Krvný test igg čo to je

synonymá: imunoglobulíny triedy G, IgG.

Imunoglobulíny (IG) sú proteínové zlúčeniny glykoproteínov krvnej plazmy, ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred infekciami. IG sú špecifické protilátky produkované bunkami imunitného systému v reakcii na inváziu patogénnych mikroorganizmov - patogény vírusových, bakteriálnych, hubových a iných ochorení.

Imunoglobulíny triedy G (IgG) sú dominantné medzi všetkými ostatnými sérovými imunoglobulínmi. Poskytujú dlhodobé a pretrvávajúce, v niektorých prípadoch celoživotné, imunitu proti mnohým vážnym patologiám, napríklad osýpkam, rubeole, kiahňam.

Test IgG sa používa pri diagnostike chronických, často opakujúcich sa ochorení, patologických stavov pečene, difúzneho poškodenia spojivového tkaniva, autoimunitných porúch, infekcie HIV, onkológie atď.

Všeobecné informácie

IgG predstavuje až 80% všetkých imunoglobulínov obsiahnutých v sére a až 20% ich celkových bielkovín. Vyrábajú sa plazmocyty IgG (zrelé B lymfocyty).

Imunoglobulíny triedy G poskytujú sekundárnu humorálnu odpoveď tela na infekciu. To znamená, že najprv na cudzích bunkách v imunoglobulínoch triedy M vyrobených v tele ("protilátky úzkosti") a až po 5 dňoch sú protilátky G (IgG). Ich polčas je 23-25 ​​dní. To znamená, že v priebehu tohto času telo aktívne "bojuje" s ochorením, čo zvyšuje jeho odolnosť voči ochoreniu.

Funkcia IgG imunoglobulínu

Hlavnou úlohou imunoglobulínu G je zvýšiť odolnosť tela voči rôznym patogénnym mikroorganizmom vytváraním stabilných väzieb "antigén-protilátka". Aj IgG neutralizuje niektoré bakteriálne toxíny, spomaľuje alergické reakcie, podieľa sa na fagocytóze (proces detekcie protilátok škodlivých buniek s ich následnou deštrukciou).

IgG v tehotenstve

Vlastnosťou tejto triedy imunoglobulínov je schopnosť preniknúť do placentárnej bariéry a endotelu (vnútorný povrch krvi a lymfatických ciev, rovnako ako komory srdca). To je uľahčené nízkou molekulovou hmotnosťou IgG. To znamená, že imunoglobulín G sa voľne prenáša z matky na embryo a poskytuje pasívnu humorálnu (primárnu) imunitu novorodenca. Z tohto dôvodu sa protilátky proti niektorým chorobám, napríklad osýpkam, tvoria v tele dieťaťa. V priebehu času sa koncentrácia "materského" IgG v krvi novorodenca postupne znižuje a po 9 mesiacoch sa úplne nuluje. Avšak v tomto čase sa telo dieťaťa už začína rozvíjať vlastné imunoglobulíny, ktoré podporujú potrebnú úroveň imunitnej obrany.

Indikácie pre analýzu IgG

Štúdia je naplánovaná na tieto účely:

  • diagnostika imunodeficiencie a stanovenie jej závažnosti;
  • posúdenie kvality lokálnej imunity a rýchlosti imunitnej odpovede na antigén;
  • identifikácia príčin častých recidív chronických, zápalových a infekčných chorôb;
  • posúdenie imunitného systému pri diagnostike autoimunitných ochorení (imunitné zlyhanie, keď telo začne ničiť svoje zdravé bunky);
  • stanovenie krvného zloženia pri diagnostike hematologických ochorení;
  • Screening (povinný výskum) v oblasti onkológie;
  • hodnotenie účinnosti liečby imunoglobulínovými substitučnými liekmi;
  • sledovanie priebehu myelómu (nádor B-lymfocytového systému) typu IgG na pozadí liečby.

Analýzu výsledkov testov vykonáva imunológ, onkológ, hepatológ, neurológ, špecialista na infekčné ochorenia a praktickí lekári (terapeut, pediatr atď.).

Norma pre imunoglobulín G

Pre IgG sú nastavené nasledujúce referenčné hodnoty:

Poznámka: Treba poznamenať, že každé laboratórium má právo nastaviť vlastný rozsah normálnych hodnôt. Je žiaduce vykonať testy a podstúpiť liečbu v tej istej zdravotníckej inštitúcii.

Faktory ovplyvňujúce vplyv

Existujú faktory, ktoré môžu skresľovať výsledky testov:

  • intenzívne športy;
  • nadmerné napätie a nepokoje;
  • užívanie alkoholu alebo drog, fajčenie;
  • dlhodobé užívanie drog na zlepšenie imunity;
  • užívanie určitých liekov:
    • karbamazepín;
    • fenytoín;
    • metylprednizolón;
    • hormonálne lieky (estrogén, perorálne kontraceptíva);
    • kyselina valproová;
    • prípravky zo zlata;
    • cytostatiká;
    • imunosupresory (prípravky na umelé potlačenie imunity);
  • ožarovanie ionizačným žiarením;
  • choroby čreva, pečene a obličiek, ktoré spôsobujú masívnu stratu bielkovín, vrátane imunoglobulíny;
  • rozsiahle popáleniny kože.

Posúdenie stavu všeobecnej imunity a diagnózy patologických stavov je vhodné vykonať po komplexnej štúdii imunoglobulínov všetkých tried.

IgG je nad normálnou hodnotou

Vysoká koncentrácia IgG sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • akútne ochorenie alebo recidívy choroby;
  • remisia po primárnej infekcii;
  • ochorenia dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému v akútnej, subakútnej a chronickej forme;
  • ochorenie pečene:
    • hepatitída (autoimunitná alebo vírusová);
    • cirhóza vrátane alkoholu;
  • autoimunitné ochorenia:
    • lupus erythematosus (poškodenie kože a spojivového tkaniva);
    • ochorenia kolagénu (degeneratívne poruchy spojivového tkaniva);
    • reumatoidná artritída (postihnutie malých kĺbov);
    • reuma (zápal spojivového tkaniva);
    • Roztrúsená skleróza (viacnásobné lézie nervového systému) atď.
  • sarkoidóza (poškodenie orgánov a tkanív granulómami);
  • onkologické procesy:
    • myelóm typu IgG;
    • chronická lymfocytová leukémia;
    • lymfóm;
    • Valdenstromova choroba (nádor kostnej drene) atď.
  • cystická fibróza (poškodenie orgánov vylučujúcich hlien);
  • monoklonálna gamapatia (poškodenie plazmatických buniek) neznámeho pôvodu;
  • Infekčná mononukleóza (vírusové ochorenie postihujúce pečeň, lymfatické uzliny, hltan, slezina atď.);
  • neurosyfilis (poškodenie nervového systému v dôsledku prenikania príčinného pôvodcu syfilisu do nervového tkaniva);
  • Syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS).

Znížený IgG

Nedostatok tejto triedy protilátok je zistený v nasledujúcich prípadoch:

  • vírusové ochorenia v chronickej forme;
  • alergické ochorenia vrátane atopickej dermatitídy;
  • nedostatok vitamínu B12 v tele;
  • chronické zápalové procesy v hrubom čreve (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
  • vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (infekcia HIV);
  • nefrotický syndróm (porážka glomerulu obličiek);
  • leukémia (rakovina krvi);
  • operácia na odstránenie sleziny (splenektómia);
  • všeobecná variabilná imunitná nedostatočnosť (ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu produkcie imunoglobulínov);
  • Brutonova choroba (imunitná nedostatočnosť na pozadí génovej mutácie). V tomto prípade vrodený nedostatok imunoglobulínov G;
  • hypogamaglobulinémia (nedostatok B-lymfocytov);
  • hyper-IgM syndróm (nedostatok imunoglobulínu spôsobený dedičným narušením imunitného systému);
  • syndróm Louis-Bar (nedostatok imunitných T buniek);
  • Syndróm Wiskott-Aldrich (geneticky determinované recesívne ochorenie charakterizované prítomnosťou vzorky);
  • ožarovanie pacienta ionizujúcim žiarením;
  • svalová dystrofia (genetická).

Príprava na výskum

Na analýzu je potrebné sérum venóznej krvi. Odoberanie krvi z žily sa vykonáva ráno (optimálne od 9.00 do 10.00) a prísne na prázdny žalúdok (obdobie nočného nalačno je najmenej 10-12 hodín). Pite čistú pitnú vodu bez plynu. Ak je postup odberu vzoriek krvi naplánovaný na deň, môže byť pacient ľahko upečený, ale najneskôr 4 hodiny pred manipuláciou.

V predvečer analýzy potrebujete:

  • dodržiavať strave - vylúčiť ostré, tučné, vyprážané jedlo a nápoje zvyšujúce alebo znižujúce arteriálny tlak (silný čierny čaj, káva, zelený čaj, silu);
  • Vylúčte alkohol, drogy, lieky, napríklad silné lieky proti bolesti.

V deň konania nemôžete:

  • dym a používajte náhrady nikotínu (omietka, žuvačka, sprej atď.) - po dobu 3-4 hodín;
  • fyzicky a emocionálne preťažený - po dobu 30 minút.
  • Skúška IgG sa vykonáva pred začiatkom lekárskeho kurzu alebo 2 týždne po jeho ukončení;
  • Ak nie je možné zrušiť užívanie liekov (napríklad hypoglykemických liekov na cukrovku), pacient musí vopred informovať lekára o tom, že informuje o názve liekov, dávke, frekvencii prijatia a trvaní liečby;
  • Venipunktúra je pred inými diagnostickými testami (ultrazvuk, röntgen, MRI, CT atď.) A fyzioterapeutické postupy, aby sa zabránilo chybnému výsledku výskumu.

Ostatné testy na hodnotenie imunity

Čo znamená IgG a IgM pre cytomegalovírus

Analýza protilátok IgG a IgM proti cytomegalovírusu pomáha včas pochopiť príčinu mnohých ochorení spôsobených vírusom. Cytomegalovírus je vírus, ktorý súvisí s herpesvírusom, čo spôsobuje infekčné ochorenie cytomegálie. Táto choroba je prítomná vo väčšine populácie celej planéty a prebieha väčšinou asymptomaticky.

Je vírus nebezpečný?

Napriek tomu, že vírus patriaci do herpesviru ľudského typu 5 nespôsobuje vážne zdravotné problémy, CMV môže zhoršiť priebeh niektorých chronických ochorení. CMV je zvlášť nebezpečná pre ženy počas tehotenstva, pretože môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu v prenatálnom období a na dieťa už po jeho narodení. Na včasnú detekciu ochorenia a správnu liečbu sa odporúča vykonať krvný test cytomegalovírusu počas plánovania tehotenstva a počas neho a tiež ľudí, ktorí majú problémy s imunitným systémom. Včasná diagnóza môže účinne a rýchlo zastaviť vývoj vírusu v tele, a to jej neumožňuje spôsobiť osobitné poškodenie zdravia.

Krvný test pre CMV - čo to je?

V niekoľkých štúdiách typov, ale najviac efektívne a rozšírený je enzyme-linked imunosorbent (ELISA), môžu byť použité ako diagnostická metóda detekcie CMV v krvi. To umožňuje diagnostiku vyhodnotiť typ a kvantitatívnu charakteristiku do niekoľkých protilátok proti cytomegalovírusu špecifických (imunoglobulíny), a na základe získaných dát vyvodiť závery o prítomnosti alebo neprítomnosti imunity organizmu voči patogénom. Imunoenzýmová analýza - presná, rýchla a všeobecne dostupná.

Protilátky k digitálnemu počítaču

Keď cytomegalovírus prenikne do tela, začína aktívna reorganizácia imunitného systému. Trvanie inkubačnej doby je 15 až 90 dní v závislosti od počiatočného stavu ľudskej imunity. Táto infekcia nezanecháva telo, to znamená, že zostáva v ňom navždy. Vírus robí imunitný systém nestabilný, znižuje ho a to môže znamenať iba jeden - negatívny vplyv na celkové zdravie človeka a pravdepodobnosť sekundárnej infekcie vírusmi alebo inými typmi infekcií. Výsledkom ochrannej reakcie imunitného systému sú špecifické imunoglobulíny dvoch tried IgG a IgM na základe pôsobenia CMV.

Protilátky v krvi voči cytomegalovírusu sú aktívne proteíny, ktoré viažu a detoxikujú vírusové častice.

Imunoglobulíny typu igg voči cytomegalovírusu v krvi pacienta môžu indikovať pretrvávajúcu alebo minulú históriu CMV. Protilátky typu IgM voči CMV sú produkované infikovaným organizmom 4-7 týždňov po infekcii a zostávajú v krvi počas nasledujúcich 4-5 mesiacov. Ak sa tieto zložky nachádzajú v krvi (odpoveď analýzy je "pozitívna"), potom má organizmus infekciu v súčasnom čase alebo bola nedávnou primárnou infekciou. S vývojom vírusu v tele sa hodnoty IgM znižujú, čo znamená normu stavu a prechod ochorenia v latentnom období, ale hodnoty IgG imunoglobulínu s pozitívnym zvýšením hodnoty.

Pri dlhšom vývoji vírusového poškodenia ľudského tela sa IgG imunoglobulíny postupne znižujú, ale úplne nezmiznú a protilátky proti CMV proteínom zostávajú aktívne po celý život. Keď sa vírus opätovne aktivuje, čo môže nastať v dôsledku výrazného zníženia imunity, hodnoty IgG opäť stúpnu, ale nedosiahnu vysoké hodnoty, ako v prípade primárnej infekcie.

IgG a IgM, aký je rozdiel

Pri prijímaní odpovedí v dôsledku ELISA testu na cytomegalovírus je potrebné poznať rozdiely medzi dvoma triedami protilátok IgG a IgM.

Takže IgM je rýchly imunoglobulín, ktorý má významné rozmery a je produkovaný telom, aby reagoval na vývoj vírusu v tele v čo najkratšom čase. Zároveň však IgM nedokáže vytvoriť pamäť imunitného systému vírusu, čo znamená, že po 4-5 mesiacoch zmizne aktívna ochrana proti cytomegalovírusu.

IgG protilátky sa objavujú s poklesom aktivity CMV a sú klonované telom na zaistenie celoživotnej imunity voči vírusu. Sú menšie ako imunoglobulíny triedy M a sú vyrábané neskôr, zvyčajne po aktívnej fáze potlačenia cytomegalázy, napríklad IgG protilátky samotné. To znamená, že ak sú v krvi imunoglobulíny špecifického typu IgM, potom je organizmus infikovaný vírusom relatívne nedávno a je možné, že infekcia je v súčasnosti akútna. Na stanovenie odpovede je potrebné vykonať ďalšie štúdie CMVI inými metódami.

IgG pozitívny na cytomegalovírus

Ak je výsledok IgG pozitívny na CMV, možno povedať, že telo už ovčie kiahne infekcie a vyvinuli špeciálne imunitu k nej vo forme imunoglobulínov, ktoré chránia ľudský život z re-infekcie.

Jednoducho povedané, pokiaľ ide o ľudí, ktorí nie sú trpia nedostatočnou imunitou, tieto výsledky sú najvhodnejšie zo všetkých možných ako negatívne reakcie v tomto prípade to znamená, že človek nemá žiadnu imunitu proti CMV a on sa môže kedykoľvek stať nakazených touto chorobou. Preto je jasné, že pozitívna odpoveď ELISA na igg na cytomegalovírus naznačuje úspešnú prenosnú infekciu aspoň pred mesiacom.

Pozitívny výsledok možno považovať za priaznivý pri absencii špeciálnych stavov pacienta a odchýlok v imunitnom systéme. Napríklad, pre ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, alebo sú tehotné, ľudia plánujú, aby sa transplantácie orgánov alebo chemoterapiu držať pozitívny ukazovateľ IgG cytomegalovírus v krvi môže vyvolať recidívu CMV v tele a spôsobiť rad nežiaducich dôsledkov pre pacienta, jeho alebo jej zdravie.

Výsledky cytomegalovírusovej analýzy

Na interpretáciu imunoanalýzy enzýmov sa berú do úvahy referenčné hodnoty, ktoré boli použité na stanovenie množstva protilátok v jednotlivých laboratóriách. Zvyčajne by sa mali uviesť na formulároch s odpoveďami všetkých štúdií na dešifrovanie konečných údajov ošetrujúcim lekárom.

Špecifické imunoglobulíny typu IgM identifikované ako dôsledok diagnózy naznačujú súčasnú infekciu v akútnom období primárnej infekcie alebo jej nedávne ukončenie.

Pri absencii súbežných symptómov možno zvážiť, že organizmus ľahko prenáša cytomegáliu a CMV už nie je nebezpečným pre telo.

Titry (indikátory počtu protilátok v krvi) igg s vysokými ukazovateľmi, napríklad výsledky igg na CMV vyššie ako 250 alebo igg zistené nad 140, znamená, že pre organizmus neexistujú žiadne nebezpečné podmienky. Ak sa v priebehu diagnostiky stanovia len imunoglobulíny IgG triedy, indikuje to pravdepodobnosť kontaktu organizmu s CMV v minulosti a absencia akútneho prúdu v súčasnej dobe. Preto možno usúdiť, že jednotlivé indexy igg naznačujú, že osoba je nosičom cytomegalovírusu.

Na presné určenie štádia CMV je potrebné posúdenie úrovne avidity imunoglobulínov triedy igg. Ak ukazovatele dávajú nízke skóre, znamená to primárnu infekciu, zatiaľ čo vysoko viskózne sú v krvi nosiča počas jeho života. Počas opätovnej aktivácie chronického cytomegalovírusu v tele, imunoglobulíny G majú tiež podobné charakteristiky.

Avidita protilátok proti cytomegalovírusu

Avidné protilátky sú indikátory schopnosti imunoglobulínov viazať sa na voľné proteíny vírusu, aby ich ďalej potlačili, to znamená silu ich vzájomného prepojenia.

V začiatočných štádiách cytomegaly majú protilátky IgG nízku aviditu, čo je malá súvislosť s proteínmi vírusu. S rozvojom CMV a reakciou imunitného systému sa indikátory igg avidity zvyšujú a indikátor sa stáva pozitívnym.

Komunikácia protilátkový proteín podľa štúdii sa hodnotí za použitia výpočtov indexy - index avidity čo je pomer koncentrácia imunoglobulínu G výsledkov z jednotlivých účinných riešení na spracovanie, ktoré v dôsledku rovnakej koncentrácii bez liečby IgG imunoglobulínu.

Cytomegalovírus IgG pozitívny v tehotenstve

Špeciálne výsledky sú potrebné pri "pozitívnom" imunoanalýze na prítomnosť protilátok proti CMV v krvi tehotnej ženy. Zároveň je mimoriadne dôležité tehotenstvo, počas ktorého sa tieto štúdie uskutočnili.

Ak v období viac ako 4 týždňov tehotenstva žena v analýze dosiahne pozitívny výsledok s vysokohodnotnými ukazovateľmi, táto odpoveď môže byť interpretovaná nejednoznačne a vyžaduje si ďalšie, špecifickejšie štúdie. Koniec koncov, infekcia sa mohla vyskytnúť pred rokom a pred niekoľkými týždňami, že v druhom prípade je plod s vážnymi negatívnymi dôsledkami pre plod. Ale zároveň, ak je titer vysoký s pozitívnou odpoveďou na CMV, potom tento výsledok môže naznačovať potlačenú infekciu v tele a žiadne nebezpečenstvo pre plod a budúce dieťa.

Význam IgG, IgM, IgA protilátok na diagnostiku infekcií

V online laboratóriu Lab4U sa uskutočňujú sérologické štúdie na detekciu patogénnych antigénov a špecifických protilátok proti nim - to je najpresnejšia metóda diagnostiky infekčných chorôb. "Prečo musíme vykonať test protilátok na diagnostiku infekcií?" - takáto otázka môže nastať po odoslaní lekára do laboratória - skúsme to odpovedať.

Čo sú protilátky? A ako dešifrovat výsledky analýzy?

Protilátky sú proteíny, ktoré imunitný systém produkuje ako odpoveď na infekciu. V laboratórnej diagnostike sú to protilátky, ktoré slúžia ako marker infekcie. Všeobecným pravidlom prípravy na analýzu protilátok je donácia krvi z žíl na prázdny žalúdok (po jedle by mala trvať najmenej štyri hodiny). V modernej laboratóriu sa krvné sérum skúma na automatickom analyzátore pomocou vhodných činidiel. Niekedy je sérologický test protilátok jediným spôsobom, ako diagnostikovať infekčné choroby.

Rôzne triedy protilátok IgG, IgM, IgA

Imunoenzýmová analýza určuje protilátky infekcií súvisiacich s rôznymi triedami Ig (G, A, M). Protilátky proti vírusu v prítomnosti infekcie sa určujú vo veľmi skorom štádiu, čo poskytuje účinnú diagnózu a kontrolu priebehu ochorení. Najbežnejšími metódami diagnostiky infekcií sú testy na protilátky triedy IgM (akútna fáza infekcie) a protilátky triedy IgG (odolná proti infekcii). Tieto protilátky určujú pre väčšinu infekcií.

Podrobná diagnóza typu a množstva protilátok v diagnostikovanej chorobe môže byť vykonaná predložením analýzy pre každú konkrétnu infekciu a typ protilátok. Primárne infekcie je detekovaná na základe detekcie diagnosticky významné úrovne IgM protilátok vo vzorke krvi alebo k významnému zvýšeniu protilátok IgA alebo IgG v párových sérach odobratých v intervale 1-4 týždňov.

Reinfekcia alebo opätovná infekcia je indikovaná rýchlym zvýšením hladiny protilátok IgA alebo IgG. IgA protilátky majú vyššiu koncentráciu u starších pacientov a presnejšie diagnostikujú súčasnú infekciu u dospelých.

Prenesená infekcia v krvi je definovaná ako zvýšenie IgG protilátok bez zvýšenia ich koncentrácie v párových vzorkách odobratých v intervaloch 2 týždne. Neexistujú žiadne protilátky tried IgM a A.

IgM protilátok

Ich koncentrácia stúpa čoskoro po ochorení. IgM protilátky sú detegované už 5 dní po začiatku liečby a dosahujú maximum v intervale jedného až štyroch týždňov, potom sa až niekoľko mesiacov znižujú až na diagnosticky nevýznamné hladiny aj bez liečby. Avšak pre úplnú diagnózu nestačí určiť iba protilátky triedy M: neprítomnosť tejto triedy protilátok ešte neznamená absenciu tejto choroby. Neexistuje akútna forma ochorenia, ale môže to byť chronická.

IgM protilátky majú veľký význam v diagnostike hepatitídy A a detských infekcií (ružienka, čierny kašeľ, ovčie kiahne), ľahko prenášaných respiračných kvapôčkami, a preto je dôležité identifikovať čo najskôr a izolovať pacienta choroby.

IgG protilátok

Hlavnou úlohou IgG protilátok - dlhodobá obrana proti väčšine baktérií a vírusov - a to aj napriek tomu, že ich výroba prebieha pomalšie, ale odpoveď na antigénne podnet pretrváva stabilnejší než u IgM protilátok.

Hladiny IgG protilátok pomaly stúpajú (15-20 dní po začiatku) ako IgM, ale zostávajú zvýšené dlhšie, takže sa môže ukázať aktuálne infekciu po dlhú dobu v neprítomnosti IgM protilátok. Hladiny IgG môžu byť po mnoho rokov nízke, ale pri opakovanom vystavení rovnakému antigénu sa hladiny IgG rýchlo zvyšujú.

Pre úplný diagnostický obraz je potrebné stanoviť protilátky IgA a IgG súčasne. Pri nejasnom výsledku IgA sa potvrdenie uskutoční stanovením IgM. V prípade pozitívneho výsledku a presnej diagnózy je potrebné vykonať druhú analýzu, ktorá sa uskutoční 8-14 dní po prvom vyšetrení paralelne, aby sa určil rast koncentrácie IgG. Výsledky analýzy by sa mali interpretovať v spojení s informáciami získanými v iných diagnostických postupoch.

Najmä protilátky IgG sa používajú na diagnostikovanie Helicobacter pylori - jednou z príčin vredov a gastritídy.

IgA protilátok

V sére sa objaví 10-14 dní po nástupe choroby a najprv sa môžu vyskytnúť aj v semenných a vaginálnych tekutinách. Úroveň protilátok IgA zvyčajne klesá o 2-4 mesiace po infekcii v prípade úspešnej liečby. Pri opakovanej infekcii sa úroveň protilátok IgA opäť zvyšuje. Ak hladina IgA neklesne po liečbe, je to známka chronickej formy infekcie.

Analýza protilátok v diagnostike infekcií TORCH

objavil TORCH skratka v 70. rokoch minulého storočia, a skladá sa z veľkých písmen z latinského názvu skupiny infekcií, charakteristickým znakom je, že v prípade, že relatívne bezpečie pre deti i dospelých, baterku infekcie počas tehotenstva sú veľmi nebezpečné.

Často je infekcia ženy s infekciami v komplexe TORCH počas tehotenstva (prítomnosť IgM protilátok v krvi) indikáciou pre jej prerušenie.

Na záver

Niekedy sa našiel v analýze protilátok IgG, ako je napríklad toxoplazmóza alebo herpes, pacienti prichádzajú do panike, bez toho aby sa na skutočnosť, že protilátky IgM, čo ukazuje na prítomnosť prebiehajúcej infekcie môže byť úplne chýbať. V tomto prípade analýza poukazuje na predchádzajúcu infekciu, ku ktorej bola vyvinutá imunita.

V každom prípade je interpretácia výsledkov analýzy lepšie zverená lekárovi av prípade potreby rozhodne o taktike liečby. A môžete nám zveriť testy.

Prečo je rýchlejšie, pohodlnejšie a výhodnejšie robiť testy v Lab4U?

Nemusíte čakať dlho na recepcii
Všetka registrácia a platba objednávky prebieha online za 2 minúty.

Cesta do lekárskeho centra nebude trvať dlhšie ako 20 minút
Naša sieť je druhou najväčšou v Moskve a my sme tiež v 23 mestách Ruska.

Výška šeku vás nezačína
Na väčšinu našich testov sa vzťahuje trvalá zľava 50%.

Nemusíte prísť ani minútu, ani minútu, alebo čakať v rade
Analýza sa uskutočňuje záznamom vo vhodnom časovom intervale, napríklad od 19 do 20.

Nemusíte dlho čakať na výsledky alebo sa do nich dostanete do laboratória
Pošleme ich e-mailom. mail po pripravenosti.

Protilátky (imunoglobulíny): úloha, triedy, detekcia, interpretácia analýz

Protilátky (protilátky, imunoglobulíny, IG, Ig) sú ústredná postava a humorálnej imunity zvyčajne reagujú vyššiu T-bunky (bunková imunita), ktoré sa na prvý ranu, keď hit neznámy "cudzie" proteín. Často má takýto proteín infekčný pôvod, hoci aktívna produkcia imunoglobulínov nie je vylúčená z iných dôvodov (autoimunitné ochorenia, skupinová nekompatibility matky a plodu, alergická reakcia). Všeobecne platí, že iné ako proteíny antigén, by mohli mať takmer akýkoľvek komplexný látky (polysacharidy, lipopolysacharidy), ale jednoduché prvky (železo, meď, zinok, atď.), Jednoduchý zásadou alebo kyselinou, a tuky nemusí byť antigén. Avšak vzhľadom na to, že štruktúra antigénu uznaná pracovné určité genetické zariadení, najsilnejšie antigénne vlastnosti sú proteíny, tak často, ako je hypertenzia rozumie molekula proteínu. Často a rýchlejšie ako iné látky spôsobí reakciu organizmu na tvorbu imunoglobulínov rôznych tried (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), ktoré vytvoria komplex AG-AT nazvaný imunológovia "key + lock".

Veľmi blízko k pojmu AG je ďalší koncept - hapten, ktorý je súčasťou antigénu (polovica "kľúča"), ktorý je tiež schopný interagovať s protilátkou. Niektoré lieky, ktoré sú haptenmi, spôsobujú nežiaduce alergické reakcie, o ktorých sme všetci veľmi počuli (antibiotiká, analgén atď.).

Odkiaľ pochádzajú protilátky?

Spočiatku sa imunokompetentné T bunky sa špecializujú v týmusu, pokus o "obnovenie poriadku" odstránením nežiaducich častíc telo, ktoré spôsobujú, že imunitný systém tvrdo pracovať. Často T-lymfocyty (zabijaci) v spolupráci s ďalšími imunitnými faktormi, je to možné, a nemáme ani nevšimol boj, naše telo vytvoriť optimálne podmienky pre ich živobytie, zatiaľ čo zostane zdravý. Avšak, "nepriateľ" niekedy stane byť dosť silný, a potom imunitný systém sa spája s deštrukciou "cudzích" B buniek, ktoré prostredníctvom produkcie imunoglobulínov uskutočňujú humorálnym typom reakcie prostredníctvom svojich potomkov (plazmatické bunky).

Príkaz pre spustenie syntézu protilátok dať B-pomocné T lymfocyty (pomocníkov), ktorá až do konca bude prítomný vedľa seba a na "sledovať" prebiehajúci proces "nájsť víťazstvo nad nepriateľom", objednať B-lymfocyty zastaviť syntézu protilátok, iba odchádzajúci "bunka pamäť, ktorá nesie mnoho rokov (niekedy až do konca života) informácie o stretnutí s týmto antigénom.

Predkovia → klony → imunoglobulíny

Produkcia protilátok sa uskutočňuje pomocou polyklonálneho systému plazmatických buniek (B-lymfocyty → plazmatické bunky → imunoglobulíny). Pod vplyvom antigénnej stimulácie sa B-lymfocyty transformujú do plazmatických buniek, ktorých klony dávajú život rôznym typom protilátok. Vzhľadom na skutočnosť, že B-lymfocyty sú veľmi heterogénne a výrazne sa líšia svojimi funkčnými schopnosťami, plazmatické bunky a ich klony pochádzajúce od každého zástupcu B-populácie sa tiež navzájom líšia.

Týmto spôsobom, klon je potomstvo špecifickej bunky, ktorá môže produkovať protilátky iba s jednou špecifickosťou, že príroda je tak koncipovaná tak, že pre každý jednotlivý typ antigénov (a existuje veľa z nich!) existuje klon plazmatických buniek, ktorý nereaguje na iné cudzie látky.

Môžete si predstaviť, koľko klonov je obsiahnutých v tele, ktoré musia byť vopred pripravené na stretnutie neznámeho agenta, inými slovami, máme toľko klonov, koľko antigénov je schopných naplniť ich život. Je pravda, že budú pokojné a nebudú syntetizovať nič bez potreby. Je však nutné, aby do tela z antigénov, ktoré nájdu a zvoľte požadovaný klon seba (na B-lymfocyty majú zvláštne receptory), imunitný systém je "pocit". Medzitým, nemožno očakávať, že reakcia bude okamžitá, spustí len vtedy, keď AG a klon rozpoznajú, a ten sa začne aktívne rozvíjať, to znamená, že pre výrobu v krvi a ďalších telesných tekutín, protilátky, ktoré sú ideálne pre daný antigén (klávesa + zámok ).

Rozdiely v klasifikácii

Aby sme pochopili všetky zložité mechanizmy správania protilátok, mali by sme sa trochu zaoberať hlavnými charakteristikami imunoglobulínov. takže:

  • Protilátky sa líšia vo forme:úplné a neúplné. Kompletná AT sa môže zistiť v soľnom médiu (NaCl), neúplnom - v koloidnom médiu.
  • Zacielenie týchto protilátok na špecifický antigén naznačuje špecifickosť Ig.
  • AT sa líšia molekulovú hmotnosť a chemickú štruktúru - Tento princíp tvoril základ rozdelenia imunoglobulínov do tried: G, M, A, E, D.

Imunochemické štúdie umožnili nielen rozdeliť 5 tried imunoglobulínov (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), ale tiež im poskytnúť úplný opis. Preto sa ukázalo, že imunoglobulíny sú konštruované podľa určitého plánu - pozostávajú z ľahkých a ťažkých reťazcov. Aktívne centrum AT je na špičke ťažkého reťazca a ľahké reťazce s antigénom vôbec neovplyvňujú. Samozrejme, každá trieda imunoglobulínov má svoje vlastné charakteristické znaky a vlastnosti.

Imunoglobulíny triedy A (IgA)

Imunoglobulín A (až asi 15% z celkového sérového Ig) stanovená imunologickú odpor (ochrana) všetkých slizníc, kde sú vylučované (vyrobené sliznice tráviaceho traktu, respiračné a urogenitálneho traktu). Protilátky tohto typu sú najbližšie k vonkajšiemu prostrediu, takže prvý, kto má na obranu tela z účinkov toxínov a rôznych patogénnych látok.

Obrovské množstvo protilátok triedy A sa nachádzajú v materskom mlieku, ktorá tvorí pre nedostatok imunoglobulínu v tele novorodenca a tým chráni dieťa z mnohých nepriaznivých faktorov. Veľa IgA v slinách (pre neutralizáciu do tela mikróbov a vírusov) v cervikálneho hlienu (hlienu zástrčky), to znamená, že sú spoľahlivé bariéru, ktorá zabraňuje prenikaniu našich slizničných patogénov. Nedostatok týchto protilátok v oblasti výroby nevyhnutne vedie k zníženiu lokálnej imunity a infekciou. Triedy A zvýšenej protilátky majú diagnostickú hodnotu v určovaní horákom infekcie a niektoré pohlavne prenosných chorôb:

  • Po infekcii Toxoplasma gondii (toxoplazmóza), ako vždy, nadradenosť patrí imunoglobulín triedy M (Toxo-IgM), sa objavujú asi týždeň po infekcii, a špecifické IgA začínajú detekované 2 týždne po prieniku patogénu, a za mesiac ich hladina dosiahne maxima. Avšak Toho-IgA pre najbližších šesť mesiacov vo väčšine prípadov (90%) zmizne. Veľmi zriedkavo sa v triede do toxoplazmózy sú uložené až na jeden rok, takže je nepravdepodobné, že by užitočné zvážiť základné kritérium primárnej infekcie (rovnako ako Toho-IgM), aj keď naznačujú, že predpisovanie infekcia môže byť obmedzené na 12 mesiacov. Medzitým, s ohľadom na skutočnosť, že IgA nie je schopná prekonať transplacentárny bariéru Toho-IgA môžu byť asistentov v diagnostike infekcie plodu v kongenitálna toxoplazmózy (rozhodujúcu úlohu patrí do klinických údajov, pôrodníckej anamnézy, definície Toxoplasma DNA pomocou PCR). Presnejšie informácie o načasovaní infekcie toxoplazmózou a trvaní ochorenia sú protilátky tejto triedyG, konkrétne index ich avidity, čo naznačuje silu väzby medzi protilátkou a antigénom.
  • Niet divu, že udrie sliznice pohlavného ústrojenstva a začal jeho vývoj, chlamýdie spôsobuje zvýšenie produkcie imunoglobulínu A, ktorý sa v prvom kroku sa snaží urobiť si poradiť s inváziou nepozvaných "hostí". Zvýšený titer AT na chlamýdie sa zistí po 1,5-2 týždňoch po vstupe patogénu a pokračuje v raste niekoľko mesiacov. Ak proces nie je včas zastavený aktívnou liečbou, potom prejde do chronickej formy, aby sa následne zhoršil so zvýšením hladiny IgA. Treba poznamenať, že Laboratórne vyhľadávanie chlamýdií je založené na polymerázovej reťazovej reakcii (PCR) a analýza protilátok je iba doplnkom k diagnostickým opatreniam.

Imunoglobulíny triedy M (IgM)

Zástupcovia triedy - kompletné protilátky, ktoré nepreniknú do placenty, takže nespôsobujú hemolytické ochorenie novorodenca a Škodlivé účinky na plod nie sú. IgM je najväčší z protilátok (molekula = 1,000,000 daltonov), prevažne cirkulujú v krvi (sérum), kde tvoria približne 10% celkovej populácie AT. Imunoglobulíny triedy M sú prvými, ktorí zaznamenali infekciu a začínajú sa aktívne rozvíjať. Okrem toho sú incidentálne protilátky proti najbežnejším IgG (reumatoidný faktor, studené aglutiníny).

Protilátky tohto typu slúžia ako skorý spoľahlivý príznak infekcie rôznymi patogénmi pohlavne prenosných chorôb, rovnako ako TORCH infekcie, ktoré sú nebezpečné v tehotenstve:

  • IgM sa Treponema pallidum (syfilis patogén) sa objaví na konci inkubačnej doby sa protilátka triedy G na Treponema pallidum spojené neskôr a skladované dlhšie. Stanovenie imunoglobulínu M môže byť užitočná pre diagnózu kongenitálna syfilis (špecifické protilátky u novorodenca krvi, ktoré nemôžu byť rodič, pretože IgM nemôže prekročiť transplacentárny bariéru), neznamená to, že ak máte novorodenca, ktorý sa narodil z pacienta s syfilis ženy IgM sú negatívne, neexistuje žiadna choroba. Protilátky s najväčšou pravdepodobnosťou ešte neboli syntetizované. Čerstvé syfilis počas tehotenstva alebo počas pôrodu ísť rýchlejšie plod, takže tehotné ženy skríningu na účely detekcie hladiny imunoglobulínu M na Treponema pallidum pomáhajú predchádzať vážnym vrodených chýb.
  • Imunoglobulíny M sú považované za marker primárnej infekcie HSV (vírus herpes simplex). Vyskytujú sa v prvom týždni po infekcii a pretrvávajú až 2 mesiace. Okrem toho zvýšený titer AT na HSV môže naznačovať exacerbáciu procesu v jeho chronickom priebehu. Približne 2 týždne po infekcii sa imunoglobulíny triedy G viažu na špecifické IgM, ktoré zostávajú po celý život v krvi. Negatívny výsledok analýzy protilátok proti vírusu herpes simplex indikuje absenciu infekcie a imunity, čo znamená, že pri stretnutí s HSV existuje vysoké riziko vzniku ochorenia.
  • Imunoglobulín trieda M HIV môžu byť detekované v skorej fáze sérokonverzie priebehu jedného týždňa po infekcii, avšak za týmto účelom by mali byť použité veľmi citlivých testovacích súprav, pretože nie všetky systémy sú schopné detekovať špecifické IgM v skorej fáze. Množstvo protilátok proti HIV rastie krátku dobu (až mesiacov) a pretrváva po dobu 30 dní, ale IgG ďalej cirkulujú v krvi po dobu niekoľkých rokov a slúži ako primárny diagnostický ukazovateľ pre detekciu HIV.
  • Je k vzniku špecifického imunoglobulínu M cytomegalovírus počas tehotenstva veľmi nebezpečné, pretože to naznačuje vývoj akútnej infekcie, ktorá napáda plody, takže vyšetrenie tehotných žien s ohľadom na CMV sa vykonáva raz za 2-3 mesiace. Medzitým, výsledok analýzy protilátky proti cytomegalovírusu: «IgM - negatívne, IgG - pozitívne" môže znamenať, latentný (prípadne chronická) počas infekcie, ktorý nie je považovaný za dôvod k potratu.
  • Typy protilátok patriace do triedy M sa objavujú ako prvé v prípade hepatitídy a naznačujú z väčšej časti akútnu fázu ochorenia. Ako je na hepatitídu C, IgM vyrábané v mesiaci a polovica z infekcie a v raných fázach ich titer výrazne rastie, potom Je teda potrebné zvýšiť len v prípade, že obnovenie infekcie (reaktivácie), tj prítomnosť hepatitídy C a kolísanie hladiny týchto protilátok je známka súčasnej infekcie a jej prechod na chronickú formu. Stanovenie koncentrácie imunoglobulínov M na vírus hepatitídy C v dynamike sa používa na kontrolu účinnosti liečby.
  • U dospelých je tehotenstvo hlavným znakom analýzy protilátok proti rubeola, čo, ako je známe, má veľmi negatívny vplyv na plodový život dieťaťa (smrť plodu alebo početné vývojové anomálie). "IgM - negatívny" označuje absenciu infekcie. V prípade infekcie imunoglobulíny M sa objaví v prvých dňoch a je stále len niekoľko dní začnú zvýšiť množstvo protilátok triedy G (Ig G) na rubeola, ktoré nízkeho titra zostanú po celý život a ochranu proti reinfekcii.

Takže imunoglobulíny M sú protilátky primárnej humorálnej imunity, ktoré sa objavia počas inkubácie, akútnej fázy alebo exacerbácie infekčného procesu.

Imunoglobulíny triedy G (IgG)

Imunoglobulíny triedy G predstavujú najväčšiu skupinu (približne 75%) protilátok v ľudskom tele. IgG - neúplné protilátky, ktoré prechádzajú placentou, fixáciu komplementu, a poskytujú ochranu v prvých mesiacoch života novorodenca, ktorý sa vykonáva protilátky Legacy materskej organizmus prekonal transplacentárnemu bariéru. Tieto imunoglobulíny patria do AT sekundárnej imunitnej odpovede, sú syntetizované plazmatickými bunkami a sa objaví neskôr IgM, keď sa choroba stane známa a iné príznaky. IgG môže byť nasmerovaný na akýkoľvek antigén, ktorý sa vyskytuje počas života. V súčasnosti sa na laboratórne štúdie používajú 4 typy protilátok (podtriedy): G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, ktoré majú rôzne funkčné schopnosti, ktoré však zaujímajú iba odborníci.

protilátky triedy G sa používa pre diagnózu mnohých chorôb bakteriálne a / alebo vírusové povahy, ale majú osobitný význam pre identifikáciu HCV sa objavujú 3 mesiace po IgM prítomné v chronickej a pretrváva po celý život aj po zotavení, ale ich počet dosiahne druhej úroveň, ktorú testovací systém už "necíti". Medzitým sa môže zistiť "čerstvá" choroba s použitím celkových protilátok proti hepatitíde C (IgM + IgG → Celkom proti HCV).

Zachovávajú sa v tele počas života a vytvárajú imunologickú pamäť, IgG sú znakom pretrvávajúcej imunity voči mnohým infekčným činiteľom.

Imunoglobulíny triedy D a E

Imunoglobulíny D (IgD) sa syntetizujú vo fetálnom embryonálnom období, a u dospelého človeka sa nachádzajú len v stopových množstvách (a to nie je vždy prípad). Klinické hodnoty týchto protilátok nemajú, čo spôsobuje len úzky špecifický záujem o lekárov určitého profilu. O nich je málo známe: sú prítomné na membráne B buniek a spolu s IgM sa môžu podieľať na väzbe antigénu.

Imunoglobulíny E (IgE) sú prítomné v krvnej plazme v zanedbateľných koncentráciách a vykonávajú úlohu reagin., Ktorý má vysokú afinitu k povrchovej membráne bazofilov a žírnych buniek, táto trieda protilátok hrajú dôležitú úlohu pri spustení alergickej reakcie: 2 sa viaže na antigén nachádza v tesnej molekúl IgE, ktoré sú umiestnené na povrchu žírnych buniek, čo je signál na uvoľňovanie histamínu a spustenie okamžitej reakcie. Mimochodom, séra na stanovenie imunoglobulínov triedy E sú veľmi drahé, takže cena testov na protilátky, ktoré svedčia o alergizácii tela, ako sa hovorí, "kousnuti".

Definícia protilátok

Samozrejme, bez cielených laboratórnych štúdií nemôžeme s vysokou pravdepodobnosťou určiť začiatok reakcie, špecifickosť a počet protilátok, pretože klinické prejavy ochorenia môžu len nepriamo naznačovať porušenia jedného alebo druhého druhu. Odpovede na takéto otázky pomáhajú analýzou protilátok zameraných na patogény mnohých patologických procesov infekčného pôvodu:

  • Imunoenzýmová analýza (metóda ELISA).
  • Rádioimunologický test (RIA).
  • PHA (nepriame hemaglutinácia reakcia), RMP (reakcia mikroprecipitací), IEF (imunofluorescencie reakcia) - stanovenie protilátok najčastejšie použité pre diagnostiku syfilis.

Podstatou týchto štúdií je rovnaký: detekcia komplexu "antigén - protilátka", ale EIA je stále populárnejšie, reakcie mnohých poznajú, analýzy menovaný v mnohých situáciách (choroba, tehotenstvo, odber krvi a prieskum východiskového stavu sa lekárskemu vyšetreniu alebo klinické vyšetrenie). Okrem toho existujú ďalšie spôsoby stanovenia infekčné povahy protilátok (metóda aglutinácia vo fyziologickom a koloidné médium, Coombs, lymphocytotoxic testu a pod). Tieto reakcie sú známe a sú založené na sérologické správanie protilátok in vitro, v prvom rade slúži na identifikáciu imunologických procesov spojených s nekompatibilitou skupina (histokompatibilního komplexu, erytrocytov AB0 systému Rh a kol.). Spravidla nie sú tak rozšírené ako ELISA, takže ľudia o nich veľmi málo vedia a zvyčajne nemajú nič spoločné s vírusmi.

Počet protilátok jednej alebo druhej triedy indikuje aktivitu procesu v určitej fáze.

Norma protilátok je vágna koncepcia:

Ak sa napríklad uvádza, že IgG je pozitívny alebo zvýšený, potom môžeme predpokladať, že ide o otázku neskorých štádií ochorenia alebo vytvorenej imunity, pretože ide o protilátky sekundárnej imunitnej odpovede, ktoré sa objavujú po opakovanom stretnutí s antigénom.

"IgM - negatívna" označuje, či počiatočné obdobie inkubácie, alebo či vôbec neexistuje žiadna choroba, pretože tieto protilátky sú markermi primárnej imunitnej odpovede. To znamená, že vyššie znamená, že výskyt určitého typu protilátky (IgG, IgA, IgM) ku konkrétnemu patogénu období indikuje neprítomnosť choroby alebo infekcie a imunity (IgG, IgA, IgM - negatívne).

Protilátky sú tak odlišné...

Imunoglobulíny, obdarené funkcie ochrany, sa líšia v správaní, orientácie, tvaru, molekulovej hmotnosti, ako je napríklad vírus chrípky a cytomegalovírusom ťažko čakať na oddelenými protilátok. To znamená, že je potrebné študovať vlastnosti týchto proteínov, aby sme pochopili, prečo sa niektoré protilátky objavujú napríklad v prípade chrípkového vírusu a iné pre tehotenstvo u žien s negatívnymi Rh.

Definícia všetkých protilátok vo všeobecnosti pravdepodobne neprinesie úplnú predstavu o norme a patológii, a dokonca k zvýšeniu celkových protilátok v diagnostike fáze syfilis ochorenia neukazuje, pretože niektoré z nich cirkulovať v tele po celý život (IgG), zatiaľ čo iné sa v určitých obdobiach (IgM). Okrem toho, v krvi pacientov, ktorí trpia chorobami, ako je reumatizmus, systémový lupus erythematosus alebo iných autoimunitných majú rôzne procesy detekované zvýšené množstvo protilátok, ktoré môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom z iných sérologických testov.

Môžete napríklad získať pozitívnu odpoveď pri určovaní celkových protilátok na syfilis. Toto veľmi narúša človeka a oklama lekára alebo príbuzných a známych, ak informácie akýmkoľvek spôsobom zasiahnu a prichádzajú do uší neznalých ľudí. V takýchto prípadoch by človek nemal obviňovať osobu za sexuálnu nečinnosť, pretože vina za takýto jav nie je vôbec absencia morálnych princípov, ale porušenie v imunitnom systéme, keď sa jeden "kľúč" blíži k dvom "zámkom", druhý je horší.

Všeobecne platí, že regulácia humorálnej imunity, zmeny v hladine protilátok v rôznych fázach imunitnej reakcie - tento proces je veľmi zložitý a pre osoby, ktoré nie sú spojené s imunológie, úplne zmätené. V živote sa však často stretávame s potrebou vykonať laboratórne štúdie vlastného séra, aby sme identifikovali imunoglobulíny určitých tried týchto alebo iných patogénov. To je, keď chcem pochopiť typy protilátok, načasovanie ich syntézy, resp. Fázy ochorenia, funkcie, titre a normy. Samozrejme, vo väčšine prípadov sa nevyrieši iba analýza protilátok na diagnostické problémy, často je potrebné použiť ďalšie kvalifikačné skúšky (PCR, napríklad), ale významne napomáha špecifickými (zamerané na určitý antigén) protilátky, pri hľadaní pôvodcu ochorenia, rovnako ako v boji s ním, pretože monitory účinnosť liečebného procesu.

Analýzy imunoglobulínov M a G: indikácie a interpretácia výsledkov

Protilátky alebo imunoglobulíny - najdôležitejší prvok imunitného systému. Reagujú s patologickým objektom, ktorý preniká krvou, viaže ho a neutralizuje.

Ich detekcia v krvnom teste je znakom konkrétnej vírusovej choroby u ľudí.

Viac informácií o protilátkach

Ľudský imunitný systém má veľký arzenál prostriedkov na kontrolu patogénov. Jednou z nich je výroba protilátok (imunoglobulínov). Ide o proteíny, ktoré majú schopnosť viazať sa na prísne definované látky (antigény). Protilátky sa viažu a neutralizujú antigény.

Dôležitým znakom imunoglobulínov je to, že sa produkujú iba vtedy, keď sú v kontakte s antigénom (v súčasnosti alebo v minulosti). Ďalším dôležitým rysom je, že sú špecifické, každý antigén, s ktorým sa organizmus stretáva, zodpovedá určitému typu protilátok. Z tohto dôvodu je analýza protilátok proti určitému antigénu veľmi presná.

Vysvetlenie obidvoch skratiek (IgG a IgM): aký je rozdiel?

Existuje päť hlavných typov imunoglobulínov (medzinárodné označenie - Ig), ale diagnostická hodnota sú dva hlavné - G a M. Za to, čo hovoria, a význam týchto dvoch typov bielkovín?

Imunoglobulíny M (IgM)

Jedná sa o proteíny bezprostrednej reakcie. Na rozdiel od všetkých ostatných typov môžu reagovať naraz s niekoľkými molekulami antigénu, čo je veľmi dôležité pre masívnu infekciu. Ich nárast naznačuje, že choroba sa začala nedávno. Zvýšenie hladiny v krvi sa môže pozorovať aj počas 1-2 dní po očkovaní.

Imunoglobulíny G (IgG)

Tieto protilátky sú zodpovedné za pretrvávajúcu imunitu. Každá molekula imunoglobulínu viaže iba jednu molekulu antigénu, ale tieto komplexy sú schopné dlho zostať v krvi. Ich vysoká úroveň naznačuje, že patologický proces má dlhý priebeh. Relatívne nízka stabilná hladina sa pozoruje pri pretrvávajúcej imunite voči určitým ochoreniam u pacientov, ktorí utrpeli túto chorobu alebo boli vakcinovaní.

Indikácie pre doručenie testov

Analýza imunoglobulínov umožňuje stanoviť vysokú presnosť diagnózy. V tomto prípade je prakticky eliminovaná pravdepodobnosť diagnostických chýb. Navyše analýza nám umožňuje predpokladať nielen aktívny patologický proces, ale aj prepravu patogénu a pri autoimunitných ochoreniach je možné posúdiť závažnosť ochorenia.

Zvyčajne, keď sa určuje testovanie protilátok, oba typy, najvyššia je diagnostická hodnota prieskumu. Metóda môže byť použitá ako pri komplexnej diagnostike, tak aj pri sledovaní stavu pacienta alebo ako hlavnom diagnostickom prostriedku.

Indikácie pre analýzu sú:

  • komplexná diagnostika:
    • infekcie moču;
    • herpes a príbuzné vírusy;
    • vírusová hepatitída;
    • HIV a AIDS;
  • hlavnou diagnózou je prítomnosť autoimunitných protilátok:
    • systémový lupus erythematosus;
    • autoimunitná tyroiditída;
    • diabetes mellitus;
    • rhesus-konflikt u tehotných žien.

So všetkými uvedenými chorobami, ako aj mnohými ďalšími, kontrola úrovne protilátok vám umožňuje určiť prognózu ochorenia. Zníženie hladiny IgG na normálnu a zmiznutie IgM je indikátorom obnovy. Ak sa pre určitú choroba je charakterizovaná nesterilné imunity, miera využitia - zníženie a zmiznutie imunoglobulínov, sa hovorí, že na ukončenie kontaktu s patogénom.

V chronických chorôb - rakoviny, alergických a autoimunitných lézií je životne dôležité kontrolné protilátky, výsledky odrážajú účinnosť liečby, a potom je dôležité, že je potrebné upraviť liečebného režimu.

Počas tehotenstva sérologické testy umožňujú čas na zaznamenanie vývoja autoimunitných patológií, predovšetkým v súvislosti s Rh-konfliktom.

Rhesus-konflikt je patológia, ktorá sa vyskytuje, keď existuje nesúlad medzi Rh faktorom u matky a plodu (negatívne v matke, pozitívne v dieťati).

V tomto prípade telo ženy vníma Rh faktor plodu ako cudzorodý proteín a produkuje protilátky, ktoré môžu viesť k potratom. Ak je takýto stav včas rozpoznaný, je možné sa vyhnúť jeho následkom.

Tiež testy na imunoglobulíny sú predpísané na diagnostiku neplodnosti u mužov a žien, ako aj na obvyklý potrat tehotenstva. Príčiny tejto patológie môžu byť autoimunitné poruchy, ktoré odhaľujú vyšetrenie protilátok. Táto analýza je tiež predpísaná v prípadoch, keď existujú patológie endokrinného systému, obličiek alebo kože na identifikáciu možnej autoimunitnej patológie.

Príprava a podstata výskumu

Protilátkový test je vždy predpísaný lekárom, ak existujú indikácie na vyšetrenie. Pre pacienta je postup odber vzoriek krvi z žily. Príprava je veľmi jednoduchá - musíte dodržiavať stravu a obmedziť fyzickú aktivitu počas dňa. Ak pacient užíva akékoľvek lieky, musíte o tom informovať lekára. V niektorých prípadoch môže byť analýza pridelená až po ukončení liečby. Ženy môžu darovať krv do akejkoľvek fázy menštruačného cyklu, ale odporúča sa, aby sa to neurobilo v prvých dňoch menštruácie. Krv musí byť podaná na prázdny žalúdok.

Metóda, ktorou sa určuje koncentrácia protilátok, sa nazýva enzýmová imunoanalýza (ELISA). Analýza vyžaduje krv z žily pacienta, purifikovaný antigénový roztok a farbivo. Na analýzu sa používa špeciálna doska s niekoľkými jamkami. V jednom z nich sa krv a roztok antigénu zmiešajú, v druhej (kontrole) zostáva len krv.

Farba sa pridá do obidvoch jamiek.

Keď antigén a protilátka interagujú, vytvárajú sa imúnne komplexy a farbivo ich skvrňuje. Krv v kontrolnej studni si zachováva svoju farbu. V prípade, že krv v jamke s farbou antigénu - Reakcia sa považuje za pozitívne pre farebné intenzity môže určiť množstvo protilátky (zvyčajne vo forme označenej symbolom "+", môže byť od jednej do štyroch). Ak sa krv v obidvoch jamkách nezmenila - reakcia je negatívna, pacient nemá žiadne protilátky proti požadovanej chorobe.

Samotná reakcia trvá menej ako hodinu, ale diagnostické laboratóriá môžu byť veľmi naložené, takže pacienti dostanú výsledky 2-3 pracovné dni.

Vysvetlenie výsledkov

Existuje niekoľko testovacích systémov na stanovenie imunoglobulínov v krvi, takže výsledky analýzy z rôznych laboratórií sa môžu značne líšiť. Preto je potrebné darovať krv v laboratóriu, ktorú lekár odporučil, ak má byť vyšetrenie vykonané niekoľkokrát, je potrebné urobiť to v tom istom laboratóriu, potom výsledky budú najpresnejšie.

Normálny obsah IgM u dospelých je 0,33-2,4 g / l, u žien je jeho obsah mierne vyšší ako u mužov. Pre deti vo veku s typickou vysokou koncentráciou tohto typu imunoglobulínov, najmä pre dievčatá. V detstve, naopak, ich chýba, rozdiely medzi normou pre chlapcov a dievčatá sú minimálne. Norma IgG je od 5,4 do 16,3 g / l bez ohľadu na pohlavie. Táto koncentrácia sa vyskytuje u detí vo veku 2 rokov a pretrváva s miernymi výkyvmi počas celého života.

Pre pohodlie je v moderných formách stĺpec "norma", v ktorom je uvedená normálna hodnota a lekár má možnosť porovnať výsledky. Vyššie uvedené normy sa týkajú imunoglobulínov na antigény patogénov, na ktoré sa tvorí nesterilná imunita. Vo väčšine helmintových ochorení a urogenitálnych infekcií je imunita nesterilná a prítomnosť protilátok znamená prítomnosť činidla. Rhesusové protilátky a autoimunitné komplexy by nemali byť normálne prítomné. Ich prítomnosť už znamená ochorenie.

Náklady na takýto postup sú u väčšiny pacientov zvýšené - od 300 do 2000 r v závislosti od požadovaného antigénu. Najlacnejšou analýzou je definícia antiresusovej Ig, najdrahšia je komplexná skúška pri plánovaní tehotenstva. Odber vzoriek krvi sa platí osobitne.