajú v krvi počas jedného roka.

Na objasnenie diagnózy sa používajú tieto metódy zisťovania:

  • polymerázová reťazová reakcia (skrátená PCR);
  • cytologické štúdie;
  • izolácia vírusu na bunkovej kultúre.

Cytomegalická liečba

Vzhľadom k tomu, že antitsitomegalovirusnye chemoterapeutickej lieky (valganciklovir, ganciklovir, foscarnet, famciklovir) sú vysoko toxické, ich použitie v stave tehotenstva, je prísne zakázané. Zavedenie kvalitného, ​​individuálne vyvinutého liečebného postupu v kombinácii s dodržiavaním preventívnych opatrení - to je technika používaná na liečbu cytomegálie izraelskými lekármi. Výsledok takejto liečby je 100%.

V stave tehotenstva používali lieky, ktoré majú imunologický účinok. Ako napríklad:

  • normálny imunoglobulín;
  • Špecifické pre imunoglobulíny (s expozíciou proti CMV - ako je Cytotect);
  • interferón rekombinantný (ako Roferon alebo Viferon).

Napriek skutočnosti, že ženy môžu aktívne izolovať vírus počas tehotenstva, môžu aj napriek tomu pôrovať samé, pretože vedenie cisárskeho rezu nedáva žiadnu ochranu dieťaťu pred vírusovou infekciou.

Čo je cytomegalovírusová infekcia (CMV)

Vírusový cytomegalovírus je infekčný agens z rodiny herpesvírusov, ktorých nosiče sú podľa svetovej zdravotníckej štatistiky viac ako 90% obyvateľov vidieka a významnej časti mestskej populácie.

Mierka infekcie CMV (cytomegalovírus), infekcia, ktorá je spôsobená mikroorganizmom druhu - Človek betaherpesvirus 5, nútil ktorý ju rozdeliť do niekoľkých samostatných subjektov ochorenia. Okrem toho bola choroba zavedená do skupiny ochorení, ktorých štúdia bude určovať cesty vývoja infekčnej patológie v 21. storočí.

Preceňovať význam včasnej diagnózy prítomnosti vírusu cytomegalovírusovej infekcie v krvi pacienta nemôže byť problém dnes je jednou z foriem CMV zaradil 2nd v počte úmrtí (z chrípky a akútnych ochorení dýchacích ciest) vo svete. Okrem toho je príčinný činiteľ častou príčinou predčasného pôrodu, odmietnutia plodu materským telom, detskej úmrtnosti

Príbeh cytomegalovírusu, hlavné príčiny jeho výskytu a metódy vyšetrovania sú uvedené v nasledujúcom materiáli.

Historické pozadie

Prvýkrát nezvyčajné infekcie hovoril v roku 1881: patológ H.Ribbertom Bola vyslovená hypotéza o podivných poruchami obličiek, zistili pri kontrole mŕtve dieťa. Hypertrofované bunky tkanív študovaných orgánov sa nazývajú autorkou "Owl Eyes". V roku 1921 sa začali nazývať cytomegália a pozorovaný patogénny stav je cytomegália.

Vírusová povaha choroby dostala svoj dôkaz o päť rokov neskôr. Príchod elektrónového mikroskopu pomohla vedcom zistiť štruktúru cytomegalovírus, najmä za účelom zistenia, aké to je, a tiež potvrdiť účasť infekčného agens k vzniku veľkých buniek.

Už v roku 1956 boli pre jeho izoláciu použité orgány detí, ktoré zomreli na chorobu.

V Rusku prvá správa o cytomegalovíroch urobil F. Ershov, ktorý v roku 1961 izoloval mikroorganizmus od sliny, moču a mlieka laktujúcej ženy.

Moderné štatistiky uvádzajú, že vírus existuje takmer u každého zástupcu populácie.

Viac informácií o víruse

Čo je CMV (CMV) alebo cytomegalovírus? Z hľadiska vedy zaoberajúce sa štúdiom mikroorganizmov, je infekčné činidlo, herpetických vírusov (Herpesviridae podčeľaď beta), ktorý obsahuje DNA genóm.

Štruktúra CMV sa veľmi líši od štruktúry iných patogénov patriacich do tejto skupiny. Viac podrobností o vlastnostiach mikroorganizmu - v tabuľke nižšie.

Infekčný cytomegalovírus, ktorý preniká do tela, sa zavádza pod bunkovú membránu. DNA vírusu, vstupujúca do štruktúrnej a funkčnej jednotky tkanív, vstupuje do jadra a potom sa zmieša s hostiteľskou deoxyribonukleovou kyselinou.

Dôsledky poškodenia cytomegalovírusom sú nasledujúce: infikovaná bunka, ktorá syntetizuje vlastné proteíny, produkuje častice vírusu CMV. Z nich (priamo v jednotke tkanív) sa vytvárajú nové patogény.

"Okrem ľudskej CMV vedci rozlišujú 6 typov mikroorganizmov, ktoré postihujú špecifické druhy opíc (makakov, orangutanov a iné). Ľudia nemôžu dostať patogén zo zvierat. "

Spôsoby prenikania patogénu do tela

Špecialisti identifikujú 7 spôsobov prenosu patogénu z pacienta na zdravú osobu, medzi nimi:

  • vo vzduchu (so slinami alebo hlienom pri kýchaní, kašli);
  • sexuálne (s nechráneným pohlavným stykom);
  • parenterálne (počas krvnej transfúzie, chirurgické zákroky vykonávané so zle dezinfikovanými nástrojmi);
  • intrauterinné (infekcia embrya od chorého matky);
  • perinatálna (prenikanie cytomegalovíru do dieťaťa v prvých mesiacoch jeho života od ľudí okolo neho);
  • s prirodzeným kŕmením (prostredníctvom materského mlieka);
  • v procese transplantácie tkanív, orgánov.

Výskumníci zaznamenali najmä mieru šírenia choroby vo vidieckych oblastiach. Táto otázka nebola podrobne preskúmaná, ale niektorí vedci spomedzi údajných dôvodov nazývajú nízku úroveň hygieny (vrátane nedodržania základného pravidla - časté umývanie rúk), úzke kontakty s telom. Infekcia cytomegalovírusom alebo CMV sa môže vyskytnúť v najviac neočakávanom momente.

Keď už hovoríme o pôvode tejto patológie, nemôžeme brať do úvahy, že CMV neustále obklopuje človeka. Viac ako polovica všetkých testov preukázala prítomnosť protilátok (a teda prejavy infekcie bez výrazných symptómov) v krvi dospelých.

Prvé prenikanie cytomegalovíru do tela (okrem intrauterinnej cesty) sa zvyčajne zaznamenáva v ranom detstve pacienta. Špička infekcie cytomegalovírusovou infekciou spadá na vek 5-6 rokov veku dieťaťa. Zdrojom je detský tím, starší príbuzní.

Druhý vývin vývoja cytomegalovírusu sa pozoroval vo vekovom rozmedzí od 15 do 30 rokov, čo súvisí s vysokou sexuálnou aktivitou dospievajúcich a mladých ľudí.

Rizikové skupiny

Infekčné činidlo ľahko postihuje detské i dospelé telo. Niektorí trpia výskytom choroby bez významných problémov. U určitého počtu pacientov môže mať prítomnosť patogénu v tkanivách a orgánoch smrteľný výsledok. V zozname kategórií jedincov, u ktorých je infekcia vírusom CMV obzvlášť nebezpečná, predstavitelia nasledujúcich skupín:

  • Pacienti s imunodeficienciou (vrodené aj získané).
  • Pacienti užívajúci profylaktickú imunosupresívnu liečbu (ktorí sa podrobili transplantácii alebo ktorí boli liečení na onkologické ochorenia).
  • Dámy v pozícii.
  • Novorodenca.

Tri z uvedených kategórií vyžadujú podrobnejšie zváženie.

HIV-infikovaných pacientov

Ak so zníženou imunitou, cytomegalovírusy, prenikol do tela, provokovať vývoj zápalov, ktoré sú lokalizované v obličkách a pečeni, CNS, sleziny a pankreasu. Táto forma ochorenia sa nazýva generalizovaná (klasifikácia ochorenia sa bude uvažovať nižšie) a je zodpovedná za smrť až 90% ľudí infikovaných vírusom HIV.

Od 70 percent pacientov s AIDS trpí zrakovou poruchou v dôsledku prítomnosti CMV v tele. V prípade predčasnej detekcie cytomegalovírusu a nedostatku adekvátnej liečby 1/5 celkového počtu prípadov z tejto kategórie úplne stráca schopnosť vidieť okolitý svet. Medzi najčastejšie choroby - patológiu sietnice.

Tehotné ženy

Jednou z najhorších variantov penetrácie vírusu CMV do tela je infekcia počas tehotenstva. Po obdržaní výsledkov prieskumu na prítomnosť patogénu v krvi, a zistilo sa, pozitívne, nastávajúca matka, spravidla boli okamžite upozorniť na otázku, čo je infekcia cytomegalovírusom, a ako nebezpečné táto diagnóza na vyvíjajúci sa plod. Treba poznamenať, že prítomnosť protilátok a prítomnosť vírusu v krvi sa zaznamenávajú vo forme výsledkov analýzy.

Ak zástupca čestného pohlavia ešte pred koncepciou dieťaťa získal CMV - to je dobré. Možnosť prejavu negatívneho vplyvu mikroorganizmov na vývoj dieťaťa je minimalizovaná.

Keď krv tehotné ženy nemajú protilátky proti patogénu (prvá infekcia CMV), vírus schopný prechádzať placentou a spôsobiť abnormality plodu, vrátane:

  • antroponózne ochorenia kože;
  • patológia zraku, sluchu;
  • epilepsie;
  • mozgová obrna;
  • vrodená malformácia;
  • závažné odchýlky vo vytváraní mozgu a CNS;
  • srdcové chyby;
  • poruchy motorických zručností, reč.

Výskyt chýb výrazne zvyšuje riziko potratu a môže vyvolať smrť dieťaťa v maternici.

Penetrácia CMV infekcie u tehotných žien v neskorom tehotenstve môže viesť k výskytu anémie u novorodenca, vývoj dieťaťa ochorenie pečene (medzi ktoré patrí hepatitída), zvýšenie veľkosti sleziny.

Podľa odborníkov pravdepodobnosť vertikálneho prenosu cytomegalovírusu (od matky na plod) dosahuje 60%.

Otázka ukončenia tehotenstva môže vyriešiť len špecialista v zdravotníckej inštitúcii. Zachovanie tehotenstva, keď má matka primárny prípad infekcie cytomegalovírusovou infekciou, často spôsobuje vznik mŕtveho plodu.

Novorodenci infikovaní cytomegalovírusom

Od prvých týždňov života u dieťaťa, ktorého telo je postihnuté chorobou, sa diagnostikuje toto porušenie:

  • výskyt žltačky;
  • poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu a centrálneho nervového systému;
  • dystrofia;
  • výskyt nečistôt v stolici;
  • pankreatitída, ktorá spôsobuje vznik diabetes mellitus;
  • subkutánne krvácanie;
  • deformácia (rozšírenie hraníc) vnútorných orgánov;
  • vyrážka na koži.

Okrem už spomenutých anomálií zaznamenala v lekárskej literatúre prípady ochorenia, sprevádzané úplnou stratou sluchu, slepotou dojčiat.

Čo inak ovplyvňuje CMV? Na štandardnom obrázku krvi dieťaťa, pretože sa vyskytujú odchýlky v počte krvných doštičiek.

Vzhľadom na pripojenie bakteriálnych komplikácií k tejto chorobe je smrť dieťaťa často výsledkom CMVI.

Opis choroby

Krátky choroba môže byť opísaný ako "pomalé infekcie", ktorý vyvoláva rozvoj ľudských rakovinových nádorov, cukrovky a aterosklerózy.

Hlavným rozlišovacím znakom tohto ochorenia je latentná forma prítomnosti cytomegalovírusu v tele. Stimulácia aktivity infekčných agens môže výrazne oslabiť imunitný systém.

Často diagnóza pacienta znie ako "Cytomegalia" a "Inclusive disease". Čo to znamená? Vyššie uvedené závery sú len synonymá CMV.

Klasifikácia cytomegalovírusovej infekcie

V modernej medicíne existuje niekoľko typov systematizácie ochorenia:

  • V čase infekcie sa izolujú vertikálne a získané typy cytomegálie. Prvý z nich je naopak rozdelený na vrodené a perinatálne typy.
  • V súlade s povahou kurzu je diagnostika CMVI rozdelená do troch typov - mononukleozid, latentný, generalizovaný (chronický cytomegalovírus).
  • Dodatočná systematizácia ochorenia spôsobuje vážne, mierne a mierne formy ochorenia.
  • To prúdi vo forme akútnej (inkubačná doba je 20-60 dní) a chronickej fázy.

Porušuje štruktúru jadier zdravých buniek v ľudskom tele, cytomegalovírus sa aktívne rozvíja. Zvýšenie počtu častíc patogénov v štruktúrnych a funkčných jednotkách tkanív vyvoláva zmenu ich tvarov. Hypertrofizované sú modifikované na cytomegáliu.

Vizuálne sa tieto príznaky prejavujú pri vzniku nodulárnych infiltrátov, žliazových nádorov, fibrózy.

Mechanizmus imunitného systému

Pre lepšie pochopenie problému je potrebné pochopiť, ako funguje imunita človeka. Zavedenie cytomegalovírusu do tela sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi, vrátane tráviaceho traktu, horného dýchacieho traktu, pohlavných orgánov. Niekoľko dní po preniknutí infekčného činidla začne imunita produkovať špecifické lymfocyty (IgM); trochu neskôr - imunoglobulíny triedy A, ktoré sú v tekutom médiu až do 20 týždňov. Ich detekcia indikuje aktívny vývoj cytomegálie.

S cieľom nahradiť tento typ protilátok po 5 mesiacoch prichádzajú imunoglobulíny IgG, ktoré nepretržite trvajú v tele a poskytujú ochranu proti opätovnej infekcii.

"Podľa mnohoročných lekárskych pozorovaní sa recidíva CMV infekcie pozoruje len u ľudí infikovaných vírusom HIV. Sekundárny vývoj ochorenia postihuje takmer všetky vnútorné orgány tejto kategórie pacientov (vrátane mozgu). "

Je dôležité vedieť, že cytomegalovírus je schopný sa množiť v lymfatickom tkanive tela asymptomaticky. Práve tu je nezraniteľný so základnými ochrannými schémami, podľa ktorých imunita funguje.

V takýchto podmienkach sa cytomegalovírus najčastejšie deteguje v žľazách ústnej dutiny, ktoré vylučujú sliny.

Symptómy vývoja cytomegálu u ľudí rôznych pohlaví, u detí

Významná časť z celkového počtu identifikovaných ochorení je charakterizovaná latentným tokom. Choroba v tele zvyčajne nikomu neobťažuje žiadnym spôsobom a to len vtedy, keď je vyšetrenie naplánované.

Mononukleózna forma CMVI je indikovaná: všeobecnou slabosťou a zväčšením lymfatických uzlín (v oblasti krku), opuch slinných žliaz. Okrem toho sa teplota zvyšuje. V ultrazvukovom vyšetrení je možné zistiť zmeny v kontúrach vnútorných orgánov (slezina, pečeň). Symptómy, ktoré sú diskutované vyššie, zmiznú bez použitia terapeutických režimov 45 až 60 dní po infekcii.

Generalizovaná forma sa objavuje u pacientov, ktorí majú anamnézu imunitného systému. Príznaky ochorenia v tejto kategórii ľudí sú:

  • triaška;
  • vyrážka na koži;
  • svalová bolesť;
  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • zvýšená teplota.

"Klinické pozorovania naznačujú, že cytomegalovírus môže byť príčinou alopécie alebo náhleho nárastu množstva vyblednutých vlasov."

Rozvoj cytomegalovírusu v tejto kategórii pacientov začína ovplyvňovať videnie, gastrointestinálny trakt, respiračný systém a mozog. Viacnásobné poškodenie orgánov je často smrteľné.

Známky prenosu vírusu u žien

U žien so silným imunitným systémom sa ochorenie spravidla nevyjadruje. Zriedkavou výnimkou je syndróm mononukleózy, ktorého symptómy sa ťažko odlišujú od prejavov normálnej akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

"Rozdiel medzi akútnou respiračno-vírusovou infekciou a cytomegalovírusom spočíva v tom, že príznaky daného typu ochorenia sa môžu prejaviť jeden a pol mesiaca."

Počas exacerbácie sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

  • zlyhanie v práci tráviaceho traktu;
  • poškodenie pľúc;
  • vývoj zápalu, lokalizovaný v pankrease, obličky, slezina.

Trvanie choroby - do 8 týždňov. Zvyčajne imunita zvládne samotnú chorobu.

Výskyt ochorenia u mužov

Cytomegalovírus u mužov je v latentnej forme. Iba v 10% prípadov je jeho vývoj sprevádzaný poruchami v tele.

Aktivujte patogénovú plechovku: fyzické vyčerpanie, častý stres, nadmerná nervozita alebo ochorenie.

Lekári rozlišujú nasledovné príznaky prejavu ochorenia v silnejšom pohlaví:

  • zápal močového systému;
  • kĺby a bolesti hlavy;
  • vyrážka na koži;
  • edém nosovej sliznice;
  • bolestivé pocity pri močení.

Po tom, ako sa muži stanú infikovaní cytomegalovírusom, stanú sa nosičmi choroby. Trvanie tohto obdobia je až 36 mesiacov.

Cytomegalovírus v pediatrii

Príznaky infekcie u dieťaťa sa prakticky nelíšia od všeobecnej schémy vývoja ochorenia u dospelých.

Vo väčšine prípadov sa v tele vyskytuje nadmerná ospalosť, abnormality gastrointestinálneho traktu, ako aj prejavy typické pre ARVI.

Silná imunita umožňuje dieťaťu zvládnuť cytomegalovírus bez liečby.

diagnostika

S cieľom spoľahlivej detekcie cytomegalovírusovej infekcie sa diagnostika ochorenia uskutočňuje v podmienkach špecializovaných laboratórií. Hlavným spôsobom diagnostiky je vykonanie laboratórnych testov.

Materiálom poslaným na analýzu môže byť krv a moč, hlien, tampón vagíny, spinálna a semenná tekutina, plodová tekutina.

Hlavným pravidlom prípravy na dodávanie telových tekutín pre prítomnosť CMV v nich je odmietanie jesť 12 hodín pred určeným dátumom plotu. Výsledky analýz sú ovplyvnené použitím tradičných ranných nápojov, preto sa odporúča zdržať sa čaju a kávy.

Kedy ísť k lekárovi

Ak sa chcete obrátiť na lekárov a odovzdať analýzy, je to predovšetkým potrebné pre pacientov zo skupiny rizika, ktoré sa uvažuje vyššie.

HIV-infikovaných je obzvlášť dôležité, aby sa testuje na prítomnosť chronického (generalizované), cytomegalovírusovej infekcie čo najskôr, tak, že lekár môže prijať všetky možné opatrenia na úľavu od jeho vývoja.

Okrem toho je včasné vykonanie laboratórnych testov relevantné pre ženy plánujúce otehotnieť dieťa (vylúčiť možnosť vzniku patológií u plodu).

Diagnostika cytomegalovírusu počas skorých lézií môže nielen zabrániť rozvoju závažných foriem ochorení, ale aj na ochranu rodinu pacienta od vstupu do tela z infekčného agens.

Typy diagnózy

Aké metódy sa používajú na detekciu cytomegalovírusu? V arzenáli lekárstva asi pol tucta rôznych metód výskumu biomateriálov, z ktorých:

  • Komplexná diagnostika CMV - sa používa po detekcii patogénov, ktoré spôsobujú ochorenie. Napríklad, ak sa cytomegalovírus nachádza v pacientovej škvrne, lekár určite predpíše test na stanovenie hladiny protilátok v krvi.
  • Imunoenzýmová analýza (skrátený názov - ELISA) je veľmi citlivá moderná diagnostická metóda, ktorá dokáže odhaliť samotnú infekciu a niekoľko typov špecifických činidiel. Prítomnosť IgM nám umožňuje posúdiť skorý štádiu vývoja cytomegalovírusu v ľudskom tele; IgG - na aktivitu ochorenia. Skúška IgG pomáha stanoviť lehotu na predpisovanie ochorenia.
  • PCR. Polymerázová reťazová reakcia sa považuje za najcitlivejšiu metódu diagnostiky. Umožňuje detegovať cytomegalovírusovú DNA (a jej množstvo) v akomkoľvek biomateriáli.
  • Cytologická metóda používaná na detekciu hypertrofovaných buniek v farbení so špeciálnymi roztieranými liečivami. Je nepopulárny u väčšiny moderných lekárov, pretože je charakterizovaný nízkou citlivosťou.
  • Nepriama diagnostika CMV u dieťaťa je vyhodnotenie koncentrácie IgG počas jedného mesiaca (titer sa meria dvakrát). Zvýšenie indexu 4 alebo viackrát naznačuje porážku tela dieťaťa vírusom. Prítomnosť protilátok u novorodencov naznačuje intrauterinnú cestu infekcie cytomegalovírusom.
  • Zriedka používaná metóda kultivácie, imunofluorescenčná reakcia.

Treba mať na pamäti, že ak sa zistili protilátky tehotná žena je na CMV, to je úplne normálne rýchlosť: až 80% žien, ktoré sú tehotné, sú uvedené výsledky diagnostiky. Prípad, kedy štúdie odhalili prítomnosť IgM, vyžaduje dôkladné vyšetrenie (pre inštaláciu načasovanie tela infekcie). Absencia protilátok znamená vysokú úroveň rizika vzniku patológií u plodu, keď sú infikované cytomegalovírusom.

Základné princípy liečby

Všeobecné pravidlá pre riadenie vývoja cytomegalovírusu zahŕňajú hospitalizáciu pacienta a ambulantnú liečbu. Nemocniční pacienti sa zvyčajne stávajú novorodencami a pacientmi s identifikovanou imunodeficienciou, pri ktorých sa objavili všetky príznaky aktívnej funkcie patogénu.

Je potrebné bojovať proti prejavom cytomegalovírusu?

Naliehavá liečba je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • Vyskytujú sa symptómy zovšeobecnenej formy CMVI sprevádzané vývojom komplikácií.
  • Čoskoro bude pacient musieť podstúpiť transplantáciu orgánov alebo bojovať s rakovinovými nádormi.
  • Diagnóza HIV, AIDS (vrodených aj získaných foriem).
  • Detekcia primárnej infekcie u ženy, ktorá čaká na dieťa (najmä v počiatočnom období gravidity).

Ak sa u pacientov s léziami v tele nie je adekvátna liečba bola prijatá, ochorenie môže viesť k úmrtiu (v druhom z týchto prípadov - k úmrtiu plodu).

Mnoho infikovaných ľudí nevie, aký lekár potrebujete na schôdzku. Špecialista, ktorý sa zaoberá iba terapiou inkluzívnej choroby, nie.

Dojčivo s cytomegalovírusom pozoruje neonatológ a pediatr (liečba je sprevádzaná periodickými vyšetreniami oftalmológa, lekára ORL a neurológom). Žena v situácii by mala kontaktovať gynekológa a špecialistu na infekčné ochorenia.

Ak sa zistia pozitívne testy na cytomegalovírus, zostávajúce kategórie pacientov budú musieť navštíviť pulmonológa, imunológov a iných lekárov s úzkou profilovou špecializáciou.

Schémy liečby

Liečba cytomegalovírusu a CMV sa uskutočňuje pomocou piatich skupín liekov. Medzi nimi:

  • antivírusové liečivá na liečbu cytomegalovírusovej infekcie, potlačenie šírenia patogénu (typickými zástupcami sú lieky Foscarnet, Ganciclovir);
  • imunoglobulíny (najmä Cytotect);
  • imunomodulátory (Viferon), ktoré pôsobia na posilnenie imunity;
  • lieky používané na obnovenie tkanivových orgánov;
  • lieky na symptomatickú liečbu, ktoré potláčajú vznik príznakov ochorenia (očné kvapky, protizápalové lieky, analgetiká a mnohé ďalšie).

Zahrnúť tieto alebo iné lieky do terapeutických režimov cytomegalovírusovej infekcie, môže iba lekár. Prečo nie je možné s nimi zaobchádzať nezávisle? Pretože všetky vyššie uvedené lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Priradenie odborníka vyrobené uvedený celkový stav pacienta, jeho veku a pohlavia, závažnosti cytomegalovírus, anamnézou chronických ochorení.

Malo by sa pamätať: cytomegalovírus po infekcii je v ľudskom tele neustále. Latentná choroba nemá pre nosič vážne dôsledky, iné formy môžu spôsobiť vážne patologické stavy. Pri najmenšom podozrení na infekciu cytomegalovírusom alebo na výskyt príznakov generalizovanej CMV sa včas skontaktuje na klinike, pretože návšteva lekára sa vyhne komplikáciám a zachová zdravie.

Cytomegalovírus - príznaky, príčiny a liečba

Cytomegalovírus je vírus, ktorý je rozšírený na celom svete medzi dospelými a deťmi patriacimi do skupiny herpes vírusov. Pretože tento vírus bol objavený relatívne nedávno, v roku 1956, stále nie je dobre pochopený a vo vedeckom svete je dodnes predmetom aktívnych diskusií.

Cytomegalovírus je pomerne častý, protilátky tohto vírusu sa vyskytujú u 10-15% adolescentov a mladých ľudí. U ľudí vo veku 35 rokov a viac sa vyskytuje v 50% prípadov. Cytomegalovírus sa nachádza v biologických tkanivách - spermií, slinách, moči, slzách. Keď vstúpite do tela, vírus nezmizne, ale naďalej žije s jeho majiteľom.

Čo je to?

Cytomegalovírus (iný názov - CMV infekcia) je ochorenie infekčnej povahy, ktoré sa pripisuje rodine herpesvírusov. Tento vírus ovplyvňuje človeka in utero a inými spôsobmi. Takže cytomegalovírus sa môže prenášať sexuálnou, vzdušnou stravou.

Ako sa prenáša vírus?

Spôsoby prenosu cytomegalovírusu sú rozmanité, pretože vírus možno nájsť v krvi, slinách, mlieku, moči, výkaloch, sperme, sekrécii krčka maternice. Možný letecký prenos, prenos s krvnými transfúziami, pohlavný styk, prípadne transplacentárna intrauterinná infekcia. Dôležitým miestom je kontaminácia počas pôrodu a pri dojčení chorého matky.

Existujú prípady, kedy nosič vírusu o ňom ani nevníma, najmä v tých prípadoch, keď sa symptómológia takmer neprejavuje. Preto by sa pacient nemal považovať za pacienta cytomegalovírusu, pretože v tele sa nikdy nemôže prejaviť v celom svojom živote.

Avšak hypotermia a následné zníženie imunity sa stávajú faktormi vyvolávajúcimi cytomegalovírus. Príznaky ochorenia sa prejavujú aj v dôsledku stresu.

IgG protilátky cytomegalovírusu sú detegované - čo to znamená?

IgM sú protilátky, ktoré imunitný systém začína produkovať 4-7 týždňov potom, čo sa človek najprv nakazí cytomegalovírusom. Protilátky tohto typu sa produkujú aj vtedy, keď cytomegalovírus, ktorý sa po predchádzajúcej infekcii zanechal v ľudskom tele, začína aktívne znovu množiť.

Preto ak máte pozitívny (zvýšený) titer protilátok typu IgM proti cytomegalovírusu, znamená to:

  • Že ste nedávno infikovali cytomegalovírusom (nie skôr ako v minulom roku);
  • Že už dlho ste infikovaní cytomegalovírusom, ale nedávno sa táto infekcia začala množiť vo vašom tele.

Pozitívny titer IgM protilátok môže pretrvávať v krvi osoby najmenej 4-12 mesiacov po infekcii. V priebehu času vymiznú protilátky ako IgM z krvi osoby infikovanej cytomegalovírusom.

Vývoj choroby

Inkubačná doba je 20-60 dní, akútna počas 2 až 6 týždňov po inkubačnej dobe. Prítomnosť v tele v latentnom stave po infekcii a počas období vyblednutia je neobmedzená.

Dokonca aj postavili priebeh liečby, vírus žije v tele po celý život, udržuje riziko recidívy, takže bezpečnosť tehotenstvo a plné tehotenstvo, lekári nemôže zaručiť ani pri vzniku stabilnej a dlhotrvajúci remisii.

Symptómy cytomegalovírusu

Mnoho ľudí, ktorí sú nosičmi cytomegalovírusu, nevykazuje žiadne príznaky. Symptómy cytomegalovírusu sa môžu objaviť ako dôsledok porúch v imunitnom systéme.

Niekedy u jedincov s normálnou imunitou spôsobuje tento vírus takzvaný mononukleozidový syndróm. Vyskytuje sa 20 až 60 dní po infekcii a trvá 2-6 týždňov. Vyskytuje sa vysoká horúčka, zimnica, kašeľ, únava, nevoľnosť a bolesť hlavy. Následne sa pod vplyvom vírusu rekonštruuje imunitný systém organizmu, ktorý sa pripravuje na odpudenie útoku. Avšak v prípade nedostatku sily sa akútna fáza dostáva do pokojnejšej formy, keď sa často prejavujú vaskulárne poruchy a vnútorné orgány tiež trpia.

V tomto prípade sú možné tri prejavy ochorenia:

  1. Generalizovaná forma je porážka CMV vnútorných orgánov (zápal pečeňového tkaniva, nadobličiek, obličiek, sleziny, pankreasu). Tieto lézie orgánov môžu spôsobiť bronchitídu, pneumóniu, ktorá ďalej zhoršuje stav a vyvíja vyšší tlak na imunitný systém. V tomto prípade je liečba antibiotikami menej účinná ako pri bežnom priebehu bronchitídy a / alebo zápalu pľúc. Súčasne môže dôjsť k zníženiu počtu krvných doštičiek v periférnej krvi, poškodeniu steny čreva, cievam očnej bulvy, mozgu a nervového systému. Externe sa prejavuje okrem rozšírených slinných žliaz aj kožná vyrážka.
  2. SARS - v tomto prípade - slabosť, malátnosť, bolesti hlavy, výtok z nosa, a tiež zvýšenie zápal slinných žliaz, únava, horúčka trochu, belavý povlak na jazyku a ďasnách; Niekedy môžu byť zapálené mandle.
  3. Porážka urogenitálneho systému - sa prejavuje ako periodický a nešpecifický zápal. Súčasne, rovnako ako v prípade bronchitídy a zápalu pľúc, zápal nie je ľahko liečený tradičnými antibiotikami pre danú lokálnu chorobu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať CMV u plodu (intrauterinná infekcia cytomegalovírusom), u novorodencov a malých detí. Dôležitým faktorom je gravidita infekcie, rovnako ako skutočnosť, či sa infekcia alebo tehotenstva je to prvýkrát, kedy došlo k reaktivácii infekcie - v druhom prípade je pravdepodobnosť infekcie plodu a rozvoju závažných komplikácií je významne nižší.

Tiež v prípade infekcie tehotnej ženy je možná fetálna patológia, keď sa plod stane infikovaným z vonkajšej strany CMV, čo vedie k potratu (jeden z najbežnejších príčin). Je tiež možné aktivovať latentnú formu vírusu, ktorý infikuje plod matkou krvou. Infekcia vedie buď k smrti dieťaťa v maternici alebo po pôrode, alebo k porážke nervového systému a mozgu, ktorý sa prejavuje rôznymi psychickými a fyzickými chorobami.

Infekcia cytomegalovírusom počas tehotenstva

Keď je žena počas tehotenstva infikovaná, vo väčšine prípadov sa rozvinie akútna forma ochorenia. Možné poškodenie pľúc, pečene, mozgu.

Pacient upozorňuje na sťažnosti týkajúce sa:

  • únava, bolesť hlavy, všeobecná slabosť;
  • Zvýšenie a bolestivosť pri dotyku slinných žliaz;
  • uvoľnenie z nosa sliznivej povahy;
  • rozdelenie belavých farieb z genitálneho traktu;
  • bolesť v bruchu (v dôsledku zvýšeného tónu maternice).

Keď je plod infikovaný počas tehotenstva (ale nie počas pôrodu), je možné vyvinúť vrodené infekcie cytomegalovírusom u dieťaťa. Druhý spôsob vedie k závažným ochoreniam a léziám centrálneho nervového systému (oneskorenie v duševnom vývoji, hluchota). V 20-30% prípadov zomrie dieťa. Vrodená cytomegalovírusová infekcia sa pozoruje takmer výlučne u detí, ktorých matky sú počas tehotenstva novo infikované cytomegalovírusom.

Liečba cytomegalovírusu počas tehotenstva zahŕňa antivírusovú terapiu založenú na intravenóznej injekcii acykloviru; používanie liekov na korekciu imunity (cytotekt, imunoglobulín intravenózne), ako aj vykonanie kontrolných testov po ukončení liečby.

Cytomegalovírus u detí

Vrodená cytomegalovírusová infekcia je diagnostikovaná u dieťaťa zvyčajne v prvom mesiaci a má nasledujúce možné prejavy:

  • kŕče, triaška končatín;
  • ospalosť;
  • zhoršené videnie;
  • problémy s mentálnym rozvojom.

Tento prejav je možný aj vo veku dospelosti, keď je dieťa vo veku 3-5 rokov, a zvyčajne vyzerá ako ARI (teplota, bolesť v krku, tečúci nos).

diagnostika

Cytomegalovírus je diagnostikovaný pomocou nasledujúcich metód:

  • detekcia prítomnosti vírusu v telesných tekutinách;
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia);
  • očkovanie na bunkovej kultúre;
  • detekcia špecifických protilátok v krvnom sére.

účinky

Pri kritickom znížení imunity a neschopnosti tela produkovať adekvátnu imunitnú odpoveď prechádza cytomegalovírusová infekcia do zovšeobecnenej formy a spôsobuje zápal mnohých vnútorných orgánov:

  • nadobličky;
  • pečeňové tkanivo;
  • pankreasu;
  • obličiek;
  • sleziny;
  • periférne nervové tkanivo a centrálny nervový systém.

Dnes WHO umiestňuje generalizovanú formu cytomegalovírusovej infekcie na druhé miesto v počte úmrtí na celom svete po ARI a chrípke.

Liečba cytomegalovírusu

V prípade aktivácie vírusu, v žiadnom prípade by ste nemali robiť samoliečbu - to je jednoducho neprijateľné! Je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste predpísali správnu liečbu, ktorá bude obsahovať imunomodulačné lieky.

Najbežnejšou liečbou je cytomegalovírus zameraný na posilnenie imunitného systému. Zahŕňa antivírusovú a celkovú regeneračnú terapiu. Rovnako je predpísaná antibiotická liečba súbežných ochorení. To všetko vám umožňuje preložiť vírus do latentnej (neaktívnej) formy, keď je jeho aktivita kontrolovaná ľudským imunitným systémom. Neexistuje však žiadna 100-percentná metóda, ktorá by navždy umožnila eradikáciu vírusu herpes z tela.

Napríklad podľa sérologických testov je 90,8% jedincov 80-ročnej a staršej skupiny séropozitívnych (t.j. majú pozitívnu hladinu IgG protilátok).

prevencia

Konkrétne nebezpečenstvo cytomegalovírusu je počas tehotenstva, pretože môže spôsobiť potratu, mŕtvo narodenie alebo spôsobiť závažné vrodené malformácie u dieťaťa.

Preto je cytomegalovírus spolu s herpesom, toxoplazmózou a rubeolou jednou z tých infekcií, ktoré ženy majú profylakticky skontrolovať, dokonca aj vo fáze plánovania tehotenstva.

K akému lekárovi sa obrátiť?

Diagnóza infekcie CMV je často diagnostikovaná gynekológom a pozoruje budúcu matku. Ak je to potrebné, liečba choroby ukazuje radu infektsionista. Neonatálne dieťa s vrodenou infekciou liečilo neonatológ, potom pediatr, pozorovaný neurológom, oftalmolómom, lekárom ORL.

U dospelých s aktiváciou infekcie CMV je potrebné konzultovať s imunologom (často jedným z príznakov AIDS), pulmonológa a ďalších špecializovaných špecialistov.